Intern Medicin

Diarré og psyke

Reaktioner af psyken er meget tæt forbundet med fordøjelsessystemet og mave-tarmkanalen. Mavetarmkanalen ses nu endda som en anden hjerne, da den har et meget kompleks nervesystem, og dens helbred er tæt forbundet med mental sundhed og følelsesmæssige påvirkningsstatus. Psykisk diarré er nu en anerkendt og udbredt uafhængig sygdom.
Kvalme, fordøjelsesbesvær, forstoppelse, magekramper og mavesmerter kan også have psykologiske årsager eller forværres af psyken. Intensiteten af gastrointestinale reaktioner på psykologisk stress varierer meget fra person til person. Nogle mennesker er meget følsomme over for dette. Mange klager over mave-tarmkanalen i dag kan ikke tilskrives nogen organisk sygdom og har sandsynligvis en psykologisk årsag.

Du er måske også interesseret i dette emne: Mavesmerter gennem psyken

årsager

De mest almindelige årsager til stressrelaterede klager over fordøjelsessystemet er psykologiske reaktioner som stærke følelser, stress, sorg, mani eller frygt. Klagerne forekommer først og fremmest i alle mentale tilstande, der er forbundet med en form for stressreaktion. Stærke følelser, men også frygt, kan provosere ekstrem stress, ligesom fysisk stress fra øget fysisk aktivitet kan. Dette fører til frigivelse af stresshormoner, der oversvømmer hele kroppen og forårsager reaktioner i alle celler og organer.

Disse reaktioner er kendt som "fight-or-flight" -reaktioner og forbereder kroppen til at håndtere situationen. Puls og vejrtrækning stiger, tendensen til sved øges, kroppen frigiver adrenalin og fordøjelsen kan accelerere. Dette kan forårsage magekramper, mavesmerter og diarré.

Læs også artiklen om emnet: Årsager til diarré

stress

Stress kan forekomme som fysisk eller psykologisk stress. I begge tilfælde fører stressen til frigivelse af hormoner, der forbereder hele kroppen til at klare den stressende situation. Dette er en fysiologisk og fornuftig proces, der aktiverer fysiske ressourcer i akutte stressende situationer for at overleve situationen med fuld fysisk funktionalitet.

Stress bliver problematisk, når det opstår gentagne gange eller permanent. Både fysisk og mentalt udtømmes de fysiske ressourcer efter et stykke tid, så forskellige symptomer som udmattelse, depression og adskillige andre mentale og organiske sygdomme kan forekomme. Diarré kan forekomme og være til stede både i den akutte stressreaktion og i det kroniske forløb. Sygdomme såsom irritabelt tarmsyndrom kan også være forbundet med tilbagevendende fordøjelsesproblemer og kan spores tilbage til en stressreaktion.

Find ud af mere om emnerne: Irritabelt tarmsyndrom, diarré fra stress og diarré i din periode.

diagnose

Diagnosen af den psykologiske årsag til fordøjelsesbesværet er en såkaldt "eksklusionsdiagnose". Dette betyder, at hvis diarré gentager sig, er det først nødvendigt at kigge efter fysiske og organiske sygdomme. Som regel, hvis du har diarré med ledsagende symptomer, udføres blodprøver og afføringsundersøgelser først.

Endvidere kan nogle dele af fordøjelsessystemet undersøges med kameraet med mave og koloskopi, hvor organiske sygdomme i maven eller tyktarmen kan afsløres. Undersøgelsen med ultralyd kan give yderligere uslebne oplysninger om strukturelle ændringer i maveorganerne.

Hvis klagerne forbliver uforklarlige, kan en CT-undersøgelse følge, hvor hele abdominalområdet kan undersøges i lag under høj eksponering for stråling. Andre specielle procedurer kan supplere organisk diagnostik. Kun hvis der er yderligere usikkerhed, kan den mistænkte diagnose af mental sygdom foretages. Dette kan diagnosticeres og behandles mere detaljeret i psykologisk behandling.

Find ud af mere om emnet: koloskopi

Andre ledsagende symptomer

De ledsagende symptomer kan ligne symptomer på en akut eller kronisk stressreaktion. Symptomer vises overalt i kroppen og forskellige organer, da stressreaktionen aktiveres af hormoner i alle kroppens celler. Typiske symptomer er øget hjerte- og luftvejsfrekvens, tendens til sved, spænding, søvnløshed, vægttab og vægtøgning.

Denne artikel kan muligvis også interessere dig: Stresshormoner

Fordøjelseskanalen kan opleve kramper, smerter, kvalme, opkast, diarré og forstoppelse. Desuden forekommer stressreaktioner i musklerne med en øget tendens til spændinger og muskelkramper.
Immunsystemet kan også falde i hele kroppen, hvilket fører til en lang række infektioner, som igen er forbundet med symptomer. Psykologisk kan stress manifestere sig akut som en psykologisk stressreaktion med træthed, stupor (stivhed), udbrændingssymptomer og depression. På lang sigt kan der opstå talrige andre psykologiske symptomer.

behandling

Behandling af diarré i tilfælde af en psykologisk stressreaktion kan være symptomatisk og årsagsløs. Den kausale behandling, der inkluderer psykologisk pleje og behandling, skal altid være i forgrunden. I mange tilfælde bruges taleterapi primært, som beskæftiger sig med årsagerne til det psykologiske stress og udvikler løsninger såvel som afslapningsmuligheder i hverdagen. Forskellige psykoterapeutiske metoder kan bruges til den respektive situation.

For ikke at forværre diarréen, skal du også spise en sund diæt og undgå stimulanser som koffein og nikotin. Medicin til symptomatisk behandling af diarré bør kun være en mulighed efter lang tid, og der er gjort terapeutiske forsøg.

Du er måske også interesseret i dette emne: Hjemmemedicin til behandling af diarré

Varighed / prognose

Varigheden og prognosen for symptomerne kan variere meget og afhænger af den individuelle psykologiske stressreaktion. Diarréen kan kun være et midlertidigt symptom i den akutte fase af stressreaktionen, eller den kan vedvare kronisk. Den psykologiske stress kan aftage af sig selv eller kræve psykoterapi.

I disse tilfælde afhænger prognosen af typen af psykologisk stress og det individuelle respons på terapi. Psykiske sygdomme kan undertiden tage et kronisk forløb og falde i bølger og derefter stige igen. Det er ikke muligt at estimere den generelle varighed af sygdommen.

Læs mere om emnet: Diarréens varighed

Sygdomsforløb

Sygdomsforløbet er uforudsigeligt og meget afhængig af den pågældende og den enkelte sag. Psykisk sygdom og dens fysiske konsekvenser kan antage mange former og kan derfor være vanskelige at diagnosticere og behandle. Diarré kan forekomme både i den akutte fase af psykologisk stress og i det kroniske forløb.

Indledningen af psykoterapi ledsages ikke altid af en kontinuerlig forbedring af symptomerne, men kan være frustrerende. Mange tilfælde kan forbedres permanent inden for et par uger til måneder, mens symptomerne i andre tilfælde ofte kan forblive kroniske. Der er ofte et bølget kursus i psykologiske klager med midlertidige forbedringer.

Find ud af mere om emnet: psykoterapi