Nyrens funktioner

introduktion

Nyrerne er bønneformede, parrede organer, der er i en Forskellige funktioner af den menneskelige organisme er involveret. Den mest kendte funktion af orgelet er, at Urinproduktion. Nyren tjener hovedsageligt Regulering af elektrolyt- og vandbalance, men samtidig påtager det sig også væsentlige funktioner inden for rammerne af Syre-base balance og Eliminering af toksiner. Nyren spiller også en vigtig rolle i Regulering af blodplasma volumen og dermed Blodtryk. Også hormoner som Calcitriol (Calciumbalance) eller Erythropoietin (Blodcellesyntese) i nyrerne syntetiseret.

Læs videre under: Nyrens funktion

generelle opgaver

Nyren tjener primært Elektrolytregulering: Forskellige ioner såsom natrium (Na +), chlorid (Cl-), calcium (Ca2 +) og magnesium (Mg2 +) udskilles / udskilles enten eller bibeholdes / absorberes. Således sikrer nyren det Ioner der er vigtige for kroppen, tilstrækkeligt stillet til rådighed vil henholdsvis Eliminerer overskud blive. Desuden er nyren til det Eliminering af stoffer, toksiner og metabolisk affald, såsom ammoniak eller urinsyre er ansvarlige.

Med udskillelse eller resorption af ioner (især af natrium) er også på samme tid udskilt vand eller absorberes. Så volumenet af det ekstracellulære rum og Påvirker blodvolumen blive og dermed indirekte Indflydelse på Blodtrykket tages. På grund af dette kan du Medicin, dem, der Øg urinproduktionen, såsom loopdiuretika, thiazider eller aldosteronreceptorantagonister Terapi af højt blodtryk (forhøjet blodtryk) Kan bruges.

Læs videre under: højt blodtryk og Medicin mod hypertension

Syre-base-balance i kroppen reguleres ved eliminering af protoner (H +) og hydrogencarbonat (HCO3-). Denne mekanisme spiller en vigtig rolle i kompensationen for syre-base ubalancer, der kan opstå, for eksempel i forbindelse med respiratorisk acidose (forsuring af blodet forårsaget af vejrtrækning). En sådan acidose kan udløses for eksempel i forbindelse med en stressende situation ved øget vejrtrækning.

Ved at påvirke fosfat- og calciumniveauerne styrer nyrerne knoglemineralisering, dvs. inkorporering af calcium og fosfat i knoglerne. Hormonet calcitriol produceres også i nyrerne og spiller også en central rolle i opbygningen af ​​knogler. Ud over calcitriol syntetiseres også andre hormoner såsom erythropoietin i nyrerne. Erythropoietin påvirker produktionen af ​​røde blodlegemer.

Kininer, urodilatin, prostaglandiner og renin fremstilles også i nyrerne. Kininer er vigtige for at regulere baldernes størrelse og permeabilitet i forbindelse med inflammatoriske processer og for at sensibilisere smertereceptorer.
Urodilatin bruges til at øge blodgennemstrømningen til nyrerne, urinproduktionen og hjertemængden.
Hormonet renin muliggør omdannelse af angiotensinogen til angiotensin og er således involveret i reguleringen af ​​blodtrykket.
Prostaglandiner har vigtige funktioner i udviklingen af ​​smerte, betændelse, feber og som formidlere.

Find ud af mere om synteseprodukterne fra nyrerne på: Calcitriol, Erythropoietin og Prostaglandiner

Opgave af nyrebarken

Nyrebarken er placeret mellem nyrekapslen og nyremedullaen. Nyrebarken er ca. 10 mm tyk. Blodkarrene er placeret i nyrebarken (Glomeruli), dem, der første station for urinproduktion repræsentere. Glomeruli består af et forsyningsfartøj (Vas afferens) og et dræningsfartøj.
Stoffer, der er i blodet (elektrolytter, medicin osv.) Kan findes her fra skibene dukker op og mellem membranerne i podocytterne (stjerneformede celler omkring kapillæren) op ind i kapselrummet nå. Den filtrerede plasmavæske (ca. 150 l / dag) kaldes Ultrafiltrat.

