Hvid hudkræft
Hvad er hvid hudkræft?
I populær parlance bruges udtrykket "hudkræft" ofte til at henvise til det farlige maligne melanom. Imidlertid kan mange forskellige typer hudkræft differentieres medicinsk. Den såkaldte "hvid hudkræft" omfatter to forskellige hudsygdomme, der i modsætning til sort melanom forekommer hvidlige. I detaljer inkluderer udtrykket Basalcellekarcinom og spinocellulært carcinom.
Navnene afslører allerede, at hvid hudkræft også er en ondartet sygdom med mulighed for at vokse, sprede sig i kroppen og gå ud fra livstruende kurser. Det er imidlertid langt mere sikkert end sort hudkræft, der er ansvarlig for de fleste hudkræftdødsfald. Navnet "karcinom" indebærer, at kræftcellerne stammer fra de overfladiske lag af huden, den såkaldte "epithelia". I modsætning hertil er der sort hudkræft, der stammer fra de pigmentdannende celler.
Årsager til kræft i hvid hud
Årsagerne til at fremme hvid hudkræft er livsstilsvaner, genetiske faktorer og kontakt med giftige stoffer. Skader, forbrændinger, anden tidligere hudskade eller infektioner med visse patogener kan også udløse tilfælde af hvid hudkræft.
Den største hovedårsag til al hvid hudkræft er imidlertid langvarig soleksponering. Den kumulative eksponering for sollys er primært ansvarlig, ikke individuel skade i form af solskoldning. Alvorlige solskoldninger er mere en risikofaktor for sort hudkræft Kumulativ soleksponering er den livslange, samlede soleksponering, som en person indsamler gennem årene. Dette betyder, at folk, der tilbringer mere tid i solen eller i solrige regioner i verden, er mere tilbøjelige til at udvikle hvid hudkræft. Hvid hudkræft er således langt den mest almindelige hudtumor.
Vigtige årsager til basalcellekarcinom, den mere almindelige variant af hvid hudkræft, er især genetiske ændringer. For eksempel favoriserer sygdommen Xeroderma pigmentosum denne kræft. Squamøs cellekarcinom kan på den anden side primært udvikle sig som et resultat af kvæstelser, nedskæringer, ulcerationer, forbrændinger og hudirritationer. Mere sjældent kan papillomavirus også forårsage pladecellecarcinom. Vaccination mod mange af disse vira har været tilgængelig i flere år.
Hvilke typer hvid hudkræft er der?
Hvid hudkræft kan primært opdeles i to forskellige typer, basalcellekarcinom og pladecellecarcinom, også kaldet spinocellulært karcinom. Denne sondring er baseret på tumorens oprindelsesceller. Disse celler kan degenerere og stimuleres til hurtigt at formere sig og tumordannelse. Hver underart af hudkræft kan opdeles i yderligere former afhængigt af det ydre udseende og vækstformen.
Basalcellekarcinom kan være nodulært eller fladt, vokse invasivt eller forblive overfladisk, være farvet eller farveløst og synes blødt eller hærdet. Følgelig er de vigtigste varianter for eksempel differentieret til ”nodulært og fast” eller ”overfladisk-multicentrisk” basalcellekarcinom.
Squamøs cellekarcinom er derimod differentieret ud fra dens stadie og placering. I modsætning til basalcellekarcinom kan det metastasere og sprede sig hyppigere, hvorfor præcis iscenesættelse af diagnostik er afgørende for prognose og terapi.
Mere information kan findes her: Basalioma - information om hvid hudkræft
Du kan genkende hvid hudkræft ved disse symptomer
Hvid hudkræft kan se meget anderledes ud afhængig af den nøjagtige type sygdom, hvordan den spredes, pigmentering eller andre faktorer. I modsætning til det mere farlige og velkendte melanom er det ikke pigmenteret sort som en muldvarp. Kun i meget sjældne tilfælde af basalcellekarcinom kan der være en sort farve.
