Indvendige lårsmerter

introduktion

I tilfælde af smerter på indersiden af ​​låret er en række årsager mulige triggere på grund af dets placering.

Store muskler og nerver løber i låret, der kan forårsage ubehag. Syge led kan også forårsage smerter. På grund af nærheden til kønsorganerne og bækkenet kan smerter desuden udspringe derfra og stråle ud i låret.

årsager

Adduktorernes muskelskader

Oftest skyldes indre lårsmerter ved overbelastning af de såkaldte adduktorer.

Overforbrug af musklerne kan føre til kramper umiddelbart eller efter en forsinkelse. Adduktorerne er en gruppe af muskler, der løber ned ad låret. Disse muskler fastgøres til bækkenet på ischium og skamben og trækker op til bagsiden af ​​låret på den del af lårbenet fjernt fra bagagerummet. Adduktorernes opgave er at bringe benene sammen.

Derudover er adduktorerne stressede, især i fodboldspillere, da en stor del af skydningen af ​​en bold foregår gennem disse muskler. Da mennesker af natur ikke er designet til kontinuerligt at skyde bolde, har fodboldspillere især en tendens til at udvikle adduktorstammer, især hvis de ikke er tilstrækkeligt opvarmet inden sport. Den smerte, der er forårsaget af at anstrenge adduktorerne, mærkes især under belastning. Hvis benene skal samles mod modstand, er smerten særlig alvorlig. Da muskelbevægelserne er særligt irriterede under træning, er områdene på skambenet og den distale ende af låret særligt smertefulde.

Yderligere tegn på en adduktorstamme hævelse i det indre af låret. Hvis en revet muskelfiber i adduktoren udvikler sig fra belastningen, kan der også forekomme blødning i musklerne. Som med de fleste sportsskader, skal du først tage en pause fra sport for at give kroppen tid til at komme sig, hvis du har adduktorsmerter og revne muskelfibre. I den akutte fase er afkøling også nyttig, for eksempel med ispakker eller specielle engangskøleposer. Når smerten falder, kan sporten langsomt genoptages, hvorved der ikke skal gøres noget forsøg på at "træne væk" smerter, da falsk ambition er ude af sin plads og skadelig. I alvorlige tilfælde kan du muligvis ikke træne i op til seks måneder.

Læs mere om emnet på:

• Adduktorstamme
• Adornernes revne muskelfibre

Aftale med Dr.?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af ​​"hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du finder mig:

• Lumedis - ortopædkirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan aftale en aftale her.
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
For mere information om mig selv, se Lumedis - Ortopædiske kirurger.

Lårfraktur

En såkaldt lårfraktur kan også forårsage smerter i det indre lår.

Dele af tarmen passerer gennem et hul i gulvet i maven, gennem hvilket benarterien og benvenen normalt løber. Dette hul er også "Femoral kanal" hedder. Femoral brok ligner meget lyskebrodsen, men hernialkanalen er forskellig. Mens mænd er specielt påvirket af lyskebrods, får næsten kun kvinder brud. Dette skyldes, at inguinalkanalen hos kvinder er meget smalere og derfor meget sjældent påvirket af brud. På den anden side favoriserer kvinders bindevæv, som normalt er noget blødere, generelt forekomsten af ​​brud.

Fraktet i låret ses normalt som en hævelse i den øverste, forreste del af låret og er ofte smertefuld. I modsætning til den inguinal brok, er lårbensfrakturen ofte ikke tilbagetrækkelig. Derfor bør du ikke forsøge at skubbe pausen tilbage selv, men konsulter straks en læge.

Lårfrakturer forekommer hyppigere hos kvinder med kendt svagt bindevæv og med øget tryk i maven. Forhøjet tryk i underlivet opstår for eksempel fra presning ved afføring, hoste, og når der er væske i maven, en såkaldt "ascites". Derudover øges trykket i mavehulen også under graviditet, hvilket også er forbundet med en midlertidig, ikke-patologisk svaghed i bindevævet, der gør fødsel lettere. Begge faktorer favoriserer imidlertid forekomsten af ​​brud.

Da lårfrakturer næsten aldrig regresserer på egen hånd, er kirurgi normalt nødt til at afhjælpe situationen, da selv smertefri frakturer risikerer at indfange brudens indhold, hvilket i værste tilfælde kan være livstruende. Der er dybest set to forskellige tilgange til betjening af et brudt ben: På den ene side kan bruddet betjenes åbent, dvs. med et snit i det berørte område. Indholdet af brok reduceres, hernialsækken fjernes og mellemrummet sutureres.

