Sygdomme i mave-tarmkanalen
I det følgende finder du en liste og en kort beskrivelse af de vigtigste sygdomme i mave-tarmkanalen. For mere information finder du en henvisning til hovedartiklen for den respektive sygdom i slutningen af hvert afsnit.
Klassificering af mavesygdomme
I det følgende finder du de mest almindelige mave-tarmforstyrrelser opdelt i:
- Sygdomme i maven
- Sygdomme i tarmen
Sygdomme i maven
Betændelse i gastrisk slimhinde / gastritis
En betændelse i maveforingen, medicinsk mavekatar, er en almindelig sygdom. En af de mest almindelige årsager til gastritis er en kolonisering af maven med bakterien Helicobacter pylori. Men stoffer, der irriterer maveslimhinden, kan også udløse betændelse, såsom smertestillende midler ("NSAID'er"), alkohol eller cigaretrøg. Til behandling af gastritis inhiberes mavesyrens produktion normalt, så slimhinden kan komme sig bedre. Syreblokkere, såkaldte protonpumpehæmmere, bruges til dette.
Du kan finde detaljerede oplysninger på vores hjemmeside Betændelse i maveforingen.
Hvis gastritis forekommer over en lang periode, er det Kronisk gastritis.
Mavesår
Til mavesår, medicinsk Mavesår, er det en tumor i gastrisk slimhinde, der normalt udvikles som et resultat af gastrisk slimhindebetændelse / irritation. Følgelig ligner risikofaktorerne for en gastrisk mavesår dem ved maveslimhindebetændelse: En Helicobacter-kolonisering, massivt forbrug af smertestillende medicin / alkohol og cigaretrøg kan fremme udviklingen af et gastrisk mavesår. En alvorlig komplikation af gastrisk mavesår er gastrisk blødning, der opstår, når mavesåret når et gastrisk kar og sprænger det.
For detaljer, se Mavesår.
Magekræft
Magekræft er en af de fem mest almindelige kræftformer hos kvinder og mænd. Det udvikler sig normalt efter år på grundlag af en kronisk maveslimhindebetændelse eller en kronisk mavesår. Da symptomerne, såsom blodige opkast, slukningsforstyrrelser eller vægttab, normalt forekommer meget sent, er prognosen for tumoren dårlig. Gastricancer behandles normalt først med kemoterapi og en efterfølgende (delvis) fjernelse af maven.
For detaljer, se Magekræft.
Gastrisk blødning
Gastrisk blødning er en undertiden alvorlig komplikation af forskellige gastriske sygdomme. Det er en nødsituation og bør omgående kontrolleres af en læge, da det i ekstreme tilfælde kan føre til død ved blødning til døden. Størstedelen af gastrisk blødning (ca. 50%) er forårsaget af en gastrisk mavesår. Men også skader på maveslimhinden ("erosioner") og maveslimhindebetændelse kan føre til gastrisk blødning. Magekræft bør også altid udelukkes som en årsag til gastrisk blødning.
Svær gastrisk blødning diagnosticeres og behandles normalt ved hjælp af en gastroskopi, hvor blødningskilden kan stoppes.
For detaljer, se Gastrisk blødning.
Refluks
Relux-sygdom er udbredt og rammer omkring 20% af befolkningen. Reflux er det latinske ord for reflux. Det er lækage af maveindhold i spiserøret, når den nedre spiserørsmuskulatur ikke lukker ordentligt. Da maveindholdet er surt fra mavesyren, er der sur surbegæring, halsbrand og smerter bag brystpectoral med tilbagesvaling. Hvis spiserøret udsættes for surt maveindhold over en længere periode, kan det føre til ændringer i slimhinden og komplikationer såsom spiserør, en såkaldt "Barretts syndrom" og i værste tilfælde esophageal kræft.
For detaljer, se Refluks.
Irriterende mave
Sygdommen "irritabel mave" er en samlebetegnelse på forskellige lidelser og klager i maven, som ingen anden organisk årsag kan findes. Følgelig er diagnosen en diagnose af udelukkelse. For eksempel lider patienterne af smerter i øvre del af maven, oppustethed, kvalme eller opkast. Der er ingen lægemiddelterapi eller kirurgi, men en ændring i livsstil eller diæt kan forbedre symptomerne.
