Forkalket morkage
Hvad er en forkalket morkage?
Morkaken spiller en central rolle i graviditeten, fordi den sikrer udveksling af næringsstoffer mellem mor og barn. Deres intaktitet er derfor af afgørende betydning for et ukompliceret forløb af graviditet. Udtrykket "forkalket morkage" bliver mere og mere almindeligt. Men hvad er egentlig en forkalket morkage, og hvad betyder det for graviditet?
Forkalkninger i placenta er naturlige og forekommer under graviditet. De findes især i de sidste uger af graviditeten og opstår som en del af den naturlige aldringsproces af morkagen. Forkalkningerne kan bestemmes ved hjælp af ultralydundersøgelser. Afhængig af sværhedsgraden sondres der mellem tre forkalkningsgrader.
årsager
Mange kvinder spekulerer på, hvordan forkalkning forekommer i morkagen, og hvad årsagerne til disse ændringer er. Generelt er forkalkninger på placenta simpelthen en del af den naturlige aldringsproces af placentvæv. Morkagen udvikler sig kun som et organ under graviditet, så levetiden er begrænset.
Med hensyn til dens art er den også kun rettet mod denne korte levetid, så den mod slutningen af graviditeten begynder at nedbrydes i sin funktion. Dette udtrykkes ved forkalkninger. En forkalket morkage mod slutningen af graviditeten er derfor ganske normal.
På den anden side kan meget alvorlige eller for tidlige forkalkninger udvikles i sammenhæng med andre underliggende sygdomme, såsom infektionssygdomme, præeklampsi, diabetes mellitus eller autoimmune sygdomme, såsom lupus erythematosus. Rygning synes også at spille en rolle ved for tidlig forkalkning af placenta.
Røg
Rygning er en af de største risikofaktorer for en farlig graviditet. Rygning fremmer ikke kun trombose og kan være livstruende for mor og barn, men forstyrrer også blodstrømmen til morkagen og dermed for barnet, fører til føtal stress og har en massiv indflydelse på det ufødte barns sunde udvikling.
Rygning har også en negativ indvirkning på udviklingen af morkagen. Rygning kan føre til for tidlig forkalkning af morkagen. I denne sammenhæng forekommer også cirkulationsforstyrrelser i placenta, hvilket kan resultere i såkaldt placentainsufficiens.
Placental insufficiens er en underaktiv morkage, hvor en ordentlig udveksling af næringsstoffer mellem mor og barn ikke kan finde sted. Dette er dog vigtigt for barnets sunde udvikling.
diagnose
Diagnosen af en forkalket morkage stilles af gynækologen. Gynækologen kan bestemme forkalkninger på moderkagen i ultralydundersøgelsen. Der forkalkninger vises som hvidlige ændringer på placentvævet.
Baseret på omfanget af forkalkningerne og graviditetsalderen kan gynækologen bestemme, om forkalkningerne er naturlige eller meget avancerede. Ser man på fosterets tilstand og fase i udviklingen, kan gynækologen afgøre, om forkalkningerne er ufarlige, eller om de kan være et udtryk for en anden tidligere sygdom.
karakter
Baseret på ultralydundersøgelsen kan gynækologen klassificere forkalkninger i moderkagen i tre kvaliteter, der afhænger af forkalkningen. Lidt udtalt forkalkning kaldes grannum af klasse I. De er helt naturlige og kan findes i næsten enhver kvinde mod slutningen af graviditeten.
Man taler om en grad II-barnemand, så snart noget stærkere, også mere fremtrædende, forkalkninger vises. Ved slutningen af graviditeten skal disse imidlertid også betragtes som naturlige og har ingen sygdomsværdi.
En grannum af grad III er til stede, hvis der er alvorlig forkalkning af moderkagen. Disse forkalkninger fører normalt til, at graviditeten overvåges nøje af den behandlende gynækolog. En bedømmelsesgrad III bør ikke betragtes som farlig i sig selv, men kan også være ganske normal ved afslutningen af graviditeten. En grad III-barnemand i den tidlige graviditet kan på den anden side indikere en anden allerede eksisterende tilstand.
Hvor farligt er det for min baby?
Forkalkninger i placenta fører ofte til usikkerhed og bekymring for babyens velbefindende hos forventningsfulde mødre. Som regel er forkalkning af placenta imidlertid ikke en grund til bekymring, men snarere et udtryk for en naturlig modningsproces og ældning af morkagen. Forkalkningerne fører til et underforsyning af placentvævet på visse punkter, men dette underforsyning påvirker ikke barnet.
Der er ingen mangel på forsyning til babyen, og en sund fødsel er ikke i fare. Selv hvis det ofte er blevet antaget, at en forkalket morkage kan føre til spontanabort, forringe fødselen eller forårsage føtalstress, er disse frygt ikke blevet påvist i studier.
Det er kun blevet vist, at en meget stærkt forkalket morkage, dvs. grad III forkalkning, kan være forbundet med for tidligt arbejde. Dette behøver dog heller ikke udgøre en risiko for barnet. Hvis placenta er stærkt forkalket, hvilket overskrider det sædvanlige niveau, overvåger den behandlende gynækolog nøje graviditeten for straks at kunne genkende en underforsyning af babyen.
