Svingninger i blodtrykket

Definition - Hvad er blodtryksudsving?

Udtrykket blodtryksudsving betyder, at blodtrykket antager forskellige værdier på forskellige tidspunkter. Disse kan forekomme fysiologisk, dvs. naturligt såvel som på grund af sygdom.
De fysiologiske udsving i blodtrykket inkluderer udsvingene i første og anden orden. Førstnævnte er de forskellige blodtryksværdier under systole og diastole. Andenordens blodtryksudsving beskriver blodtryksvariationerne under indånding og udånding. Selv om natten eller i stressede situationer reagerer den menneskelige cirkulation med ændringer i blodtrykket.
Dog kan sygdomsrelaterede processer også føre til udsving i blodtrykket. Disse kan føre til svimmelhed eller endda bevidsthedstab.

årsager

De naturligt forekommende blodtryksudsving inkluderer første og anden ordens blodtryksudsving. Hjerteslag er opdelt i systole og diastole. Systolen beskriver hjertets spændingsfase og den fase, hvor blodet udstødes i kredsløbet. Diastole er hjertets afslapningsfase. Hvis blodtrykket måles, angives to værdier, for eksempel har nogen et blodtryk på 120/80 (talt 120/80). Disse to værdier er systolisk og diastolisk blodtryk. Den første værdi, jo højere, er den systoliske og den anden, lavere, den diastoliske værdi. Denne fysiologiske udsving mellem systolisk og diastolisk blodtryk kaldes første ordens blodtryksudsving.
Andenordens udsving i blodtrykket er et fald i blodtrykket under indånding og en fornyet stigning under udånding. Varigheden af ​​disse udsving pr. Hjertecyklus afhænger af åndedrætsfrekvensen.
En anden udsving i blodtrykket om dagen er blodtryksfaldet om natten. Sammenlignet med det daglige gennemsnit falder blodtrykket mellem 10-20% om natten. Hvis der er forhøjet blodtryk, kan dette fald patologisk ikke forekomme. Mennesker, hvis blodtryk ikke falder med mindst 10% om natten, er kendt som "ikke-dyppere" og bør gives behandling med højt blodtryk.

Læs her: Hvad er den bedste måde at sænke mit blodtryk på?

Det er også et af de fysiologiske fænomener, at blodtrykket stiger i stressede situationer. Hvis der fx frigives adrenalin, får dette blodkarrene til at indsnævres, hvilket igen øger blodtrykket. Dette bruges til at give organerne mere ilt i kort tid.

En anden årsag til blodtryksudsving kan være såkaldt ”ortostatisk dysregulering”. Dette er et fald i blodtrykket umiddelbart efter at stå op, hvilket kan få dig til at blive svimmel. I værste fald kan det endda føre til kortvarigt tab af bevidsthed. Denne dysregulering kan for eksempel være forårsaget af en neuronal lidelse, der forhindrer karene i at trække sig sammen nok til at opretholde blodtrykket efter at have rejst sig op. Blodet ”synker” derefter ned i kroppen. Mangel på væske kan også være årsagen til blodtryksfaldet, for eksempel hvis man lider af blødning, opkastning eller diarré.

Du kan også være interesseret i følgende artikel: Svimmelhed ved at stå op

Andre organiske sygdomme kan også føre til udsving i blodtrykket. Især dem, der fører til øget eller nedsat hormonproduktion. For eksempel, hvis der er udsving i blodtrykket, bør skjoldbruskkirtlen undersøges, da en overaktiv skjoldbruskkirtel også kan forårsage blodtryksudsving. Der er også tumorer, der producerer adrenalin, for eksempel, som derefter kan resultere i en "bølge" i blodtrykket.

Få mere at vide om dette kliniske billede på: Pheochromocytoma og blodtryk

Arytmier som atrieflimren kan også forårsage blodtryksudsving. I dette tilfælde kan hjertet ikke pumpe nok blod ind i kroppens kredsløb i kort tid, hvilket f.eks. Kan mærkes som svimmelhed.

Anæstesi kan også forårsage blodtryksudsving som en bivirkning. Dette skyldes, at kredsløbet styres af stoffer og maskiner under anæstesi. Hvis kroppen skal overtage disse opgaver igen, når anæstesien er afsluttet, kan det tage en vis tid for blodtrykket at stabilisere sig.

diagnose

Diagnosen kan stilles på forskellige måder. Fokus er på måling af blodtryk. Da en enkelt måling imidlertid ikke kan afgive udsagn om udsving i blodtrykket, bør der foretages en blodtryksmåling over en periode på 24 timer. Til dette formål er der monteret en blodtryksmåler, som måler blodtrykket med jævne mellemrum i løbet af dagen og natten. Ved hjælp af disse såkaldte langsigtede blodtryksmålinger kan der registreres udsving, og det kan observeres, om blodtrykket falder tilstrækkeligt om natten. Det giver mening for patienten at skrive ned, hvad han har gjort på forskellige tidspunkter af dagen for at være i stand til at forstå, hvorfor blodtrykket har opført sig på denne måde. Hvis der for eksempel var et skænderi eller en anden spænding, skulle evaluatoren vide dette, da dette muligvis kan resultere i en stigning i blodtrykket.

