epididymitis

Generel

Af epididymis er et mandligt organ, der forekommer to gange hos raske mænd. Epididymis ligger hos testikler sammen i pungen og er for R.ophobning og opbevaring af sædceller ansvarlig.

EN Betændelse i organet kaldes også medicinsk epididymitis henviser til og repræsenterer en urologisk nødsituation. En sådan betændelse opstår normalt ved infektion af epididymis med bakterier, der spreder sig gennem urinrøret kommer i kontakt med orgelet. Der er også muligheden for, at bakterier kan transporteres via blodet til epididymis og forårsage betændelse der. Som patogen som kan være ansvarlig for betændelsen kommer begge Vira såvel som bakterie i betragtning. Der er også muligheden for, at en ikke-infektiøs årsag forårsager betændelsen. Det terapi epididymitis skyldes grundlæggende administrationen af Antibiotika. Andre alvorlige sygdomme i testiklen bør udelukkes, før behandlingen påbegyndes. Hvis sygdommen genkendes tidligt, og behandlingen fungerer, tager sygdommen normalt et godt kurs og er normalt heledes inden for et par dage under antibiotisk terapi.

Symptomer på epididymitis

Symptomerne på epididymitis kan variere fra person til person. Et hovedsymptom, der kan indikere tilstedeværelsen af ​​epididymitis, er epididymal smerte. Typisk for smerter, der forekommer som en del af sygdommen, er oprindeligt ikke klart afgrænset smerte i nedre del af maven eller lysken. Smerten beskrives ofte som trækning. Alvorligheden af ​​smerterne øges typisk, når sygdommen skrider frem. Kun i løbet af betændelsen og inden for få timer kan smerterne lokaliseres til testiklerne. Dette kan forårsage meget alvorlige smerter. Senest på dette tidspunkt bør en læge bestemt konsulteres for at afklare symptomerne.

Afhængig af, hvor langt betændelsen er kommet frem, og hvilket patogen der ligger til grund for symptomerne, kan der også opstå tegn på infektion som forøget temperatur og en udtalt sygdomsfølelse. Epididymis er normalt mærkbart hævet på den ene side.

Læs mere om emnet på: Epididymis er hævede - hvad står der bag?

I løbet af sygdommen inficeres testiklen ofte, hvilket forårsager hævelse af hele pungen på den berørte side. Betændelsen og hævelsen fører også til en mørkerød farve af det berørte pungen. Udviklingen af ​​de indledende, subtile symptomer til en mærkbar hævet testikel og kraftig smerte kan finde sted inden for 24 timer. Symptomer, der tyder på tilstedeværelsen af ​​epididymitis, skal altid tages alvorligt. Da sygdommen tager et mere gunstigt forløb med tidlig behandling, er et besøg hos en læge værd i starten af ​​betændelsen.

Der kan dog også være andre årsager bag en forstørret testikel, som bør afklares af en læge. Læs vores side om: Testikel er forstørret og hævet

Yderligere interessant information om dette emne kan findes på: Jeg genkender epididymitis af disse symptomer

årsager

Bakterielle og virale patogener kan især være årsagen til epididymitis. Patogenerne kommer ofte i kontakt med epididymis via urinrøret og inficerer den. Epididymitis kan også udvikle sig gennem en prostatainfektion. Desuden kan det teoretisk føre til en infektion af organet via blodbanen. I dette tilfælde kommer patogenet fra en anden betændelse i kroppen og kommer i kontakt med epididymis gennem blodet. Hos børn er en bestemt bakterie, som normalt findes i tarmen, ofte ansvarlig for at forårsage sygdommen. Hos voksne er seksuelt overførte patogener hovedårsagen.

Læs også vores hovedartikel om emnet Årsager til epididymitis

En trigger, der kan udløse betændelse med en ikke-infektiøs årsag, er skade på epididymis, for eksempel gennem træning eller en ulykke. Konstant irritation af testiklen i form af overstræk kan også føre til epididymitis. En sportspause bør bruges, især hvis symptomerne ofte forekommer, og den sport, du laver, er en mulig årsag. Efter en testikelinfektion skal området skånes i nogen tid. Selv hvis symptomerne er forbi, skal sportsgrene, der kan irritere området, i øjeblikket undgås. Hvor længe du skal afstå fra at deltage i sporten kan afklares individuelt med den behandlende læge.