Squamøs cellekarcinom anerkendes ofte først som et rødligt punkt på huden. Dette kan se hårdt og hårdt ud. Efterhånden som det skrider frem vokser punktet til en knude med små, hårde, perleformede fremspring. Klumperne kan senere mavesår og bløder. I sjældne tilfælde kan de sprede sig til andre dele af kroppen og organerne gennem dyb vækst. Hvid hudkræft kan kun meget sjældent være livstruende.
Basalcellekarcinom, den mere almindelige form for hvid hudkræft, forekommer ofte gullig først. Det mærkes også som et groft stød på huden. Derefter kan kræften antage mange former og være klumpet, arret eller mavesår. Hvad disse former imidlertid har til fælles, er konstant vækst, og i modsætning til mol og andre hudændringer, en uregelmæssighed i størrelse, form og afgrænsning.
Yderligere information om emnet findes her: Symptomer på en basaliom såsom Dette er symptomerne på hudkræft
Kløe i en hvid hudkræft
I langt de fleste tilfælde er hvid hudkræft kendetegnet ved, at der kun er få symptomer. Hudkræft bemærkes ofte kun ved de udvendigt synlige forandringer og små klumper, i bedste fald ved let blødning, hvis kræften ulcererer. Kløe kan kun forekomme i sjældne tilfælde på grund af en slags betændelsesreaktion. Det berørte område bør dog ikke ridses, da dette kan skade huden, begynde at blø og bakterier, der forårsager betændelse, kan komme under huden. Imidlertid taler alvorlig kløe oprindeligt mod hvid hudkræft.
Mere information kan findes her: Kløe i huden
Hvid hudkræft smerter
Hvid hudkræft er stort set symptomfri, især i de indledende stadier. Smerter i huden eller i kroppen er ofte kun relateret til kræft, hvis den er langt fremme. Velavancerede fund på huden kan ledsages af mavesår og blodige forandringer. Dette kan føre til smerter. I sjældne tilfælde, at den hvide hudkræft danner aflejringer i fjerne organer, kan dette også føre til smerter. Som regel er lokal smerte imidlertid ikke et af de typiske symptomer.
Hvordan ser hvid hudkræft ud i de tidlige stadier?
Det vigtigste trin i behandlingen af alle typer hudkræft er at identificere de tidlige stadier og ikke at udsætte et besøg hos lægen, hvis der er mistænkelige ændringer. Tidlige stadier medfører næppe symptomer og kan derfor ikke bemærkes af smerter eller kløe.
I de tidlige stadier af hvid hudkræft vises hvidligt-gulaktige eller rødlige pletter på dele af kroppen, der er udsat for solen, for eksempel ansigtet, décolleté eller håndens bagside. Disse er placeret på overfladen af huden, og det er derfor, mærkbare overfladiske ændringer forekommer tidligt. Pletterne kan hæves, vises ru og grove og vokser støt. Jo tidligere en kræft påvises på dette tidspunkt, jo bedre er prognosen og desto mindre er hudområdet, der skal behandles og fjernes.
Denne artikel kan muligvis også interessere dig: Hvordan genkender du hudkræft?
Hvordan ser terminal hvid hudkræft ud?
Den terminale fase af hvid hudkræft kan være dødelig. Kræft er en undervurderet fare, da det også kan forårsage skader lokalt på huden og i hele kroppen gennem metastaser, hvis det senere opdages og utilstrækkeligt behandles. Hvis resultaterne på huden ikke behandles, kan det forårsage alvorlig æstetisk, men også funktionel skade på de underliggende strukturer. I ansigtet, hvor hvid hudkræft er almindelig, kan kræften mavesår og ødelægge næse, læber, øjne og ører og endda ansigtets knogler. Metastase kan påvirke og ødelægge alle indre organer i slutfasen. Selv hvis prognosen generelt er god, bør terapi ikke overses.
Diagnose af hvid hudkræft
I tilfælde af hudtumorer kommer selvdiagnosticering og din egen opmærksomhed først. For alle former for hudkræft forbedrer tidlig påvisning prognosen.
