Kost

Fedme forårsager

Ændret basal metabolisk hastighed / BMR (basal metabolic rate)

Basal metabolisk hastighed vil mængden af energi kaldes, som kroppen til en afslappet person har brug for 12 timer efter det sidste måltid ved en konstant stuetemperatur på 20 grader pr. dag. Denne mængde energi er påkrævet, så organerne kan arbejde, stofskiftet fungerer og kropstemperaturen kan opretholdes.

Den basale metaboliske hastighed afhænger af:

køn
Alder
Størrelse og
Vægt.

Der er følgende tommelfingerregel til beregningen:

Basal stofskifte kvinder (i kcal) = 0,9 x kropsvægt i kg x 24

Basal metabolic rate mænd (i kcal) = 1,0 x kropsvægt x 24

Mænd har en højere basal stofskiftefrekvens end kvinder, fordi de har mere Muskelmasse og muskelceller bruger mere energi end fedtvæv, selv i hvile.
Kvinder har naturligvis mindre muskelmasse til det mere fedtvæv som mænd.
teenagere har i Vækstfase en højere basal stofskiftefrekvens end voksne. Kvinder har en højere basal stofskifte under graviditet og under amning. Med stigende alder falder den basale metaboliske hastighed, og sandsynligheden for at blive overvægt stiger.

Genetisk bestemt (nedarvet) basal metabolisk hastighed

Det Basal metabolisk hastighed bliver til arvet.
I 1986 fandt undersøgelser, at variationen i den basale stofskiftefrekvens mellem familier var fire gange så høj som inden for en familie. Dette forklares af forskellige muskelfibersammensætning. Dette er en af grundene til, at folk går på vægt i forskellige hastigheder og i forskellige satser med det samme overdrevne energiindtag. En lav, nedarvet basal metabolisk hastighed kan føre til overvægt (fedme).

thermogenesis

Det forstås at betyde det ekstra forbrug af energi gennem varmeproducerende faktorer, såsom madindtag ("termisk effekt af mad") og fordøjelse.

10% af den basale metaboliske hastighed kan tilføjes for denne effekt.

Den basale metaboliske hastighed vedrører altid mennesker i fuldstændig ro. Det daglige energiforbrug består af

Basal metabolisk hastighed
Termogenese og
Ydelse omsætning.

Ydelse omsætning

Af Ydelse omsætning er den mængde kalorier, der går igennem Bevæge sig og job konsumeres ud over den basale metaboliske hastighed. Det er meget forskelligt afhængigt af den fysiske aktivitet og individuelt.
For at estimere de samlede energiudgifter skal du multiplicere de hvilende energiudgifter for mænd med 1,6 og for kvinder med 1,5, hvis de ikke er særlig fysisk aktive; for moderat og kraftig aktivitet er multiplikationerne med 1,8 og 2,0 for mænd og 1, 7 og 1.9 vises hos kvinder.
Bemærk: Fedme skyldes altid en positiv energibalance.

Fysisk aktivitet

Den spontane fysiske aktivitet ser ud til at være genetisk forankret. Fysisk inaktivitet kan hovedårsagen for en positiv energibalance (overskud Kalorier som omdannes til fedt).
Det meste af tiden er overvægt / fedme en blanding af begge dele: lidt træning og for meget energiindtag.

Ernæringsvaner

Det er uden tvivl en overspisning en af hovedårsagerne til fremkomsten af Fedme. Spisevaner, spisevaner og præferencer for visse fødevarer er meget forskellige i de enkelte familier.
Overvægtige mennesker foretrækker ofte mad sammen med dem høj energitetthed dvs. Højt fedtindhold og sukker eller en kombination af begge dele.
Disse fødevarer er velsmagende, lavt i volumen, højt på energi (højt i kalorier) og lavt i mættethed.
Også den indspillede alkohol spiller en rolle. Det fremmer vægtøgning og dermed fremkomsten af overskydende vægt ikke kun som en ekstra energileverandør, men også som Fedtforbrændende hæmmere.

Psykiske årsager

Stress påvirker spiseadfærd. "Vrede rammer maven"Eller"Vejen til en mands hjerte går gennem maven”Er sætninger, der viser, at vrede, konflikt, arbejde, eksamener, støj, men også kedsomhed, ensomhed og sorg (bacon) kan øge fødeindtagelsen hos nogle mennesker.
Med hensyn til deres personlighedstræk er overvægtige mennesker imidlertid ikke mere eller mindre synlige end mennesker med normal vægt.

