Erythrocyttparametre

Betydning af forkortelserne

MCH = middel corpuskulært hæmoglobin (middel corpuskulært hæmoglobin)

MCV = gennemsnitlig corpuskulær volumen (middelcellevolumen)

MCHC = gennemsnitlig korpuskulær hæmoglobinkoncentration (gennemsnitlig korpuskulær hæmoglobinkoncentration)

RDW = Erythrocyttefordelingsbredde (rødcelle fordelingsbredde)

introduktion

Alle disse forkortede parametre bruges til at bestemme antallet af rødt blod, dvs. røde blodlegemer (erythrocytter) skal beskrives mere detaljeret.

Du støder især på en Anæmi (anæmi) er vigtig, da en ændring i værdier i en retning og en bestemt kombination af ændrede værdier i det mindste kan give en indikation af årsagen til anæmi.

Ved anæmi har kroppen for få røde blodlegemer. Disse er vigtige for Oxygentransport i kroppen og sikre, at alle organer og dele af kroppen leveres tilstrækkeligt med O2, hvilket er vigtigt for at overleve.

Oxygen er fra hæmoglobin bundet. Hemoglobin er kendt som et rødt pigment og findes i mange røde blodlegemer.
Bruges til kroppens egen produktion af hæmoglobin jern nødvendig.

Anæmi dukker typisk op som en reduceret hæmoglobinniveau eller en nedsat hæmatokritværdi.

Hæmatokritet viser cellulær andel af blodvolumen og giver således hovedsageligt en indikation af Antal røde blodlegemer.
En normal hæmatokritværdi findes hos mænd 40-54% og hos kvinder mellem 37 og 47%.

En normal hæmoglobinværdi findes hos mænd 14-18 g / dl, hos kvinder mellem 12 og 16 g / dl.

MCV

MCV beskriver det gennemsnitlig volumen af ​​en rød blodlegeme.
Det beregnes ud fra Hæmatokrit / antal røde blodlegemer og har en standardværdi på 78-94 fl.

En forhøjet MCV går ofte med en i samme retning steg MCH hånd i hånd.

Så mængden af ​​røde blodlegemer øges, fordi deres hæmoglobinindhold er steget. Man taler om en makrocytisk (forstørrede celler), hyperchrome (intensiverer farvede celler) anæmi eller fra en megaloblastisk anæmi.
Dette giver en indikation af en mangel Vitamin B12 eller folinsyre.

Desuden kan en bestemmelse af vitamin niveauet udføres og hjælpe med diagnosen.

En isoleret forhøjet MCV-værdi kan også indikere a kronisk alkoholmisbrug være.
Ofte vises andre unormale blodværdier som dem på laboratoriet Gamma GT, et enzym af lever.

Dette er imidlertid den mest specifikke laboratorieparameter med hensyn til kronisk alkoholmisbrug CDT (Carbohydratmangel transferrin).

En sænket MCV følger ofte med en sænkede også MCH hånd i hånd. Så de røde blodlegemer er mindre og indeholder mindre hæmoglobin end normalt. Man taler om en microcytic (krympede celler), hypokrom (mindre rødfarvede celler) anæmi.
For denne form for anæmi er det Jernmangel den mest almindelige årsag.

At finde ud af, om det faktisk er en Jernmangelanæmi yderligere parametre såsom jern, ferritin (den lagrede form af jern), transferrin (formen for transport af jern) såvel som opløselig transferrinreceptor (tjener til at absorbere jern i kroppenkan bestemmes.

En jernmangel opstår enten ved tab af jern, for eksempel gennem blødning, det mest almindelige eksempel er dette Menstruation hos kvinder eller på grund af utilstrækkeligt jernindtag fra mad.

MCH

MCH beskriver den gennemsnitlige mængde hæmoglobin, som a rød blodcelle indeholder.

Det beregnes ud fra Hæmoglobin / antal røde blodlegemer.

Det normale interval er inkluderet 28-34 pg.

En stigning eller fald i MCH går normalt med en tilsvarende ændring i MCV hånd i hånd.
En stigning over normen betegner a makrocytisk, hyperkromisk anæmi, en anæmi med røde blodlegemer, der er for store og for farvede.

Den mest almindelige årsag til sådan anæmi er mangel på Folinsyre eller vitamin B12 (cobalamin).

Sjældent kan forhøjede MCH- og MCV-niveauer indikere ondartede sygdomme i blodet, for eksempel a plasmacytom.

En reduceret MCH-værdi i kombination med en reduceret MCV indikerer en mikrocytisk, hypokrom anæmi anæmi med røde blodlegemer, der er for små og for svagt farvede.

Årsagen er med en Jernmangelanæmi. En jernmangel er generelt den mest almindelige årsag til anæmi, og kvinder er mere tilbøjelige til at blive påvirket.
Hun kan sjældent thalassemia, en sygdom, der påvirker hæmoglobinmolekylet, forårsager anæmi med nedsat MCH og MCV.
Også Betændelse og Tumorer kan føre til mikrocytisk anæmi (MCH og MCV faldt), men oftere er disse forbundet med normal MCH og MCV.

Men selv hvis MCH og MCV er i det normale interval, kan dette ses som en indikation. Der er former for anæmi, hvor ingen af ​​de to værdier er mærkbare, man taler derefter om en normocytisk anæmianæmi, hvor cellerne ser normale ud.
En sådan form for anæmi kan for eksempel være forårsaget af nyre induceret anæmi (renal anæmi) Hændelse.

Et hormon (EPO), som er ansvarlig for postproduktion af røde blodlegemer i Knoglemarv stimulerer.
Hvis nyren er begrænset i sin funktion, er for lidt af dette hormon (EPO) og normocytisk anæmi forekommer.

Normocytisk anæmi kan også forekomme, hvis de røde blodlegemer fjernes for tidligt (hæmolytisk anæmi) eller hvis røde blodlegemer forekommer under blødning (internt eller eksternt) Skrub af.

MCHC

MCHC beskriver Andel af hæmoglobin i det totale volumen af en rød blodlegeme.
Det beregnes ud fra Hæmoglobin / hæmatokrit eller MCH / MCV.

Det normale interval er mellem 30-36 g / dl.

MCHC øges eller reduceres signifikant sjældnere end MCV eller MCH og er derfor af ringe betydning i diagnosen anæmi.

RDW

RDW beskriver Fordeling af røde blodlegemer i blod.

Hos raske patienter er størrelsesfordelingen i form af en normal fordeling (Prins Jones kurve) mellem 6 og 9 mikron, de fleste røde blodlegemer er i størrelse 7,5 mikron.

RDW angiver procentdelen af ​​røde blodlegemer, der afviger fra denne normale størrelse.

RDW er normalt < 15%.

RDW er af ringe betydning i den daglige kliniske praksis.
Nedsatte værdier er irrelevante; øgede værdier indikerer tilstedeværelsen af ​​anæmi.
MCH og MCV anvendes derefter til en mere præcis klassificering af anæmien.