Du kan også være interesseret i den følgende artikel: Fremkald arbejdskraft
For tidlig forkalkning af moderkagen kan være en indikation af en eksisterende forudgående tilstand hos moderen, der kræver behandling. Disse inkluderer fx infektionssygdomme, diabetes eller præeklampsi. Sådanne eksisterende forhold kan sætte babyen i fare. Imidlertid er placenta forkalkninger normalt naturlige og sikre.
Samtidige symptomer
Forkalkning af morkagen som sådan forårsager ikke symptomer. Placental forkalkninger bemærkes ikke af den vordende mor, men ses kun under ultralydundersøgelsen af gynækologen. I langt de fleste tilfælde er forkalkning af placenta naturlig og har ingen sygdomsværdi.
De forekommer imidlertid sjældent i den tidlige graviditet som en del af en tidligere sygdom. Disse inkluderer især diabetes mellitus, præeklampsi, moderlig lupus erythematosus eller intrauterin infektionssygdomme. Disse sygdomme fører til forskellige symptomer, som i sig selv ikke har noget at gøre med placental forkalkning og ikke kan forbindes med dem.
Smerte
En forkalket morkage bemærkes ved ultralyd, hvilket betyder, at den diagnosticeres ved ultralyd. Forkalkningerne mærkes ved rutinemæssige graviditetsundersøgelser og har normalt ikke nogen sygdomsværdi. Symptomer eller endda smerter er ikke et udtryk for en forkalket morkage.
Hvis den gravide har mavesmerter, skal andre kliniske billeder og årsager overvejes, men ikke forkalkning af moderkagen. Forkalkningerne bemærkes ikke af gravide kvinder.
Imidlertid kan mavesmerter under graviditet have mange forskellige årsager, hvorfor en læge skal undersøges. I de fleste tilfælde er de imidlertid også ufarlige.
Placental insufficiens
Placental insufficiens er en forstyrret udveksling af stoffer mellem mor og barn via morkagen. Denne tilstand kan skyldes forskellige årsager og kliniske billeder. En yderligere sondring skelnes mellem akut og kronisk insufficiens, idet kronisk placentale insufficiens især ledsages af øget forkalkning.
Men her anbefales forsigtighed: det er i bedste fald en korrelation, ikke en årsagssammenhæng. Dette betyder, at forøgede forkalkninger og en funktionsforstyrrelse i placenta kan forekomme på samme tid, men forkalkningerne er ikke årsagen til denne funktionelle forstyrrelse.
Sygdomme relateret til morkagen kan være af forskellige typer. Læs også vores artikel om dette: Sygdomme i moderkagen
behandling
Forkalkninger i moderkagen kræver ikke behandling som sådan. Hvis de dog forekommer som en del af en tidligere sygdom, for eksempel diabetes mellitus, præeklampsi eller en infektiøs sygdom, behandles den respektive underliggende sygdom.
I tilfælde af meget alvorlige forkalkninger og en reduceret funktion af placenta, dvs. kronisk placentale insufficiens, vil gynækologen råde dig til at tage fysisk hvile og sengeleje for at forhindre for tidlig fødsel. Graviditetskontroller vil også blive gennemført nærmere for at kunne dæmpe komplikationer på et tidligt tidspunkt.
Hvis du har et for højt blodtryk (se også: Hypertension af graviditet) eller diabetes mellitus, den optimale indstilling af blodtryk og blodsukkerværdier er meget vigtig for at have en positiv indflydelse på graviditetsforløbet. Hvis placental insufficiens fortsætter efter den 37. uge, kan induktion af fødsel eller kejsersnit udføres for at forhindre komplikationer. Dette skal dog afgøres individuelt.
Kan du forhindre en forkalket morkage?
Forkalkning af placenta kan kun forhindres i begrænset omfang. Forkalkninger er ganske naturlige med stigende graviditet og er en del af modningen og aldringsprocessen for morkagen. En sådan aldringsproces kan ikke forhindres. Rygning diskuteres som en af de faktorer, der kan føre til for tidlig forkalkning af morkagen.
Selvfølgelig bør du ikke ryge under graviditeten, da dette kan forårsage betydelig skade på det ufødte barn. Morkagen spiller en central rolle i dette, da rygning fører til reduceret blodgennemstrømning og dermed til en funktionsfejl i morkagen.
Hvad kan være de langsigtede konsekvenser af en forkalket morkage?
En forkalket morkage er oprindeligt ikke en grund til bekymring. Forkalkningerne er en naturlig modningsproces, der normalt ikke har nogen konsekvenser for mor og barn. Kun for tidlig og meget overdreven forkalkning af morkagen kan forårsage en reduceret blodgennemstrømning. Denne reducerede blodgennemstrømning til moderkagen kan resultere i en utilstrækkelig tilførsel af næringsstoffer til barnet.
En sådan underforsyning manifesterer sig i en vækst- og udviklingsforsinkelse af fosteret. Hvis morkagen imidlertid er meget forkalket, vil gynækologen overvåge graviditeten endnu mere nøje end før, så alvorlige konsekvenser normalt er meget sjældne.