Du kan finde en masse nyttige oplysninger om dette emne skrevet af vores medicinske psykoterapeut Christoph Barthel under: Fedme og psykologi

Spiseadfærd

Spiseadfærd hos overvægtige mennesker viser ofte karakteristiske træk og symptomer.

Snacking ("nibbling")
Hyppigt forbrug af små mængder mad, for det meste let tilgængelig og god-smagende mad, uden sult, fører til fedme.
cravings
Fokus er på det intense ønske (ingen sult) efter en bestemt mad uden for måltiderne. Den pågældende kan normalt ikke modstå dette ønske. Folk spiser, indtil de er fyldte, ikke ud over det. Mængden af spist mad varierer.
Opkast / bulimi
I modsætning til snacking eller cravings nægtes opkast i de fleste tilfælde. Opkast som en vægtkontrolforanstaltning findes mest hos kvinder. Hos kvinder> 30 findes denne opførsel i 8% af alle tilfælde, hos yngre kvinder i op til 20%.
Du kan finde mere information under vores emne bulimi.

Læs mere om emnet: Vægttab og alkohol - hvordan går de sammen?

Social status

I MONICA-projektet blev det påvist, at social status i Tyskland har lignende virkninger på vægten som i andre industrialiserede lande.
Jo lavere social klasse, jo højere vægt. Denne tendens er især tydelig hos kvinder; Dem med en gymnasiecertifikat var fire gange mere tilbøjelige til at være overvægtige end dem med et gymnasialt eksamensbevis eller et sammenligneligt certifikat fra skolen.

Medicin

En række medikamenter og hormoner kan forårsage vægtøgning. Nogle af disse stoffer er inkluderet Antidepressivafor eksempel. Zoloft og neuroleptika. Et velkendt lægemiddel til vægttab er Almased. Andre medikamenter, der skal nævnes, er: Sulphunylurea (medicin mod diabetes) og betablokkere (medicin mod højt blodtryk). Desuden indtagelse af nogle hormoner, såsom insulin, kortison, østrogener (kvindeligt kønshormon, fx som en del af pille) og Androgener (mandligt kønshormon).

Genetiske årsager

Genetiske syndromer (syndrom = sammen; gruppe af symptomer, der opstår sammen på samme tid)

En række genetiske (nedarvede) syndromer forbundet med fedme er kendte, men sjældne. Det mest almindelige og bedst studerede er Prader-Willi syndrom og Bardet-Biedl syndrom.

Prader-Willi syndrom
Først beskrevet i 1956 af Prader, Labhart og Willi. Selv den nyfødte viser udtalt hypotension (lavt blodtryk), og drikkevanskeligheder er tydelige.
Senere adfærdsproblemer, stædighed, impulsivitet. Unormale spisevaner, indtagelse af enorme mængder mad. Næsten alle berørte er overvægtige med fedtophobning hovedsageligt i maven. Hos begge køn er de sekundære seksuelle egenskaber bedøvet, og graviditeter er sjældne.

Læs mere om emnet på: Prader-Willi-syndrom

Bardet-Biedl syndrom
Først beskrevet i 1936.
Forbundet med:

Overvægt (80%)
Mental udviklingshæmning
Retinopathia pigmentosa (betændelse i nethinden med pigmentaflejringer, synsfeltdefekter, blindhed).

Frekvensen er angivet som ca. 1: 20.000. Spiseforstyrrelser og fedme er normalt mindre udtalt end ved Prader-Willi syndrom.

Andre årsager

Sekundær fedme (overvægt som følge af en sygdom)

Fedme kan også skyldes en række forskellige sygdomme.

Hypothyreoidisme (underaktiv skjoldbruskkirtel)
Hypothyreoidisme findes i 5% af alle overvægtige mennesker. Klager. Kold intolerance, tør, pasty hud, myxedem (hævelse) i ansigtet, forstoppelse, langsommere og svaghed. Læs mere om dette under Tab i vægt med hypothyreoidisme
Cushings sygdom (overaktiv binyrebark)
Symptomer: fuldmånes ansigt, tyrehals, højt blodtryk, bagagerumsfedme
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
Der er en cystisk ændring i æggestokkene. Produktionen af androgener (mandligt kønshormon) øges og fører dermed til fedme.