Overfladiske ændringer kan forekomme overalt på huden. Hvis der dog forekommer en lille klump, som ændrer sig og vokser, indikerer dette en ondartet ændring i huden. En hudlæge skal konsulteres så hurtigt som muligt, hvis der er retfærdig mistanke. Dette kan nøjagtigt undersøge ændringen i såkaldt dermatoskopi. Faktorer, som særlig opmærksomhed er, er kontur, størrelse, farveuregelmæssigheder og strukturel ujævnhed. Et mistænkeligt fund skal derefter undersøges i en vævsprøve under mikroskopet.
Mennesker over 35 år har mulighed for en rutinemæssig undersøgelse af en hudlæge hvert andet år.
Denne artikel kan muligvis også interessere dig: Hvordan kan du genkende hudkræft?
Behandling af hvid hudkræft
Behandlingen varierer med sygdommens stadie og spredning.
Da hvid hudkræft normalt ikke metastaserer hurtigt og spreder sig relativt langsomt på huden, er det sandsynligt, at detektion og behandling i de tidlige stadier er. Der er mange terapeutiske metoder til hvid hudkræft i dag. Imidlertid kommer kirurgisk fjernelse stadig først. I avancerede stadier fjernes lymfeknuderne ud over den overfladiske operation også. Muligheden for kirurgisk fjernelse afhænger primært af tumorens placering og størrelse.
Alternative behandlingsmetoder skal overvejes især i tilfælde af meget store tumorer i ansigtet, avanceret alder og tilbagevendende tumorer. Terapier såsom frysning, kemoterapi i form af fløde, fotodynamisk terapi, immunoterapier og stråling anvendes også. Der er mange innovationer og gode resultater, især inden for lokal kemoterapi.
Mere information kan findes her: Sådan behandles hudkræft såsom Den bedste terapi for en basaliom
Har homeopati mening i behandlingen?
Den grundlæggende idé med homøopati er at stimulere kroppens selvhelbredende kræfter, så kroppen kan helbrede sygdommen af sig selv. I tilfælde af kræft degenererer kroppens egne celler og formerer sig hurtigt, så de danner et mavesår. I akutte situationer skal hudkræft behandles kirurgisk eller med kemoterapi og immunoterapeutiske midler, ellers spreder den sig yderligere.
Homøopatiske midler kan tages som en støtte, men må ikke være den eneste terapi.
Kan hvid hudkræft være dødelig?
Hvid hudkræft er meget sikrere end sort hudkræft. Begge typer hvid hudkræft har en markant lavere tendens til at infiltrere og metastasere. Hastigheden af deres vækst er også markant lavere, hvorfor behandling ofte kan udføres tidligt.
Basalcellekarcinom metastaserer ikke i de fleste tilfælde. Selv efter mange års vækst er der næppe nogen risiko for yderligere spredning. For at kontrollere de lokale fund og for at forhindre eventuel metastase, bør der dog gives behandling. Imidlertid er det mere sandsynligt, at pladecellecarcinom metastaserer. Specielt er tumorer over 2 cm i fare for kolonisering. Selv da er død som følge af hvid hudkræft usandsynligt, men muligt.
På hvilke dele af kroppen kan hvid hudkræft forekomme?
Hvid hudkræft kan teoretisk udvikle sig overalt på huden. De mest almindelige dele af kroppen, hvor hvid hudkræft forekommer, er vist nedenfor.
Hvid hudkræft på næsen
Næsen er et særligt almindeligt sted for hvid hudkræft. Det stikker ud af ansigtet og akkumulerer en over mængde sollys i løbet af livet. Selv når ansigtet er dækket, for eksempel når man er på ski, afdækkes næsen ofte og udsættes for solen. Hvid hudkræft kan dog hurtigt genkendes på næsen. Her kan både detektion og behandling ofte udføres i de tidlige stadier. Kirurgi til fjernelse af svulsten er terapien ved førstevalg også her, men af visse grunde kan fotodynamisk terapi også betragtes som den første behandling, for eksempel hvis flere operationer på næsen allerede har været nødt til at blive udført efter gentagelser, eller hvis det berørte område er blevet blokeret er stor.
