Årsager til lungeemboli

Den mest almindelige årsag til lungeemboli

Lungeemboli udvikler sig oftest på grundlag af dyb venetrombose (syn. Phlebothrombosis). Det udvikler sig ofte i de dybe årer i benet, især hos mennesker med koagulationsforstyrrelser eller sengeliggende patienter. De kan imidlertid også opstå som et resultat af betændelse eller traumer, eller når strømningsbetingelserne ændres som et resultat af hjertesvigt.

Du er måske også interesseret i: Hvad er chancerne for at overleve med en lungeemboli? og brændende i benene

Men også:

• centrale venekateter,
• kemoterapi,
• Hormonerstatningsterapier,
• oral prævention, især i kombination med nikotin,
• graviditet eller
• Bryder hovedsageligt i hofte / ben

kan øge risikoen for blodpropper betydeligt.
Disse koagulater i de dybe årer i benet kan løsne sig ved pludselig fysisk anstrengelse, vågne op om morgenen eller under trykhandlinger såsom defekation og transporteres derefter til lungerne med det venøse blodgennemstrømningssystem. Dette sker normalt efter en lang hvileperiode, f.eks. Efter at have ligget eller siddet med bøjede ben i lang tid, for eksempel i en bus eller fly.

Læs mere om emnet nedenfor: Påvis trombose

Andre, men mindre almindelige årsager er fedtemboli, en klump fedt, der forhindrer en lungearterie, som kan forekomme efter operation eller åbne hernias. Men luftemboli er også muligt, som normalt forårsages af lægen ved et uheld ved at indsætte eller trække centrale venekateter.

Du kan finde mere om emnet under: Behandling af lungeemboli

Så snart fartøjerne er for smalle til embolus det sidder fast og tilstopper fartøjet. Hvis karret er meget lille, er der først ingen kliniske symptomer. Hvis et større kar imidlertid er blokeret, kan lungerne ikke længere forsynes effektivt med blod i dette afsnit, og gasudveksling forekommer ikke.

Derudover kommer det på grund af den reducerede blodgennemstrømning vasokonstriktion den store lungearterie (Lungekontraktion). Dette øger Trykbelastning til højre Hjerte og den såkaldte opstår Cor pulmonale. Af den formindskede Oxygenforsyning og en øget Ventilation af død plads (Ventilation af ikke-perfunderede lungesektioner) skaber en akut Mangel på iltisær des Hjertemuskulatur. Dette fører til en reduktion i hjertefunktion og kan i sidste ende føre til Circulationsstød med et fald i blodtrykket og en stigning i hjerterytmen. En synke af lungevæv (Lungeinfarkt) på grund af manglen på ilt forekommer kun i ca. 10% af alle tilfælde.

Tumorsygdom som årsag

Forskellige faktorer kan bidrage til dette Blodprop at lede. Er en faktor ondartede sygdommehvor anderledes ondartede tumorer. Oftest vil det være en ledsagende Trombose i pancreas- og bronchiale tumorer observeret, men det kan forekomme i enhver type kræft.

I tilfælde af tumorsygdomme ændres den såkaldte Virchows triade, nemlig blodets sammensætning, blodstrømmen og den vaskulære væg. Ændringer i disse komponenter i det vaskulære system går næsten altid foran en trombose.

En lungeemboli kan også forekomme i en tumor, hvis tumoren vokser ind i det vaskulære system, og et fragment af tumoren derefter skylles ind i lungerne via det vaskulære system. Nogle tumorer frigiver imidlertid også visse signalstoffer, der fremmer blodkoagulation. Dette fører hurtigt til dannelse af en blodprop, som derefter kan opløses og forårsage en lungeboli.

Rygning som årsag

Røg repræsenterer en betydelig risikofaktor for udvikling af en trombose og sekundær Lungeemboli der indeholdt i cigaretter nikotin har en begrænsende virkning på blodkarene og fremmer på samme tid Blodstørkning. Dette samler allerede to faktorer, der fremmer dannelsen af ​​en blodprop.

