Tandpine, når du tygger
introduktion
Tandpine er en af de mest ubehagelige smerter, der kan gøre hverdagen meget vanskelig. De vises normalt pludselig, og du vil ikke slippe af med dem når som helst snart.
Med et lækkert måltid, fysisk aktivitet eller især i stille situationer trænger smerten mere og mere ind i vores bevidsthed. Men tandpine, især når du spiser, kan gøre det bedste måltid til en prøvelse.
Ved tyggning virker kræfter i området 30 Newton (ca. 3000 g), den maksimale tyggekraft er meget højere. Vores tænder er nødt til at modstå disse kræfter på daglig basis, men det kan undertiden føre til tandpine, hvis noget ikke stemmer i vores tyggesystem. Årsagerne bag sådan smerte udvides til en lang række muligheder.
Tyggesmerter
Da symptomerne på smerten stammer fra mange årsager, vil det tage en grundig undersøgelse af tandlægen for at finde en løsning. Smerter er et advarselssignal fra vores krop om, at noget er galt og har behov for behandling. Hvis du ignorerer dem, bliver de normalt kun værre, indtil du ikke kan tage det mere.
Find ud af mere om: Hvad skal du gøre, hvis du har en tandpine?
Smertetabletter er normalt kun egnede, hvis du ønsker at bygge bro over smertefasen i kort tid, eller hvis en behandling allerede har fundet sted, hvis heling er forbundet med smerter. De kæmper imidlertid ikke mod årsagen. I de indledende stadier er tandpine normalt ikke mærkbar, den er kun let eller næppe mærkbar. Efterhånden som tiden går, kan det dog øges og lægge mere stress på kroppen fra dag til dag. Opfattelsen af smerte adskiller sig fra person til person.
Du er måske også interesseret i dette emne: Smertestillende for tandpine
Tandpine kan være permanent eller kun i faser i dens mærkbare fase. Alle variationer er mulige, fra let kedelige, pulserende til en stærk smertefuld trækning. Kulde eller varme, da de også er vigtige, når man tygger, da man måske spiser en is eller en varm suppe, kan øge smerten, ligesom hårde og faste fødevarer, der kræver en større grad af tyggekraft og derfor også en større en Udøv kraft til tandapparatet.
Smerten er normalt ikke begrænset til det berørte område, men udstråler yderligere, så hovedpine eller cervikale ryghvirvler også kan tilskrives årsager i mundhulen. Derudover er der undertiden et tykt, hævet kind og en vanskelig mundåbning.
Læs mere om emnet: Tykt kind
årsager
caries
Den mest almindelige årsag til smerter, når du tygger, kan spores tilbage til en beskadiget tand. Dette angribes for det meste af karies, der kæmper sig gennem den sunde tandstruktur og vandrer mod tandmassen. Tandfald er bakterier, der stammer fra plak og processukker. Slutprodukterne af denne fremstillingsproces er organiske syrer, der demineraliserer tanden, dvs. nedbryder det hårde tandstof. Dette skaber et hul. I de fleste tilfælde forårsager dette smerter, selvom der ikke er noget tyggebelastning, når karies allerede er mere avanceret.
Læs mere om emnet: caries
Hvis tyggekraften udøves, kan endda "normale" karies føre til smerter, da fødevarekomponenter presser det berørte område. Særligt søde og sure fødevarer, såsom gummibjørne, kan forårsage tandpine. Når stammen aftager, er smerten ikke længere til stede. Hovedårsagerne til tandfald er utilstrækkelig mundhygiejne, hvilket betyder, at pladen ikke fjernes helt eller delvist, og bakterierne får derfor en optimal yngleplads.
Men også en dårlig kost gennem masser af sukkerholdige og sure fødevarer eller en mulig genetisk disponering fremmer udviklingen af karies. Hvis de første symptomer ignoreres, vil tandfaldet forløbe og påvirke også andre områder af det mastikulære system. De yderligere stadier kan også betragtes som en årsag til tandpine, når du tygger.
pulpitis
Er pulpitis til stede (Dental nervebetændelse) eller hvis tandnerven allerede er døende eller død, kan smerter øges, når du tygger. Den afgørende faktor er ikke kun, om mad er tilgængelig, men også hvor fast det er, og om det er varmt eller koldt. For eksempel er smerten ved pulpitis meget værre ved kold mad end med varm mad.