Stress som årsag til epididymitis

Epididymitis kan ikke være forårsaget af stress alene. Betændelsen er forårsaget af patogener, såsom vira (f. Eks. Fåresygevirus) eller bakterier. Bakterierne kommer fra urinvejene efter en akut urinvejsinfektion eller prostata i epididymis.

Epididymis smerte

Epididymal smerte kan have flere årsager. Den mest almindelige årsag er epididymitis. En anden årsag kan være en varicocele. I tilfælde af en varicocele er der en hindring for dræning i den spermatiske kanal, og følgelig forekommer smerter og overbelastning af sæd i epididymis og spermatisk kanal. Derudover kan testikel torsion forårsage epididymis smerter. Nerver og vaskulære ledninger presses hårdt. Det repræsenterer en medicinsk nødsituation og har brug for hurtig behandling.

Læs mere om emnet: Testikulær torsion

Blodstopning eller opbygning af væske forårsaget af en skade, betændelse eller hævelse i bækkenet kan også forårsage smerter i området epididymis. Hvis du har epididymal smerte, tøv ikke og kontakt straks en læge.

Varighed

Den individuelle varighed af epididymitis afhænger af hvor lang tid der er mellem sygdommens begyndelse og behandlingsstart, såvel som den individuelle årsag til sygdommen. I de fleste tilfælde er bakterier årsagen til symptomerne. Ved at give antibiotika og følge de andre behandlingsanbefalinger forbedres symptomerne normalt markant i løbet af få dage. Antibiotikum bør stadig tages indtil slutningen af ​​lægeens anbefaling for at undgå kronificering og dermed udvikling af farlige komplikationer.

Læs også vores hovedartikel om emnet Varighed af epididymitis

Smerte varighed

Varigheden af ​​epididymal smerte varierer fra person til person og afhænger af årsagen og succesen med smertebehandlingen. I de fleste tilfælde bør smerten falde et par dage efter påbegyndt behandling. I sjældne tilfælde varer smerten i et par uger. Du skal se en urolog til regelmæssig opfølgning.

Kronisk epididymis

Som regel er epididymis en akut sygdom, som med korrekt terapi heles i løbet af få dage og tager et godt kursus. Det kan dog ske, at betændelsen i organet bliver kronisk, og symptomerne forekommer hyppigere eller mærkes latent i lang tid. Kronisk epididymitis kan være resultatet af utilstrækkeligt indtagelse af antibiotikum eller behandling med forkert antibiotikum. Der bør gøres forsøg på at eliminere sygdommen gennem hvile og individuel terapijustering. Hvis konservative foranstaltninger til kronisk betændelse i epididymis ikke lykkes, kan kirurgisk fjernelse af det betændte organ overvejes.

Mere om dette: Kronisk epididymis

Varighed af kronisk epididymis

Heling af ukompliceret bakteriel epididymis kan tage op til 6 uger. Hvis behandlingen ikke lykkes, og der forekommer komplikationer såsom abscessing (smeltning af epididymalt væv), fistel eller forplantning af betændelsen langs sæd- og urinvejene, kan kirurgisk fjernelse af epididymis være nødvendig.

Cirka 15-20% af bakteriel epididymitis kan tage et kronisk forløb. Den kroniske form er kendetegnet ved en smertefri eller smertefuld ru infiltration af epididymis og spermatisk kanal. Det meste af tiden skal der udføres en kirurgisk procedure, hvilket øger helingstiden.

diagnose

Bør Der vises symptomerder indikerer tilstedeværelsen af ​​epididymitis vil være en Læge besøg anbefales til afklaring. Denne vil først og fremmest prøve alvorlige sygdommeder har brug for øjeblikkelig terapi, at udelukke og således forhindre farlige komplikationer. Den behandlende læge kan normalt stille diagnosen epididymitis gennem den nøjagtige registrering af de individuelt forekommende symptomer og en præcis vurdering af den berørte testikel. For at være i stand til at se på epididymis, a Ultralyd af testiklen udføres. Hvis epididymis er betændt, forstørres det normalt kraftigt. Ved en Undersøgelse af urinen det kan bestemmes, hvilken type betændelse det er, og behandlingen kan justeres om nødvendigt.

