Behandling af herniated disk

terapi

Som med mange sygdomme, diskprolaps -en konservativ og operationelle Behandling (OP) åben.
Hvilken Form for terapi (hvad der kan gøres) skal bruges, skal altid afgøres individuelt. På dette tidspunkt vil begge Former for terapi kort præsenteret.
Hvilken behandling der er bedst for dig, bør ikke afhænge af din sympati for en form for terapi. Sammen med din læge skal du finde frem til den bedste måde at behandle din herniated disk.
De fleste herniatede diske kan heles fuldstændigt ved konservative forholdsregler. I dag bruges en operation kun i en mindre del af sagerne.
Du kan finde mere omfattende information om OP under vores emne: OP af en herniated disk

Konservativ behandling af herniated disk

Bortset fra akutte medianhændelser, der fører til store svækkelser og kan antyde motoriske og sansefejl, behandles herniated disk generelt oprindeligt konservativt.

Først Rygrad lettet ved sengeleje. Denne immobilisering kan vare i fire til seks uger. Sengeleje kan forårsage ubehag (Rygsmerte) inden for Korsryggen forekomme ved noget kaldet a Stepbed kan blødgøres.

Er Cervical rygsøjle Påvirket af en herniated disk kan immobiliseringen dreje sig om en Halsforsegling.
Læs også vores emne: Behandling af en herniated skive i cervikale rygsøjle

Fysioterapi / fysioterapi

Gennem Styrke rygmusklerne Som en del af fysioterapeutiske tiltag opnås forbedret muskelstyring af rygsøjlen, hvilket i sidste ende også resulterer i mindre stress på Intervertebral disk forårsager. De fysioterapeutiske foranstaltninger i forbindelse med den konservative behandling af herniated disc repræsenterer et meget vigtigt område.
Til dette har vi udviklet et helt separat område med vores fysioterapeut i teamet:
Mere om emnet: Fysioterapi til en herniated disk

Kinesio-bånd kan også bruges til en herniated disk. Bånd hjælper med at aflaste spændte muskler i tilfælde af herniated disk.

Aftale med en specialist til en herniated disk?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

En herniated disk er vanskelig at behandle. På den ene side er den udsat for store mekaniske belastninger, på den anden side har den stor mobilitet.

Derfor kræver behandling af en herniated disk meget erfaring.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

• Lumedis - din ortopædkirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Medicin til en herniated disk

Lægemiddelterapi spiller ikke kun en rolle ved rygsygdomme - såsom en herniated disk (farmakoterapi) spiller en betydelig rolle i den såkaldte Smerteterapi.
Hvad angår den herniatede disk, er dette især not-steroidal Antiinflammatoriske lægemidler, det NSAID, som for eksempel:

• Ibuprofen
• Diclofenac (f.eks. Voltaren®)
• indomethacin
  eller
• COX-2-hæmmere
  • Celebrex®
  • Arcoxia®,

der anvendes og administreres sædvanligvis som tabletter, kapsler eller suppositorier eller i form af intramuskulære injektioner eller intravenøse infusioner i tilfælde af en herniated disk.

En antiinflammatorisk, dekongestant (= antiinflammatorisk) Få effekt på en speciel måde Kortikosteroider (kortison). De skal kun tages under lægelig tilsyn og kun ordineres af lægen, hvis de individuelle krav er opfyldt. Kortison kan også bruges af en læge Kortison sprøjte injiceres.
Find ud af mere om emnet her: Kortisonterapi til en herniated disk

Til den ovennævnte medicinbehandling af den herniatede skive, lægemidler til muskelafslapning (Muskelafslappende midlerfor eksempel. Sirdalud®), som kan potentiere de smertestillende virkninger af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Afslappende midler lindrer nogle af symptomerne ved at frigive muskelspænding.

Hvis den herniatede disk er kommet så langt, at skaden allerede er spredt til periferien irritere justeres, som det f.eks. er tilfældet i forbindelse med en nedsat rodnedsættelse Antidepressiva eller anticonvulsiva hæv smertetærsklen.