For detaljer, se Irriterende mave.
Sjældne sygdomme i maven
Oplysninger om andre sjældnere gastriske sygdomme kan findes her:
- gastrinoma
- Zollinger-Ellison-syndrom
- Gastrisk perforering
Sygdomme i tarmen
Gastrointestinal infektion
I almindelighed omtales en infektion i mave-tarmkanalen med vira eller bakterier som mave-tarm-influenza, medicinsk som gastroenteritis. Det er en betændelse i slimhinden i mave-tarmkanalen. Typisk lider patienterne af akut diarré og opkast. Virale patogener er meget mere almindelige og heldigvis sikrere end bakterielle. Infektionen heles normalt alene, men under visse omstændigheder kan der opstå alvorlige komplikationer.Især ældre og nyfødte er i fare, da vandtabet i forbindelse med diarré kan føre til dehydrering.
For mere information, se Gastrointestinal infektion.
polypper
Polypper forekommer i mave-tarmkanalen primært i tyktarmen. Disse er dybest set godartede vækster i tarmslimhinden, der stammer fra øget vækst af disse. De er især udbredt i vestlige lande, da deres dannelse favoriseres ved indtagelse af animalsk fedt og proteiner (dvs. kød). Polypper forårsager normalt ingen symptomer, men kan degenereres i årenes løb og føre til tyktarmskræft. Det tilrådes derfor at have regelmæssig screening af tyktarmskræft, når du er ældre end 55 år. Der udføres en koloskopi, hvor de eksisterende polypper kan vurderes og fjernes om nødvendigt.
Se Colon Polypper for detaljer.
Tyktarmskræft
Tykktarmskræft er den næst mest almindelige kræft hos både kvinder og mænd og forekommer hovedsageligt i alderdom. Tarmtarmen er oftest påvirket af tyktarmen, men tumorer er også mulige i tyndtarmen. Tarmtumorer opstår ofte af degenererede tyktarmer. Sygdommen er symptomfri i relativt lang tid; symptomer som blodig afføring eller tjæret afføring vises kun i senere faser. Pludselig forstoppelse og diarré kan også være tegn på tyktarmskræft.
Behandlingen involverer normalt kirurgisk fjernelse af den del af tyktarmen, der indeholder tumoren. Kemoterapi og stråling spiller også en vigtig rolle i terapien.
For detaljer, se Tyktarmskræft.
Crohns sygdom
Crohns sygdom er en kronisk inflammatorisk tarmsygdom, der primært påvirker tynd- og tyndtarmen. Teoretisk set kan imidlertid Crohns sygdom påvirke alle sektioner i fordøjelseskanalen, f.eks. også spiserøret. Inflammationsfocier i slimhinden forekommer, som kan forekomme "diskontinuerligt" forskellige steder. Årsagen til den inflammatoriske reaktion er stadig uklar, genetiske og immunologiske faktorer antages. Patienterne lider af har kroniske mavesmerter, gas og diarré. I behandlingen bruges medikamenter, der hæmmer immunsystemet og dermed den inflammatoriske reaktion (immunsuppressiva).
For detaljer, se Crohns sygdom.
Ulcerøs colitis
En anden kronisk inflammatorisk tarmsygdom er ulcerøs colitis ("colitis" = betændelse i tyktarmen). I modsætning til Crohns sygdom er ulcerøs colitis begrænset til tyktarmen og forekommer kontinuerligt, dvs. på et enkelt sammenhængende fokus på betændelse. Symptomerne inkluderer til gengæld smerter, gas, diarré og blod i afføringen. Terapien ligner også den hos Crohns sygdom, immunosuppressiva bruges som lægemidler, der hæmmer immunsystemet og den inflammatoriske reaktion.
For detaljer, se Ulcerøs colitis.
Diverticulosis / diverticulitis
Kolon-diverticula er bule i tarmforingen. Hvis en sådan diverticula forekommer flere steder i tyktarmen, taler man om diverticulosis. Disse buler er fuldstændigt symptomfrie hos de fleste patienter (ca. 80%). Sjældne komplikationer inkluderer Blødning og et brud på tarmvæggen. Divertikulose opdages normalt ved en tilfældighed under screening af tyktarmskræft.
