P-piller

Synonymer i bredere forstand

P-piller, mini-pille, makro-pille, mikro-pille, prævention

definition

Pillen er det mest populære hormonelle prævention. P-piller blev først introduceret i USA i 1960 og i Europa i 1961 og har været et af de mest anvendte præventionsmidler lige siden.

Som en hormonel aktiv ingrediens indeholder pillen hormonerne østrogen og gestagen. De hormonelle komponenter i p-piller, som stadig var i høje doser i fortiden, er blevet reduceret mere og mere indtil i dag. Med doser, der er lige høje nok til at sikre en sikker effekt af pillen, reduceres bivirkningerne kraftigt, og pillen kan bruges godt som et præventionsmiddel, også hos unge.

Vil du have grundlæggende oplysninger om dine muligheder for prævention? Du kan finde dem alle sammen med os

• Oversigt over preventionsmetoder

Hvordan fungerer pillen?

Princippet om, at pillen virker, er det Æggløsning (ægløsning) at forhindre. Den regelmæssige indtagelse af pillen fører til et kontinuerligt niveau af kroppen Kønshormoner (Østrogener og progestiner).
Dette kontinuerlige niveau af kønshormoner undertrykker frigivelse (sekretion) af FSH (follikelstimulerende hormon) og LH (luteiniserende hormon).

FSH og LH vil være i Hypofyse (Hypofyse), regulerer frigivelse (sekretion) af østrogener og gestagener i en naturlig cyklus og frigøres ikke længere i blodet, hvis koncentrationen af ​​kønshormoner er høj nok.

Ved at tage kønshormonerne ved hjælp af p-piller foreslås kroppen, at der er nok østrogener og gestagener i organismen, og at der ikke er behov for mere, så FSH og LH ikke længere frigøres i blodet.

Æggløsning kan ikke udløses, fordi den såkaldte LH-top, der er til stede i en naturlig cyklus, mangler. En LH-top forekommer i en naturlig cyklus kort før ægløsning, når koncentrationen af ​​LH i blodet stiger hurtigt og derefter falder lige så hurtigt. Når man tager pillen, er LH imidlertid næsten konstant gennem hele cyklussen, så intet æg kan hoppe. Konsekvensen af ​​ikke ægløsning er, at intet modent æg er tilgængeligt til befrugtning. Så graviditeten sker ikke.

Men pillen har også andre effekter, der gør svangerskabet vanskeligt. Sekretionen af ​​livmoderhalsen (cervikalsekretion) bliver 'viskøs under hele cyklussen og dermed vanskeligere for sædcellerne at trænge igennem (trænge igennem).

Derudover forhindres den korrekte struktur af livmoders slimhinde (hæmning af spredning af endometrium), hvilket gør det vanskeligere for et æg at implantere korrekt.
Derudover ændres æggelederens bevægelse (rørets bevægelighed) på en sådan måde, at sædcellen transporteres i livmoders retning og ikke i æggelederens (tuba uterina) retning, hvor en moden ægcelle kan være til stede og kan befrugtes .

Find også ud af mulige hormonfrie alternativer såsom: GyneFix® kobberkæden

Hvad er de forskellige typer piller?

Pillen fås i forskellige former. På den ene side er der såkaldte enfasepræparater. Den samme mængde østrogener og gestagener er til stede i hver tablet. En p-piller, der indeholder over 0,036 mg østrogenethinylestradiol, kaldes en makropill, og en med et ethinylestradiolindhold under denne værdi kaldes en mikropill.
På den anden side er der forberedelser i én og to faser. Med de to-fase præparater indeholder de syv første tabletter i de første syv dage af indtagelse tabletter med kun østrogener. Fra ottende dag tages tabletter indeholdende en østrogen-progestin-blanding.
Ud over makro- og mikropillerne er der også minipillen. Den specielle ting ved minipillen er, at den kun indeholder progestiner.

Læs mere om dette: Mini-pille.

Pillen fås også i form af trin-for-trin-præparater. Med trinvise forberedelser forfølger man målet om at tage en mindre mængde hovedsageligt progestiner, men også samlede østrogener. I tilfælde af to-trins præparater reduceres progestinindholdet i de første 11 tabletter. Fra den 12. tablet og fremefter har de resterende tabletter et højere progestinindhold. I tilfælde af tre-trinspræparater stiger progestogenindholdet i den 6. tablet, østrogenindholdet i den 9. tablet og igen progestogenindholdet i de resterende tabletter i den 12. tablet.