Kronisk smerte, der konstant er til stede og ikke længere opfylder den faktiske funktion af smerten, advarselsfunktionen, kan være forårsaget af en administreret læge Opiater eller opioider, for eksempel i form af en såkaldt smertepuds, ordineres.

At tage medicin over en bestemt periode kan til tider betydelige bivirkninger. Selvterapi bør derfor undgås under alle omstændigheder.
Smerteterapi for herniatede diske hører altid hos en læge. Kun han kan ordinere den rigtige behandling ved at vurdere det individuelle omfang af sygdommen.

kortison

Kortison er et ofte anvendt lægemiddel mod rygsmerter. Til dette injiceres det normalt intramuskulært i området på hofterne / balderne, hvilket også gøres af familielægen mange steder, når patienter kommer med alvorlige rygproblemer. Cortisone spiller også en afgørende rolle i behandlingen af ​​herniatede diske. Cortison er en af ​​de såkaldte glukokortikoider, der blandt andet har en antiinflammatorisk virkning. Da betændelse også provoserer smerter, kan kortison forhindre eller lindre forekomsten af ​​smerter. Ud over at reducere betændelse får cortison vævet til at aftage, så der udøves mindre tryk på nerveroden, og symptomerne på herniated disc reduceres. Cortison behøver ikke nødvendigvis bruges som en sprøjte, men kan også bruges i form af tabletter eller infusioner.

Øvelser og fysioterapi

De konservative terapimuligheder er nu angivet i 90% af tilfældene. Kun 10% af herniatede disc-patienter skal i sidste ende gennemgå en operation på grund af dens alvorlighed eller manglende reaktion på konservativ behandling. Derfor er fysioterapi med passende øvelser meget vigtig.

Generelt er alle øvelser, der stabiliserer kropsholdning, forbedrer koordinationen og er blide mod rygsøjlen, egnede. Da den herniatede skive er et tegn på slid, er det også vigtigt at modvirke slid ved at lindre belastningen på de intervertebrale skiver ved at løsne spændingen. Aflastningen af ​​de intervertebrale diske spiller også en vigtig rolle. Den intervertebrale skive er som en slags svamp, der kan opsuge sig med vand og næringsstoffer i en sund tilstand. Dette er ikke længere muligt på grund af komprimering, som også resulterer i en herniated disk, så specielle øvelser i tilfælde af en herniated disc er designet til at sikre tilførslen af ​​næringsstoffer til en del af disken ved at lindre belastningen.
Specielle massage, vandaerobic, udholdenhedsidræt, Pilates-øvelser, specielle rygøvelser og muskelopbygningsøvelser kan opnå denne effekt.
Mobilitet forbedres gennem stræknings- og strækøvelser. For at styrke muskelapparatet og derved give rygsøjlen mere stabilisering, er det vigtigt at træne både maven og ryggen. Utholdenhedssport inkluderer vandreture, stavgang, svømning, langrend og langvarig cykling. Når du svømmer, skal du kun undgå rygsæk eller krybning og bryststræk. Fordelen, ligesom med undervandsgymnastik, er det faktum, at leddene og rygsøjlen er mindre stresset under vandet.
Læs også vores emne: Træning efter en herniated disk

Generelt er formålet med sportsøvelser at opbygge musklerne og frigive spændinger. Endvidere er formålet med fysioterapi at stimulere stofskiftet og kredsløbet. På den ene side fremmer dette også ernæring af intervertebrale skive- og regenereringsprocesser, og på den anden side kan kroppen tilbyde mere modstand mod trættende arbejde gennem styrkede muskler og udholdenhed, så fysisk overbelastning ikke har en skadelig effekt på vores rygsøjle. Opfattelsestræningen skal integreres i terapien ud over styrketræning på baggrund af, at du får opmærksomhed på, hvad der er godt for din ryg, og hvilke bevægelser eller aktiviteter, der ikke er gavnlige i helingsprocessen for en herniated disk.

