Levealder i tyktarmskræft

introduktion

Levealderen med tyktarmskræft er ekstremt varierende og anderledes for enhver person. Den individuelle prognose for sygdommen afhænger af typen af ​​tumor, dens nøjagtige placering, tidlig påvisning, tidspunktet for terapi, respons på terapi, ens eget immunsystem, personlig generelle tilstand og en række andre faktorer.

Selv med præcis viden om de individuelle risikofaktorer og stadier af sygdommen kan læger kun bestemme en omtrentlig gennemsnitlig levealder, som uventet kan overskrides eller falde under i individuelle tilfælde.

Den generelle forventede levealder for tyktarmskræft er i midten sammenlignet med andre kræftformer. Selvom tyktarmskræft kan behandles godt, kan ikke alle tilfælde helbredes, da sygdommen ofte genkendes for sent, for eksempel når kræften allerede spredes uden for tarmen.

I de fleste tilfælde er tyktarmskræft den såkaldte "tyktarmskræft"udpeget. Selve dette ord indeholder de forskellige lokaliseringer i tyktarmen og endetarmen, som har forskellige forventede forventninger. Uden at forpligte sig til nøjagtige prognoser, kan der gives omtrentlige forventede forventninger til de enkelte trin nedenfor.

Du er muligvis også interesseret i følgende artikel: Colon Cancer - Hvad er min prognose?

De forskellige stadier af tyktarmskræft

Afhængigt af fremskridt med kræftvæksten kan man klassificere kræftstadier, hvor lokaliseringen af ​​kræft i tarmvæggen er i forgrunden. Forskellige forventede levealder er også forbundet med disse faser.

Læs mere om emnet: Stadier af tyktarmskræft og deres prognose

Levealder i fase 1

Forventet levealder i fase I er meget god. På dette stadie af sygdommen er der en ondartet tumor i tarmen, men den er stadig lille, lokalt begrænset og har kun påvirket et par lag af tarmvæggen. Kræften er placeret i foringen af ​​den indre tarmvæg. Under slimhinden er der et lille mellemlag og derefter det første muskelag.

I fase I er tumoren vokset så langt som det første muskelag, det såkaldte "Muscularis propria". Der er ingen bosættelser i lokale lymfeknuder eller i fjerne organer på dette stadium. Over 95% af alle berørte overlever sygdommen i de første 5 år efter diagnosen. Kemoterapi er ofte ikke nødvendigt på dette trin, da kræften kan fjernes sikkert og i vid udstrækning under operationen.

Levealder i fase 2

Fase II repræsenterer en lidt avanceret variant af tyktarmskræft. Det er vigtigt, at kræften stadig er lokalt begrænset, og at der normalt ikke er nogen metastaser i tarmens lymfeknuder eller i andre organer. Dette betyder, at kræften kan fjernes kirurgisk godt og fuldstændigt, ofte med omfattende fjernelse af det berørte tarmsegment. På dette trin er kræften imidlertid vokset inden i tarmvæggen og undertiden infiltrerer muskellagene i tarmen og fedtvævet omkring tarmen og kan allerede sprede sig til bukhinden.

Selv hvis der endnu ikke er diagnosticeret nogen spredning, er det muligt, at celler allerede er kommet ind i maven og inficeret bukhinden. Derfor skal der efter kirurgisk fjernelse af tumoren træffes en individuel beslutning om, hvorvidt en efterfølgende kemoterapi skal udføres. Kemoterapi kan bekæmpe uopdagede kræftceller i hele kroppen og forhindre mikroskopisk, usynlig kolonisering.

Da sandsynligheden for små metastaser og spredning øges i dette kræftstadium, falder forventet levealder til ca. 90% i de første 5 år.

En sondring mellem tyktarmskræft og rektalt karcinom er nyttigt her, da sidstnævnte, også kendt som "rektalt karcinom", har en dårligere prognose. På grund af den forskellige blodforsyning i tarmen forekommer metastaser tidligere i endetarmskræft. I trin II er der en sandsynlighed for overlevelse på ca. 85%.

Levealder i fase 3

Fase III er allerede en meget avanceret fase af tyktarmskræft. Kræften på dette tidspunkt er ikke længere i begyndelsen, men har allerede spredt sig lokalt og i de tilstødende lymfeknuder. Det særlige træk er, at kræftceller er kommet ind i tarmens lymfesystem og har dannet små metastaser i de omgivende lymfeknuder.

Det er stadig relevant for forventet levealder, om kun 1 lymfeknude eller et stort antal er berørt. Sidstnævnte taler for en avanceret infiltration af lymfesystemet og reducerer sandsynligheden for en komplet kur mod tyktarmskræft.

Også på dette trin er rektalt karcinom den farligere variant end tyktarmscarcinom, og forventet levetid i fase III er stadig næsten 60%. I dette tilfælde er kemoterapi efter operationen terapeutisk uundgåelig, da der er stor sandsynlighed for, at uopdagede kræftceller er i tarmen og lymfesystemet, som ikke kan fjernes kirurgisk.

