Autismetest - Hvilke er der?
introduktion
Autismespektrumforstyrrelsen er en af de gennemgribende udviklingsforstyrrelser, der primært findes i barndommen. De vigtigste symptomer på en autismespektrumforstyrrelse er vanskelig social interaktion og kommunikation.
Der er en række test, der kan hjælpe med at diagnosticere en autismesygdom. Da dette er meget vanskeligt og ofte repræsenterer en diagnose af udelukkelse, kan testene kun have understøttende betydning, men ikke afgørende. Der er tests til børn såvel som spørgeskemaer til deres forældre, selvom naturligvis kun ærlige svar fra alle involverede kan hjælpe med diagnosen.
En alvorlig autismespektrumforstyrrelse diagnosticeres ofte i barndommen, men der er også specifikke test for en autismespektrumforstyrrelse for voksne, hvor de fleste af de lettere former for lidelsen er diagnosticeret.
Da diagnosen en autismespektrumforstyrrelse viser sig at være meget vanskelig og ofte kan maskeres af andre psykologiske problemer, såsom angstlidelser, depression eller ADHD, er fejldiagnoser almindelige.
Hvilke tests er der for børn?
Der er flere test tilgængelige for børn, der kan hjælpe med at diagnosticere en autismespektrumforstyrrelse. Det, som alle test har til fælles, er, at de er målrettet mod barnets sociale og sproglige færdigheder samt empati og intelligens.
De mest almindeligt anvendte tests er CARS, ARI-I og ADOS test (ADOS test se nedenfor).
CARS-testen står for “Childhood Autism Rating Scale”. Dette bruges til at teste motoriske og sproglige færdigheder såvel som sociale færdigheder og empati. Det er vigtigt, at de opgaver, der er givet til barnet, passer til barnets alder.
Forskellige situationer kontrolleres:
1. Barnet placeres i situationer, hvor det er nødvendigt at interagere med undersøgeren på bestemte måder. Opmærksomheden rettes mod følelsen af empati, øjenskontakt og adfærd i konfliktsituationer.
2. Barnet opfordres til at efterligne sprog efter deres alder.
3. Barnet placeres i ubehagelige situationer, hvor barnets påvirkning bedømmes. Det vil sige, det vurderes, om barnet bliver uhensigtsmæssigt vrede, eller om barnet er uhensigtsmæssigt ligeglad.
4. Barnets motoriske evner kontrolleres. Her er fine motoriske færdigheder især vigtige, som kan reduceres eller endda være fraværende hos autistiske børn.
5. Barnets evne til at udvikle forhold til ting testes. Dette inkluderer for eksempel at lege og humanisere et koseleg legetøj.
6. Det testes, om barnet er i stand til at tilpasse sig forskellige, også mærkelige situationer, og at handle passende i dem. Hos mange autistiske børn reduceres denne evne, så de har brug for en masse struktur og gentagne processer for at føle sig godt tilpas.
7. Det testes, om barnet er i stand til at etablere øjenkontakt med undersøgeren. Mange autistiske børn undgår dette.
8. Høringen testes. Mange autistiske børn lytter ikke til deres egne navne. Ved den differentielle diagnose skal høretab eller døvhed udelukkes.
9. Lugt, smag og følelsen af smerte registreres.
10. Frygtsvar testes. Dette sker enten gennem adskillelse fra forældre eller gennem skræmmende genstande.
11. Barnets intelligens testes. Afhængig af typen af autismespektrumforstyrrelse kan testen være under gennemsnittet eller over gennemsnittet.
ARI-I-testen er et spørgeskema til forældre. Hvis det er muligt, skal denne test altid udføres parallelt med andre test. Dette gør det muligt at vurdere barnets underskud bedre og et mere præcist skøn over, hvordan barnets opførsel virkelig er i hverdagen.
Læs mere om dette under Intelligens test
Hvilke tests er der for voksne?
Der er mange spørgeskemaer til rådighed for voksne. Fordi voksnes adfærd er vanskeligere at bedømme end hos børn, er disse tests mest nyttige til at stille diagnosen i voksen alder.
Hvis der er en alvorlig form for autisme, diagnosticeres den i barndommen. Dette indebærer, at former for autisme normalt er mildere i voksen alder, og at de berørte kan leve et normalt liv på trods af sygdommen, selvom dette er kendetegnet ved begrænsninger. De mest almindelige begrænsninger ses i social interaktion, i partnerskaber eller på arbejdet.
ADOS-test
ADOS (Diagnostic Observation Scale for Autistic Disorders) er en test, hvor en uddannet examinator observerer barnet i forskellige situationer. Testen kan udføres fra en alder af to.
Barnet udsættes for forskellige sociale situationer for at vurdere sin adfærd og afsløre sociale eller sproglige mangler. Om muligt skal situationerne standardiseres for at sikre, at testen giver et så objektivt resultat som muligt.
ADOS-testen er en almindelig test for børn med en sandsynlig Austism-spektrumforstyrrelse og udføres normalt af børnepsykiatere eller uddannede psykologer. Det tager ca. 30 til 75 minutter.
Ansigtstest
Ansigtstesten er en af de mest berømte tests i forbindelse med autisme.
Da et vigtigt symptom på autismespektrumforstyrrelse er misforståelse af andres følelser og en nedsat følelse af empati, sigter denne test til at identificere følelser. Her vises patienten successivt billeder af ansigter med følelserne glade, triste og vrede, som han skal genkende korrekt. Hvis patienten ikke er i stand til det, kan dette bekræfte diagnosen af en autismespektrumforstyrrelse.
Hvilken læge tester for autisme?
De såkaldte U-undersøgelser hos børnelæge er beregnet til børn. Barnets helbred kontrolleres regelmæssigt, screening for almindelige sygdomme og barnets udvikling overvåges. Der er undersøgelser U1-U9 og J1.
U1 finder sted umiddelbart efter fødslen af jordemoderen eller en børnelæge. Resten af U-undersøgelserne udføres af en børnelæge, og for det meste bemærkes barnets unormale opførsel under denne undersøgelse.
Den yderligere diagnose og diagnose udføres normalt ikke længere af en børnelæge, men af en børn og unge psykiater.
Det er også muligt, at forældrene selv anerkender unormal adfærd fra deres barn. I dette tilfælde er det fornuftigt at kontakte den behandlende børnelæge, da de normalt kender barnet fra fødslen, og det pågældende barn også har et tillidsforhold til lægen. Børnelægen kan derefter tage alle yderligere skridt efter eget skøn.
Læs mere om dette under U 9-undersøgelse