Hvad er det typiske forløb for akut epididymitis?

Akut epididymitis er normalt forårsaget af bakterier, der kommer ind i epididymis gennem en urinvej eller prostata-infektion eller via blodet. Normalt forekommer betændelsen på den ene side. Ved begyndelsen af ​​akut betændelse er der hævelse, rødme i det berørte område og alvorlig smerte i epididymis.

Derudover klager patienter ofte over smertefuld vandladning, kulderystelse, feber og en generel følelse af træthed. I det videre forløb kan smerten udstråle ind i underlivet og i lysken. Den akutte epididymis spreder ofte også til den anden epididymis.

Hvis det ikke behandles straks, kan kronisk epididymitis udvikles. Se en læge, så snart symptomer på betændelse, såsom hævelse og smerter i testikelområdet, vises.

terapi

Før behandling af epididymitis udføres, skal sygdomme først udelukkes, hvilket kan resultere i alvorlige komplikationer, hvis behandlingen er forkert. Testikel torsion er især vigtig hos unge patienter.

Epididymitis behandles generelt ved at tage antibiotika. Derudover skal testiklen hæves og afkøles. Ud over at lindre symptomer har disse foranstaltninger en gunstig virkning på sygdomsforløbet. Hvis antibiotikumet fungerer, forbedres sygdommen og symptomerne typisk inden for et par dage.

Fedt nok

En del af den anbefalede terapi til epididymis er afkøling af den berørte testikel. Afkøling af testiklen har en positiv indflydelse på sygdomsforløbet og forbedrer de underliggende symptomer. Afkøling sker gennem iskomprimerer. Det skal bemærkes, at ægget ikke ligger direkte på huden på testiklen. Det er også vigtigt, at der træffes andre terapeutiske foranstaltninger ud over afkøling. Ud over afkøling er antibiotikabehandling såvel som forhøjelse og immobilisering af testiklen særlig vigtig.

OP

Som regel heles epididymitis godt uden kirurgiske forholdsregler ved indgivelse af antibiotika. I sjældne tilfælde kan der dannes en abscess, som muligvis skal fjernes kirurgisk. Selv med kronisk betændelse i epididymis kan det være den sidste udvej at fjerne den ved hjælp af en operation. Det skal bemærkes, at kirurgisk fjernelse af organet fører til et delvist tab af sædproduktion. Hvis begge epididymis påvirkes og skal fjernes, betragtes den berørte person som steril. Af denne grund betragtes fjernelse af en epididymis i nogle tilfælde for at forhindre, at betændelsen spreder sig til organet på den anden side og således forhindrer den berørte person i at blive infertil.

Hvilke antibiotika bruges?

Akut epididymitis er en medicinsk nødsituation, og du skal omgående konsultere en læge. Ved epididymitis vil lægen ordinere sengeleje, smertestillende medicin og ofte et antibiotikum. Antibiotika såsom doxycyclin, ceftriaxon, ciprofloxacin eller azithromycin anvendes til behandling af bakterieinfektionen.

homøopati

Epididymitis kan ikke helbredes med homøopatiske midler alene. Under alle omstændigheder er antibiotikabehandling indikeret. Du kan tage homøopatiske midler ud over antibiotika for at lindre smerter og forkorte sygdomsforløbet.
Aurumpræparater såsom Aurum chloratum natronat, Aurum colloidale, Aurum iodatum eller Aurum metallicum er egnede som homøopatiske midler til at supplere terapi. Spørg din læge eller apotek inden brug.

Vejrudsigt

Prognosen for epididymitis skal generelt vurderes som god. Så det kommer med korrekt terapi Antibiotika og strengere sengeleje det meste allerede inden for få dage til en Forbedring af symptomerne.

Farligt betændelsen kan være, når dette kronisk vil eller ingen behandling finder sted. Dette kan føre til en Betændelse i hele testiklen komme og endda spredning af sygdommen til begge testikler. Også dannelsen af ​​en Byld kan forværre sygdomsforløbet. Så i dette tilfælde kan det være en Blodforgiftning kommer, som kan have livstruende konsekvenser.

Hvad er de langsigtede konsekvenser af epididymitis?

