Anatomi-Leksikon

hymen

definition

Hymen (Hymen) er et tyndt lag bindevæv. Det omslutter eller dækker åbningen af vagina.
Hymen kan have mange forskellige former. Det er en holdover fra pigernes embryonale udvikling. Det har normalt en åbning, hvorigennem menstruationsblodet kan strømme ud. Under det første samleje (defloration), men også i hverdagen, kan det rive yderligere, hvilket kan være forbundet med smerte eller blodudledning.

Hymen anatomi

Hymen (Hymen) er en bindevævfold og er ret elastisk. Hymen bliver det ydre kvindelige kønsorgan (vulva) og undertiden benævnt grænsen mellem de ydre og indre kønsorganer. Det kan komme ind i skeden (vagina), den såkaldte introitus vaginae. Normalt omgiver det det dog mere som en marginal kant. Det er ca. 1-2 cm bag vaginalindgangen.

Der er normalt en eller flere åbninger i hymen. Der er mange former for hymen, f.eks.

ringformet (Hymen annularis),
halvmåne-formet (Hymen semilunaris) eller
seglformet (Hymen falciformis).
Også hymen med mange små åbninger (Hymen cribiformis) eller
med en bindevævstreng i midten og to åbninger på siden (Hymen septus) er beskrevet.

De forskellige variationer af hymen er alle normale. På den anden side er en helt lukket hymen problematisk (Hymen impferforatus, Hymenal atresia).
Som et resultat kan menstruationsblodet ikke strømme ud, når menstruationsperioden starter, og det bygger sig op i skeden og muligvis livmoderen. I dette tilfælde er en lille kirurgisk procedure indikeret for at skabe en åbning i hymen.

Hymen stammer fra en rest af fusionen af to embryonale strukturer, den urogenitale sinus og den Mülleriske kanal (paramesonefisk kanal). Det indeholder små eller ingen nerver.

Læs også under:

Vaginal indgang
Menstruation

Hvad er hymen-funktionen?

Hymen har ingen eller kun en ubetydelig funktion.
Der er antagelsen om, at hymen beskytter skeden og livmoderen mod ydre påvirkninger såsom patogener. Imidlertid kan denne afhandling ikke bevises videnskabeligt.

Betydningen af salmen er ofte mere kulturel. For eksempel betragtes et intakt hymen, der bryder under det første samleje (defloration) og forårsager blødning, i nogle kulturer som tegn på en kvindes jomfruelighed. Dette er især vigtigt, når kvindens jomfruelighed før ægteskabet tildeles en høj kulturel værdi. Blødning under det første samleje er dog ikke en guide til dette spørgsmål.

Hos langt størstedelen af kvinder har jomfruhinden alligevel åbninger, som muligvis kun udvides under det første samleje. Dette fører ikke nødvendigvis til blødning. Blødningen kan også skyldes en skade på andre kønsområder, såsom skeden i skeden. Derudover kan kvinder, der allerede har haft sex, i sjældne tilfælde bløde af hymen-skader.

Hymen er revet - hvad skal man gøre?

En rivning af hymen er normalt ikke et medicinsk problem og kræver ikke yderligere behandling. Jomfruhinden kan rive på grund af skader, fx under det første samleje (defloration), men nogle gange ikke før fødslen af et barn. Dette er muligvis. forbundet med smerter og udledning af blod. Disse symptomer skal dog aftage hurtigt. Hymen er normalt ikke så godt forsynet med blod, at det fører til større blodtab med muligvis.alvorlige konsekvenser.

Men hvis blødningen ikke stopper, eller smerten vedvarer, bør en gynækolog konsulteres. Det er så muligt, at symptomerne stammer fra en skade på andre dele af de kvindelige kønsorganer. Infektion med patogener som svampe eller bakterier bør også udelukkes, hvis udflåd og smerter vedvarer.

Gendan hymen

Der er flere metoder til at gendanne en hymen. Det skal dog bemærkes, at der ikke er nogen medicinsk grund til nogen af disse metoder. En revet hymen heler normalt uden problemer og er ikke et medicinsk problem. En metode til genopretning er hymen rekonstruktion eller hymenorrafi.

