Ritalin®-effekt

• Overdosis

Ritalin® bruges til behandling af hyperkinetiske lidelser og såkaldt opmærksomhedsunderskud, hyperaktivitetsforstyrrelse, AD (H) D hos børn fra 6 år og til fortsættelse af terapi hos unge.

Ritalin® kan også bruges til kompulsive søvnanfald, såkaldt narcolepsi.

Ritalin® kontraindikationer

De følgende omstændigheder / diagnoser taler imod brugen af ​​Ritalin®

• Overfølsomhed (allergi) over for methylphenidat (aktiv ingrediens i Ritalin) eller enhver anden komponent af Ritalin
• Angst lidelse
• Anorexia (bivirkning af Ritalin: appetitløshed)
• Gilles de la Tourette syndrom (pludselig rykninger især i ansigt, nakke og skulder)
• skizofren sygdom
• moderat til svært højt blodtryk
• Arteriel sygdom
• Hjertearytmier
• akut slagtilfælde
• hyperthyreoidisme
• Stigning i tryk inde i øjet (glaukom, glaukom)
• fæokromocytom
• forstørret prostata med resterende urin
• med eller inden for 2 uger efter indtagelse af MAOI'er
• graviditet
• tidligere stofmisbrug
• Tidligere misbrug af stof / alkohol

Ritalindosis

Den behandlende læge ordinerer dosis passende til patienten individuelt af Ritalin®.

Terapi er med lavere dosering startede og derefter med en uges intervaller i små trin steget. Som med andre stoffer gælder det også her Doser så lille som muligt at holde bivirkninger så lave som muligt.
Virkningen forekommer inden for en time efter indtagelse, hvis doseringen er tilstrækkelig.

Ritalin-tabletten tages med cirka et halvt glas vand med eller før et måltid.

Virkningens varighed af Ritalin

Det tager normalt cirka en halv time efter indtagelse for Ritalin at begynde at arbejde. Den maksimale effekt opnås efter ca. to timer. Ritalinet fjernes derefter fra blodbanen med en halveringstid på ca. to til tre timer. Dette betyder, at blodkoncentrationen fire til fem timer efter indtagelse stadig er omkring halvdelen af ​​den maksimale værdi. I overensstemmelse hermed kan en relevant varighed af handlingen på cirka fire til seks timer antages.

Behandlingsvarighed

Behandling bør ikke på ubestemt tid henholdsvis. Om hver 12. måned bør lægemidlet kan afbrydes på prøvebasis under medicinsk tilsynfor at se, om behandlingen kan fortsættes uden lægemidlet Ritalin®.

Overdosis

Hvis der er taget en for høj dosis Ritalin®, kan det føre til

• accelereret hjerteslag
• Hjertearytmier og
• højt blodtryk

komme.

Ligeledes kan

• en hovedpine
• forvirring
• Tremble
• Kvalme og
• Opkastning

forekomme. Hvis der er en overdosis, skal der foretages en medicinsk kontrol af patienten, alvorlig følgeskade at undgå.

Hvordan fungerer Ritalin hos børn?

Ritalin og den aktive ingrediens methylphenidat griber ind i transmission af information mellem nerveceller i hjernen. For at gøre dette skal man visualisere strukturen af ​​en synapse, dvs. forbindelsespunktet mellem to neuroner (nerveceller): Fra slutningen af ​​den første neuron frigives sendere (messenger-stoffer) i et mellemrum mellem de to nerveceller. Disse sendere bevæger sig til den anden neuron og aktiverer den. For at aktiveringen af ​​den anden neuron ikke fortsætter permanent, overføres transmitterne imidlertid til tiden til den første neuron.

Dette er præcis, hvor Ritalin kommer ind: det hæmmer denne genoptagelse og sikrer således stærkere, længere aktivering af den anden neuron. På denne måde har det en vækkelseseffekt på barnet, som også inkluderer et aspekt, der fremmer koncentration.I tilfælde af ADHD er effekten af ​​Ritalin hovedsageligt relateret til lindring af opmærksomhedsunderskuddet og mindre til hyperaktiviteten.

Læs også artiklen om emnet: Terapi mod ADHD

Hvordan fungerer Ritalin hos voksne / raske mennesker?

Med hensyn til dette spørgsmål skal det først gøres klart, at ADHD ikke er en ren børnesygdom, men også forekommer hos voksne, og at mange patienter er påvirket af ADHD ud over deres barndom. I princippet er Ritalins virkningsmekanisme hos voksne med ADHD nøjagtigt den samme som hos børn: Den aktive ingrediens styrker den neuronale transmission i visse områder af hjernen, hvilket øger evnen til at koncentrere sig og fokusere blandt andet. Dog skal et andet aspekt tages i betragtning her, dosis: Mens de lave doser, der bruges til børn, hovedsageligt er beregnet til at have en beroligende og koncentrationsfremmende virkning, har de højere doser, der bruges hos voksne, ud over at fremme evnen til at koncentrere sig, også en vis drivforstærkende eller endda stimulerende virkning. Det er ikke for ingenting, at der er et tæt kemisk forhold mellem methylphenidat (Ritalin) og amfetaminer (se nedenfor).

Hos voksne, der ikke lider af ADHD, har Ritalin, ud over dets stimulerende virkning, en appetitdæmpende effekt, så det lejlighedsvis misbruges til at tabe sig. Derudover kan følelser af rastløshed, en stigning i blodtryk og et racende hjerte forekomme.

Hvordan fungerer Ritalin som et stof?

Der er en tæt forbindelse mellem den aktive ingrediens methylphenidat (Ritalin) og amfetaminer. De sidstnævnte blev udviklet for årtier siden som et stimulerende middel for soldater og udviklede i princippet deres virkning på samme måde som Ritalin, nemlig ved at øge koncentrationen af ​​transmittere i det synaptiske hul mellem to hjernenerveceller (se ovenfor). Da Ritalin kan opnå en effekt i højere doser, der næsten svarer til amfetamin, og det også er meget lettere at få, misbruges Ritalin undertiden som et stof.

Derefter bruges det ofte som et stimulerende middel til særlig høj erhvervsmæssig stress, og de indtagne doser øges støt. Sådan misbrug er imidlertid farlig og kan have alvorlige, undertiden endda livstruende konsekvenser. Derfor bør Ritalin kun tages efter medicinsk rådgivning og kun i de ordinerede doser.

Vellykket behandling af Ritalin®

Bør hyperkinetiske symptomer forbedres ikke i løbet af en måned trods lægeens dosisjustering, skal behandlingen med Ritalin® seponeres.

Hvad kan du gøre, hvis virkningerne slides?

Lejlighedsvis kan der i løbet af Ritalin-terapi være en vis udvikling af tolerance, dvs. at konstante doser af Ritalin opnår en stadig mindre effekt. I dette tilfælde anbefales det at konsultere den behandlende læge. Sammen med patienten kan han revurdere situationen og overveje, om en dosisforøgelse er en mulighed.
I sådanne tilfælde skyldes imidlertid patientens adfærdsproblemer ikke kun ADHD, men også af andre faktorer, såsom en forstyrrelse af social opførsel eller endda en depressiv episode. Som et resultat kan behandling af ADHD med Ritalin alene ikke være den eneste terapi, men skal suppleres med andre foranstaltninger.