Ofte behandles patienterne med smertestillende medicin i den indledende fase af fysioterapi. Men ikke kun øvelserne er vigtige, men også overvejelsen om, hvorvidt noget skal ændres under daglige forhold. Det kan være meget nyttigt at få en skrivebordstol, skrivebord, tastatur osv. Justeret for at forbedre holdningen. Derudover skal patienter være opmærksomme på, at de ikke længere skal løfte tunge belastninger i hverdagen.

Læs mere om emnet her: Den ideelle kontorstol efter en herniated disk.

Sport, der udøver komprimering eller stærkt pres på rygsøjlen (f.eks. Ridning) er kontraindiceret i tilfælde af en herniated disk. Hurtige drejebevægelser eller pludselig hyperextension bør også undgås. Dette inkluderer for eksempel at spille tennis eller squash. Det plejede at være antagelsen, at man efter en herniated disk skulle tage det roligt ved at hvile. Imidlertid har denne holdning længe været forældet, fordi det har vist sig, at aktiv muskelforstærkning og lempelse af spænding kan lindre symptomerne på den herniatede skive og have en positiv effekt på restitutionsfasen. Derudover fremmer ens egen aktivitet ernæring til den intervertebrale disk; At sidde i lange perioder eller den forældede antagelse om rolig hvile har på den anden side en negativ indvirkning på skiveernæring og dermed heling.

Som konklusion kan det siges, at fysioterapi med forskellige tilgange og øvelser muliggør individuel konservativ behandling af en herniated disk.

Fordi emnet er så omfattende, har vi oprettet et helt uafhængigt emne, der beskæftiger sig med fysioterapi og øvelser efter en herniated disk.
Læs mere om dette under vores emne:

• Fysioterapi til en herniated disk
• Øvelser til en herniated disk

Generel information om øvelser til en herniated disk

Sport spiller i Terapi af herniated disk en vigtig rolle. Følgende viser, hvilke øvelser der er egnede til at styrke rygmusklerne. Generelt bør regelmæssig vejrtrækning og rolig udførelse sikres.
Øvelserne gentages dagligt, hvorved smertetærsklen ikke overskrides.

Øvelser for livmoderhalsryggen

En afslappet siddestilling antages på en afføring. Arme hænger ned på begge sider, brystben flyttes fremad og navlen trækkes ind. Bliket er rettet fremad og en let dobbelt hage er lavet. Derefter roterer skulderbladene baglæns eller fremad i en langsom, cirkulær bevægelse.
Øvelsen gentages ti gange i begge retninger. På denne måde kan der frigøres blokeringer i livmoderhalsryggen, og musklerne kan slappe af.

En anden Træning til en herniated disk i cervikale rygsøjle tjener til at styrke og mobilisere. Den højre håndflade dækker auriklen, mens den venstre håndflade ligger afslappet på det venstre lår. Hovedet presser nu aktivt mod højre hånd i fem til ti sekunder.

Det samme gentages med venstre side.
Øvelsen kan også udføres frem og tilbage. For at gøre dette udøver en hånd modtryk på panden, eller begge hænder udøver modtryk på bagsiden af ​​hovedet, mens hovedet skubber baglæns eller fremad.

Øvelser i lænden

For at aflaste og slappe af ryggen placeres overkroppen på en tynd overflade, og underbenene placeres på en stor træningsbold eller på en stol.
Der dannes en ret vinkel mellem overkroppen og låret og mellem låret og underbenet. Øvelsen skal udføres i cirka ti minutter.

1. Følgende øvelse tjener til at mobilisere lændenryggen. Samtidig trænes magemusklerne.
   I liggende stilling er benene i 45 graders vinkel vinklede og fødderne hviler på gulvet. Først bevæges navlen indad i cirka fem sekunder, og lændenryggen presses ned på gulvet. Derefter finder modregningen sted, også i fem sekunder. Mens navlen bevæges udad, går lændenes rygsøjle lidt ind i den hule ryg. Hver bevægelse gentages fem gange.
2. I den næste øvelse mobiliseres også lændenryggen. Dette har også bivirkningen af ​​en forbedret forsyning af næringsstoffer. Fødderne placeres på ryggen i en 45-graders vinkel på gulvet. Begge knæ er nu vippet til højre så vidt muligt mod gulvet. Positionen holdes i fem sekunder. Så finder den samme bevægelse til venstre sted. Denne bevægelse gentages også fem gange.

laser

Behandling af en herniated disk under Brug af en laserenhed er en minimal invasiv procedure, under lokalbedøvelse kan udføres og ca. 25-35 minutter varer.