I en ambulant operation syr hymen så tæt med selvopløsende tråde, at det sandsynligvis rives og bløder under det næste samleje. Til dette skal skibe dog vokse ind i hymen, hvilket kan tage op til 3 måneder.

En hurtigere metode til tilsyneladende at genoprette en revet hymen er den såkaldte hymen tissue thickening. Der anvendes en slags hymenimplantat, som kan mærkes som en modstand under seksuel tilbedelse. Derudover frigiver implantatet en rød væske (gelatine), der ligner blod. Denne effekt opstår umiddelbart efter den kirurgiske procedure.

Derudover er det også muligt for en hymen at vokse sammen igen til sin oprindelige form alene. Dette er dog ikke tilfældet efter hver tåre.

Læs mere om dette under: Hymen genopbygning

Kan du sy hymen?

Der er metoder, som hymen er "syet" sammen igen. De kaldes Hymenal rekonstruktion eller hymenorrafi. Dette er dog ikke en fuldstændig syning af hymen. Dette vil føre til betydelige problemer for piger og kvinder, der allerede har menstruation. I denne kirurgiske procedure syr hymen, så den er så smallere end før.

Der er ingen medicinsk grund til hymenal rekonstruktion, da hymen har ingen funktion. Hvis en sådan operation alligevel ønskes, er det normalt af socio-kulturelle grunde.

Proceduren er normalt en ambulant operation. Det tager op til en time og udføres under lokalbedøvelse, men undertiden også under generel anæstesi. Der anvendes suturer, der opløses af sig selv et stykke tid efter operationen. Under operationen sys dele af hymen eller foringen af vagina sammen, så de danner en søm omkring indgangen til vagina (introitus vaginae). Denne søm er lavet så tæt, at det sandsynligvis vil forårsage en skade under samleje, der vil resultere i blødning. Til dette er det nødvendigt, at små blodkar (kapillærer) vokser ind i det gendannede (rekonstruerede) hymen.

I de fleste tilfælde sker dette efter en genopbygning, men det kan ikke garanteres. På samme måde kan blødning efter coitus ikke garanteres, selv efter hymenal rekonstruktion, da hymen er meget elastisk og kan udvikle sig. strækker sig bare uden at rive og bløde. Det skal også bemærkes, at hymenal genopbygning tager tid at træde i kraft. Fordi kapillærer først skal vokse ind i den opererede hymen, hvilket kan tage flere uger til måneder.

Yderligere information om dette emne kan findes på: Restaurering af hymen - det skal du vide!

Fjern hymen fra lægen

Det er muligt at få hymen fjernet af en læge. Denne lille kirurgiske procedure kaldes hymenektmi. Det udføres normalt på ambulant basis og under lokalbedøvelse.

Hymenektmi er nødvendig, hvis hymen fuldstændigt lukker vaginal udløb (Hymen imperforatus). Derudover kan en særlig stabil hymen, der næppe strækker sig, forårsage permanent smerte under sex eller ved indsættelse af tamponer. Selv da er en hymenektomi indikeret.

For at undgå smerter under det første samleje udføres det ikke. Under alle omstændigheder tårner hymen kun i hver anden kvinde, og smerten er normalt mindre alvorlig og hurtigt forbi.

Du kan også være interesseret i dette emne: Menstruations uregelmæssigheder

Sår du hymen med en tampon?

For at indsætte en tampon skal hymen passeres, da den kun er ca. 1-2 cm bag vaginalindgangen. En tampon skal dog indsættes omkring en hånds bredde, selvom der er store individuelle forskelle. At skubbe en tampon forbi udgør imidlertid næppe en risiko for skade på jomfruhinden, hvis nogle få foranstaltninger overholdes. Tamponen skal indsættes forsigtigt, langsomt og uden kraft. Derudover er det vigtigt at sikre, at du bruger den rigtige tampongestørrelse - så er det også meget mere behageligt at bære en tampon.

Hymen er meget elastisk og udvider sig normalt, når en tampon indsættes. Hos raske kvinder er der altid en åbning, hvorigennem tamponen kan passere. Det er teoretisk muligt, at hymen er såret af en tampon, men om dette rent faktisk sker, er videnskabeligt kontroversielt.

