Stød på anus

Generel

En udbuelse er dybest set en bule af hud eller væv, som kan have mange årsager. En stød på anus kan have flere specifikke årsager. Stumpe kan være både smertefulde og smertefrie, og i sidstnævnte tilfælde opdages de ofte ved et uheld. Nogle buler er permanente, mens andre kun er til stede på bestemte tidspunkter, såsom umiddelbart efter en tarmbevægelse. Afhængig af årsagen er terapien helt anderledes og undertiden helt unødvendig. En læge bør konsulteres for afklaring.

Årsager til en stød på anus

En mulig årsag er en abscess. Som overalt på kroppen kan dette også forekomme i anus. Betændte, kløende udslæt er også mulige.

Hæmorroider kan også forekomme stødlignende.

Rektal kræft er også en mulig årsag og bør udelukkes af en læge. Som overalt på kroppen kan godartede fedtvævstumorer, såkaldte lipomer, også forekomme i anus. En forstørret proctodeal kirtel kan også være en mulig årsag.

En anden mulighed er tarmprolaps, hvor rektum bugner udad.

Læs mere om emnerne her:

• byld
• hæmorider
• Rektal kræft

Abscess på balderne

Abscesser er samlinger af pus i en bindevævskapsel. Disse kan forekomme overalt på kroppen og er i de fleste tilfælde meget smertefulde. Den mest almindelige årsag til en abscess er en lokal infektion med bakterien Staphylococcus aureus. Dette kan have nået det berørte område udefra, eller det kan have migreret der via blodet.

Da der er risiko for blodforgiftning, hvis bakterier kommer ind i blodet, bør en abscess ikke skubbes rundt. I stedet er det i de fleste tilfælde nødvendigt med kirurgisk åbning af abscesshulen. Pus og nedsænket væv fjernes, og såret efterlades åbent, så pus kan fortsætte med at dræne. Abscesshulen skylles også med et desinfektionsmiddel. Smerten bliver ofte markant bedre umiddelbart efter operationen. Operationen finder sted under lokal eller regional anæstesi. Her er fx bukseanæstesi, der ligner spinale anæstesier, egnet. Såret skal holdes rent efter operationen.

Stød efter en tarmbevægelse

Der er to typiske årsager til en stød, der først dukker op efter en tarmbevægelse. Den mest almindelige mulighed er en hæmorroid sygdom, som i anden fase stadig er i stand til at glide tilbage i anus på egen hånd. I det senere stadium er bulen permanent og ikke kun til stede efter en tarmbevægelse.

Den anden, meget mindre almindelige, årsag er en tarmprolaps. Her vender enden af ​​tarmen indefra og ud, og afhængig af sværhedsgraden kan den også glide tilbage. Intestinal prolaps er normalt smertefri.

Klump uden smerter

Smerter er et typisk symptom på betændelse. En abscess kan udelukkes næsten øjeblikkeligt uden smerter. Intestinal prolaps er normalt smertefri, men kræver behandling. Ondartede sygdomme er ikke altid ledsaget af smerter, så smertefri hævelse bør afklares af en læge. Hæmorroider kan også være smertefri i starten, men de kan også ledsages af svær smerte, og det er derfor, en udelukkelse her ikke er mulig.

diagnose

Diagnosen stilles gradvist. Først vil lægen afklare, om bulen er permanent eller lige efter en tarmbevægelse. Smertefuldheden er også en vigtig indikator. En inspektion finder derefter sted, og lægen vil kontrollere, om tegn på betændelse er synlige, og om bulen er genkendelig. For at kontrollere, om en ondartet sygdom er til stede, kan lægen udføre en digital rektalundersøgelse, hvor anus scannes op til midten af ​​sfinkteren med fingeren. Hvis fundene er uklare, kan der også udtages en biopsi (vævsprøve).

Hvilken læge behandler dette

Det første kontaktpunkt er normalt familielægen, som også selv kan behandle nogle årsager. Henvisning til en kirurg kan være nødvendig for abscesser eller hæmorroider. En proktologisk undersøgelse kan også være nyttig til at afklare ondartede sygdomme. Gynækologer kan også overtage den indledende behandling, hvis kvinderne føler, at de er i bedre hænder med deres gynækolog. Afhængig af årsagen kan en anden læge være nødvendig for yderligere behandling, men den indledende undersøgelse kan altid udføres af familiens læge.

Samtidige symptomer

Hvis bulen er forårsaget af en abscess eller anden betændelse, er der fem typiske symptomer. Det første vigtigste symptom er smerter, der også kaldes Dolor i tekniske termer og ofte er årsagen til et lægebesøg. Det andet symptom er hævelse, men udtrykket tumor betyder ikke kræft. Øget blodgennemstrømning fører til rødme og opvarmning, kaldet rubor og calor. I tilfælde af betændelse i anus kan der også rapporteres en funktionsnedsættelse, Functio laesa, da afføringen bliver meget ubehagelig. Andre årsager til en stød kan også gøre det kløende.

I tilfælde af en ondartet sygdom kan de berørte rapportere de såkaldte B-symptomer. Disse inkluderer alvorligt, uønsket vægttab, feber og nattesved. I dette tilfælde skal en mulig tumorsygdom afklares. Afhængig af placeringen af ​​stødet, kan der også være forringet tømning. Dette kan betyde både forstoppelse og diarré. Fækal inkontinens er også mulig.

Typiske leversymptomer såsom gulfarvning af huden og en vandmage er mulige med hæmorroider forårsaget af en efterslæb af blod i leversygdomme.

Kløe af en stød på anus

Allergiske reaktioner, for eksempel til nyt undertøj, kan føre til et kløende udslæt. Kløe er også undertiden beskrevet med hæmorroider. Nogle seksuelt overførte sygdomme kan også føre til kløende klumper i analområdet. Kløe kan normalt lindres med salver, men der skal stadig tages højde for årsagen. Nogle parasitære sygdomme fører også til svær kløe i anusområdet.

I tilfælde af kløe og den dertil knyttede ridning kan der opstå indgangsporte for bakterier, hvilket fører til yderligere symptomer.

Du kan finde mere information om emnet her: Kløe i anus

Behandling af en stød på anus

Behandling afhænger stærkt af årsagen. Hæmorroider, der glider tilbage på egen hånd, kræver ikke behandling. Ved svære kvaliteter kan behandling med salver eller endda kirurgisk terapi være nyttig. I tilfælde af venøse hæmorroider på grund af leversygdom er behandling af årsagen nødvendig.

Intestinal prolaps kræver altid behandling og kræver normalt kirurgisk behandling.

Kirurgisk terapi er også påkrævet i de fleste tilfælde for en abscess.

Kløende klumper forårsaget af en infektion skal behandles kausalt og kan behandles med antibiotiske salver. Kløeaflastende salver kan også bruges. I tilfælde af allergier kan antihistaminer eller kortison anvendes både lokalt og systemisk.

Ondartede sygdomme skal overholdes af en onkolog. Her er en individuel terapi sammensat af strålebehandling, kemoterapi og kirurgi.

Varighed og prognose

Varighed og prognose afhænger også stærkt af årsagen. I tilfælde af hæmorroider og intestinal prolaps kan kirurgisk behandling føre direkte og permanent til frihed fra symptomer.

I tilfælde af abscesser kan man også forvente hurtig forbedring efter, at abscesshulen er helet.

Infektionssygdomme er også let at hærde. I dette tilfælde tager behandlingen imidlertid et par dage til uger eller kan endda være nødvendig for livet.

I tilfælde af tumorsygdomme er tumortypen og stadiet ved behandlingsstart afgørende.