Cerazette er også en præventionsmetode i tabletform.Du skal også håndtere denne lovende form for prævention, før du beslutter dig for en variant. Læs de vigtigste oplysninger: Cerazette - den vigtigste information med et øjeblik

Hvordan tages pillen?

Pillen er i en Æske med 21, 22 eller 28 tabletter ledig.
Når du begynder at tage pillen, starter du med den første pakningstablet den første dag af din menstruationsblødning. En tablet tages derefter hver efterfølgende dag op til 21. eller 22. dag. Dette efterfølges af en pause på syv eller seks dage, hvor der ikke tages nogen tabletter. Så begynder du at tage den første tablet i en ny pakke igen.

I 28-tablet pakning en tablet tages hver dag. Hvis de 28 tabletter i en pakke er fuldstændigt opbrugt efter 28 dage, kan du begynde at tage den første straks uden pause tablet en ny pakke.
I pakningen med 28 tabletter er de sidste 8 tabletter placebo, så der samlet set kun er et hormonindtag i de første 22 dage.
I den indtagelsesfri periode er der normalt en abstinensblødning svarende til menstruationsblødning, da kroppen er frataget kønshormoner i løbet af dette tidsrum.

Ud over makro- og mikropillerne er der også minipillen. Den specielle ting ved Minipill er, at de udelukkende er progestin indeholder.
De progestinholdige tabletter skal tages på alle 28 dage i cyklussen. Der er derfor ingen tabletfri dage.
Det er også vigtigt, når man tager minipillen, at det altid er nøjagtigt på samme tid skal tages, ellers fungerer det ikke sikkert.
Det kan tages med en maksimal tidsforskel på to timer. Virkningen af ​​minipillen svarer til makro- eller mikropillerne, men udløses kun af et kønshormon (progestin).
LH- og FSH-frigørelsen undertrykkes med minipillen såvel som med makro- eller mikro-pillen. Imidlertid forhindres ægløsning kun hos ca. 45% af kvinderne. Der er også en afbrydelse af æggecellemodning (follikelmodning), en hæmning af væksten af ​​livmoderforingen og forebyggelse af implantation af et æg (spredning og nidationsinhibering af endometrium), en fortykning af livmoderhalsslimet (cervikalslim) og en ændring i æggeledernes mobilitet (Tubae uterinae).

Minipillen blev lavet til Højrisikopatienter udviklede sig. De østrogenrelaterede bivirkninger forekommer derfor ikke hos disse patienter.
Minipillen øger derfor ikke dine eksisterende risikofaktorer, f.eks Risiko for trombose og er et godt og sikkert præventionsmiddel for de tilsvarende risikopatienter.

Hvor sikker er pillen?

Pålidelig prævention, hvis pillen er taget korrekt, uanset dens type, er tilgængelig hver 28. dag, inklusive under blødningen.
Makro- og mikropillerne har et perleindeks på ca. 0,1, minipillen en på omkring 0,2 - 2.

Det skal bemærkes, at virkningen af ​​pillen kan påvirkes i tilfælde af diarré, opkast og brugen af ​​forskellige medicin, hvilket betyder, at pålidelig antikonceptionsbeskyttelse muligvis ikke længere er garanteret.

Pearl indeks

Perleindekset viser, hvor mange ud af 100 kvinder, der blev gravide ved hjælp af en enkelt specifik prævention af prævention i et bestemt tidsrum. Et perleindeks på 5 betyder for eksempel, at 5 ud af 100 kvinder blev gravide ved hjælp af en bestemt prevensionsmetode. Jo større er den numeriske værdi af Pearl Index, jo mere utrygt er prævention.

Så sikkerheden er meget høj. Det meste af tiden er en uønsket graviditet resultatet af en Indtagelsesfejl, som at glemme at tage en tablet.
Men også Diarré eller opkast et par timer efter indtagelse af p-pillerne er effekten ikke længere garanteret.
Ligeledes mindsker indtagelsen af Antibiotika pillerens pålidelighed. I tilfælde af fejl ved indtagelse, indtagelse af antibiotika og diarré eller opkast efter straks at have taget pillerne, bør der anvendes et andet prævention. Den startede pillepakke skal altid tages til slutningen.

Bivirkning af p-piller

Selv hvis p-piller har mange fordele i forhold til andre p-piller, skal man ikke desto mindre ikke ignorere bivirkningerne af p-piller.