Hos nogle kvinder har hymen ingen åbning (hymenal atresia). Dette er en tilstand med behov for behandling, fordi intet menstruationsblod kan strømme ud. Hvis der alligevel skal indsættes en tampon, lykkes det ofte ikke. I dette tilfælde bør en gynækolog konsulteres. Dette gælder også, hvis indsættelse eller fjernelse af en tampon er forbundet med store smerter eller vanskeligheder.

Kan hymen rive under træning?

Om hymen kan rive under træning er videnskabeligt kontroversielt. På den ene side er hymen meget elastisk, og den er relativt beskyttet bag labia (labia pudendi). På den anden side kan det tænkes, at kraftig træning kan føre til stærk strækning og muligvis tårer.

Det skal dog bemærkes, at hyme af sunde kvinder altid har åbninger alligevel. En tåre kan derfor næppe skelnes fra en naturlig åbning, især fordi hymen har meget forskellige former.

Smerter i hymen

Hymen leveres normalt kun med få nerver. Skader på hymen bør derfor normalt kun resultere i korte, ikke for alvorlige smerter. Denne smerte kan for eksempel opstå, når en pige eller kvinde har samleje for første gang.

Dette er imidlertid ikke altid tilfældet, kun hos omkring halvdelen af alle kvinder tårner hymen overhovedet "første gang".
Andre årsager til hymen smerter kan være, at hymen er meget stabil og kun har en meget lille åbning. Som et resultat strækker den sig ikke eller rives. Derefter kan indsættelse af tamponer for eksempel eller have sex føre til vedvarende smerte. I dette tilfælde kan en gynækolog lave et lille snit under lokalbedøvelse for at udvide hymen eller endda fjerne det helt (hymenektomi).

Derudover bør der i tilfælde af smerter i kønsområdet altid overvejes mulige infektioner med patogener såsom svampe eller bakterier. Svampe som f.eks. Candida albicans kan udløse en infektion før det første køn, da de forekommer naturligt på menneskelig hud.
En gynækolog bør derfor konsulteres, hvis der er en brændende fornemmelse, smerte eller udflåd.

Derudover kan bekymringer, frygt og usikkerhed, som er mere almindelige i forhold til seksualitet, også føre til smerte. Ikke desto mindre, i tilfælde af svær, vedvarende smerte, bør en organisk (somatisk) årsag altid afklares.

Lær mere på: Vaginal smerte

Kan du se hymen?

Hymen er for det meste synlig. Det er et af de ydre kvindelige kønsorganer (vulva) og ligger ca. 1-2 cm bag vaginalindgangen. Dette flyttes normalt af de store skamlæber (små skamlæber) og de små skamlæber (skamlæber).

For at se på hymen skal du sprede begge skamlæber til siderne. Derefter kan du se direkte ved den vaginale indgang, bag hvilken hymen kan findes. Til dette er det nyttigt at bruge et spejl og en lampe til tilstrækkelig belysning. Et håndspejl kan holdes mellem de udbredte ben med den ene hånd, den anden hånd holder skamlæberne til siden. Alternativt kan du krybe over et spejl, der ligger på gulvet og således repræsentere den vaginale indgang i spejlet.

Hymen kan genkendes som en overskyet hud, nogle gange også som en bind af bindevæv. Dens farve svarer til den omkringliggende struktur. Det kan ofte være svært at se hymen i spejlet. Hymen kan have meget forskellige former og til tider kun præsenterer sig som en lille grænse omkring vaginalindgangen, eller det kan slet ikke ses.
Det betyder dog ikke, at det er revet. Det er snarere en normal variant, som mange kvinder og piger allerede har før deres første samleje (defloration).

Jomfruens farve

Hymen består af bindevævshud eller hudfold. Det har ofte en lignende farve som huden omkring den på det ydre geitalområde af kvinden (vulva) eller skeden (vagina) bag den.

Hos nyfødte er det normalt lyserødt, men mørkner lidt over tid. Ikke desto mindre bevarer den normalt sin rosenrøde farve. Det skal dog bemærkes, at hymenens farve såvel som dens form er meget variabel, og der er ingen "ideel" farve.