Her går det til: Blodtryk - hvordan måler jeg korrekt?

En såkaldt Schellong-test kan udføres for at være i stand til at bestemme en forstyrrelse af ortostasen, dvs. et blodtryksfald efter at stå op. Patientens blodtryk måles skiftevis i liggende og stående stilling.

Jeg genkender udsving i blodtrykket ved disse symptomer

Svingninger i blodtrykket kan føre til en række symptomer. Afhængig af hvilken retning blodtrykket svinger i, opstår der forskellige fornemmelser. Hvis blodtrykket er for højt, kan det føre til hovedpine eller næseblod. Imidlertid er disse symptomer mere tilbøjelige til at forekomme med kronisk forhøjet blodtryk. Hvis blodtrykket stiger i en stressende situation, for eksempel efter frigivelse af adrenalin eller også i sammenhæng med en overaktiv skjoldbruskkirtel, ledsages dette ofte af en følelse af hjerte i hjertet eller øget svedtendens.

Du kan også læse om dette: Symptomer på forhøjet blodtryk

Et fald i blodtrykket præsenteres derimod ofte som svimmelhed. Afhængigt af årsagen kan dette ske umiddelbart efter at stå op eller i andre hverdagssituationer. Svimmelhedsangrebet kan gå hånd i hånd med en "sort vision". Hvis blodtryksfaldet er så alvorligt, at hjernen kortvarigt ikke får tilstrækkelig blod, kan der også opstå et bevidsthedstab. Dette er normalt kun af kort varighed, da hovedet fodres med tilstrækkelig væske igen i liggende stilling efter tyngdekraften.

terapi

Princippet om behandling af blodtryksudsving er at eliminere den underliggende årsag. I mange tilfælde kan tilsætning af væske, enten ved at øge mængden af ​​vand, du drikker eller bruge en infusion, løse problemet. Desuden, hvis der opstår et fald i blodtrykket, når man rejser sig, kan den pågældende passe på at rejse sig langsomt op og aktivere benmusklerne for at sikre, at blodet “pumpes op”.
Hvis blødning er årsagen til blodtryksfaldet, er fokus på at finde kilden til blødningen og stoppe blødningen.

Varighed og prognose

Der kan ikke gives nogen generel erklæring om varigheden og prognosen for blodtryksudsvingene. Hvis der er en organisk årsag, for eksempel en overaktiv skjoldbruskkirtel, niveaueres blodtrykket igen, efter at sygdommen er blevet behandlet. I mange tilfælde er mangel på væske årsagen til udsving i blodtrykket. Kompensation for et sådant underskud kan også løse kredsløbsproblemer. Svingninger i blodtrykket er en naturlig reaktion i kroppen i stressede situationer. De kommer gennem frigivelse af hormoner og er kortvarige. Når den stressende situation er afsluttet, vender blodtrykket hurtigt tilbage til det normale. Men hvis mere alvorlige sygdomme som en aortadissektion er årsagen til problemet, afhænger prognosen stærkt af, hvor hurtigt en terapi indledes. Hvis der er massivt blodtab, kan der opstå livstruende skader, hvis behandlingen påbegyndes for sent.

Sygdomsforløb

Forløbet af sygdommen kan variere afhængigt af årsagen til svingningerne i blodtrykket. Fysiologiske udsving i blodtrykket, som når man trækker vejret ind og ud, bemærkes normalt ikke. Hvis blodet spildes i benene efter at have rejst sig op, kan dette føre til en kort følelse af døsighed, da kroppen kan tage et par sekunder til minutter at regulere kredsløbet. Sådanne udsving i blodtrykket er dog normalt kun af kort varighed og har i de fleste tilfælde ingen sygdomsværdi. Men hvis der opstår svingninger i blodtrykket over en lang periode, kan dette medføre ubehagelige symptomer som hovedpine for den pågældende person. Årsagen skal derefter undersøges, fordi der for eksempel kan være en patologisk hormonproduktion.

Hvor smitsom er det?

Svingninger i blodtrykket er enten et naturligt fænomen eller et symptom på en sygdom. Som et symptom i sig selv er udsving i blodtrykket ikke smitsom. Imidlertid kan årsagen, der er ansvarlig for udsving i blodtrykket, overføres fra person til person. I princippet kan alle sygdomme, der fører til væsketab, medføre blodtryksfald. Modregulerende foranstaltninger fra kroppen kan så også forårsage blodtryksudsving. For eksempel, hvis den underliggende sygdom er viral eller bakteriel diarré, kan den være smitsom.