Herpes Simplex-virus

introduktion

Herpes simplex-virus (også: HSV) er en DNA-virus, der hører til herpesvirus-gruppen. Der skelnes mellem Herpes Simplex Virus 1 (HSV1) og Herpes Simplex Virus 2 (HSV2), som begge hører til familien Virus.

Infektion med en herpes simplex-virus er en af ​​de mest almindelige virusinfektioner hos mennesker og manifesterer sig i blisterformede hudændringer. Den bedst kendte er den forkølelsessår (Herpes labialis), hvor der dannes røde, crusty og undertiden smertefulde blemmer på læberne.
De to forskellige herpes simplex-vira adskiller sig hovedsageligt i deres foretrukne lokalisering. Mens HSV1 omtales som den "orale" stamme, der hovedsageligt manifesterer sig i området af munden og også på næsen (herpes næse), kaldes HSV2 også den "kønsorgan" stamme, da denne undertype forekommer mest i kønsområdet (herpes genitalis) ).

Herpes simplex-vira findes over hele verden, hvor mennesker er den eneste naturlige vært for denne type virus.
Infektionsniveauet med denne virus er ekstremt højt: Det antages, at 85% til 90% af verdens befolkning er inficeret med herpes simplex-virus er. Infektionen forekommer derfor altid fra menneske til menneske, enten som Smøreinfektion eller igennem direkte kontakt med slimhinden eller spyt.
En særlig egenskab ved herpesviraerne er, at når du først er blevet inficeret med dem, til stede i kroppen for livet Bliv. Det fungerer som følger: Efter at virussen er trængt ind i den menneskelige organisme, migrerer den fra infektionsstedet (dvs. for det meste slimhinden) via nervesystemerne (aksoner) til den tilknyttede nervenode (ganglion), hvor den holder sig. Dette er også kendt som latent infektion. Derfra kan det "flyde ud" igen og igen og forårsage symptomer igen. I tilfælde af en infektion med herpes simplex-virus er det i princippet ikke muligt at sige, om det faktisk er en ny infektion med virussen eller en genaktivering (også anden infektion eller sekundær infektion) af virussen, der allerede er i kroppen.
Siden Imidlertid er den indledende infektion normalt asymptomatisk løber og normalt kl Børn under 5 år sker, antages voksne normalt at have aktiveret igen.

Se hovedartiklen for mere information Herpes.

årsager

Årsagen til sygdom fra en herpes simplex-virus kan være en Geninfektion eller genaktivering af virussen. En ny infektion sker gennem infektionen til en anden person. Enten direkte kontakt mellem slimhinden og slimhinden (for eksempel ved kys eller under samleje) eller Kontakt med spyt (for eksempel når du bruger det samme glas). Den indledende infektion forekommer normalt med HSV-1 gennem en infektion i Småbarns alder fra mor til barn, der er smittet med HSV-2 dog igennem Seksuel omgang.

Præcis hvilke faktorer der er nødvendige for at genaktivere en latent virus er endnu ikke blevet afklaret endeligt.
Nogle er dog kendt Risikofaktorer og det faktum, at i visse mennesker er visse omstændigheder typiske for sekundær infektion med herpes simplex-virus.
Som mulige årsager til genaktivering ses:

  • stress
  • Forværring af Immunsystem (visse sygdomme, Kræft eller Indtagelse af medicin)
  • Burns (også solskoldning!)
  • Skader
  • Irritation af huden eller nervenoden
  • feber
  • hormonelle udsving (f.eks. hos kvinder i løbet af Menstruation)

Symptomer

Herpes simplex-virusens kliniske udseende er meget typisk.
For lige under 90% af infektioner er HSV1 ansvarlig, så du finder det karakteristiske hudfund også mest rundt om munden rundt om. Det første tegn på en kommende Herpes infektion er ofte en Følelse af spænding og a kløe det berørte hudområde. Senere opstå vesiklersom normalt er placeret i overgangsområdet mellem de røde læber og ansigtshuden. Dette Blemmer bliver betændte i løbet typisk forårsager dem encrusted og undertiden også purulent kan og ofte Smerte og a Overfølsomhed i huden årsag.
Det forekommer sjældent som en del af en infektion Hævelse af lymfeknuder i halsområdet.

