radiologi

introduktion

Radiologi er en specialitet inden for medicin, der bruger elektromagnetisk og mekanisk stråling til videnskabelige formål eller i daglig klinisk praksis til diagnostiske og terapeutiske formål. Radiologi er et hurtigt udviklende og voksende fagområde, der begyndte med Wilhelm Conrad Röntgen i Würzburg i 1895.

Oprindeligt blev der kun anvendt røntgenstråler. Over tid er andre såkaldte "ioniserende stråler" også blevet anvendt. Også MR scanning er et aspekt af radiologi. Den bruger ikke ioniserende stråling, men elektromagnetiske felter. Også strålebehandling inden for terapeutisk medicin er et underområde for radiologi. Det bruges f.eks. I Kræftbehandling.
Radiologi tager den største del diagnostisk Radiologi i daglig klinisk praksis. Det Ultralydundersøgelse repræsenterer også en gren af ​​radiologi og er den hyppigst anvendte radiologiske procedure til billeddannelse. Den mest enkle optagelse med ioniserende stråling er den konventionelle Roentgen. En røntgenstråle genereres ved hjælp af to elektroder. En glødetråd, "katoden", sætter små elektroner fri og accelererer det kraftigt. Elektronerne ramte den modsatte anden elektrode, "anoden" og ramte den så kraftigt, at en såkaldt "bremsestråling”Opstår. Bremsstrahlung er røntgenstrålen, der nu rettes mod patienten. Strålene krydser patienten og genfanges og registreres på den anden side. Det plejede at ske på en røntgenfilm, i dag er der digitale detektorer til optagelse.
Ved hjælp af stråling drager man fordel af det faktum, at strukturer i kroppen har forskellige densiteter og består af forskellige materialer. Hvis stråler rammer dem, optager de en del af strålingen. Afhængigt af hvilke områder af kroppen kroppens stråler krydser, jo stærkere eller svagere opfattes de og registreres på den anden side af kroppen. Disse skygger overlapper derefter hinanden for at danne et to-dimensionelt billede, og du får et øjebliksbillede af indersiden af ​​kroppen.
EN Computertomografi (CT) fungerer på en meget lignende mekanisme. Det giver dog flere billeder fra forskellige niveauer og derfor mere information om det indre af kroppen.
Magnetisk resonansafbildning anvendes også ofte i klinikker (MR). MR-arbejdet samarbejder med en anden, sundere Mekanisme og giver hovedsageligt detaljerede oplysninger om mennesket Blødt væv.
Ultralyd, røntgen, CT og MRT er blevet uundværlige diagnostiske billeddannelsesmetoder i moderne medicin. Nogle af dem kan suppleres ved hjælp af kontrastmedier for at kunne undersøge orgelområder og strukturer med større kontrast.

Roentgen

Røntgenstråle er processen med at udsætte kroppen for røntgenstråler og registrere strålerne for at omdanne dem til et billede. CT-undersøgelsen bruger også røntgenmekanismen. Derfor kaldes CT også korrekt "X-ray computertomografi". Hvis du mener den konventionelle enkle røntgenstråle i klinisk hverdag, kaldes det også "konventionel røntgenbillede"Eller"Radiografi". En konventionel røntgenbillede uden kontrastmiddel Hedder "hjemmehørende Roentgen"udpeget.
I dag er røntgenbillede registreret på en fotofilm og kemisk konverteret, men kan for det meste være digital Detektorer kan også læses ind på computeren.

massefylde strukturer absorbere røntgenstrålene især stærk. Ved hjælp af denne viden kan optagelserne hurtigt forstås. knogle kaster således en skygge på filmen og vises hvidlig, luft er på den anden side i røntgenbillede sort.

Røntgenstråler er især almindelige i Brækkede knogler anvendt. Da konventionelle røntgenstråler kun tilvejebringer et todimensionalt billede, afhængigt af bruddet, a andet skud et andet niveau. For eksempel kan en knækket knogle ikke ses fra fronten, men kan ses fra siden. Der er standardiserede optagelsesteknikker kendt af læger til dette formål.
Det primære anvendelsesområde for konventionelle røntgenstråler ligger derfor i diagnosen af ​​knogelfrakturer.
Det bruges også til vurdering Hjerte- og L.unstructure, Mammografi, Opdagelse af luftfyldte rum i brystet eller maven eller visualisering af kar. At repræsentere Fartøjer brugen af Kontrast medier på. Afhængigt af hvordan det fungerer i kroppen, akkumuleres kontrastmidlet i det vaskulære eller organområde, du vil vise mere præcist. For eksempel repræsentationerne af arterier, Vener, Lymfekar eller fra urinsystem. Områderne lyser stærkere op i røntgenbillede og kan identificeres og vurderes mere præcist.

I Tandpleje Der laves ofte røntgenbilleder til at identificere karies mellem tænderne eller visdomstændernes position.

De anvendte stråler er til kroppen sundhedsskadelig. Dosen til en røntgenstråle er meget lille, men den bør ikke bruges for ofte. Ved hjælp af røntgenpas kan patienter mere bevidst kontrollere antallet af stråleeksponeringer. Hyppig eksponering for stråling øger risikoen i livet til en lille procentdel Kræft at blive syg.

MR

Magnetisk resonansafbildning kaldes også "MR scanning"udpeget. Mekanismen er forskellig fra røntgenstrålingen. De skadelige røntgenstråler spiller ikke nogen rolle i MR. Virkningerne af magnetfeltet i MR er ikke undersøgt fuldt ud, men det antages, at de ingen sundhedsmæssige effekter har på mennesker.