Epididymitis heles normalt godt. Men hvis helingsprocessen er kompliceret, kan der være langsigtede konsekvenser af betændelsen. Epididymitis kan føre til nedsat fertilitet. Den epididymale kanal kan blive ar, når den heles, hvilket hindrer transporten af ​​sædcellerne. Hvis epididymis gentager sig, kan en vasektomi (skæring af sædcellerne) eller fjernelse af epididymis (epididymectomy) være nødvendig. Dette resulterer også i infertilitet.

Hvis epididymis er meget alvorlig, og immunsystemet er svækket, kan Fournier-kolden udvikles. Dette fører til nekrose (død af bindevævssnor) i testiklerne, hvilket kan føre til en alvorlig inflammatorisk reaktion af hele organismen.

Læs mere om emnet: Fournier gangrene

konsekvenser

I de fleste tilfælde heles epididymitis uden konsekvenser, hvis sygdommen behandles korrekt. Imidlertid kan der opstå komplikationer, der har en negativ virkning på sygdomsforløbet.

Der kan være en risiko for betændelse i den anden epididymis, og det berørte organ kan muligvis fjernes. Hvis begge epididymis er alvorligt betændte, og konservativ terapi ikke har udsigt til succes, skal begge epididymider fjernes, hvilket resulterer i den berørte persons infertilitet.

Utilstrækkelig behandling af patogenet, der er ansvarlig for betændelsen, kan også føre til kronisk betændelse i epididymis. Skal en såkaldt abscess form og der er også risiko for blodforgiftning, som kan være forbundet med livstruende komplikationer.

Læs mere om emnet: Sædkanaler hævede - hvad står der bag?

Kan du have sex med epididymis?

I princippet har du lov til at have samleje under epididymitis. Normalt kan smerter dog forekomme under samleje, selvom betændelsen behandles. I dette tilfælde skal du finde ud af det fra din urolog.

Er epididymitis smitsom for kvinder?

Epididymitis er smitsom for kvinder. Bakterierne (f.eks. Clamydia) kan overføres under samleje og forårsage betændelse i urinrøret eller kønsorganet hos kvinder. Du skal bruge kondomer under samleje for at undgå infektion med seksuelt overførte patogener.

Find ud af mere om emnet: Clamydial infektion

Kan du lave sport under epididymitis?

Under epididymitis skal du afstå fra fysisk aktivitet og sportsgrene, der forårsager irritation og strækning af testiklerne. Diskuter med din læge, når du kan begynde at træne igen.

Epididymitis som en komplikation af en vasektomi / sterilisering

Under en vasektomi afbrydes vas deferenserne kirurgisk for at opnå varig sterilitet. Som et resultat kan sædcellen ikke længere komme ud gennem urinrøret. Mandens styrke bevares. Efter operationen kan der opstå komplikationer trods den største pleje.

Epididymis er en komplikation efter en vasektomi. Dette forekommer i 0,55% af tilfældene. Denne komplikation øges markant af tidligere sygdomme. Betændelsen lyder i de fleste tilfælde fra indtagelse af antibiotika og kølekompresser.

Læs også artiklen om emnet: Smerter efter en vasektomi

Epididymitis efter en inguinal brokoperation

Efter en inguinal brokskirurgi, kan der foruden midlertidig ensidig hævelse af testiklen også forekomme epididymitis. Bakterieinfektion kan sprede sig til testiklerne gennem inguinalkanalen og forårsage betændelse. Der er alvorlig smerte i området epididymis. Du skal straks se en læge, der vil ordinere et antibiotikum til behandling af betændelsen. Smertestillende medicin kan tages for smerten.

For mere information om emnet, se: Kirurgi ved lyskebrok

Hvor længe vil du ikke være i stand til at arbejde med epididymitis?

Hvor længe man ikke er i stand til at arbejde med epididymitis, afhænger af helingsprocessen og varierer fra person til person. Det kan tage op til 6 uger at komme sig fuldt ud.

profylakse

For at forhindre epididymitis, den respektive Årsager til udvikling af sygdommen undgås blive. En infektion med seksuelt overførte patogener kan undgås ved at bruge kondom under samleje. For børn skal man god hygiejne i kønsregionen Vær forsigtig med at undgå infektion. Implementeringen af sport og fysisk aktivitet, hvilken Irritation og strækning af testiklen bør omfatte om muligt svigte blive