Ultrafiltratet flyder først gennem første sektion af det proksimale rør (Pars convoluta) og er der i hans Sammensætning modulerer. Du kan bruge forskellige transportører og kanaler Elektrolytter såsom natrium, chlorid, bicarbonat, kalium og calcium, blandt andre taget fra ultrafiltratet blive. Rundt regnet to tredjedele af det filtrerede bordsalt og over 90% af bicarbonatet vil være i dette afsnit igen tilbage i blodet guidet.
I det videre kursus vil være Proteiner, peptider og aminosyrer genabsorberes. Vær også Glukose, galactose og mere sukker i første afsnit opnået fra filtratet.

Pars convoluta af den distale tubuli er også placeret i cortex, hvor elektrolytkoncentrationerne i urinen finjusteres.

Funktioner af nyremedulla

Den renale medulla er placeret mellem nyrebarken og nyrebækkenet. Nyre medulla består af omkring ti til tolv vævspyramider, som også er kendt som nyrepyramider. Disse vævspyramider peger udad med deres brede overflade, mens spidserne stikker ud i nyrekalyxen. Nyrepyramiderne er placeret i nyrebarken som medullære stråler (Radii medullares) fortsatte.

Flere opsamlingsrør løber i hver af nyrepyramiderne. Urinsammensætningen er finreguleret i opsamlingsrørene, og vand absorberes også igen. Urinporerne, hvorfra den sekundære urin drypper ned i bægeret, er placeret ved spidsen af ​​nyrepyramiderne.

I det medullære område er der også indgangs- og udgangspunkter i blodkarrene, som er essentielle for transport af elektrolytter og stoffer ind og ud af nyrerne.

Kalyxernes funktioner

Det Bæger ligge inde i nyrerne og server Urinvejledning. Ca. 10 små bæger tælles pr. Nyre (Calices renalis minores). Flere calices renalis minores danner de to store bæger (Calices renalis majores). De store bæger danner nyrebækkenet. Der er også to typer nyrekalyx: den ampullære og den dendritiske kalyx. De dendritiske bæger er forgrenede og lange, ligner mest trærødder i deres udseende, mens de ampullære bæger er ret korte og i sammenligning bredere. De flyder også direkte ind i nyrebækkenet.

For mere detaljeret information om anatomi, læs: Nyre anatomi

Bægerne tage urinen fra opsamlingsrørene op og diriger dette ind i nyrebækkenet yderligere. Det Ændringer af filtratetsåsom pH-ændringer, absorption og sekretion af elektrolytter, forurenende stoffer og medikamenter er i de tidligere rørformede systemer afsluttet været hvad den Sekundær urin resultater. I slutningen af ​​opsamlingsrørene findes nyrepapiller, hvorfra den sekundære urin langsomt og kontinuerligt kommer fra "drypper" gennem porerne ned i nyrebækkenet.

Nyrebægerets funktion kan afhænge af Nyresten (Nefrolithiasis) forstyrres, som ved denne sygdom Dræningen af ​​urinen forstyrres mekanisk er. Hvis urinen ikke kan dræne, samler den sig først i nyrebækkenet, derefter i bægerne og kan føre til, at bægerne forstørres.

Funktioner i nyrebækkenet

Nyrebækkenet er en Hulrum inde i nyrerne af nyrekalyxen samler dryppende sekundær urin. Dette afsnit vil ingen yderligere modifikation af urinsammensætningen udført. Nyrebækkenet bruges udelukkende til transmission af urin til urinlederen (Ureter), der leder urinen til blæren.

I nyrerne er bækkenet også Pacemakerceller lokaliseret som Urin peristaltik , regulerer urins bevægelse gennem urinrøret. I væggen i nyrebækkenet er der glatte muskelceller, der kan trække sig sammen og lette udstrømningen af ​​urin. Ved en Urinær omdirigeringsforstyrrelse (Urinvejssten, klemning af urinlederne) urinen kan blive opbygge sig til nyrebækkenet og føre til en (smertefuld) forstørrelse af nyrebækkenet. Som et resultat af urinsten eller den deraf følgende urinbelastning, betændelse i nyrebækkenet (Pyelonefritis) tog.

Læs videre under: Bækkenbetændelse og Nyresten

Urinproduktion

Nyrens hovedopgave er at producere urin. Blodet kommer ind i nyrerne via nyrearterien og kommer ind i glomeruli via den afferente vas. Der filtreres elektrolytter, aminosyrer, stoffer, toksiner, proteiner, sukker og meget mere ud. Dette ultrafiltrat strømmer først gennem det rørformede system, hvor de stoffer, der er vigtige for organismen, udvindes. Disse er elektrolytter (natrium, kalium, calcium osv.), Men også sukker, proteiner og aminosyrer. Skadelige stoffer efterlades i den primære urin eller i nogle tilfælde også udskilles aktivt i den primære urin. Dette sikrer, at ingen vigtige stoffer går tabt, og at skadelige stoffer (toksiner, metaboliske slutprodukter osv.) Udskilles.