Derudover udvikler rygere sig tidligt Indlån på fartøjets vægge (plaques) til hvilken Akkumuleres blodlipider og blodplader. Det kommer til vasokonstriktionat op til a Vaskulær okklusion kan lede (perifer arteriel sygdom). I værste tilfælde kan rygere sænke Mister lemmer (Såkaldt Rygers ben), hvis de nedre ekstremiteter forsynes dårligt med blod på grund af de indsnævrede eller tromblede kar.

Især i fare for Trombose og lungeemboli er kvinder, der Røg og på samme tid P-piller tage (se: Risiko for trombose i p-piller). De indeholdte kønshormoner fungerer også fremme blodkoagulation og i kombination med rygning øger risikoen for trombose igen markant. Rygere bør bestemt informeres om denne risiko.

Dyb venetrombose som årsag

Trombose i dyb vener er den typiske årsag til lungeemboli. Dette skaber en blodprop i en vene i benet. Årsagen hertil ligger i ændrede blodstrømningshastigheder, ændringer i karvæggen og en ændring i koagulationssystemet. Små tromboser kan fortsætte uden symptomer, med større tromboser er foden på den berørte side hævet og det berørte ben overophedes. En lungeemboli forekommer, når blodproppen opløses, pumpes tilbage gennem karene ind i hjertet og derfra ind i lungerne. I lungerne tilstoppes det blodkarene og kan udløse en livstruende emboli.

Læs mere om emnet på: Dyb venetrombose

Beklædning af bækkenvene som årsag

Bækkenventrombose er en blodprop, der dannes i en blodåre (det kar, der fører blod mod hjertet). De mærkes som pludselige smerter i lyskeområdet og smerter og hævelse i benet på den berørte side. Mulige årsager er en øget koagulerbarhed i blodet og ændringer i den vaskulære væg. Som med dyb venetrombose, kan blodproppen løsne. Det transporteres ind i hjertet med blodomløbet og derfra pumpes det ind i lungerne, tilstopper lungekarrene og udløser således en lungeemboli.

Betjening af en hofteprotese / knæprotese som årsag

Efter operationen af ​​en hofte- eller knæprotese er berørte mennesker normalt ubevægelige i lang tid. Især må den betjente side ikke være belastet overhovedet eller kun lidt i starten. Blod, der pumpes fra hjertet gennem arterier i benene, strømmer normalt tilbage til hjertet mod tyngdekraft gennem vener. Muskelhandlingen hjælper med hvert trin til at pumpe blodet lidt fremad. Af denne grund fører ikke-eksponering til ændrede strømningsbetingelser i venerne og fremmer derfor udviklingen af ​​tromboser (blodpropper). Disse kan løsne og pumpes ind i lungerne, hvor de forårsager en emboli.

Fedtemboli på grund af brud

En fedtemboli ligner en "normal" emboli, bortset fra at i stedet for en blodpropp, er en dråbe fedt, der vaskes i, ansvarlig for at lukke en blodkar. En sådan fedtdråbe kan f.eks. Stamme fra indersiden af ​​en knogle. Et stort antal af sådanne fedtdråber kommer ind i blodomløbet, især hvis knogler går i stykker. Nogle af dem kan pumpes ind i lungerne og blokere blodkarene der. Yderligere komplikationer af en sådan fedtemboli opstår, når dråberne sammenfiltreres i et andet organs vaskulære system. Også der kan den forstyrrede blodgennemstrømning skade organet alvorligt.

Brug af p-piller som årsag

At tage pillen kan dog tilskynde til lungeemboli andre faktorer tilføjes. Din brug som eneste årsag lungeemboli eller trombose (en blodprop i en vene) er relativ usandsynlig. I de senere år har trombose dog forekommet hyppigere, når man tager Mini pillerder indeholder et progestin (et kønshormon) som den eneste aktive ingrediens.

Af denne grund bør der være særlig opmærksomhed på den øgede risiko for trombose, eller et andet præparat bør foreskrives, hvis andre risikofaktorer for trombose er kendt. Der er andre risikofaktorer for thrombose ud over at tage pillen, f.eks Røg, en bekendt Blødningsforstyrrelse eller længere immobilitet gennem rejser eller kirurgi kan det forårsage lungeemboli.

