Det kvindelige bryst

Synonymer i en bredere forstand

Brystkirtel, mamma, mastos, mastodynia, mastopati, brystkræft, brystkræft

Engelsk: kvindebryst, mamma

introduktion

Det kvindelige bryst består af kirtler (glandula mammaria), fedt og bindevæv. Fra ydersiden kan du skelne brystet, brystvorten og det omgivende atrium. Det bruges til mælkeproduktion og ernæring af spædbarnet.

Kvindelig brystanatomi

Anatomisk kan brystet opdeles i 10 til 12 lober (lobi). En brystkirtel er placeret i hver af disse klapper. Dette består af flere slutstykker, der tilsammen danner en lobule. En lob er opdelt i flere lobes. Endestykkerne har forbindelse til en lille kanal (terminalkanal, ductus terminalis). Disse små kanaler i endestykkerne går sammen og danner flere noget større kanaler (ductus lactiferi). Og de noget større kanaler fører i sidste ende til en hovedkanal (ductus lactifer colligens), som udvides i slutningen (terminal). Denne udvidelse kaldes en sinus. Bihulerne har forbindelse til brystvorten (papilla mammaria).

Brystet (mamma) ligger direkte under huden og det subkutane fedtvæv på brystmusklen (musculus pectoralis). Brystet forsynes med næringsstoffer fra flere små kar (arterier), der stammer fra arterierne mellem ribbenene (interkostale arterier = arteriae intercostales). Lymfekarrene fører til lymfeknuder placeret i armhulen (Nodi lymfatisk axillares), på og i brystmusklerne (Nodi lymfatici pectorales et interpectorales), i mellemrummet mellem ribbenene (Nodi lymphatici intercostales) og på brystkirtelens sidekant (Nodi lymphatici paramammari).

Figur kvindeligt bryst

1. Brystvorte -
   Papilla mammaria
2. Areola -
   Areola mammae
3. Mælkekanal -
   Laktiferøs kanal
4. Lobule af mælkekirtlen -
   Lobuli glandulae mammariae
5. Fedtvæv -
   Corpus adiposum mammae
6. Ribben - Costas
7. Pectoralis major -
   Pectoralis hovedmuskel
8. Fremre savmuskel -
   M. serratus anterior
9. Ydre underligt
   Mavemuskler -
   Obliquus muskel
   externus abdominis
10. Brystvæg - thorax
11. Hud - cutis

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

Udvikling og funktion

Det kvindelige bryst begynder at udvikle sig i begyndelsen af ​​puberteten.
Fra 10. / 11. leveår vokser mælkekirtlen hurtigere. Derfor er der færre kirtler hos barnet end hos den seksuelt modne kvinde.
Efter afslutning af pubertet kvinden har derfor kun nået det maksimale antal mælkekirtler.

Medmindre du er gravid eller ammer, er mælkekirtlerne ikke fuldt udviklet. Slutstykkerne er temmelig små, og bindevævet og fedtvævet dominerer (dominerer) proportionalt.

Kun når en graviditet og derefter laktationsperioden (se Amning) er til stede, lobulerne forstørres sammenlignet med hviletilstanden. Slutstykkerne udvides og har store mellemrum (lumen) fyldt med mælk.
Fedt- og bindevævet reduceres kraftigt.

Denne proces udføres af Hormoner af Hypofyse (Hypofyse) kontrolleret. Hvis der ikke er nogen graviditet, er der ingen hormonel påvirkning (den hormonelle stimulus), og der er ingen udvikling af brystkirtlerne.

I tilfælde af graviditet er der høje niveauer af kønshormoner, som brystkirtlerne udvikler. Hormonet progesteron til Vækst (spredning) og Træning (differentiering) af slutstykkerne. Af påvirkning af hormonet østrogen der er en vækst i udførelsesgangene.
Denne hormonelle indflydelse på brystet begynder lige i de første tre måneder af graviditeten (første trimester). Så brystet udfoldes mere og mere under graviditeten. Ikke desto mindre er der ingen dannelse af mælk under graviditeten, og derfor frigøres (udskillelse) af mælk gennem brystvorten.
Dette skyldes, at de høje niveauer af hormonet progesteron undertrykker frigivelse (sekretion) af to andre hormoner. Disse andre hormoner er prolaktin og oxytocin, også hormoner fra hypofysen.

prolaktin er ansvarlig for det Modermælk dannes i slutstykkerne. Dette hormon frigøres (udskilles) kun, når kvinden har født sit barn, og det høje progesteronniveau, der kræves for at opretholde graviditeten, falder. Først da kan prolactin udskilles i første omgang. Spædbarnet selv giver den nødvendige impuls til sekretion af prolactin ved at sutte på brystet. Dette fortæller hypofysen, at prolactin er nødvendigt, og hormonet frigives.

