PRIND

Definition / introduktion

I medicin står forkortelsen PRIND for det langvarig reversibel iskæmisk neurologisk underskud. En PRIND er således en slags mindre slagtilfælde.

EN slag skyldes en nedsat blodgennemstrømning i hjernen. Hvis en del af hjernen er så beskadiget, at den ikke længere er reversibel, kaldes den et slagtilfælde. Hvis skaden stadig er reversibel, taler man om en TIA (kortvarigt iskæmisk angreb) eller en PRIND. Forskellen mellem de to er, at symptomerne med PRIND udvikler sig langsommere end med TIA og også løser langsommere. I tilfælde af en TIA regresserer symptomerne fuldstændigt efter 24 timer senest, hvis symptomerne stadig er til stede efter 24 timer, kaldes det en PRIND. Set på denne måde er en PRIND et mini-slag, der regresserer fuldstændigt, men meget langsomt. Symptomerne kan vare op til et par uger.

I mellemtiden betragtes definitionerne af en TIA og en PRIND imidlertid for for vage og er derfor ikke længere differentierede.

årsager

Årsagerne til en PRIND er de samme som for et slagtilfælde og ses derfor som en TIA som en harbinger af et slagtilfælde.

En PRIND skyldes en nedsat blodgennemstrømning til hjernen. Dette kan have to årsager, enten er karret blokeret af et stik, eller væggene i et kar i hjernen er så stærke Plaque beviser, at blodet ikke længere kan flyde ordentligt. Hvis blodgennemstrømningen forstyrres, er der en reduceret blodgennemstrømning på det punkt i hjernen, der leveres af blodkaret. Da blodet transporterer ilt og næringsstoffer, afhængigt af styrken i den reducerede blodgennemstrømning, kan hjernefunktioner mislykkes.

Dette stik består normalt af koaguleret blod, men det kan også bestå af fedt.

Nu tilstoppes også en blodprop blodprop kaldet et kar i hjernen, er årsagen normalt ikke i hjernen, men et andet sted. Blodproppen dannes for det meste i benene eller i hjertet og "flyver" gennem kroppen mod hjernen. Imidlertid er karene i hjernen så små, at stikket ofte sidder fast der og ikke bare kan passere som i de andre kar. Risikofaktorer for dannelse af en sådan blodprop er:

• højere Blodtryk

• Koagulationsforstyrrelser (for det meste arvelige)

• graviditet

• Åreknuder

• lang sengeleje eller lange bil / busrejser

• Atrieflimmer (en Hjertearytmi)

Som allerede nævnt kan der også dannes plak på karrene i hjernen. De vigtigste risikofaktorer for opbygning af plak er:

• diabetes

• højt blodtryk

• høje niveauer af fedt i blodet

• fedme

• Stillesiddende livsstil

diagnose

I begyndelsen af ​​hver diagnose er der en konsultation med en læge. Lægen spørger om symptomerne og danner således en første mening om de kliniske billeder, der kommer i tvivl. Hvis lægen nu har mistanke om en PRIND, foretages der normalt en billeddannelse af hovedet. Det vil også kigge efter årsagen til ministræk. Således overvåges for eksempel carotisarterierne for ændringer under anvendelse af a Ultralyd enhed overvåget. Hjertet undersøges også. Lægen kan lytte til det ved hjælp af et stetoskop og en EKG skriv for at se om det rammer regelmæssigt. Han kan også lave en ultralyd / Røntgenundersøgelse årsag fra hjertet. Endvidere måles blodtrykket, og der trækkes blod for at bestemme blodlipidniveauer og for at identificere mulige blodkoagulationsforstyrrelser. Alle mulige risikofaktorer tjekkes ud for at kunne behandle årsagerne efter diagnosen.