Indikationen for laserterapi er, at den herniatede disk frisk skal være og ikke for kompliceret burde være.

Målet med denne terapimulighed er Volumenreduktion af den intervertebrale disk omkring smertesymptomerne, som bl.a. forårsaget af komprimering af de omgivende nerver forårsaget af prolaps af den intervertebrale skive. Princippet er med et speciel diodelaser implementeret.

Proceduren er som følger: Først skal den tilsvarende intervertebrale disk være over Punktering af laserteknologi gøres tilgængelig. Denne punktering vil under CT-kontrol udført for at sikre, at højre intervertebral disk punkteret har været. Den intervertebrale disk består af en fibrøs ringstruktur (Lat. Annulus fibrosus), i hvilken en gelatinøs kerne (lat. Nucleus pulposus) løgne. Laserenheden er op i Nucleus pulposus fremskreden; kom derhen Flash-lignende stråler i det infrarøde område indsendt. Ved meget høje temperaturer fordamper disse laserstråler den gelatinøse kerne, så at hele intervertebrale skiver krymper. Virkningen kaldes også i medicinen "Krympende effekt" udpeget. I princippet kan laserstrålene også bruges i Annulus fibrosus frigøre. Det vigtigste er, at på grund af krympningen Komprimering af de omgivende nerver annulleres.

Ud over at reducere smerter, kan laserbehandling også give en Stabilisering af fiberringstrukturen intervertebralskiven kan gendannes, da små tårer i fiberringen kan lukkes igen. Smerteneduktion er baseret på Ødelæggelse af smertefibre. Derudover kan visse områder påvirkes af varmen Sender stoffer (Glutamat, substans-P osv.) ikke længere fremstillet så transmission af smertestimuleringer ikke længere fungerer.

Peridural infiltration (PDI) og periradicular terapi (PRT)

I peridural infiltration (PDI) eller periradicular terapi (PRT) af den herniatede disk smertestillende, antiinflammatoriske og vævsskleroserende medikamenter indgives til den smertefulde nerverod med millimeterpræcision under computertomografisk kontrol. Dermed kommer det til en indeslutning af det, der finder sted omkring nerveroden "mekanisk betændelse"og til en nedsænkning af nerverne. I tilfælde af hernierede diske kan undertiden observeres en krympning af det forskudte skivevæv.
Mens vi PDI i tilfælde af en herniated skive, fortrinsvis i lændehvirvelsøjleområdet, PRT snarere for dem Cervical rygsøjle.
Interventionen giver ikke nogen erstatning operativ terapi men i tilfælde af smerter, der er resistente over for anden konservativ behandling, hvis der ikke er nogen eller kun mindre neurologisk smerte Symptomer fra den herniatede disk kan bruges som et alternativ til kirurgi.
Selv efter smerter Intervertebral skivekirurgi I mange tilfælde kan PRT opnå frihed fra symptomer eller symptomer. Brug af computertomografi er ikke absolut nødvendig for denne type kirurgi i lændenes rygmarvsområde.
Sådanne behandlinger er for nylig blevet mulige i en åben MRI.

PDI

PDI er en af konservativ behandling en herniated disk og står for "Peridural Injection".

Hvis en af ​​angivelserne angives for en PDI andre konservative metoder fungerer ikke eller hvis patienten er efter en operation stadig i smerter. PDI bruges normalt ikke kun til behandling af en herniated disk, men også til Behandling af irritation af nerverodender er uafhængige af en herniated disk.

