Intern Medicin

Årsager til diarré

introduktion

diarré (medicinsk: Diarré) kan forekomme på grund af en række forskellige årsager og stop meget uspecifikt symptom Generelt kan man dog tale om diarré du har mere end tre tarmbevægelser med flydende afføring på en dag.

Almindelige årsager forbundet med diarré er begge Infektionssygdomme såvel som Mad intolerance, stress, eller i sjældne tilfælde alvorlige sygdomme. Det anbefales at besøge en læge, især hvis diarréen vedvarer i lang tid, eller hvis patientens elektrolytbalance er alvorligt ubalanceret.

De mest almindelige årsager

Diarré er et meget generelt symptom, der kan forekomme i mange forskellige sygdomme.

Diarré er meget ofte et tegn på infektionssygdomme. Virus såvel som bakterier kan være ansvarlige for en infektion i tarmen og dermed forårsage diarré. Bakterier skal mistænkes, især når det kommer til såkaldt madforgiftning. Som regel er såkaldte stafylokokker og streptokokker, der kan formere sig i fødevarer, ansvaret for diarréen. Imidlertid er disse normalt selvbegrænsende og forbedres derfor normalt efter et stykke tid, selv uden terapi.

Læs mere om dette emne: Madforgiftningssymptomer eller Diarré efter indtagelse af mælk - hvad står der bag?

I sygdomme, der i almindelighed benævnes mave-tarminfluenza, kan både vira og bakterier være ansvarlige for de typiske symptomer. Når patogenerne formerer sig i tarmen, bliver tarmslimhinden betændt. Betændelsen forhindrer, at vand absorberes og fremmer væskeudskillelse i tarmen. Disse virkninger får diarré til at udvikle sig.

Læs mere om dette emne på: Gastrointestinal influenzasymptomer, varighed af diarré, diarré i Egypten

Generelt kan det være en meget ubalanceret diæt eller en pludselig ændring samme kommer til diarré. Også en øget alkoholforbrug kan ledsages af diarré.

Gennem øget brug af antibiotika diarré er også steget i de senere år Medicin blive fremkaldt. Antibiotika ødelægger for eksempel ofte bestemte grupper af bakterier i tarmen og bringer således balancen i Intestinal flora forvirret. Dette kan føre til svær diarré, hvoraf nogle er vanskelige at behandle.

I tilfælde af diarré, der varer i to uger, én kronisk diarré talt. Dette kan også være forårsaget af forskellige sygdomme. Så kan begge dele Mad intolerance såvel som kronisk tarmsygdom eller den såkaldte Irritabelt tarmsyndrom stå bag diarréen. For at udelukke alvorlige sygdomme skal en læge konsulteres for afklaring, især i tilfælde af langvarig diarré.

Årsager hos barnet

Som regel påvirkes børn oftere af sygdomme forbundet med diarré end voksne. Da børn typisk har hyppigere tarmbevægelser end voksne, skal definitionen af meget små børn dog differentieres fra voksne. Hos små børn er diarré det øjeblik, hvor de har mere end fem flydende tarmbevægelser på en dag.

Den mest almindelige årsag til diarré hos børn er infektionssygdomme. Da børn, især når de er små, har et svagere immunsystem end voksne, er de normalt oftere påvirket af infektionssygdomme. Især infektion med vira kan føre til svær diarré og tilhørende generelle symptomer hos børn.
Især såkaldte rota og norovirus er ofte ansvarlige for diarré hos børn. Disse vira fører til betændelse i tarmslimhinden og sikrer således en reduceret absorption og øget udskillelse af vand. Dette gør afføringen løbende og hyppigere udskillelse. Disse patogener kan overføres gennem kontakt med inficerede genstande (dørhåndtag osv.), Kontakt med inficerede mennesker og gennem forbrug af inficeret mad.

Diarré hos børn, der vedvarer i lang tid og forekommer uden andre typiske symptomer på en infektiøs sygdom, mistænkes for at være forårsaget af fødeintolerance. Ofte er intolerance eller allergi over for ingredienser i mælk, korn eller frugt ansvarlig for kronisk diarré hos børn. Det skal bemærkes, at mange allergier og intolerancer, der findes i barndommen, regresserer i løbet af livet og ofte ikke længere er til stede i voksen alder.

Læs mere om dette emne på: Fødevareallergi.

Andre sygdomme såsom inflammatorisk tarmsygdom, det såkaldte irritabelt tarmsyndrom eller akutte stressbetingelser kan føre til udvikling af diarré hos børn. En pludselig ændring i kosten eller en meget ubalanceret diæt kan også føre til diarré. Generelt bør diarré hos børn tages meget alvorligt, da det hurtigt kan føre til svær elektrolyt-ubalance og stort væsketab. Børns diarré skal altid afklares af en børnelæge.