MR er optaget ved hjælp af et meget stærkt magnetfelt. Patienten er i den rørformede tomograf. Det ekstremt stærke magnetfelt, der genereres, får alle atomer i kroppen til at stimuleres til at bevæge sig. De udsender et målbart signal. MRT muliggør ekstremt detaljerede, højopløsnings- og kontrastlagrepræsentationer af kroppen, ligesom røntgenstråling CT.
I MR finder forskellen mellem individuelle organområder ikke sted via lyse og mørke områder som i CT, men hovedsageligt via kontraster mellem to fremmede strukturer. Især er blødt væv meget rig på kontrast, det er også en god ide at gøre MR-billeder med et kontrastmiddel at lave. Frem for alt kan forskellige typer stof f.eks. Let identificeres Betændelse eller Tumorer.

Den store fordel er, at MR-scanninger styr uden skadelige ioniserende røntgenstråler. Så du kan gentage dem uden tøven uden at skulle tage nogen sundhedsrisici. Den høje kontrast af blødt væv tilbyder også fordele inden for diagnostik, f.eks Medaljer, Brusk, tumorer, fedt eller muskelvæv.

En konventionel MR-undersøgelse tager imellem 20 og 30 minutterog det er derfor, det hurtigt sker, at billederne sløres af bevægelser fra patienten eller organerne. Imidlertid lover nye teknologier at kunne foretage realtidsoptagelser i fremtiden, for eksempel når man undersøger Hjerte.

Desværre forårsager det stærke magnetfelt på indlæggelsestidspunktet også patienter med nogen form for Implantater, for eksempel kunstige led eller pacemakere, ikke egnet til MR-scanninger.

CT

Det "X-ray computertomografi“, Som det kaldes korrekt, bruger også ioniserende røntgenstråler. Her er patienten i en rørlignende tomograf, der producerer røntgenstråler mange retninger optegnelser. Billederne genkendes digitalt og kan ses på computeren. Ved at optage et par billeder fra forskellige retninger kan du få Sektionsbilleder gennem det område af kroppen, der skal undersøges. Dette giver en meget mere præcis diagnose. De digitale overlejringsfrie billeder er også af højere kvalitet end de konventionelle røntgenbilleder.

CT-billeder viser den samme absorptionsopførsel som røntgenbilleder. Især knogle og luftfyldte områder kan bestemmes nøjagtigt. Ved hjælp af kontrastmidler og billeder af højere kvalitet kan fartøjer også synliggøres. Et vigtigt anvendelsesområde til dette er den såkaldte "Koronar angiografi”, Hvor de kar, der forsyner hjertet og som regel påvirkes af et hjerteanfald, vises.

Røntgenkomputerede tomografibilleder bruges også til at skildre lymfekar og individuelle organområder, for eksempel mave-tarmkanalen eller urinvejen.
Den store ulempe ved CT-billeder af meget høj kvalitet er det eksponering for høj stråling. Ved diagnostisk radiologi udgør CT-billeder betydeligt mindre end en tiendedel af undersøgelserne. Stadig er de ansvarlige for ca. halvdelen af ​​stråleeksponeringen. Selv en enkelt CT-scanning i flere skiver øger risikoen for sekundær kræft med en lille procentdel.

ultralyd

Ultralydet, eller "sonography"Kaldes, er den mest udførte billeddannelsesprocedure i klinisk hverdag. Han plejede at lave billederne Lydbølgeraf forskellige organstrukturer afspejles og tillader således en sondring mellem organerne. Det fungerer uden de skadelige røntgenstråler. Ultralydundersøgelsen kan udføres hurtigt, meget let og så ofte som du vil. Udefra presses transduceren, der udsender bølgerne, på huden.
Med ultralyd kan kun Blødt væv fordi knoglen ikke slipper bølgerne igennem.
Det bruges til detektion af væske- eller luftfyldte rum til repræsentation af kar og maveorganer. Også i Graviditetsdiagnostik ultralydsenheden bruges ofte til at vurdere barnets udvikling.

Det bruges ofte til at identificere og diagnosticere forløbet af ondartede tumorer. Kun erfarne læger kan vurdere et ultralydsbillede godt. Opløsningen og den informative værdi af en ultralydundersøgelse er meget begrænset og afhænger af lægens erfaring.

Interventionel radiologi

Interventionel radiologi er ikke en del af diagnostisk radiologi, men hjælper snarere med minimalt invasiv radiologi terapeutisk Foranstaltninger Dette underområde med radiologi har ikke eksisteret så længe. Næsten udelukkende brugt i interventionsradiologi Karsystemer repræsenteret, ofte ved hjælp af kontrastmedier. Disse inkluderer arterier, vener eller lymfekar Gallegangskanal.
Billeddannelsesprocedurerne udføres på samme tid som en minimalt invasiv Intervention udført. Disse inkluderer frem for alt Udvidelse af fartøjer, oprettelsen af Stenter, sklerosering af blødning eller fjernelse af indsnævring (stenoser) af fartøjerne. For at garantere, at den minimalt invasive behandling udføres på det rigtige sted i fartøjet, kan fartøjets placering og gennemførelsen af ​​proceduren nøjagtigt overholdes ved hjælp af interventionsradiologi.
Den nøjagtige placering af terapien kan også bestemmes og kontrolleres i organer, for eksempel i behandlingen af ​​leverens tumorer ved hjælp af billederne med kontrastmedier.
I interventionsradiologi gælder det også for Strålingsbeskyttelse at være forsigtig, fordi det også fungerer med ioniserende, skadelige røntgenstråler.