En anden tilgang er den minimalt invasive teknik, hvor instrumenter indsættes gennem tre små snit i maven, og kirurgen kan se operationsområdet med et kamera. De individuelle kirurgiske trin ligner meget den åbne teknologi, kun adgangsruten ændres. Begge metoder har eksisteret side om side i lang tid uden reelle forskelle i kvalitet. I sidste ende skal patienten sammen med lægen beslutte, hvilken metode han skal bruge.

Du er måske også interesseret i dette emne:

• Kirurgi ved lyskebrok

Venøs sygdom

Når man står i lang tid i hverdagen, er der særlig højt tryk på benene. Dette fører til patologiske ændringer i venerne, som derefter bliver synlige som åreknuder, især hos mennesker, der arbejder i job, der involverer lange perioder med stående (sælgere, operationsstedspersonale, undertiden soldater). Enkelt sagt forårsages åreknuder af, at blodet opbygges i venerne, og karene derved udvides.

Normalt har vener ventiler, der forhindrer blod i at flyde tilbage i venerne fra kroppen. Klapperne har derfor en ventilfunktion. Hvis venerne dog udvides, er ventilerne for langt fra hinanden for at forhindre, at tyngdekraften strømmer tilbage i benårene. Dette vil øge trykket i venerne yderligere. Hvis venerne er permanent udvidet, taler man om åreknuder, hvorved disse også kan blive betændt, hvilket kan være forbundet med betydelig smerte.

Derudover kan betændelse i de overfladiske årer normalt mærkes. Den betændte vene er hærdet og kan mærkes som en overfladisk ledning. Da kun overfladiske vener påvirkes af såkaldt thrombophlebitis, er der praktisk talt ingen risiko for lungeemboli, som det kan forekomme ved trombose. Det er normalt en meget smertefuld tilstand, så du skal se en læge. De vil normalt ordinere smertestillende midler såsom paracetamol eller ibuprofen, som ud over at være effektive mod smerter også er antiinflammatoriske.

Som med enhver betændelse kan du afkøle det berørte område derhjemme. Dette gøres bedst med en køleplade pakket ind i en ren klud, der er frosset i fryseren. Engangspuder, der producerer kulde gennem en kemisk reaktion, er lettere at opbevare. Ulempen er imidlertid, at disse engangspuder ikke kan genbruges efter brug. I en nødsituation kan du selvfølgelig afkøle det smertefulde område med en våd klud eller andet passende indhold fra din fryser. Effektiviteten af ​​issprøjter er temmelig kontroversiel, da de er ekstremt kolde, men kun har en overfladisk virkning.

Når den stærkeste betændelse er forbi, kan venenes funktion forbedres med kompressionsstrømper. Det er ikke let at sætte strømperne på, men komprimering er et af de mest effektive midler til at forhindre, at der dannes blodpropper i venerne. Dette gælder dog kun, hvis kompressionsstrømperne bæres konsekvent. Derudover kan en læge i alvorlige tilfælde også udføre antikoagulation for at fremskynde helingsprocessen. Salver med heparin er generelt ineffektive. Heparin er et antikoaguleringsmiddel, men det fungerer kun, når det er i blodet. Imidlertid er hudens funktion som en beskyttende barriere for kroppen så god, at heparinet kun forbliver på huden, hvor det desværre er helt ineffektivt.

trombose

En trombose er en blodprop, der dannes i et kar og muligvis kan tilstoppe den. Venerne i benet er et almindeligt sted for udvikling af thromboser.

Der er nogle nøglesymptomer, der kan indikere tilstedeværelsen af ​​en trombose. Smerter, der stammer fra den påvirkede struktur, er et af de vigtigste symptomer på sygdommen. I modsætning til muskelsmerter er dette normalt permanent og uafhængigt af belastningen og beskrives normalt som kedelig smerte.
En mørk misfarvning og hævelse af det berørte ben ses også.

En række faktorer favoriserer forekomsten af ​​trombose. Rygere, kvinder, især dem, der tager p-piller (se: Trombose-risiko for p-piller), og personer, der er sengeliggende, er særligt i fare. Derudover, hvis arme og ben er immobiliseret i lang tid, for eksempel med gipsskinner eller efter langdistanceflyvninger, forekommer trombose ofte i de berørte lemmer.

Gravide kvinder har også en tendens til at udvikle en trombose i bækkenvenen i den sidste fase af graviditeten, dvs. en trombose, der forekommer særlig tæt på bagagerummet. Ved alle tromboser er der også risikoen for, at blodproppen løsner og svømmer via de store årer og hjertet ind i lungekarrene, hvor det kan hindre lungekarrene og dermed forårsage en såkaldt lungemboli. Her er dele af lungerne ikke længere forsynet med blod, som afhængigt af størrelsen på emboli kan også være livstruende. Det er derfor vigtigt at holde det berørte ben stadig, når der er tegn på en trombose, og at omgående konsultere en læge for at undgå lungeboli- me.