Du kan også være interesseret i dette emne: Basaliom i næsen
Hvid hudkræft i ansigtet
Ansigtet som helhed er vært for de fleste tilfælde af hvid hudkræft. Navnen og læberne er især mest påvirket af selve ansigtet. Dette skyldes også afhandlingen om udvikling af hvid hudkræft. Disse områder samler det meste af solstrålingen over en levetid. Udsatte områder i ansigtet, såsom læber, kinder, næse eller pande er derfor såkaldte "forudindtægtssteder".
Læs videre her: Hudkræft i ansigtet
Hvid hudkræft i hovedbunden
Tilfælde af hvid hudkræft i hovedbunden er generelt mindre almindelige, men mulige. Også her tæller kun eksponering for solen i vid udstrækning. Hos mennesker uden hårbundshår øges sandsynligheden for kræft i hovedbunden ikke kun, men meget mere sandsynligt end på andre dele af kroppen. Af denne grund er beskyttelsen mod UV-lys i hovedbunden desto vigtigere, når nogen er skaldet.
Hvid hudkræft på læben
Hvid hudkræft på læben er ikke kun meget ubehagelig, men også meget almindelig. I modsætning til andre hudområder er læben ikke i stand til at producere melanin, dvs. hudpigmenter. Læben påvirkes også ofte af solskoldning. Selv efter lang udsættelse for solen er læben ikke i stand til at tilpasse sig betingelserne og brunfarve som resten af huden. Solcreme skal altid påføres for at beskytte læberne. I disse dage er der også læbebalsamer og læbebalsamstænger, der indeholder solcreme.
Imidlertid kan hvid hudkræft opdages tidligt. På grund af de følsomme receptorer i læben bemærkes knoede, hårde og ru ændringer særlig hurtigt og er irriterende på et tidligt tidspunkt.
Hvid hudkræft på panden
Som et udsat, stort hudområde er panden et af de typiske "forudindtægtssteder" til hvid hudkræft. Cirka 80% af alle kræfttilfælde forekommer mellem panden og læben. Vigtig solbeskyttelse er vigtig, når den udsættes for solen.
Hvid hudkræft på ørerne
Ørene påvirkes relativt ofte af hvid hudkræft. Selvom de er udsat på hovedet, er mange mennesker dækket af hår. Med langt hår og god og konstant solbeskyttelse falder sandsynligheden for hvid hudkræft på ørerne. Fremspringende ører kan også være en risikofaktor for kræft.
Mere om dette: Basalioma på øret
Hvid hudkræft på bagsiden af hånden
Bagsiden af hånden påvirkes også ofte af kræft. Hænderne er sjældent dækket af tøj. Håndens bagside glemmes også ofte, når man påfører en beskyttende solcreme, selvom den kontinuerligt udsættes for solen. Hvid hudkræft genkendes ofte tidligt på bagsiden af hånden, og behandlingen kan også udføres på dette tidspunkt.
Hvid hudkræft på ryggen
Ryggen er markant mindre påvirket af hvid hudkræft end regioner som décolleté eller hoved.
Huden på ryggen er et meget stort område og kan under passende forhold samle sig meget sollys. Tilfælde af hvid brystkræft er meget mere sandsynligt, især i varme regioner, hvor mænd og kvinder ofte er bare brystet i solen. Dette kan påvirke mennesker, der hyppigt strækker sig på stranden, såvel som arbejdstagere, der arbejder toppløs i solen. Tilstrækkelig solbeskyttelse med solcreme er ekstremt vigtig. Mange holder sig ikke til dette, da påføring af fløde på ryggen virker for tidskrævende eller vanskelig. Selv hvis der ikke er solskoldninger på forbrændt hud, skal langvarig ophobning af sollys altid overvejes.