Mere om dette emne kan findes: Trombose, mens du tager pillen

Alkohol som årsag

Alkohol og rygning er velkendt Risikofaktorerder kan forårsage lungeemboli. På den ene side skyldes dette, at alkoholen i blodet fører til den såkaldte INR stiger. Denne værdi beskriver, hvor hurtigt blodet koagulerer, og hvis værdien stiger, betyder det, at blodet koagulerer hurtigere. Dette påvirker hovedsageligt mennesker, der drikker alkohol regelmæssigt. Hvis forbruget standses, normaliseres værdien igen.

En anden grund til, at alkohol fremmer lungeemboli, er, at alkohol er i lever demonteres. Dette kan være Begræns effekten af ​​blodfortyndereder også fungerer i leveren. Dette gælder for eksempel medicinen Marcoumar ®, som mange patienter er nødt til at tage på grund af en tidligere trombose eller en hjertearytmi. Alkohol forårsager også Urinproduktion i nyrerne øges, og du skal urinere oftere. Dette steg dehydrering fører igen til en fortykkelse af blodet, som kan fremme trombose eller lungeemboli.

Narkotika som årsag

Lungeemboli kan forekomme af forskellige grunde, når du bruger medicin. Ved ansøgning stimulerende stoffer, hvordan kokain eller Ecstasy, er der en stigning i hjerterytmen og Blodtryk. Dette kan forårsage, at en blodpropp, der allerede er til stede, trækkes fra venens væg og skylles ind i lungecirkulationen, hvor en lungearteri er blokeret. Desuden øges brugen af ​​disse stoffer kraftigt sved fra og i kombination med den ofte utilstrækkelige mængde vand, du drikker, tykkes blodet, og der kan lettere forekomme en trombose. En anden virkningsmekanisme af lægemidlerne er en Begrænsning af blodkarsom kan fremme et hjerteanfald og kan være livstruende ved en eksisterende trombose.

Får et stof gennem en blodåre injiceret, betyder det altid en irritation venen på den ene side af stoffets kemiske ingredienser, på den anden side ved at stikke med en nål. Hvis denne vene ofte bruges, kan den blive en kronisk flebitis hvilket kan føre til en venøs blodpropp i det berørte kar. Denne blodprop kan forårsage lungeemboli, hvis den kommer ind i lungerne gennem blodbanen.

Graviditet som årsag

Under graviditet er kvinder især tilbøjelige til lungeemboli. Koagulationssystemet påvirkes også af de mange hormonelle ændringer, der sker i kroppen. For at beskytte mod overdreven blodtab under fødsel gøres blodet lidt lettere at koagulere. Derudover strømmer blodet fra venerne tilbage til hjertet meget langsommere. Begge ændringer favoriserer udviklingen af ​​thromboser (blodpropper) i venerne. Koagulisterne kan adskille sig fra vene og rejse til hjertet i blodbanen. Derfra pumpes de direkte ind i lungerne, blokerer karene der og forårsager en emboli.

Hvorfor kan der undertiden ikke findes nogen årsag til lungeemboli?

Årsagen til en lungeemboli er ikke altid en åbenlys trombose, dvs. en blokering af en blodåre i et ben med en blodpropp. Emboli kan også fra fostervand under fødslen skal udløses.

Også en Luftemboli kan være en trigger, men det er vanskeligere at bevise det, da det kun kan detekteres ved passende billeddannelse, dvs. Computertomografi ville skulle bevises, hvis det overhovedet findes.

Lungeemboli er et alvorligt klinisk billede, som, hvis det ikke anerkendes i tide, kan føre til død. Ikke ethvert familiemedlem ønsker en efter tabet af et familiemedlem obduktion og derfor kan årsagen til lungeemboli ikke findes. Forskellige Blodprøver Kan ikke udføres efter døden, da egenskaberne ved blodet ændrer sig, når en person er død.

Der er flere kendte årsager til lungeemboli, og for det meste er det en Kombination af forskellige årsager. I nogle tilfælde kan den pågældende ikke huske andre årsager, der i kombination førte til lungeemboli, såsom langvarig immobilitet fra at sidde eller ligge i længere tid eller tage forskellige medikamenter, der gør det muligt for blodet at koagulere hurtigere. Tilstedeværelsen af ​​kræft eller kirurgi kan også føre til lungeemboli.

Fokus for behandling er altid selve lungemboli og ikke dens årsag, da det er så farligt.