Sandsynligheden for, at en trombose er årsagen til smerten i det indre lår, klassificeres generelt som lav. Ikke desto mindre, især hvis der forekommer typiske risikofaktorer for udvikling af en trombose (f.eks. Graviditet, indtagelse af medicin, langvarig immobilisering) samt andre karakteristiske symptomer på en trombose, skal en læge straks afklare symptomerne for at forhindre alvorlige komplikationer af sygdommen.

Du kan finde yderligere information under vores emner:

• trombose
• Denne smerte forårsager trombose

Pubisk cystitis

Den pubiske gren er en benstruktur i det menneskelige bækken. I alt er der to grene, der forenes for at danne pubisk symfyse.

Betændelse i en pubisk gren fører ofte til betændelse i tilstødende strukturer. Smerten ved betændelsen mærkes i lysken og derfra på indersiden af ​​låret. Små mikrotraumas er næsten altid ansvarlige for betændelse i skamgrenen, da de kan forekomme som et resultat af intense sportsaktiviteter. Sport med hurtige retningsændringer er især ideelle til dette. Disse små knogleskader kan derefter - hvis de ikke har en chance for at heles gennem lindring - føre til betændelse. Indtrængning af patogener, der forårsager betændelse, er kun i de sjældneste tilfælde årsagen til en skambetændelse.

Du kan finde mere information på vores hjemmeside:

• Pubisk gren

adnexitis

På grund af deres nærhed er æggestokke og æggeledere også lejlighedsvis triggere til lårsmerter hos kvinder.

Årsagen til smerterne i dette tilfælde er ofte en betændelse i æggelederne eller æggestokkene. Lægen taler derefter om adnexitis. Cyster i æggestokkene, som normalt er ufarlige, kan også forårsage smerter. Betændelsen i dette område irriterer obturatornerven. Denne nerve opstår fra det andet til fjerde segment af lændehvirvelsøjlen og danner sammen med andre nerver et netværk af nerver i bækkenet kendt som "lændehinden". Obturatornervens opgave er på den ene side at indervette adduktorerne med motor, dvs. at give dem kommandoerne til at samle sig eller slappe af. Det er også ansvarlig for følsomheden i hofter og indre lår. Dette betyder, at taktile og smertefølelser i disse områder afhænger af obturatornerven. Hvis obturatornerven er irriteret i dens løb, for eksempel af en betændelse i tilstødende organer, fører dette til smerter i området på hoften og det indre lår. Alt dette sker, selvom der faktisk ikke er nogen smertestimulering i det smertefulde område.

Ud over den beskrevne smerte er smerter i underlivet hovedfokus for adnexitis. Andre vigtige sygdomme, der kan forårsage lignende symptomer og skal udelukkes, er for eksempel blindtarmsbetændelse eller en ektopisk graviditet, såsom en ektopisk graviditet.

Mistanken om adnexitis kan bekræftes af en gynækolog med udstrygning. Hvis kurset er ukompliceret, er det normalt tilstrækkeligt at tage antibiotika, der virker mod de typiske patogener af adnexitis. Hvis disse ikke giver tilstrækkelig forbedring, så snart patogenerne er kendt, bekæmpes de specifikt med passende antibiotika. Hvis en betændelse i æggelederne bliver permanent, eller der dannes en indkapslet inflammation, kan en operation være nødvendig. Medicin som ibuprofen eller paracetamol fungerer normalt meget godt mod smerten. Imidlertid må ibuprofen ikke tages under graviditet, især i sidste trimester. Hvis du er i tvivl, skal du bede din ansvarlige læge om råd. Paracetamol ses derimod også som uproblematisk under graviditet.

Lokalisering af smerten

Smerter i låret og lysken

Lysken er i en tæt anatomisk position til det indre lår og muskler og sener, der løber der, hvorfor smerter i det indre lår helt sikkert kan forekomme med sygdomme i lysken. Det inguinale ledbånd er et ledbånd, der løber fra hoftebenet til skambenet. Dette ledbånd er i tæt kontakt med senerne i musklerne i det indre lår og magemusklerne. Hvis der forekommer en lyskesygdom, kan senerne i de omgivende muskler forringes, og dette kan opfattes som smerter i det indre lår.

Typiske sygdomme i lyskenegionen, som kan forårsage smertefulde symptomer i det indre lår, er hernias eller den såkaldte "bløde lyske" hos atleter. Komprimering af visse nerver, der løber i lysken, kan også føre til smerter i det indre lårområde. Udøvelse af visse sportsgrene eller sidder i lange perioder kan forårsage nervekomprimering og forårsage ubehag.

