Blødende tandkød som et tegn på HIV-infektion
introduktion
Dental og mundhygiejne har en særlig indvirkning på trivsel og livskvalitet. Sygdomme og ændringer i mundhulen kan i sidste ende have en betydelig indflydelse på den fysiske og psykologiske tilstand.
I løbet af en infektion med Hi-virus (HIV) kan sådanne ugunstige ændringer i området for munden og halsen foretages.
Læs mere om emnet: Symptomer på HIV
Blødende tandkød og HIV
Da HI-virus (HIV) forårsager typiske sygdomme i mundhulen i op til 80 procent af de inficerede, kan abnormiteter i dette område tjene som en indikation af en eksisterende infektion.
Det skal dog påpeges, at HIV-infektioner er sjældne og i meget få tilfælde opdages gennem blødende tandkød. Andre mere alvorlige symptomer på HIV er mere tilbøjelige til at føre til diagnose.
I løbet af infektionen forekommer typiske svampeinfektioner i mundslimhinden ofte på et tidligt tidspunkt. Derudover lider mange inficerede mennesker af aggressiv betændelse i tandkødet (latin: gingivitis), hvilket fører til blødende tandkød. Den vigtigste årsag til tandkødsbetændelse er uregelmæssig eller simpelthen forkert udført mundhygiejne.
Læs mere om emnet: gingivitis
Aflejringer på tandoverfladen (plak) kan trænge ind under tandkødet over en lang periode og føre til dannelse af dybe gummilommer der. Disse lommer fungerer også som et ideelt levested og yngleplads for bakterier og andre patogener. Som et resultat udløses inflammatoriske processer før eller senere. Resultatet er en typisk betændelse i tandkødet med blødende tandkød. Hvis en passende terapi overses, kan sygdomsprocessen også sprede sig til andre strukturer i tandstøtteapparatet og forårsage varig skade på kæbenbenet. Der er risiko for at miste ellers perfekt sunde tænder.
Læs mere om emnet: Årsager til blødende tandkød
HIV-positive lider signifikant oftere af betændelse i tandkødet og tandkødet, der understøtter tænderne end HIV-negative. Det følger, at i løbet af en infektion med HI-virussen øges risikoen for blødende tandkød betydeligt.
Denne kendsgerning kan forklares ved, at mennesker med HIV normalt lider af en generel immunmangel (immundefekt) og er derfor mere tilbøjelige til sygdomme i mundhulen. Derudover er forløbet af tande- og tandstøttestrukturer hos HIV-patienter meget hurtigere og mere aggressiv.
Foruden de typiske blødende tandkød, betændelse i tandkødet (lat. Gingivivitis) på grund af alvorlig rødme, hævelse og stigende følsomhed over for smerter. Især tandhygiejne kan være ret smertefuld, når man rører ved tandkødsel. Grundig og regelmæssig mundhygiejne er især vigtig for patienter, der er inficeret med HIV.
Tænderne skal rengøres med en tandbørste og tandpasta mindst tre gange om dagen. Derudover bør tiden investeres i interdental pleje en gang om dagen. Tandtråd eller interdentalbørster (såkaldt Interdentalbørster) er især egnede. Hos patienter med meget smalle interdentalrum er brug af tandtråd ganske let.
Da dette imidlertid ikke optimalt kan rense yderligere mellemrum mellem tænderne (f.eks. I løbet af tilbagegående tandkød), bør en interdentalbørste anvendes i disse tilfælde.
Kan HIV overføres gennem blødende tandkød, fx gennem kys?
Den farlige HI-virus overføres ved smøreinfektion gennem sekreter såsom blod, sæd eller vaginal sekret. Frygten for sygdommens udbrud og den høje risiko for infektion rejser ofte spørgsmålet om, hvorvidt HIV allerede kan overføres gennem kys. De berørte undrer sig også over, om betændelse i tandkødet og blødning i mundhulen repræsenterer eller endda øger risikoen for transmission.
Det er vigtigt at vide, at kun en vis mængde af disse sekretioner er i stand til at forårsage transmission. I tilfælde af blødende tandkød forårsaget af børstning af tænder eller tandtråd, er mængden af blod lækkende utilstrækkelig til at være potentielt farlig.
Sårene forårsaget af den mekaniske skade regenererer meget hurtigt, da mundslimhinden hurtigt heles. Endvidere fortyndes dette blod med spyt produceret i munden, hvilket ikke er en af transmissionssekretionerne, og således minimerer spyt virulensen af HIV-virussen gennem fortynding. Derudover indeholder spyt enzymer og proteiner, der kan gøre virussen praktisk talt ufarlig.
Derfor betragtes ikke kun et simpelt kys som sikkert, et fransk kys er også helt sikkert, da mængden af blod simpelthen ikke er tilstrækkelig til at opnå en transmission af den farlige virus. Betændelse i tandkødet og blødning i mundhulen er heller ikke en risiko, når man kysser, hvorfor blødende tandkød ændrer ikke princippet om den tyske hjælpemidler, og det er stadig sandt, at kysse er helt sikkert.