Før Lændeområdet om en Lokalbedøvelse huden skal følelsesløs grundigt desinficeret og dækket under sterile forhold blive. PDI er normalt mens du sidder, i den såkaldte "Hunchback" -stilling, eller i sideposition udført. Nålen vil mellem spinøse processer af Vertebrale kroppe dolket. De spinøse processer skal palperes på forhånd.
Det er også vigtigt at vide, at de spinøse processer er på hinanden følgende vertebrale organer afhængigt af højden Rygsøjlen stå anderledes over for hinanden. De er i lændeområdet tilnærmelsesvis vandret; i Thoracic område dog snarere tagstenlignende skrånende. Under alle omstændigheder skal den hule nål bruges omhyggeligt op til det epidurale rum, mellemrummet mellem Dura mater og periosteum (periost), være avanceret. Det vil Ligamentum flavum ("Gult bånd") gennemboret, som spænder mellem de spinale processer i rygsøjlen. Det hele går under CT-kontrol for at sikre, at nålen virkelig er på det rigtige sted. Nu når nålen er i det epidurale rum, kan du Injiceret medikament og spredt ud i det samme rum.

Lægemidlet er for det meste et Blandede narkotika ud kortison og salt. Det inkluderer kortisonværker antiinflammatoriskdvs. dekongestant og antiinflammatorisk. Saltet tørrer på den anden side prolaps, dvs. den fremspringende intervertebrale skive, så det gør det krymper og Lindrer nervekomprimering. Den reversible nervekomprimering var årsagen til smertsymptomerne og paræstesien, som faldt med PDI er. Indtil frihed fra smerter opstår, skal du op til 6 injektioner finder sted, selvom effekten undertiden er nogle gange også efter den første injektion af lokalbedøvelsen mærkes. Det hele kan bruges som en "Single" kan administreret eller en lægger et kateter.

Komplikationer er med en PDI snarere sjældent; Ikke desto mindre er der potentielle risici. Gennem Sympatisk blok kan det til en Fald i blodtrykket kommer, kan injektionsområdet blive antænde og Rygrad kan blive såret ved punktering over L2. Siden i Epidural rum / peridural plads ved siden af ​​fedt og bindevæv -en Venøs plexus der er en risiko for dette punktering. I tilfælde af en intravenøs placering kan rus (forgiftning) være et resultat af lokalbedøvelsen. Duroperfusion med nålen kan forårsage a øget tab af cerebrospinalvæske bly, som klinisk er bevist Hovedpine udtrykker. Derudover er en Allergisk reaktion muligt.

Generelt skal det siges, at den peridurale injektion ingen erstatning for operation er, men kan muligvis føre til frihed fra symptomer, som a Kirurgi er ikke længere absolut nødvendigt er.

PRT

PRT er en "periradikulær terapi", der ligner proceduren for peridural injektion.Det bruges også, når patienter lider af en herniated disk, men også når de klager over andre rygsmerter, der hovedsageligt stråler ud i ekstremiteterne. PRT er den mest almindelige metode, der bruges til behandling af herniatede diske. Det er af stor betydning, blandt andet fordi undersøgelser viser, at den konservative PRT-procedure på ingen måde er ringere end den kirurgiske procedure, især med hensyn til bæredygtighed.

Et lægemiddel injiceres på nerveroden under computertomografikontrol (lat. radix = Rod). Lægemidlet er en blanding af en lokalbedøvelse og et antiinflammatorisk lægemiddel.
Bupivavain eller Scandicain kan bruges som lokalbedøvelse og Triamcinolon eller Lipotalon® som kortikosteroid. Som et alternativ til CT-kontrollen kan PRT også overvåges ved magnetisk resonansafbildning. Nålen kan placeres endnu mere præcist i millimeterområdet. Da nålen skal være meget fin til dette, kan lægemidlet kun injiceres i små doser. For nylig på grund af den manglende eksponering for stråling er MR også blevet brugt til kontrol. Fordelen er, at organerne er mindre bestrålede og dermed stressede. Den krævede tid er imidlertid større, og du skal bruge andet materiale, så metalholdige genstande aldrig må være i umiddelbar nærhed af en MRT-enhed.

I PRT injiceres lægemidlet direkte på nerveroden, hvor det virker, hvilket er meget ligner det af PDI: dekongestant, antiinflammatorisk og smertestillende. Den irriterede og komprimerede nerve har plads igen på grund af decongestion og symptomerne reduceres. Takket være lokalbedøvelsen reagerer nerven irriteret af en herniated disk ikke længere lige så stærkt på den mekaniske irritation, hvilket også resulterer i smertelindring.

