Lymfomterapi
terapi
Terapien kl lymfom skal startes umiddelbart efter, at diagnosen er stillet for at forhindre yderligere sygdomsforløb. Ved behandling af Hodgkin-lymfom kom begge kemoterapi samt strålebehandling i kombination. Kirurgisk behandling anvendes ikke, fordi sygdommen er systemisk, og fjernelse af de tilsvarende lymfeknuder kan sandsynligvis resultere i yderligere lymfeknudeudvidelse. Hvilke kemoterapeutiske lægemidler der bruges afhænger af Type lymfomsygdom såvel som i henhold til scenen. Medicinen gentages, indtil et vist antal cykler er nået. Strålebehandling kan derefter anvendes. På et avanceret trin udføres der normalt 8 cyklusser med kemoterapi, hvilket svarer til en periode på seks til syv måneder. I de tidligere stadier gives der normalt to cyklusser efterfulgt af strålebehandling. Hvis sygdommen fortsætter med at sprede sig i kroppen under eller efter terapi, taler man om en fremskridtog højdosis kemoterapi bliver nødvendigt.
Derudover vil en stamcelletransplantation være nødvendig i disse tilfælde. Man taler om et tidligt tilbagefald, hvis der er gået mere end tre måneder efter afslutningen af behandlingen, men endnu ikke et helt år. Etårsmærket er allerede overskredet i tilfælde af et sent tilbagefald. Både kemoterapi og strålebehandling har forskellige bivirkninger. På trods af den konstante videreudvikling af medicinen falder disse bivirkninger, men kan aldrig forhindres fuldstændigt. Med kemoterapeutiske lægemidler fra den nyere generation kan kvalme og opkast, som ofte var ukontrollerbare i fortiden, kontrolleres ved hjælp af kombinationspræparater, men der forekommer ofte farlige ændringer i blodtællingen, der svækker immunsystemet så meget, at der er en øget risiko for infektion. Af denne grund er regelmæssige blodtællinger absolut nødvendige. Da der er en generel hæmning af celledeling, forventes hårtab med de fleste kemoterapeutiske midler. Endvidere kan nervecellerne i kroppen beskadiges med prikken og følelsesløshed, men også lammelse med funktionsnedsættelse af de enkelte dele af kroppen.
Bivirkningerne ved strålebehandling er ofte lokaliseret til det bestrålede område og spænder fra let rødme i huden til forbrændinger, kvælningsforstyrrelser, tab af smag og lugt. De fleste patienter rapporterer træthed under strålebehandling.
Behandlingen af ikke-Hodgkin-lymfomer afhænger af den tilsvarende undergruppe og er meget kompleks. I princippet består den imidlertid også af kemoterapi kombineret med strålebehandling. Yderligere terapimuligheder er cytokinbehandling, hvor immunsystemet skal stimuleres, og antistofterapi. En stamcelletransplantation kan også overvejes her, hvis der ikke er noget svar. I tilfælde af meget langsom sygdomsprogression af ikke-Hodgkins lymfom er der muligheden for først at forudgående behandling og nøje overvåge patientens blodantal. Behandling kan derefter være nødvendig i det videre kursus.
Læs mere om emnet: Ikke-Hodgkin-lymfom
I tilfælde af kronisk lymfocytisk leukæmi giver behandling kun mening, hvis stadiet er meget avanceret, eller hvis patienten har symptomer på et tidligt tidspunkt. Behandlingsmuligheder inkluderer: kemoterapi og monoklonale antistoffer. Hverken kirurgiske behandlingsmuligheder eller strålebehandling spiller en rolle i behandlingen af kronisk lymfocytisk leukæmi. Også her er der adskillige omfattende behandlingsordninger, der tilvejebringer den kombinerede administration af kemoterapeutiske midler. Behandlingen af en patient, der bliver syg for første gang, kaldes førstelinjeterapi. Hvis der er et tilbagefald, kaldes denne terapi sekundærterapi.
profylakse
Siden Lymfom / lymfom der er mistanke om en genetisk oprindelsesmekanisme, ingen profylaktiske forhold er kendt.
Vejrudsigt
Det Hodgkin-lymfom er en ondartet sygdom, der har en god kurhastighed. Mellem 80 og 90% af patienterne kan helbredes. Jo længere den tilbagefaldsfrie periode er, jo større er chancen for bedring.
Prognosen for a kronisk lymfocytisk leukæmi er meget god. Selvom det ikke er muligt at helbrede med medicin, kan sygdommen være indeholdt og kan forblive asymptomatisk i lang tid. I mange tilfælde er ingen behandling nødvendig. Den mest almindelige komplikation er infektion, som undertiden kan gøre udviklingen af sygdommen til en negativ.
Prognosen for Ikke-Hodgkin-lymfom (Lymfom) afhænger af den tilsvarende undergruppe. Den konstante videreudvikling af lægemidlerne har ført til en 5-årig overlevelsesrate på 90%. Hvis der er et tidligt tilbagefald, er chancerne for bedring værre end for senere tilbagefald.
Læs mere om: Lymfomprognose