Intestinalindhold kan ophobes og blive betændt i sækkene. Hvis der opstår sådanne betændte divertikula, taler man om diverticulitis. Dette manifesterer sig i moderat til svær smerte, tegn på betændelse som feber, diarré og meget mere. Ukompliceret diverticulitis kan behandles med antibiotika, mens komplikationer såsom en brudt tarm eller peritonitis kræver kirurgi.
For detaljer, se diverticulosis og Diverticulitis.
Meckels divertikulum
Meckels divertikulum er også svulmende i tarmen, men i området med tyndtarmen. Det specielle er, at divertikulumet dannes på basis af en rest af den embryonale udvikling. En forbindelseskanal på embryoets krop, den såkaldte æggekanal, lukkes ikke før fødslen, men forbliver på plads, og dannelsen af Meckels divertikulum kan forekomme. Dette bemærkes normalt inden for de første 2 år af livet og forekommer cirka dobbelt så ofte hos drenge som hos piger. Da det normalt er symptomfrit i meget lang tid, diagnosticeres det kun hos nogle patienter i en fremskreden alder. Betændelse i Meckels divertikulum, der symptomatisk ligner blindtarmbetændelse, kan forekomme som en komplikation.
For detaljer, se Meckels divertikulum.
Irritabelt tarmsyndrom
Irritabelt tarmsyndrom er en kronisk sygdom, der ikke har nogen organisk årsag. Fordøjelsesbesvær og undertiden alvorlige smerter forekommer, som vedvarer i mindst 3 måneder, før diagnosen kan stilles. I lighed med den irritable mave er det en diagnose af udelukkelse. Patienter oplever også typisk gas og diarré. Da der ikke kendes nogen klar årsag, er der desværre ingen specifik terapi. Visse spisevaner og medikamenter, der beskytter tarmforingen, kan forbedre situationen.
For detaljer, se Irritabelt tarmsyndrom.
Cøliaki
Cøliaki er en glutenintolerance. Gluten er et protein, der findes i mange korn. Det findes blandt andet i hvede, byg, rug, havre og stavemåde. Cøliaki er en autoimmun sygdom, hvor kroppen fremstiller antistoffer, der reagerer med gluten og forårsager betændelse (gliadin-antistoffer). Cøliaki diagnosticeres ved hjælp af en gastroskopi, der også viser tyndtarmen. Der er ændringer i slimhinden. Patienter bør kun indtage glutenfrie fødevarer, fx i form af kartofler, majs, ris, hirse og soja.
For detaljer, se Cøliaki.
Sjældne sygdomme i tarmen
Du kan finde information om andre sjældnere sygdomme i tarmen på:
- Tarmabces
- Mesenterisk arterie okklusion
- Whipples sygdom
- Pseudomembranøs colitis
Andre sygdomme i mave-tarmkanalen
Peritonitis / peritonitis
Bughinden linjer indersiden af bughulen og har således ekstern kontakt med maveorganerne. Peritonitis (Peritonitsi) er en alvorlig sygdom, der bestemt skal behandles som en indpatient, da den kan være dødelig. Det forekommer, når patogener i mave-tarmkanalen forlader det og passerer ind i det frie mavehulrum. Oftest sker dette i forbindelse med blindtarmsbetændelse, især når det kommer til et brudt appendiks. Selv efter operationer på organer i bughulen kan lækager i sømmene få patogener til at trænge ind i mavehulen.
For detaljer, se Bughindebetændelse.
Betændelse i bugspytkirtlen / bugspytkirtlen
Bugspytkirtlen producerer vigtige ernæringshormoner, såsom insulin, og deler en kanal med galdeblæren. Derfor kan sygdomme i galdeblæren, såsom gallesten, føre til betændelse i bugspytkirtlen (pancreatitis) kom. Overdreven alkoholforbrug er også en vigtig udløsende faktor. Generelt er betændelse i bugspytkirtlen en meget alvorlig sygdom, der skal behandles som en indpatient. Typiske symptomer er båndformede øvre mavesmerter, kvalme og opkast.
For detaljer, se Betændelse i bugspytkirtlen.