Læs også artiklen: Hvilken diarré er smitsom?

Alkoholforbrug som årsag

Foruden mange andre årsager er forbruget for stort alkohol i mange tilfælde ansvarlig for udviklingen af diarré. Som regel er flydende afføring, der er forårsaget af alkohol, ikke en klassisk diarré, da dette kun nævnes efter mere end tre begivenheder.

Ændringen i afføringskonsistens forårsaget af alkohol er primært relateret til en Hæmning af både natrium- og vandabsorption i tarmen sammen. På grund af dette forbliver mere natrium i tarmen Dette natrium "trækker" yderligere vand ind i tarmen. Sammen med Hæmning af vandabsorption undertiden kan der forekomme alvorlig diarré. Som regel forbedres diarréen forårsaget af alkoholforbrug relativt hurtigt, og afføringskonsistensen vender tilbage til det normale efter et par timer. Hvis diarré vedvarer efter indtagelse af store mængder alkohol, skal andre sygdomme forårsaget af alkohol overvejes, og en læge bør konsulteres for afklaring.

ernæring

Diæt bidrager væsentligt til afføringens individuelle egenskaber. En ubalanceret diæt og at spise visse fødevarer kan føre til øget diarré. Dette er især tilfældet, hvis der er såkaldte fødevareintolerancer eller fødevareallergi. Når maden indtages, og der er en eksisterende intolerance, er der en øget produktion af visse antistoffer i kroppen. Disse sikrer blandt andet en øget sekretion af vand i tarmen og forårsager således en flydende afføring og diarré.
Læs også vores artikel om dette Fødevareallergi

Diæt kan dog bidrage til udviklingen af diarré, selvom der ikke er intoleranser. Alkohol er især kendt for at fremme udviklingen af diarré. Underernæring kan også hjælpe afføring med at få en flydende konsistens. En pludselig ændring i kosten bør også betragtes som en årsag til diarré.

Læs mere om dette emne på: Diæt til diarré. Infektiøse diarrésygdomme ,Grøn diarré

stress

I mange tilfælde kan stress skyldes årsagen til diarré. Om stress fører til en fordøjelsesforstyrrelse eller andre symptomer er i forgrunden varierer fra person til person. F.eks. Fører stress til diarré hos nogle mennesker, mens andre klager over forstoppelse, når de er stressede. Konsekvenserne af stress i kroppen er mangfoldige. Nogle af disse konsekvenser kan påvirke tarmen og fordøjelsen og mistænkes for at være ansvarlige for at forårsage symptomerne.

Akut stress fører oprindeligt til nedsat tarmaktivitet og dermed til nedsat fordøjelse. I en stressende situation prøver kroppen ofte at få den resterende mad ud af tarmen så hurtigt som muligt, hvilket ofte er forbundet med diarré eller opkast. Mængden af mælkesyrebakterier, der findes i tarmen, som spiller en vigtig rolle i fordøjelsen, falder også. Især i tilfælde af diarré, der ikke ledsages af andre typiske tegn på sygdom og forekommer i en stressende situation, kan en forbedring af fordøjelsen ofte opnås gennem visse stressreducerende terapier. I disse tilfælde kan en bevidst diæt også hjælpe med at forbedre diarréen.

Læs mere om emnet: Diarré og psyke

Diarré fra medicin

Diarré kan også være forårsaget af medicin. Antibiotika spiller en vigtig rolle her, som enten forårsager diarré ved at påvirke den normale bakterielle tarmflora eller ved at blive inficeret med visse bakterier, kaldet clostridia. Diarré som et resultat af øget følsomhed over for antibiotikum diskuteres også.
(Du kan finde mere information om emnet her Mavesmerter fra antibiotika)

Du kan også læse mere om diæet til diarré.

Andre lægemidler, der forårsager diarré, inkluderer afføringsmidler (afføringsmidler), Cytostatika (brugt blandt andet til kræft), colchicine (tidligere brugt til behandling af gigt) og mange flere.

Andre hovedårsager til diarré er madforgiftning (MadforgiftningDisse er forårsaget af stoffer, der er giftige for mennesker (toksiner), som dannes af visse bakterier og indtages sammen med mad. Sådanne toksinformere er for eksempel en bestemt stafylokokkeart (Staphylococcus aureus).

Du er måske også interesseret i dette emne: Diarré fra vitamin C

Diarré efter træning

Sport er en anden mulig årsag til diarré. Nogle patofysiologiske processer i den menneskelige organisme spiller en rolle her. Forøget væskesekretion i tarmens lumen såvel som reduceret blodgennemstrømning til tarmslimhinden under sportsaktivitet kan føre til tarmklager, nemlig diarré.

Er du interesseret i dette emne? For detaljerede oplysninger, se: Diarré efter træning