Oxytocin er nødvendigt for, at mælken fra endestykkerne kommer ind i hovedafladningskanalen og derefter ind i brystvorten og når barnet. Det er derfor ansvarligt for at udvise (sprøjte) mælken. Dermed gør den intet andet end at påvirke (stimulere) små muskler (myoepithelia), der er arrangeret omkring cellerne i slutstykkerne og udskillelseskanalerne. Som et resultat af denne indflydelse (stimulering) trækkes musklerne sammen (sammentrækkes), og mælken føres fra slutstykkerne via de små og store kanaler til hovedkanalen og sinusen, i hvilken mælken kan samles.
Stimuleringen til frigivelse af hormonet er også amning af babyen på brystvorten. Den såkaldte berøringsstimulus (taktil stimulus) udløser således den komplette refleks til frigørelse af Brystmælk (mælkeudkastningsrefleks) ud.

Disse to hormoner udskilles, så længe barnet ammes. I løbet af denne tid undertrykker hormonet prolactin også Menstruationscyklushvor det hæmmer de kønshormoner, der kræves til dette. Så det kommer normalt til fravær af amning Menstruation (sekundær amenoré).

Først når den taktile stimulus forsvinder, forsvinder mælkeudkastningsrefleksen. Brystkirtlen genopbygges derefter til sin tidligere hviletilstand, og hormonerne i kroppen ændres på en sådan måde, at menstruationsperioder starter igen.

Med et fald i kønshormoner (østrogen, progesteron) i og efter Overgangsalderen (peri- og postmenopausal) er der en regression eller "svind" (aldersatrofi) af brystkirtlen. Lobulerne bliver mindre (atrofiske), fedtprocenten af ​​brystet stiger.

Sygdomme i det kvindelige bryst

Vigtige sygdomme er Brystkræft og mastopati.
Det ultralyd, det Mamography og MR af brystet ledig.

Du kan finde omfattende information om sygdommene på Sygdomme i det kvindelige bryst.

mastopati

Godartede ændringer i brystvæv (Binde- og / eller kirtelvæv) (mastopati) er de mest almindelige sygdomme i bryst. 40-50% af alle kvinder lider under det. Dette er ændringer, hvor der er en hormonafhængig øget vækst (spredning) og tilbagetrækning (regression) af brystvævet.

Nogle kvinder, for det meste fra 30 år, har også cyklusafhængige problemer Brystsmerter (Mastodynia).

En bilateral mælkefrigivelse fra brystkirtlen uden for graviditet og amning (galactorrhea) har også en sygdomsværdi. Denne tilstand kan have mange årsager. For eksempel kan der være en hormonel lidelse. En sådan sygdom kan også forekomme som en samtidig sygdom i forbindelse med andre sygdomme. Og stress eller tungt fysisk arbejde kan også udløse galactorrhea (mælkestrøm).

Godartede tumorer i brystet (brysttumorer) kan være bindevævetumorer med en kirtelkomponent (fibroadenom), cyster eller tumorer lavet af fedt (lipoma).

Brystet kan også betændes (ikke-puerperal mastitis). Årsagen til sådan brystbetændelse kan være bakterier (bakteriel mastitis non-puerperalis) og for eksempel forstyrrede hormonelle tilstande i kroppen (abacterial mastitis non-puerperalis).

Du kan finde ud af mere om dette under vores emne: mastopati

Brystkræft

Af Brystkræft (brystkræft, Mor Ca) er den mest almindelige kræft (ondartet tumor) hos kvinder og er en vigtig sygdom i brystet. Kvinder påvirkes ofte efter overgangsalderen (omkring 50 år). Men yngre kvinder omkring 20 år kan også udvikle brystkræft. Mænd kan også deltage Brystkræft Bliv syg!

De steder, hvor brystkræft ofte dannes (forudindtagelsespunkt), er endestykker af brystkirtlen og kanalen, der støder op til slutstykkerne (terminal kanal = ductus terminalis). Hvordan man skelner en brystkræft i den lobule, hvor Slutstykker er lokaliseret (lobulært brystkarcinom) fra en brystkræft Udstødningskanaler (ductalt brystkarcinom).
Lokaliseringen er opdelt i 4 kvadranter og brystvorte a (se billede ovenfor)
Yderligere og meget omfattende information om dette emne kan findes under vores emne: Brystkræft

Det mandlige bryst

Det han bryst dybest set har den samme struktur som en kvindes bryst. Dog forbliver det på et barns niveau i en levetid, i det mindste hvis der ikke er nogen sygdom, der påvirker væksten af ​​brystkirtlen. Brystkirtlerne er ikke så mange som hos kvinder. De eksisterende er også små og ikke udfoldede og er temmelig tyndt repræsenteret i sammenligning med binde- og fedtvævet, som også findes i en mindre andel end hos kvinder.