Symptomer

Symptomerne ligner dem ved et slagtilfælde, men de regresserer. De vigtigste symptomer inkluderer:

• Følelsesløshed, prikken, svaghed eller smerter i enhver del af kroppen, såsom arm, ben eller ansigt

• Sløret syn eller kortvarig blindhed i det ene øje

• utydelig tale

• Besvimelse eller fald uden besvimelse

• forvirring

• Lammelse

• svimmelhed

Disse symptomer kan også tale for andre sygdomme. De kan også forekomme med migræne eller anæmi, for eksempel. Ikke desto mindre er det yderst vigtigt, at en læge straks konsulteres, hvis sådanne symptomer opstår. I tilfælde af sådanne symptomer skal et slagtilfælde eller minislag altid udelukkes først, da patienten ellers kan lide permanent skade.

Læs også artiklen: Symptomer på et slagtilfælde og Svimmelhed efter et slagtilfælde.

terapi

Da symptomerne løser sig selv, er hovedfokuset på behandling af risikofaktorer. Hvis symptomer som lammelse vedvarer i et par uger, for eksempel a fysisk terapi at være nyttigt.

Den vigtigste ting er imidlertid at forhindre, at et reelt slag udvikler sig efter PRIND. Hvis en PRIND er diagnosticeret, er chancerne for at få et slagtilfælde inden for en uge ret store. Derfor skal årsagen til slagtilfælde behandles øjeblikkeligt.

Årsagen bestemmer således terapien. Hvis årsagen er en blodproppedannelse, skal den fornyede dannelse af en sådan koagulering forhindres.

Som allerede beskrevet ovenfor inkluderer risikofaktorerne: højt blodtryk, graviditet, koagulationsforstyrrelser, hjertearytmier, åreknuder, diabetes, fedme og høje blodlipidniveauer.

Det høje blodtryk er stort set lægemiddel behandles. I dag er der et antal medicin tilgængelige til dette formål; de kan også ordineres til kun lidt eller ikke forhøjet blodtryk. En optimal værdi er 120/80. Livsstilsændringer er også vigtige for at holde blodtrykket lavt.

Koagulationsforstyrrelser kan også behandles med medikamenter, som normalt er en velkendt repræsentant her Marcoumar eller det aspirin.

diabetes, også populært kendt som "diabetes", fedme og høje blodlipidniveauer kan undertiden kun behandles ved livsstilsændringer. Medikamenter bruges dog kun efter en PRIND, da de fungerer hurtigere og er lettere at bruge.

Hvis carotisarterierne er dækket med en masse plak, er der en risiko for, at pladen løsnes og "flyver" ind i hjernen, tilstopper karene der og dermed udløser en PRIND. Derfor, hvis der er en stor mængde plak i carotisarterierne, kan kirurgi være nødvendig. Karotisarterierne skæres åbne, og pladen fjernes.

På trods af de mange lægemiddelbehandlingsmuligheder er det vigtigt at foretage livsstilsændringer samt for at reducere din risiko for slagtilfælde. Sport er for eksempel et universalmiddel. Regelmæssig motion kan forbedre eller undertiden endda helbrede mange sygdomme. Disse inkluderer tilstande som diabetes, højt blodtryk og høje blodfedtniveauer. Disse er til gengæld de vigtigste årsager til ministrøg. I starten er det nok at gå en halv time om dagen og langsomt øge dette. Diæt spiller også en meget vigtig rolle i udviklingen af ​​sygdomme. Fedtholdige fødevarer eller sukker med højt sukker tilskynder til opbygning af plak og alle ovennævnte risikofaktorer. Rygning er en anden grund til vaskulære ændringer og dermed også for PRIND.

profylakse

Profylakse består i at eliminere risikofaktorer. Dette inkluderer motion, en sund diæt og at afholde sig fra alkohol og rygning. Hvis der allerede er kendt sygdomme som diabetes eller forhøjet blodtryk, kan lægen muligvis stoppe dem med medicin. Derfor er regelmæssige besøg hos lægen og regelmæssig brug af den ordinerede medicin også meget vigtige.

Du kan læse mere nyttige oplysninger om dette emne under Slag i øjet.