Find ud af mere om emnet: pulpitis
Pulpnekrose
Hvis tandroten er død, kan der dog også være frihed for smerter, da tandroten indeholder de vigtige nervefibre, som ikke længere tillader fremsendelse. Bakterierne kan udvikle sig i en sådan grad, at tandholdningsapparatet kan blive påvirket, således at tanden i slutningen løsnes eller skal trækkes. Hvis du oplever smerter, mens du tygger, anbefales det, at du tjekker hos tandlægen for at diagnosticere karies så tidligt som muligt.
Læs mere om emnet: Pulpnekrose
Tandpine efter påfyldning
Ud over årsagen til tandfald, kan en tand, der allerede er fyldt, også udløse tandpine. I dette tilfælde har smerten en tendens til at trække, især til stede med hård mad og falde igen efter en bestemt tid. Denne følsomhed skyldes det faktum, at tandnerven er blevet hårdt irriteret på grund af behandlingen og har brug for en bestemt regenerationstid. Disse symptomer bør dog aftage, da fyldmaterialet ellers muligvis ikke er korrekt forbundet med tanden, hvilket betyder, at fyldningen fungerer som en fjeder, når man tygger og skal udskiftes.
Yderligere information om emnet findes på: Tandpine efter påfyldning
Tandpine efter rodkanalbehandling
Selv efter en rodkanalbehandling kan der stadig være smerter i de nærliggende tænder. Fra denne stilling er tandpine, når du tygger efter et tandlægebesøg, ikke ualmindelig, fordi tanden er irriteret og skal hvile. Når en tand bores, udøves varme, tryk og høje kræfter på tandnerven, som er nødt til at komme sig efter denne irritation.
Læs mere om emnet: Tandpine efter rodkanalbehandling
Tandpine under en krone / bro
Tandpine, mens du tygger, kan også forekomme under en krone eller bro. Hvis det er en nyligt indsat krone, er det sandsynligt, at kæbeforbindelsen igen skal vænne sig til tændernes position. Hvis symptomerne vedvarer, er det nødvendigt at kontrollere bidet igen (okklusion), muligvis slibning af kronen. Karies eller betændelse i papirmassen (pulpitis) er også mulige triggere til tandpine under en krone.
Læs mere om emnet: Tandpine under en krone / bro
Forkert tilpassede tænder
En anden mulig årsag til tandpine, når du tygger, er, når tænderne ikke er korrekt tilpasset hinanden og ikke masker sig optimalt, når du tygger. Denne smerte udstråler normalt vidt og kan endda påvirke det temporomandibulære led, da det kan blive betændt med permanent forkert belastning og forårsage smerter ved enhver mundbevægelse. En fyldning, der er for høj eller en tandkrone kan forhindre det rigtige bid. Dette er især muligt med større indgreb, såsom en bro, et implantat eller en fuld protese. Men selv i dette tilfælde skal du vente en vis tid, fordi du er nødt til at tilpasse dig fysisk og mentalt til den nye, ukendte situation i munden.
Hvis du dog fortsat oplever tyggeabehag efter lang tid, anbefales det at tage en ny kontrol hos din tandlæge. Han kan fornye fyldningen eller rette den nye protese, indtil den har fundet den rette pasform, og det normale bid er garanteret, så tandpine, når tygging falder.
Bruxism
Bruxisme er en almindelig misbrug i dag. Dette er en ubevidst knusning og slibning af tænder, mest om natten. Som et resultat udsættes tænderne for høje kræfter, og det temporomandibulære led påvirkes også, så den konstante forkerte belastning kan føre til smerter, når du tygger. En tand, der er permanent forkert indlæst, kan dø ud, da det stærke tryk skader tandnerven.
Læs mere om emnet på: Bruxism
Bihulebetændelse
Ud over de nævnte årsager er "bihulebetændelse" (Sinusinfektion), føre til smerter i tænderne og dermed også når du tygger. Paranasale bihuler inkluderer maxillære bihuler, frontale bihuler, etmoidceller og sphenoid sinus. Sygdommen er normalt ledsaget af feber, hovedpine og generel depression. Virus, bakterier eller allergier er de mest almindelige triggere.
Hvis den maksillære sinus er betændt, fortsætter denne smertefulde stimulus til tænderne. Især ved tyggning forstærkes smerten på grund af trykfølsomheden i overkæben. Nærheden af molarerødderne til sinus i sinsen er også vigtig for dette samspil med smerter.
