Hvad er ebolavirus?

definition

Ebolavirus er en af ​​de farligste vira i verden og er hovedsagelig hjemmehørende i Vest- og Centralafrika. Det fik berømmelse på grund af den store ebola-epidemi i 2014.
Den høje dødsfrekvens for syge og den ekstremt høje risiko for infektion gør denne virus så farlig. Syge mennesker skal sættes i karantæne, og inficerede døde mennesker skal kremeres så hurtigt som muligt for at forhindre yderligere spredning og smitte.

Hvor kommer hans navn fra?

Ebolavirus er opkaldt efter floden Ebola i den nordvestlige del af Den Demokratiske Republik Congo i Centralafrika. De første udbrud af ebolafeber opstod langs denne flod i 1976. I alt omkring 300 mennesker blev syge på det tidspunkt, hvoraf næsten 90% døde.

I den seneste tid har der også været gentagne små udbrud i disse områder. En hule i Uganda, der er hjemsted for en bestemt race med frugtflagermus, menes dog at være udgangspunktet for virussen. Selvom dyrene bærer virussen, udvikler de det ikke selv. Da mennesker blandt andet bruger disse frugtflagermus som en fødekilde, overfører det forurenede kød gentagne gange virussen til mennesker, hvilket kan være udgangspunktet for en epidemi.

Hvordan er virussen struktureret?

Ebolavirus hører til klassen "Filoviridae", som Marburg-virussen også hører til. De har en aflang trådlignende form og har et RNA som bærer af deres genetiske materiale. Dette er arrangeret spiralformet og holdes på plads af proteiner. Virussen er ca. 700 nm lang og har en skal.

Ebola-virusstammer

Der er i alt fire typer Ebola-virus, der er relevante for mennesker, hvoraf Zaire Ebola-virus er den farligste. Det er primært ansvarlig for den høje dødsfald fra Ebola-infektion. De andre tre arter er:

  • Taï Forest Ebola Virus
  • Sudan Ebola Virus
  • Bundibugyo Ebola Virus

En anden Ebola-virusvariant er Reston Ebola-virus, men denne undertype påvirker kun makakker og svin og er derfor uskadelig for mennesker.

Hvilken sygdom forårsager det?

Ebolavirus forårsager hæmoragisk ebolafeber med forbrug koagulopati og massiv blødning. Samlet set kan denne sygdom betragtes som en stærk, intermitterende feber med nedsat blodpropper. Som et resultat af denne forstyrrede blodpropper forekommer massiv blødning i indre organer, men også i overfladiske lag af huden.

Dette skyldes et tab af blodplader og koagulationsfaktorer samt beskadigelse af blodkarceller. Jo mere flydende blod derefter lykkes at komme ud af blodkarrene. De syge bløder internt til døden, hvilket fører til utilstrækkelig forsyning af organerne og i sidste ende til multiple organsvigt. I de fleste tilfælde betyder dette dødsdommen for de syge.

Læs mere om emnet: Blødningsforstyrrelse

Hvilke symptomer indikerer en Ebola-infektion?

I de vestlige industrialiserede lande er en eventuelt syg persons rejsehistorie en afgørende komponent for en korrekt diagnose. Personer, der er inficeret med ebola, rapporterer typisk ophold i Central- eller Vestafrika.

De typiske fysiske symptomer på sygdommen ligner dem ved en normal influenza eller en influenzalignende infektion i starten, selvom feberen er meget udtalt (op til 41 grader Celsius). Derudover lider de ramte ofte af:

  • Muskel- og ledsmerter
  • Smertefulde forstørrede lymfeknuder i nakkeområdet
  • en hovedpine
  • Let fald i blodtrykket
  • Rødme af slimhinder og ydre hud overalt i kroppen

En blodtællingstest - hvis dette gøres - ville vise moderat øgede tegn på betændelse og i et avanceret stadium opdage et tab af blodplader.

Du kan også være interesseret i: influenza

Sygdomsforløb

Som med alle infektioner begynder sygdomsforløbet med en inkubationsfase, hvor patogenerne kan formere sig i kroppen uden at forårsage symptomer. Med ebola tager dette normalt syv til ni dage. Dette fører normalt til øjenbetændelse og rødme af de orale slimhinder. Derudover begynder feberen i denne fase med temperaturer på over 40 grader Celsius. Typisk forværres denne feber og falder i løbet af de næste ti til tolv dage.

Efter de første symptomer er der tab af blodplader, diarré, rødme i huden og betændelse i leveren. Kort efter afsluttes det kliniske billede med den kraftige blødning i organer og huden, de såkaldte blødninger.

Efter at blødningen er opstået, aftager feberen igen, og den syge overlevede enten sygdommen eller døde tidligere som følge af det alvorlige blodtab, hvilket fører til gentagen organsvigt.

Hvad er de langsigtede konsekvenser af en Ebola-virusinfektion?

Konsekvenserne af sygdommen afhænger af det stadium, hvor behandlingen kunne startes, og hvor dårligt sygdomsforløbet var for patienten. Fra næsten fuldstændig regenerering til begrænsede organfunktioner er alt muligt.

Fordelen ved en tidligere Ebola-infektion er, at personen efter sygdommen har antistoffer, der beskytter ham mod at blive smittet igen med en Ebola-undertype, så der ikke er nogen risiko for at få den samme Ebola hæmoragisk feber igen.

Hvad er sandsynligheden for overlevelse?

Sandsynligheden for overlevelse fra en Ebola-infektion afhænger af flere faktorer. I de tidligere udbrudsområder har den dog aldrig oversteget 50%. Faktorer, der kan forbedre sandsynligheden, er på den ene side et godt immunforsvar for den syge, en diagnose så tidligt som muligt samt god lægebehandling og pleje af den syge.

En epidemi i vestlige lande anslås at have en overlevelsesrate på over 50%. Hos patienter, der var i stand til at drage fordel af den bedst mulige medicinske behandling og tidlige terapeutiske tiltag, formåede udbruddet i 2014 endda at reducere dødeligheden til omkring 35%.

Ebolavaccination

En specifik vaccination mod ebola er i øjeblikket ikke tilgængelig i Tyskland. Kun vaccination mod gul feber-virus er tilladt. Yderligere vacciner er i øjeblikket stadig i udviklings- eller testfasen.

Da der i øjeblikket ikke er nogen vaccination, skal personer med symptomer søge lægehjælp hurtigst muligt og sættes i karantæne for at forhindre, at virussen spredes. Mennesker, der har været forbundet med den syge, skal også holdes øje med.

Du kan også være interesseret i: Vaccination mod gul feber

I hvilke lande brød Ebola ud?

Ebola-udbruddet har hidtil primært været begrænset til det centrale Afrika og et udbrud på Elfenbenskysten i Vestafrika i 1994.

I Centralafrika opstod det første kendte udbrud i 1976 i Den Demokratiske Republik Congo og samtidig i Sudan, som ligger nordvest for Den Demokratiske Republik Congo.
Ebolaudbrud er også forekommet i Gabon, Uganda, Kenya og Angola.

Det seneste udbrud fra 2014 skete imidlertid også på Afrikas vestkyst i trekanten mellem Guinea, Sierra Leone og Liberia.