Efter at den primære urin er blevet justeret med hensyn til dens bestanddele, kaldes den sekundær urin, som strømmer gennem opsamlingsrøret gennem nyrepyramiderne til urinporer. Den sekundære urin "drypper" derefter ind i nyrekalyxen og strømmer ud mod nyrebækkenet.

Adskillige kalyxer åbner sig ind i nyrebækkenet. Urinen samles i nyrebækkenet og transporteres derfra via urinlederne ind i blæren. I denne sammenhæng tjener pacemakercellerne i nyrebækkenet til at regulere fremdrivende urinledertransport.

Kontrol af urinproduktion

Urinproduktionen styres hovedsageligt af to forskellige hormoner: adiuretin og aldosteron.

Adiuretin, også kaldet antidiuretisk hormon, produceres i hypothalamus og kommer ind i blodbanen via hypofysens bageste lap.
Adiuretin binder V2-receptorer i distal tubuli og i Manifold og øger inkorporeringen af ​​aquaporin 2 (AQP2) i membranen. Dette er Vandkanalersåledes at øget vand ekstraheres fra urinen og ind i blodbanen kan få. Herfra følger en Forøgelse af blodvolumen og Koncentration af urinen.
over V1Receptorer på vaskulære glatte muskelceller er forårsaget af adiuretin til at trække sig sammen. Gennem Sammentrækning af de vaskulære muskelceller og større blodvolumen har adiuretin one antihypertensiv virkning.

Aldosteron tilhører renin-angiotensin-aldosteron-systemet (RAAS for kort) og produceres i binyrebarken. Aldosteron virker ved at stimulere en receptor inde i cellerne i det distale rør. Aldosteron gør en Forøgelse i ekspressionen af ​​forskellige proteiner: Luminal natrium- og kaliumkanaler (retning "urinbeholderen") og natrium / kaliumpumper rettet mod blodkaret. Disse proteiner får mere natrium til at blive trukket ud af urinen. Dette skaber en gradient, der fører til passiv genvinding af vand fører. På den anden side udskilles kalium mere.
Den basale sekretion af aldosteron svinger i løbet af dagen. Det kan også reguleres af flere faktorer. Ved en lavt blodvolumen (Hypovolæmi), en Natriummangel (Hyponatræmi), en Overskydende kalium (Hyperkalæmi) eller når nyrenes blodgennemstrømning aftager, bliver aldosteron øget i blodbanen indsendt.

Som et resultat resulterer aldosteron og adiuretin i mindre vand i urinen; følgelig dræn det Urinvolumen, hvorimod Koncentrationen øges. I modsætning blodvolumen øges og dermed sekundær til Blodtryk. Derudover påvirker aldosteron og adiuretion drikkeadfærd ved at fremme en følelse af tørst og dermed også føre til øget væskeindtag.

Find ud af mere på: Mineralkortikoider og Adiuretin

Opgave i elektrolyt- og mineralbalancen

Nyren tjener Opretholdelse af balance i mineralsalt eller elektrolytbalance. Elektrolytter spiller en central rolle i mange celleprocesser, så deres koncentrationer skal være strengt reguleret. Nyrerne har forskellige mekanismer for at sikre en optimal balance.
Nyrerne har tendens til at gøre det Elektrolytter som er i Primær urin er ved resorption at vinde tilbage. Elektrolytterne absorberes fra filtratet gennem forskellige transportsystemer og kanaler og kan komme tilbage i blodsystemet. Så bevaret nyren organismen mod unødvendigt elektrolyt tab.

Hvis fx koncentrationen af ​​en elektrolyt er for høj, kan nyrerne øge udskillelsen af ​​denne elektrolyt ved selektivt at reducere absorptionen af ​​denne ion. Hvis nyrefunktionen forstyrres, kan elektrolytkoncentrationen i blodplasmaet falde uden for den normale værdi, dvs. den kan enten øges eller nedsættes. Nogle lægemidler, såsom diuretika, kan blokere nyrens transportsystemer og derfor også føre til elektrolytforstyrrelser.

Find ud af mere om de relevante elektrolytter: natrium, kalium, Kalk og klorid