Blære-rektum-forstyrrelse - Hvad er det?

Hvad er blære rektal lidelse?

Blære- og rektumlidelse er en funktionsfejl i vandladning og tarmbevægelser. Dette inkluderer ofte forskellige symptomer.

Hvis blæren ikke fungerer, passerer urinen ufrivilligt. Urinudgangen kan ikke længere kontrolleres vilkårligt. Ofte er der også en følelse af, at blæren ikke kan tømmes fuldstændigt (resterende urin). Dette er forbundet med svær vandladning.

Derudover forstyrres endetarms funktion. Patienterne har sensoriske lidelser i det anale område og lider af fækal inkontinens. Dette symptomkompleks opsummeres under betegnelsen blære-rektal lidelse.

Læs mere om symptomerne på rektal lidelse i blæren:

• Ufrivillig vandladning
• Urinretention

Samtidige symptomer

Afhængig af årsagen til blære-rektal lidelse er der forskellige ledsagende symptomer.
For eksempel, hvis en herniated disk forårsager symptomerne, ledsages dette normalt af massive rygsmerter. Disse kan også stråle ind i benene eller fødderne.
Andre nerver kan også blive beskadiget af den svulmende intervertebrale skive, som derefter fører til lammelse og følsomhedsforstyrrelser. De fleste blære- og rektale lidelser er ledsaget af følelsesløshed (tab af følsomhed) i kønsorganerne, i det anale område og på det indre lår. De nerver, der kontrollerer blære- og tarmfunktion, forsyner disse områder følsomt. Ofte forårsager dette også seksuel dysfunktion. Umiddelbar kirurgisk indgriben er nødvendig for at forhindre permanent skade og inkontinens. Det fremspringende skivevæv skal fjernes kirurgisk.

Behandling af rektal lidelse i blæren

Som nævnt tidligere er der flere årsager til blære- og rektal lidelse. Behandlingsmulighederne er lige så forskellige som årsagerne til sygdommen.
Hvis blære- og rektumlidelse forekommer som en del af en herniated disk, er en øjeblikkelig kirurgisk procedure nødvendig.
Hvis denne lidelse forekommer hos patienter med multippel sklerose, behandles patienten først med højdosis kortisonbehandling.
Hvis årsagen til blære- og rektal lidelse ikke kan elimineres (f.eks. På grund af paraplegi), er det vigtigt at behandle symptomerne. Med hensyn til blæren betyder det at forhindre urinen i at tage sikkerhedskopi i nyrerne og forhindre blæren i at tømme regelmæssigt; dette kan gøres med sterile engangskateter. Selv med tarmdysfunktion er målet regelmæssig, forudsigelig og tidsbegrænset tømning af tarmen. Der er også forskellige hjælpemidler her.

Få mere information om de respektive terapier:

• Urinkateter - hvad er det godt for?
• Behandling af en herniated disk
• Terapi med multipel sklerose

Hvornår bliver jeg sund igen?

Hvor længe blærens rektal lidelse varer afhænger af årsagen. Afhængig af årsagen kan patienten bedre kontrollere sine udskillelser i løbet af processen. Ved multippel sklerose kan symptomer regressere efter kortisonbehandling. Hvis kirurgisk indgreb udføres i god tid i tilfælde af en herniated skive, kan nervevævet beskadiget af pres normalt komme sig. Symptomerne går tilbage. Paraplegia er normalt en permanent afskæring af nervefibrene. Blære- og rektumlidelse er normalt permanent.

Prognose af rektal lidelse i blæren

Prognosen for rektal lidelse i blæren afhænger af dens årsag. Hvis det forekommer som en del af komplet paraplegi, er prognosen dårlig. En kur er ikke mulig i henhold til den aktuelle videnskabstilstand.
Hvorvidt en blære- og rektumlidelse kan heles efter en herniated disk afhænger af, hvor hurtigt den kirurgiske procedure finder sted. Hvis operationen lykkes med at lindre trykket på nervecellerne, mens der stadig er levende nerveceller, er prognosen for patienten som regel god. Symptomerne kan regressere.
Dette gælder også blære- og endetarmssygdomme ved multippel sklerose; med passende lægemiddelterapi er der en chance for helbredelse.

Lær mere om Kur mod paraplegi.

Årsager til rektal lidelse i blæren

Årsagerne til blære- og rektal lidelse er forskellige. Normalt er sygdomme i nervesystemet årsagen.
På den ene side kan dette påvirke behandlingen af ​​impulser i hjernen. I dette tilfælde ville slagtilfælde, Alzheimers sygdom, multippel sklerose og hjernesvulster være mulige årsager til blære-rektal lidelse.
På den anden side kan transmission af stimuli også afbrydes direkte. Dette er f.eks. Tilfældet med en herniated disk. Her presser de glidende dele af den intervertebrale skive på de nye nerver og beskadiger dem. Selv med paraplegi afbrydes forbindelserne fra centralnervesystemet til blære og rektum; i dette tilfælde allerede på rygmarvsniveau.

diskprolaps

En almindelig årsag til blære- og rektal lidelse er en herniated disk.Her presser den svulmende intervertebrale skive på det følsomme nervevæv. Dette tryk får nervecellerne langsomt til at dø ud. Dette fører til massiv smerte og lammelse. Blære- og rektumforstyrrelser kan også forekomme, hvis de tilsvarende nerveceller er beskadiget. Dette er en absolut nødsituation. Det meste af tiden kræves øjeblikkelig kirurgi for at lindre tryk på nervefibrene. Dette kan ofte forhindre et permanent tab af funktion af blæren og tarmen. På denne måde kan permanent inkontinens normalt undgås ved tidlig kirurgisk indgriben.

Tror du, du har en herniated disk? Find ud af, hvad det typiske er Symptomer på en herniated disk er.

Diagnose af rektal lidelse i blæren

Årsagerne til blære- og rektale lidelser kan være meget forskellige. For at være i stand til at stille diagnosen er en specifik anamnese vigtig. Du skal spørge patienten omhyggeligt, om kun tynd afføring eller også formet afføring ufrivilligt kommer ud. Det samme gælder for dysfunktion i blæren. Føler patienten, at blæren ikke kan tømmes helt? Er det vanskeligt at urinere? Hvis både blære- og rektal funktion er lige nedsat, er det normalt en neurologisk sygdom. Følgelig bør der stilles yderligere neurologiske symptomer i den medicinske historie. Der bør også stilles specifikke spørgsmål om rygsmerter eller tidligere problemer med den intervertebrale disk.
Dette efterfølges af en fysisk undersøgelse. Afhængig af den mistænkte diagnose følger forskellige apparaturundersøgelser; normalt en billeddannelsesrepræsentation af hjernen og rygmarven / rygsøjlen ved hjælp af CT og / eller MR.

MR af lændenryggen

Hvis du på baggrund af den medicinske historie og fysiske undersøgelse har mistanke om, at en herniated disk er årsagen til blære- og rektumforstyrrelse, skal du udføre en MR-scanning af lændehvirvelsøjlen (lændehvirvelsøjlen). Her kan du se, hvilke rygmarvsegmenter der er påvirket af den herniatede disk. Undertiden kan dette være flere segmenter. Fordelen ved MR-undersøgelsen er, at ud over rygsøjlerne kan de intervertebrale skiver og også nervevævet vises godt. Man kunne se, om intervertebralt skivevæv presser på nerveceller i rygmarven eller rygmarvene. I de fleste tilfælde udføres MR-scanningen endda uden et kontrastmedium.

Læs mere om Diagnosticering af en herniated disk.