Læs vores artikel om dette: Kemoterapi mod tyktarmskræft - Du skal vide det.

Levealder i fase 4

Fase IV repræsenterer det sidste trin i tyktarmskræft Det er kendetegnet ved, at kræften ikke længere er begrænset til tarmen eller de omgivende lymfeknuder, men har infiltreret fjerne organer og metastaseret der. Terapien skal gøres afhængig af patientens helbredstilstand og den enkelte sag. I mange tilfælde kan der stadig søges en kur. Til dette formål skal alle tumorer i tarmen og metastaser fjernes i en større operation.

Med en efterfølgende kemoterapi kan andre kræftceller i kroppen bekæmpes. Sandsynligheden for en kur er imidlertid ikke særlig stor. I meget avancerede tilfælde med dårligt generelt helbred kan terapien være palliativ. Dette forstås som en beroligende terapi, hvis mål ikke længere er helbredelse. Forventet levetid for alle sygdomme i fase IV er mere end 5%.

Læs mere om dette emne på: Slutstadium tyktarmskræft

Forventet levetid med metastaser

Tykktarmskræft har generelt en meget god forventet levealder, da der stadig kan søges en terapeutisk kur mod tumorer i et avanceret stadium. Metastaser i lymfeknuder kan også behandles og elimineres godt gennem en kombination af kirurgi og kemoterapi.

Metastaser i fjerne organer har imidlertid en stærk negativ indflydelse på forventet levealder. I de mest almindelige tilfælde metastaserer tyktarmskræft til leveren og lungerne. Individuelle bosættelser kan også fjernes kirurgisk i disse tilfælde, hvis de er bekvemt placeret, for eksempel på den ydre kant af orgelet.

I andre organer kan metastaser imidlertid ofte ikke fjernes. I disse tilfælde kan man heller ikke antage en kur, hvilket betyder, at forventet levealder falder massivt. Den 5-årige overlevelsesrate for metastaser er omkring 5%. Imidlertid inkluderer disse statistikker alle ufravigelige tilfælde af tyktarmskræft, hvorfor der ikke kan foretages en individuel prognose.

Du er muligvis også interesseret i følgende artikel: Forløbet af tyktarmskræft.

Hvad er forventet levealder uden behandling?

Selv uden behandling afhænger forventet levetid meget af den indledende fase og udviklingen af ​​kræft. Et lille, lokalt karcinom kan udvikle sig i årevis, før det invasivt vokser, danner kolonisering og til sidst påvirker hele kroppen. I nogle tilfælde er det endda muligt, at de ondartede celler er permanent begrænset til tarmforingen og aldrig udvikler sig til en farlig, invasiv og spreder kræft. Dette kaldes et "in situ karcinom".

I de fleste tilfælde fortsætter tyktarmskræften med at vokse ubehandlet og infiltrerer alle organer i kroppen på lang sigt. Hvor lang tid sygdommen udvikler sig afhænger også af, hvor aggressivt kræftcellerne formerer sig, hvor god blod- og lymfeforsyning er i den påvirkede del af tarmen, hvor stærkt immunsystemet og den fysiske tilstand af den berørte er, og om kræftcellerne er livsvigtige tidligt Organer, der er berørt.

Hvordan kan du behandle tyktarmskræft? Læs også om dette Strålebehandling mod tyktarmskræft

Hvilke faktorer påvirker forventet levealder i tyktarmskræft?

Levealderen påvirkes af mange faktorer, der har en mindre eller større indflydelse på prognosen. Sygdomsstadiet og dermed udviklingen i spredningen af ​​tumorcellerne har sandsynligvis den største indflydelse. Et lille præ-tumorstadium har naturligvis en helt anden prognose end et kræftfremkaldende middel, der er vokset gennem hele tarmvæggen og har spredt sig til fjerne organer som leveren og lungerne.

Dette efterfølges af den vigtige faktor til forebyggelse, som kan påvirkes markant af patienten selv. Fra 50-årsalderen, når de statistiske kræfttilfælde stiger, er der forebyggende undersøgelser, som alle kan drage fordel af. Polypper, foreløbige stadier af tumorer og andre ændringer i tarmvæggen genkendes, fjernes, analyseres og om nødvendigt yderligere terapier igangsat.

En anden vigtig faktor ud over tidlig påvisning og forebyggelse er rettidig og korrekt terapi. Med en tidlig og komplet kirurgisk fjernelse af tumoren øges forventet levetid enormt.

Lær mere om det: OP af tyktarmskræft - alt vigtigt.

Tumorrester, der ikke kunne fjernes under operationen, er mere tilbøjelige til at tale imod en kur på lang sigt. Responsen på behandling af tyktarmskræft spiller også en vigtig rolle her. Ikke alle tumorer er lige så følsomme over for kemoterapi efter operationen. På denne måde kan celler overleve behandlingen og derefter sprede sig igen i kroppen. Patientens personlige sammensætning spiller også en rolle i spredningen af ​​celler og den samlede forventede levetid. Et stærkt immunsystem og en god generel tilstand letter behandlingen og forbedrer prognosen.