Det HSV2-infektion er typisk mærkbar på kønsdelene. Der sker det, ligesom i munden Blemmer kløer og smerter kan. Nogle gange opstår også små, lidt mere alvorlige vævsfejl (sårdannelse).

Mindre almindelige manifestationer en herpes simplex infektion

  • Meningitis eller meningitis, med feber, kramper og endda bevidstløshed kan gå hånd i hånd
  • generaliserede herpesinfektioner
  • en infektion i retina (retinitis)
  • den alvorlige herpes simplex infektion hos nyfødte (Herpes neonatorum).

Diagnose

Diagnosen infektion med herpes simplex-virus kan stilles takket være dens karakteristisk form for udvidelse normalt udført som en visuel diagnose. Der er stadig muligheden for specifikke antistoffer mod virussen der skal testes, da denne test er af ringe informativ værdi og har ringe indflydelse på det videre handlingsforløb i forbindelse med infektionen, udføres den kun i ekstraordinære tilfælde.

terapi

Hvis symptomerne på en herpes simplex-virus kun er lokalt begrænset og er ikke seriøse, skal du behandler ofte ikke overhovedet. Du kan bare vente, indtil infektionen heler på egen hånd.
Men hvis terapi ønskes, udføres dette normalt med særlige antivirale midler, den såkaldte antivirale.
Særligt gode resultater med herpes simplex-vira kan opnås med den aktive ingrediens Acyclovir, kan også bruges valaciclovir, ganciclovir, penciclovir og sjældent også tromantadin.
Behandling gives normalt lokal, det vil sige at bruge Cremer eller salver.
Disse præparater fås på apoteker uden recept. Under passende behandling symptomerne forsvinder næsten altid inden for 10 til 12 dage en gang til. Men hvis vesiklerne vedvarer, eller hvis patienten er et barn eller gravid kvinde, anbefales det at konsultere en læge for terapeutisk rådgivning.

Ved en meget udtalt, alvorlig angreb kan også være en med de samme aktive ingredienser systemisk terapi i tabletform henholdsvis.

Et alternativ til antivirale midler tilvejebringes som del af lokal behandling Herpes plaster disse inkluderede hydrokolloidereffektivt at skabe en pude med væske over vesiklerne og forhindre, at virussen spreder sig.

profylakse

Infektionen med herpes simplex-virussen kan kun forhindres i begrænset omfang. Man skal kl symptomatisk inficerede mennesker det direkte og indirekte Undgå kontakt med slimhinden så meget som muligt.
Da næsten alle er inficeret, og der ofte kun er en latent infektion, der ikke engang kan genkendes udefra, er det ekstremt vanskeligt (hvis ikke at sige umuligt) at konsekvent forhindre kontakt med virussen.
Hvad du dog kan passe på, er, at hvis du ved, at du har en tendens til at genaktivere herpes simplex-virus, kan du prøve det undgå udløsende faktorer. Da de fleste mennesker ved, hvilke omstændigheder der fører til en fornyet herpesinfektion, især i dem (med den ene kan det være stress, den næste en forkølelse og den næste en solskoldning), i det mindste bør disse faktorer undgås, hvis det er muligt.
Du kan også bruge forskellige mål til en generel hygiejne bekymring og Styrke immunsystemetved at klikke på a sund kost, tilstrækkelig motion og søvn respektere.

Rute

Normalt tager en infektion med en herpes simplex-virus en mildt kursus. Et akut udbrud kan behandles godt.
Følgeskader er normalt ikke efterladt, selvom man selvfølgelig skal overveje, at a fuldstændig "helbredelse" er heller ikke mulig skyldes, at virussen vedvarer i nervenoden for livet.
Kun i sjældne tilfælde det kan også være en del af en HSV-infektion Komplikationer såsom meningitis kom, som så endda kan være livstruende.
Patienter med en er en undtagelse svækket immunsystem, for eksempel aIDS Syge mennesker, hvor en herpesinfektion kan være meget alvorlig og altid som potentiel livsfare skal gælde.