Lipoma på armen
introduktion
Lipomer, også kendt som fedtvævetumorer, er blandt de mest almindelige tumorer i blødt væv og er næsten altid godartede. De forekommer hovedsageligt på bagagerummet såvel som på arme og ben. I langt de fleste tilfælde forbliver lipomer asymptomatiske og opdages kun af dem, der er berørt, når de er store nok til at mærkes gennem huden. Kun hvis bløddelsvulsten rammer følsomme strukturer som f.eks presser overfladiske nerver på underarmen, smerter eller trykfølelser kan observeres.
Hvorfor lipomer i sidste ende udvikler sig er stadig uklart. Man har imidlertid mistanke om en betydelig genetiske Faktor som fedtopbygning ofte familie observeres ofte. Hvis lipomas godartede natur er blevet utvetydigt fastslået, og den berørte person ikke har nogen som helst symptomer, er der i princippet ikke behov for kirurgisk fjernelse. Smertefuld, meget stor eller æstetisk forstyrrende vækst i fedtvævet kan være forårsaget af a Specialist i en lille kirurgi fjernet. Seneste teknikker såsom lipolyse ( "Fat-væk-sprøjte", Injektion lipolyse) lover også hurtig og ukompliceret succes.
årsager
Som nævnt tidligere er den nøjagtige årsag stort set ukendt. Ud over familiens ophobning er også Kvinder oftere påvirket end mænd. I modsætning til hvad vi tror, har vores kropsvægt Ikke noget at gøre med lipoma udvikling.
Særlige former
Hvis de berørte lider af adskillige lipomer, taler man om "lipomatose". Afhængigt af typen er forskellige dele af kroppen dækket med utallige fedtklumper. For eksempel. i lipomatosis type I.I. især skulderbånd og arme dækket af lipomer. En anden speciel form er "Lipomatosis dolorosa”(Dercums sygdom). De er undertiden meget karakteristiske smertefuld, adskillige fedtknuder. Berørte mennesker lider af ekstrem smerte, selv med den mindste berøring eller pres, hvilket øges, når sygdommen skrider frem. Man finder lipomas blandt andet kl bug, balder såvel som overarmene. Ekstremt Sjælden, lipomer kan degenerere og også ondsindet Tumorer i blødt væv ("liposarcoma").
Symptomer
- Smerter: Lipomas forårsager sjældent subjektive klager. Når de vokser ind i dybere væv og komprimerer muskler, nerver eller blodkar, er smerter imidlertid mulig. På vores arme er især underarme, fedtvæv og nerver rumligt tæt på hinanden.Større lipomer kan let påvirke følsomme hudnerver såsom tryk på den overfladiske radiale ramusnerv. Irritationen af nerven sender signaler til hjernen og gør det angrebne område ondt. Eftersom hudenerves på underarmen også forsyner store dele af hånden følsomt, er det også muligt at udstråle smerter til fingerspidserne. Der er normalt mere fedtvæv på overarmen, så nervestrukturer har plads nok. Først når lipoma stiger i størrelse, kan smerter udvikle sig.
Mere om emnet: Smerter fra en lipoma
- Parasitiske fornemmelser: Lejlighedsvis kan fedtvævsvækster også udløse unormale fornemmelser. Hvis placeringen er ugunstig, eller hvis underarmen øges i størrelse, er let tryk på nervestrukturer undertiden nok til at udløse en "prikkende fornemmelse" eller "myrer, der løber" i fingrene. Derudover er det også muligt med koldt eller varmetab sensationer.
- Psykosociale problemer: lipomer i hovedområdet, men også i let udsatte områder, f.eks underarmen er ofte en psykologisk byrde for dem, der berøres, og det opfattes ofte som en æstetisk fejl. I værste fald føler patienter skam eller afsky og trækker sig ud af deres sociale miljø.
diagnose
Som regel er du klar over det Hudlæge en lipoma ved øje eller berøringsdiagnose. Det er for det meste af en blød konsistens, følbar, lobet og let at flytte. Nogle gange kan fedtklumperne dog føles ret grove og hårde. De varierer i størrelse fra størrelsen på ærter til dimensionerne på en lille fodbold! Derudover giver afhør (anamnese) af patienten værdifuld information. Især er væksten og variationen i lipoma meget vigtig, da lipomer normalt er langsomt vokse og vise få ændringer. For at undgå ondsindede begivenheder, f.eks For at udelukke en liposarcoma med sikkerhed, kan din hudlæge også være i stand til at ty til en ultralydundersøgelse. I meget sjældne tilfælde kræves endda et MR-billede.
terapi
Fjernelse af lipoma
Da ikke alle lipomer i armområdet forårsager ubehag, er terapeutisk indgreb ikke altid nødvendigt. Fjernelse kan dog være indikeret, hvis følgende kriterier er opfyldt:
- Smerte
- Parestesi
- Tvivl om godheden, f.eks. hurtigere væksttendens
- Æstetiske / kosmetiske begrænsninger
I princippet er der forskellige tilgængelige muligheder Fjernelse af lipoma til bortskaffelse. Din familielæge beslutter sammen med dig, hvilken metode der er bedst for dig.
- OP: Normalt fjernes lipomer i en kort operation under lokalbedøvelse. Ved at holde hudinsnittet så lille som muligt, kan mindre lipomer fjernes hurtigt og nemt. I tilfælde af polikliniske indgreb kan de berørte normalt udskilles hjem efter kort tid. I tilfælde af større eller dårligt lokaliserede fedtvævetumorer kan en også forekomme OP under generel anæstesi. Da gode resultater kan opnås med et minimalt snit, vil Ardannelse hovedsagelig temmelig ubetydelig.
- lipolyse: Den seneste metode til fjernelse af de besværlige fedtklumper er såkaldt "lipolyse" (se: Injektion lipolyse). Hvis de berørte f.eks. Lidelse af lipomer på underarmen kan skyldes kirurgisk fjernelse ar, opfattes som kosmetisk meget ubehagelige. Under lipolyse, en lille sprøjte ("Fedt væk sprøjte") Anvendes fedtopløselige stoffer direkte i lipoma og får derefter fedtcellerne til at" smelte ned ". I modsætning til kirurgisk fjernelse kan lipoma med denne metode ikke lipoma være histologisk ("Under mikroskopet") der skal undersøges. Derfor, hvis der er den mindste tvivl om den godartede karakter, kan lipolyse anvendes Ikke anvendes.
- Fedtsugning: I nogle tilfælde, især med større lipomer, kan fedtsugning også være den valgte metode. I lighed med kosmetisk fedtsugning injiceres væske i lipoma under lokalbedøvelse. Fedtansamlingen suges derefter af gennem en stor kanyle. Kun det er tilbage Punkteringssted.
"Vagtsom venter"
Hvis din lipoma ikke forårsager noget ubehag og kosmetisk ikke generer dig heller ingen Terapi finder sted. Omhyggelig iagttagelse ("Vær opmærksom på at vente") for ændringer eller mulige begrænsninger, såsom Smerte, er helt tilstrækkelige.
Vejrudsigt
Lipomas degenererer kun ekstremt Sjælden til ondartede tumorer. Fra en bestemt størrelse eller ugunstig placering, f.eks. over en kutan nerv på underarmen Smerte eller funktionel Nedskrivninger skal overvåges. Ved at fjerne det er det i næsten alle tilfælde muligt at opnå frihed fra symptomer.