Ideelt set skal der udføres i alt 2 til 4 behandlinger med et interval på en uge.
På det tidspunkt skulle der have været en forbedring. Hvis dette ikke er tilfældet, kan du injicere et par flere injektioner om nødvendigt, men kirurgi bør generelt overvejes under dette aspekt, da den herniatede disk er for stærk til PRT-terapi, eller placeringen er for ugunstig.

Læs mere om dette under: PRT

Infusioner til en herniated disk

Med infusion blive to primære mål forfølges: For det første skal smerten lettes, og for det andet bør betændelsen reduceres. Generelt kan konservativ lægemiddelbehandling af en herniated disk anvendes forskellige måder henholdsvis. Ud over at tage tabletter eller injicere i.m. (= intramuskulær) intravenøs infusion er en ofte valgt variant.

Bliv rutine Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (= NSAID) anvendt. Disse inkluderer Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin eller COX-2-inhibitor (COX = cyclooxygenaseenzym). Kortikosteroider bruges til antiinflammatoriske virkninger administreres ved infusion. Fordi en herniated disk er almindelig med muskelspænding Muskelrelaksanter som Siralud bruges til at lindre spændinger. Du kan også bruge infusionen Vitaminpræparater kan tilføjes.

Infusionen er normalt forbundet med indpatientbehandling.

Hærdning / rehabilitering efter en herniated disk

Det Helbrede eller rehab (Forkortelse til rehabilitering) er en etableret terapimulighed efter en herniated disk. Der er mange klinikkerder har specialiseret sig i behandlingen af ​​sygdommen, der er blevet meget almindelig.
Som regel begynder kuren efter en Herniated skivekirurgi; ca. 4 til 6 uger efter det. Det er dog blandt læger delvist diskuteretom man skal starte rehabilitering tidligere. Afhængigt af den klinik, hvor en patient begynder sin rehabilitering, det nøjagtige tidspunkt for start og forløb af kur / rehabilitering variere.

Først og fremmest som ved fysioterapi Styrke, udholdenhed, fleksibilitet og opmærksomhedstræning på terapiplanen. Det er vigtigt at have det muskulære apparat i kroppen efter operationen Mave og ryg at genopbygge og styrke for at genvinde passende stabilisering, hvilket også med en god Krop - især Bagestilling går hånd i hånd. En kur inkluderer flere mål og kan individuelt tilpasset til patienten blive. På den ene side er fysioterapiøvelser også Tilbage skole giver mening. Men vand- og afslapningsterapi er også dokumenterede metoder til rehabiliteringsterapi. Vand aerobic har den fordel, at under vandet Samlinger og også Ryggen lettet er og derfor alle muskelopbygningsøvelser, der udføres på samme tid blid er. Det er også almindeligt Hverdagstræning integreret i en kur. Dette betyder det faktum, at patienter bevidst bevægelse, ikke længere løfte tunge belastninger eller undgå rykkende bevægelser i rygområdet

De tilsvarende øvelser med kur / rehabilitering skal leveres 3 til 4 gange om ugen i 30-60 minutter udføres. Normalt får du en individuel tidsplan med dit eget "helbredelsesprogram" for din rehabiliteringstid.

Målet med rehabilitering er det Smertelindring, en bedre stabilitet og smidighed at nå og på en tilbagevenlig holdning at være opmærksom. Derudover spiller tilbagevenden til hverdagen en mere eller mindre vigtig rolle afhængig af patientens tilstand.

Undersøgelser har en om dette konkret forbedring på kort sigt påviste symptomer. Også at Vend tilbage til hverdagen er lettet, er blevet bevist i studier.

For mere information om dette, læse vores emne: Rehabilitering efter en herniated disk

Behandlingsvarighed

Varigheden af ​​behandlingen af ​​en herniated disk kan ikke gives overalt, da dette i vid udstrækning afhænger af sværhedsgraden af ​​den herniatede disk, patientens sammensætning og behandlingsformen.

