Angstanfald

Bemærk

Emnet panikanfald er en del af vores familie af emner "Angst / angstlidelse'.
Du kan finde generelle oplysninger om dette emne på:

• frygt

Synonymer

Angst, paniklidelse, panik

definition

Et panikanfald er den pludselige forekomst af en fysisk og psykologisk alarmreaktion med en uklar årsag og normalt kun i nogle få minutter uden en passende ekstern årsag. Den pågældende er ofte ikke opmærksom på et panikanfald.
Panikens adfærd er iboende hos enhver person og tjener i tidligere udviklingsstadier til at give energi i livstruende situationer.

Epidemiologi

Sandsynligheden for at udvikle panisk lidelse i livet er mellem 1,5 og 3% (ca. halvdelen af ​​patienterne opfylder også kriterierne for agorafobi).

Kvinder bliver syge to gange oftere end mænd. Paniklidelse forekommer normalt mellem 25 og 35 år. De patienter, der søger behandling, er dog normalt et par år ældre, da de skal gå langt gennem den fysiske vurdering og diagnose.

Diagnosen af ​​panikanfald / paniklidelse skal stilles af en psykolog, en psykiater eller en terapeut, der har erfaring med emnet. En særlig vanskelighed ved diagnose er, at både patienten og den behandlende læge ofte mistænker fysiske årsager bag symptomerne. I de fleste tilfælde findes der ingen abnormiteter i den fysiske diagnose, så de, der lider af paniklidelse, hører igen og igen, at de er fysisk sunde. Dette får ham til at føle sig hjælpeløs og forladt.

Symptomer

Det vigtigste kendetegn ved paniklidelse er, hvad der er kendt som panikanfald. Disse ”angriber” ofte patienten ud af det blå og kan normalt ikke tildeles nogen særlig situation.

Et panikanfald begynder normalt med et par symptomer, som patienten ofte er bekendt med fra tidligere angreb. (Liste over symptomer se nedenfor) Disse symptomer tolkes af patienten som truende eller endda livstruende. Frygten øges igen gennem følelsen af ​​trussel. En slags "ond cirkel" opstår.

Eksempel: panikanfald

Hr. A. bemærker pludselig, at hans hjerte banker hurtigere. Derefter får han en urolig følelse i maven og siger til sig selv: "Nu går dette igen ..." Med en stigende hjerteslag bemærker han en tæthed i brystet og tænker: "Åh Gud, det kan ikke være normalt, mig få et hjerteanfald. " Derefter øges hans frygt, og han bliver åndeløs og svimmel ...Vuglingen mellem tanker og fysiske klager tager sin gang.

De mest almindelige fysiske symptomer på et panikanfald er:

• Accelereret vejrtrækning til det punkt, åndelighed, ofte ledsaget af tæthed i brystet.
• Svimmelhed, som ofte ledsages af en følelse af impotens.
• Kvalme, diarré, gas, mavesmerter
• Accelereret hjerteslag med øget opfattelse af hjertestumling (hjertebanken)
• Sved, rysten
• Hot flashes, kulderystelser
• Frygt for tab af kontrol, frygt for død
• højt blodtryk
• følelsen af ​​at verden omkring dig bliver "uvirkelig" som i en drøm (derealiseringsoplevelse)

Der er dog andre årsager, der fører til tæthed og pres af brystet. For at gøre dette, læse vores artikel: Tryk i brystet - Dette er årsagerne.

Denne type angreb bliver normalt værre inden for 10 minutter efter start. (nogle øges endda op til 30 minutter). Efter dette udtømmes symptomerne igen og falder langsomt ned. Problemet gøres imidlertid vanskeligere af frygt for forventning, der følger efter et panikanfald. Dette er frygt for at få endnu et panikanfald. Man taler også om frygt for frygt. Hyppigheden, som sådanne angstanfald forekommer, kan variere meget. Teoretisk set kan der gå måneder mellem 2 angreb, men nogle gange er det kun et par timer.

Hvis du nu forestiller dig, at et sådant truende panikanfald sker med en person i en bus eller på en café, kan du forestille dig, at en patient vil undgå sådanne situationer i fremtiden. Han ”lærer”, at denne situation kan være farlig for ham. Men også steder og situationer, hvor han aldrig har været udsat for et panikanfald, kan undgås af frygt. Det er ofte tilstrækkeligt for patienten at forestille sig, at i tilfælde af et panikanfald der, kan undslip fra denne situation være vanskeligt eller pinligt. Dette problem kaldes agorafobi. Oversat fra det græske betyder dette "frygt for markedspladsen". Dette var og er stadig ofte misforstået i dag.Det er ikke kun en frygt for store og brede rum, men forstås som en frygt for visse situationer, som f.eks. Indsamling af mennesker, fly og elevatorer osv. Kan også være indholdet af agorafobi. Specifikt er patienten bange for, at en eller flere af de ovennævnte fysiske symptomer kan forekomme i de situationer, han / hun betragter som truende og ikke hurtigt nok Hjælp kan være tilgængelig, eller der er muligvis ingen flugt.

For den syge er ikke kun panikanfaldet dårligt, men også den hjælpeløshed, han oplever i forbindelse med forekomsten og indflydelsen af ​​disse angreb. Som allerede nævnt ovenfor, er den eneste strategi, han kan bruge, at undgå truende situationer. Dette betyder, at visse ting kun udføres i andres selskab, at visse transportmidler ikke længere bruges osv.

Agoraphobia kan forekomme selv uden en tidligere paniklidelse. Frem for alt er frygt for frygt den drivende kraft, der fører til undgåelse.

Natlige panikanfald kan være meget stressende for de berørte. Find ud af alle de vigtige oplysninger om dette på: Natlige panikanfald - hvad er der bag dem?

terapi

Den såkaldte adfærdsterapi har vist sig som en psykoterapeutisk metode til behandling af paniklidelse. Den centrale tilgang i terapien skal være at bryde den onde cirkel. For eksempel typiske symptomer på paniklidelse som f.eks åndenød kan provoseres ved kontrolleret fysisk anstrengelse eller øget, hurtig vejrtrækning. Her kan patienten lære, at han har kontrol over sådanne symptomer. Han lærer ikke kun, at han selv kan udløse disse symptomer, men at de ikke udgør en trussel. Desuden lærer patienten gennem såkaldt kognitiv terapi at håndtere angstforøgende tanker og udvikle et mere realistisk syn på de fysiske klager. (Mit hjerte banker hurtigt, fordi jeg blev ophidset, den er stadig sund)

I Terapi af agorafobi Den såkaldte eksponering, dvs. den kontrollerede håndtering af de frygtelige situationer, kan medføre betydelig forbedring. Med hensyn til adfærdsterapi sondres der i sammenhæng med eksponering mellem langsom konfrontation og tilgang til situationen, såkaldt fraktioneret eksponering og ”fuld bredside”, oversvømmelser. Patienten ledes direkte ind i den frygtinducerende situation ledsaget af terapeuten.

En sådan terapi kan kombineres med lægemiddelterapi. Til den grundlæggende behandling fra gruppen af ​​såkaldte Antidepressiva hovedsageligt bruges de såkaldte SSRI'er. Tidligere er der også gjort gode oplevelser med medicin fra den såkaldte Tryziklika-gruppe. (se også Terapi mod depression) .

Som med enhver type Angst lidelse Benzodiazepiner har også deres plads i kontrolleret behandling, men ikke i ambulant behandling, da risikoen for afhængighed er meget høj. (se også terapi af generaliseret angstlidelse)