Hvor gode er chancerne for bedring ved hvid hudkræft
Chancerne for bedring er gode sammenlignet med andre ondartede kræftformer. Som regel spreder hvid hudkræft sig ikke meget hurtigt, hvorfor behandling i de tidlige stadier er meget mulig. De vigtigste fund kan let kontrolleres ved hjælp af operationen og opfølgningsbehandlingen.I løbet af de første to år er der dog meget hyppige tilbagefald og små tilbagefald af huden. Derfor anbefales check-ups hver tredje til seks måned.
De fleste tilbagefald forekommer især inden for de første to år. Imidlertid udføres opfølgning over en periode på 5 år. En komplet kur er ikke mulig i meget mange tilfælde, men kontrollen over tumoren og den tilhørende sandsynlighed for liv er meget god.
Læs mere om dette: Prognosen for en basaliom
Hvor hurtigt vokser hvid hudkræft?
De forskellige former for hvid hudkræft er forbundet med forskellige vækstrater.
Basalcellekarcinom er ikke kun mindre aggressivt end pladecellecarcinom med hensyn til dets spredning og metastase, men også med hensyn til dets væksthastighed. Fra det første optræden udvikler det sig normalt over år. Det vokser langsomt, men støt og tager mange år for alvorlig lokal skade eller små bosættelser. Ikke desto mindre anbefales det tidlig behandling for at holde det kirurgiske område og behandlingsområdet så lille som muligt.
Squamøs cellekarcinom, også kaldet spinalioma, vokser på den anden side meget hurtigere. Det kan medføre mærkbare og store lokale ændringer efter blot et par måneder eller et år. En afvikling og yderligere spredning i kroppen sker dog meget langsomt. Den pladeagtige cellekarcinom spreder sig kun lokalt til lymfatiske stoffer og lymfeknuder på et sent tidspunkt. Metastaser i fjerne organer forekommer kun sjældent og generelt meget senere, ofte først efter år.
Metastaser i hvid hudkræft
Metastaser er relativt sjældne ved hvid hudkræft. I modsætning til sort hudkræft er hvid hudkræft også betydeligt mindre farlig. Metastaser beskriver bosættelser i fjerne organer, fremmede væv eller lymfeknuder.
I tilfælde af tumorer, der vokser dybt, er metastase meget sandsynligt på lang sigt. Ofte angriber kræftcellerne de nærliggende lymfeknuder og kan sprede sig over dem eller via blodbanen til fjerne kropsområder. Statistisk set er sandsynligheden for kolonisering meget højere for en tumor større end 2 cm end for mindre tumorer. Squamøs cellekarcinom spreder sig også markant hyppigere end basalcellekarcinom. Hvis der allerede er metastase, er den langsigtede prognose signifikant værre. Selv efter behandling og fjernelse er sandsynligheden for yderligere tidligere ubemærket bosættelse ekstremt høj. Dette reducerer også den samlede sandsynlighed for, at kræft helbredes.
Er hvid hudkræft smitsom?
Hudkræft og kræft generelt er ikke smitsom.
Infektion er aldrig mulig, selv med direkte kontakt med kræftområderne. Kun i den meget sjældne form af virusrelaterede kræftvarianter kan risikoen for at udvikle kræft hos den inficerede person stige gennem overførslen af virussen. I dette tilfælde ville man imidlertid ikke tale om en infektion af kræft.
Hvilken grad af handicap (GdB) er der for hvid hudkræft
Den tyske lov for alvorligt handicappede definerer forskellige grader af handicap. Karaktererne starter ved 20 og kan øges i trin fra 10 til 100, hvor en højere karakter er forbundet med større svækkelser og dermed højere kompensation for ulemper.
Tilstedeværelsen af hvid hudkræft kan retfærdiggøre et niveau 50 handicap. Dette bestemmes af forsyningsmedicineforordningen. Fra en værdi af 50 taler man om et alvorligt handicap med den tilsvarende kompensation for ulemper, for eksempel en foretrukken indstilling, en vis skattefradrag, beskyttelse mod afskedigelse og mange andre faciliteter. I avancerede stadier, for eksempel med metastase af hvid hudkræft, kan kvaliteten stige til 80.