Behandlingen finder normalt sted over en periode på flere uger. I den konservative terapi, der for det meste anvendes, anvendes injektionsbehandlinger eller lignende i den akutte fase af herniated disc. Den akutte fase varer normalt mindst en uge, men kan også strække sig over seks uger. Ud over den akutte fase er regelmæssig fysioterapi vigtig, som bør fortsættes i flere uger efter den herniatede skive for at styrke rygmusklerne og således lindre den intervertebrale skive.

Hvad kan du ellers gøre?

Hvad skal man gøre med en diskprolaps alt andet, du kan gøre, er meget mangfoldigt og starte med fysioterapi, medicin, sport og afslutte med operationen.
Hver behandling er ikke "fra hylden", men skal tilpasses den enkelte sag, og hvad du kan gøre, afhænger især af afgørende betydning for den pågældende person.

Vi har alt om dette emne under "Herniated disk - hvad skal man gøre?"opsummeret.

Tapning for en herniated disk

Den såkaldte Kinesio bånd ved behandling af a Herniated disk. Selv hvis du ikke er i stand til at helbrede en herniated disk, hjælper båndene med at slappe af musklerne og dermed Lændesmerter i rygsøjlen at sænke.

Betjening af en herniated disk

Kirurgisk terapi udføres altid, når den herniatede skive er så avanceret, at den medfører massivt ubehag, især når neurologiske symptomer som lammelse eller inkontinens forekommer.
Kirurgi udføres normalt i neurokirurgiske eller ortopædiske afdelinger. Operationer på rygsøjlen kan udføres enten åbent eller på en minimalt invasiv måde. Den sidstnævnte metode er mildere mod patienten, men tager lidt længere tid, men viser et bedre kosmetisk resultat, fordi kun små hudinsnit er nødvendige.
Den minimalt invasive procedure kræver visse anatomiske tilstande. Hvis synlighed ikke tillader en sådan operation, skal der udføres en åben ryg-operation. Formålet med hver operation er at fjerne den herniatede disk. Som regel fjernes den intervertebrale skive, eller den del, der er opstået mellem rygsøjlerne. I de fleste tilfælde skal de to hvirvellegemer derefter afstives, da der ikke længere er tilstrækkelig beskyttelse imellem dem, og knoglefriktion mellem de to hvirvellegemer forhindres ved afstivning.

Patienten bemærker normalt ikke meget af denne afstivning efter intervertebral diskoperation i hans daglige bevægelser, da de andre hvirvellegemer kan overtage bevægelsen af ​​det afstivede led. Afstivningen udføres normalt med plader eller skruer fastgjort til siden af ​​rygsøjlerne. Operationen udføres ofte, men på grund af dens placering og nærhed til nerver og rygmarv er det altid risikabelt. Postoperative hævelser i området med rygsøjlen kan føre til komprimering af rygmarven med symptomer på lammelse.
Derudover kan en skade på strukturer, der ledsager rygsøjlen, forekomme under operationen og gøre det nødvendigt med tilsvarende udvidede operationer. Efter operationen skal patienten først bære et korset for at beskytte samlingerne og begrænse tunge løft og bøjning i de første par uger.

Hver rygmarvskirurgi efterfølges af et fysioterapeutisk behandlingsstadium, der kan udføres i forskellige længder. Der er nu tilgange til fuldstændigt at erstatte den intervertebrale disk. Til dette formål dyrkes og multipliceres bruskceller uden for kroppen. Derefter genindsættes den udskiftende intervertebrale disk i en anden kirurgisk procedure mellem de tilsvarende vertebrale legemer.
Både denne og afstivningsprocessen viser varierende succes. Som regel kan neurologiske symptomer lindres. Imidlertid bliver patienter sjældent fuldstændigt smertefri, så supplerende smerteterapi ofte er indikeret.

Læs mere om emnet:

• Hvornår skal der bruges en herniated disk?
• Betjening af en herniated disk
• Betjening af en herniated skive i cervikale rygsøjlen
• Betjening af en herniated disk i lænden