Læs mere om emnet: Bihulebetændelse
Samtidige symptomer
Mærkbare symptomer på tyggesmerter er en knasende eller revner i kæbeleddet. Samlingen kan være overbelastet eller irriteret. Når ledskiven allerede er slidt, gnider knoglerne mod hinanden og forårsager en skarp smerte og en udstrålende smerte på tænderne. Dette ledsagende symptom kan ofte ses hos patienter med bruxisme, dvs. dem, der konstant sliber deres tænder, og i hvilke det ledbrusk allerede er beskadiget. Det kan også føre til hovedpine og migræne og indirekte tab af appetit. Dette er en invers beskyttelsesmekanisme, som kroppen bruger til at undslippe smerter.
Hvis årsagen er for meget påfyldning, er et andet symptom den manglende kontakt med andre tænder. Hvis fyldningen er for høj, taler man om tidlig kontakt. På den ene side modtager den ene tand for megen tyggekraft, på den anden side styres kæbestedet til den forkerte bevægelsessti. Hovedpinen beskrevet ovenfor kan også skyldes bihulebetændelse. Hvis du har en bihuleinfektion, påvirkes dine maxillære bihuler også af betændelsen. På den ene side fører kulden til en følelse af pres og hovedpine, da hulrummet er fyldt med for meget næsesekretion og væske. På den anden side presses nerverne på de øvre molarer af væskens vægt, især hvis der er et ekstra tryk fra den anden side, mens du tygger.
Tandpine efter rodkanalbehandling
Det meste af tiden er der allerede smerter inden rodkanalbehandlingen, der ikke forsvinder umiddelbart efter behandlingen. Ved behandling af rodkanaler rives tandnerverne fra den store nerv på spidsen af roden. Dette brud må tage et par dage for at komme sig. Da hver tand er individuel, kan du aldrig forudsige, at behandlingen vil blive en succes. Nogle af rodkanalerne er buede på en sådan måde, at bakterier ikke kan fjernes helt fra dem. Bakterier kan derfor stadig forblive i tanden og fortsætte med at forårsage smerter. Smerten kan også komme fra en fyldning, der er for høj eller for bred, og som placeres i slutningen af behandlingen.
Du er måske også interesseret i: Smerter under en rodkanalbehandling
Tandpine efter påfyldning
Smerter efter fyldning er ikke ualmindeligt. På den ene side gives en injektion før påfyldningsterapien, så du ikke føler nogen smerter. Så snart anæstesien er forsvundet, kan smerter vises igen. De kommer fra det faktum, at en stor del af den beskadigede tandstruktur fjernes, hvilket faktisk fungerer som beskyttelse. Afhængigt af hvor dybt fyldningen går, og hvor langt den stikker ud til nerven, er tandmassen irriteret. En anden grund er, at tanden yderligere irriteres under behandlingen fra boring og slibning og fra det kolde vand. Den mest almindelige årsag er en for høj fyldning eller en fyldning, der er placeret for tæt på den nærliggende tand. Når du tygger, skabes den første kontakt med påfyldningen. Hele tyggekraften overføres til en enkelt tand og dens ledbånd.
Læs mere om emnet: Tandpine efter påfyldning - er det normalt?
Tandpine kun når du spiser hårde fødevarer
Der kan være flere grunde til, at en eller flere tænder gør ondt, især når du tygger hårde fødevarer. Hvis du taler om hård mad, er den stadig "blødere" end selve hårdtandestoffet, ellers ville tanden gå i stykker. Men hvis tanden er svækket af karies, giver den plads til trykket. Tandfald gør tanden porøs og hul. Hvis der presses noget hårdt på tygefladen, overføres dette tryk til nerverne via den blødgjorte emalje og det endnu blødere dentin. Årsagen til smerten kan også ligge i tænderne på apparatet. Når du tygger, presses tanden ind i dens tandstik. Med hård mad, der ikke bare giver plads, desto mere.