For eksempel øger risikoen for trombose ved at tage pillen, have en let diabetogen effekt (fører til svag insulinresistens; diabetes mellitus) og kan forårsage godartede svulster i leveren (fokal, nodulær hyperplasi og levercelleadenomer).
Desuden fremmer det at tage piller udviklingen af ​​hormonafhængige brysttumorer (brystkræft).
Det kan også føre til uregelmæssigheder i cyklussen, humørsvingninger, nervøsitet og vægtøgning.
Du kan finde mere information om de individuelle risici under vores emner:

• Trombose (se: trombose, mens du tager pillen)
• Diabetes mellitus
• Brystkræft
• Mavesmerter fra p-piller

Læs mere om emnet på: Bivirkninger af p-piller og depression fra p-piller? - Er der noget ved det?

Hvem har ikke lov til at tage pillen?

Pillen kan naturligvis kun ordineres til kvinder, der ikke har kontraindikationer.
Mulige faktorer, der forhindrer en kvinde i at tage en pille er for eksempel

• -en øget risiko for trombose
• forrige hjerteanfald
• Slagtilfælde (apoplexy)
• eller en blodprop
• eksisterende Levercelletumorer
• højt blodtryk (arteriel hypertension)
• eller en eksisterende Graviditet.

Der er mange flere kontraindikationer, som den behandlende læge har for det eksisterende ønske om at tage piller Gynækologi / gynækologi bør strengt udelukkes, når pillerne ordineres.

Hvornår kan pilleren ordineres?

Hvis pillen ordineres til unge under 14 år, kan gynækologen ikke ordinere pillen uden samtykke fra en forælder, ellers er han ansvarlig for retsforfølgning.
I princippet har unge mellem 14 og 16 år ikke længere behov for forældremyndighed. Imidlertid ønsker mange læger at dække sig selv, så de ofte søger forældremyndighed.
Fra 14-års alderen er lægen imidlertid bundet af sin medicinske fortrolighed og bør også overholde den.

Hvad sker der, hvis du holder op med at tage p-piller?

Pillen er et præventionsmiddel og indeholder forskellige hormoner, der hjælper med at forhindre graviditet.
Hvis man ønsker en graviditet, kan p-piller også afbrydes.
Den sidst startede pakke skal tages til slutningen.

Hvis du holder op med at tage pillen, skal du stoppe med at tage pillen hver dag, ubeskyttet samleje kan føre til graviditet.

Dog har kroppen ofte vænnet sig til den ekstra hormonforsyning fra p-piller.
Derfor kan din periode muligvis starte uregelmæssigt, og i nogle tilfælde slet ikke.
Hvis du har blødet i mere end 2 måneder, og du heller ikke er gravid, kan de hormonelle virkninger af pillen simpelthen vare for længe.
Her kan du bruge et andet hormonpræparat, som du kun skal tage en gang, perioden "i sving”Og således afvinde kroppen hurtigt fra p-piller.

Pillen påvirker dog ikke kun en kvindes menstruationsperiode. Mange pillepræparater indeholder også aktive ingredienser, der sikrer en renere hudfarve, især hos yngre kvinder, og som hjælper med at forhindre bumser.

Hvis du vil stoppe med at tage p-piller, skal du være opmærksom på, at den positive bivirkning af klarere hud nu er væk.
Pillen har også en vis effekt på psyken.
Mange kvinder klager over, at de er blevet mere deprimerede eller ubalancerede efter at have taget p-piller.
Hvis du holder op med at tage p-piller, kan dine følelser forbedre sig inden for et par dage, og mange kvinder har en fornemmelse af, at de pludselig er meget lykkeligere.
Hos nogle kvinder er der også en øget libido, dvs. et øget ønske om seksuel omgang.

Dette skyldes sandsynligvis, at kroppen ved den nye hormonsammensætning ved, at det nu er muligt for det at blive gravid.
Dette øger kvindens ønske om samleje.
Det er dog vigtigt at bemærke, at kroppen efter at have stoppet p-pilleren stadig har brug for lang tid for at finde sin gamle rytme igen.

Da hormonsammensætningen i p-pilleren altid tydeligt reguleres, når blødning skulle forekomme, og når den ikke ville gøre det, er kvinder vant til deres 21-dages rytme.
Kroppen fungerer imidlertid ikke i henhold til et sæt regler, og det kan derfor undertiden tage lidt længere tid, før blødning forekommer, og der kan også forøges interstitiel blødning eller pletblødning.
Hvis disse problemer vedvarer i mere end fire måneder, skal du gå til gynækologen for at løse problemet.

Læs mere om dette emne på: Hvad sker der, hvis du holder op med at tage p-piller?