Fibrene, der holder tænderne, er strakt. Ved betændelse i tandkødet og det resterende parodontium reagerer dette på den tunge belastning med smerter. Smerten kan også opstå i det temporomandibulære led. Hvis maden er så hård, at den ikke nemt kan tygges på, bliver kæbeforbindelserne stresset ujævnt.Hvis du kun tygger på den ene side, løftes det modsatte led af dets hængsler. Smerten skyldes det faktum, at knoglerne i fælleshovedet og soklen gnider mod hinanden. Smerten trækkes fra det temporomandibulære led og stråler ud i individuelle tænder. Ofte kan smerten ikke lokaliseres tydeligt.
Smerter i kronen
Når man forbereder en krone, fjernes den beskyttende tandstruktur, nemlig emaljen, med slibeværktøjer. Man taler om et slibetraume, hvis tanden ikke afkøles tilstrækkeligt med vand under behandlingen. Der er dog også irritation, fordi det kolde vand afkøler tanden og nerven for meget. Når man indsætter kronen, for eksempel en keramisk krone, ætses tanden først med et højt procenttal fluoridsyrepræparat. Når du tygger, gør tanden også ondt, hvis kronen er for høj, dvs. hvis den ikke sidder korrekt, eller hvis tanden med kronen kommer i kontakt med den modstående tand for tidligt. Hvis kronen er for tæt på nabotanden, skubbes de fra hinanden. Derefter kommer de nærliggende tænder normalt også til skade, så snart tyggetryk kommer på tanden med kronen.
Læs mere om emnet: Tandpine under en krone
Tandpine med en forkølelse
Når du er forkølet, er bihulerne, inklusive den maxillære bihule, fyldt med næseudskillelser og væske. Da de øverste bagerste tænder og hjørnetænder med deres lange rødder stikker ud på gulvet i den maxillære bihule og nogle gange endda ind i den, kan der opstå smerter. Når du tygger, skubbes tænderne længere ind i deres tandstik. Nerver og blodkar kommer ind og ud ved rodens spids og klemmes mellem tyggetrykket og væsken i den maksillære bihule. Derudover kan en forkølelse føre til betændelse i tandkødet. Med denne type betændelse er enhver form for berøring, der ikke kan undgås, mens du tygger og spiser, er smertefuld.
Læs mere om emnet: Tandpine med en forkølelse
Tandpine varighed
Tandpine, mens du tygger, skal kun vare så længe du tygger. Du kan ikke fortælle, hvor længe sådanne smerter vil vare, og hvornår den skal være væk. Det er vigtigt at finde ud af årsagen til denne smerte og behandle den. Fysiologisk er det normalt at være smertefuld, når man for eksempel bider en hasselnød. Kæben og tænderne er ikke designet til dette. Hvis smerten kun vedvarer under tyggelse, kan årsagen være en af grundene beskrevet nedenfor. Men hvis de forekommer spontant, mens de tygger og ikke falmer væk efter at have spist, kan noget blive brudt, ødelagt eller forskrevet. Smerter, når du tygger, og især smerter, der varer længere, bør bestemt undersøges af tandlægen.
terapi
Afhængig af årsagen, skal forskellige behandlinger søges. Hvis der opstår smertsymptomer, skal der under alle omstændigheder konsulteres en tandlæge eller en ØNH-læge eller en læge, hvis der er betændelse i hovedområdet.
Hvis årsagen er tandlæge, kan tandlægen behandle tandfaldet, udskifte påfyldningen, slib i kronen eller omarbejde den fulde protese, så det garanteres en korrekt bid på sunde tænder. I afventende behandling kan smertestillende midler, såsom ibuprofen eller paracetamol, bruges til at lindre smerten. Almindelige husholdningsmidler såsom afkøling, nellikolie, skylning med kamillete eller en desinficerende mundskylleløsning og savoikålkålblade kan også bruges som lettelse. Men selv i dette tilfælde bekæmpes ikke årsagen, kun symptomerne lindres.
Resumé
Tandpine, der opstår under tyggelse, er ikke ualmindelig og påvirker mange mennesker. I gennemsnit lider alle af en forkølelse mindst en gang om året, som kan sprede sig til paranasale bihuler og derfor må betragtes som en trigger til tandpine.
God mundhygiejne reducerer markant risikoen for tandfald, så enhver tandpine eller smerte, der kan være resultatet af behandlingen, kan kontrolleres og forhindres. Tandpine forstærkes eller udløses af de høje kræfter, der virker ved tyggning, men som er vigtige for at skære daglig mad op, men dette kan behandles godt og effektivt ved et besøg hos tandlægen, så du kan nyde at spise morgenmysli igen at få.