Læs mere om dette emne:

• Lideresmerter
• Smerter i låret og lysken

Hoftsmerter

Hoften er i en tæt anatomisk position i forhold til strukturer, der løber på det indre lår og er derfor en almindelig årsag til smerter i dette område.

I de fleste tilfælde er der et overforbrug af muskulære strukturer eller sener i hoften. Musklerne på det indre lår løber mellem hofteleddet og knæleddet. Hvis disse muskler nu irriteres i hofteområdet, kan der opstå smerter i hele musklerne. Degenerative ændringer i hofteleddet kan også være ansvarlige for de symptomer, der opstår. En typisk degenerativ sygdom, der er ansvarlig for smerter i det indre lår, er hofteartrose. På grund af irritation af visse nerver og sener overføres smerten, der kommer fra hoften, til området med det indre lår.

Læs også:

• Hoftsmerter

Smerter i senen

I smerter, der opstår i det indre lår, spiller senen, der løber der, ofte en vigtig rolle. Især når der er for stor belastning, kan senen let betændes og forårsage ubehag, som normalt opfattes som smerter i det indre lår.
Betændelsen skyldes normalt ikke en infektion, men kan være et tegn på forkert eller overdreven stress samt slid og føre til degenerative ændringer i senestoffet og følgelig til smerter.

Især atleter er relativt ofte påvirket af tendinitis, hvilket er vanskeligt at behandle. For at behandle smerten forbundet med tendinitis og selve sygdommen kan visse adfærdsmæssige forholdsregler anvendes i forbindelse med lægemiddelterapi.
Det er vigtigt, at musklerne i det indre lår skånes, da at anstrenge dem kan forværre betændelsen. Lindringsperioden skal være generøs (uger til måneder i stedet for dage!), Selvom symptomerne skulle være forbedret i en sådan grad, at smerter ikke længere opstår i hvile. Hvis du begynder at træne for tidligt, er der en risiko for tilbagefald.
Der kan også tages smertestillende midler, som ideelt set har en antiinflammatorisk virkning. Specielt er lægemidler, der falder ind i gruppen af ​​såkaldte NSAID'er, derfor vidt brugt i denne sygdom.
Dog bliv ikke narre af den smertestillende effekt af medicinen og start træningen igen for tidligt!

Cortisol, der modvirker betændelse meget effektivt, bør undgås strengt, da det har en negativ effekt på senes robusthed og i værste fald endda kan føre til senebrudd.

Du kan læse mere information om dette emne her:

• Tendonitis i låret
• Tendinitis i lysken

Samtidige symptomer

blåt mærke

Et blå mærke er altid en indikation af, at åben blødning skal have forekommet under hudniveauet.

Enten kan rivende muskelfibre, revne ledbånd eller skader med en stump genstand være ansvarlig for dette. Blodet lækker fra de sårede blodkar og løber ind i et mellemrum mellem muskler, sener og ledbånd. Imidlertid er afstanden til dette hul begrænset. Dette gør det muligt for blå mærker at komprimere selve blodkaret på grund af det tryk, der opbygges i det begrænsede rum. Så du blør ikke mere. Stigningen i trykket i rummet fører imidlertid også til en smertefuld følelse af pres.

Læs mere om dette:

• Blå mærke - Alt om emnet
• Blå mærker på låret
  

Dent i muskelen

En ledsagende tand på indersiden af ​​låret er normalt en indikation af en muskelskade.

Normalt kan du føle bukken mere tydeligt, end du kan se den udefra med det blotte øje. Normalt er en revet muskelfiber årsagen til bukken. Et lille lag af muskulaturen løsnes fra dets oprindelige fastgørelsespunkt og sammentrækkes mere end resten af ​​muskelen, så der skabes et lille hul i muskelforløbet, der kan opfattes som en bukke.
I det absolutte flertal af tilfældene skyldes muskelskader og tårer i muskelfibre især overdreven træning. Adduktorerne, der er placeret på indersiden af ​​låret, kan blive påvirket, især i sportsgrene, der involverer hurtige retningsændringer.

Følelsesløshed eller prikkende fornemmelser

Følelsesløshed eller prikken på indersiden af ​​låret er symptomer, der antyder nerveirritation.

Især denne region er typisk for symptomerne på en herniated skive i lænden. Det meste af tiden kan det stickende område afgrænses tydeligt fra den berørte person, og dets egenskaber svarer til et såkaldt dermatom. På grund af det herniatede ligament presser et stykke af den intervertebrale skive på rygmarven. Dette giver patienten en prikkende eller følelsesløs følelse. Den herniatede disk kan også føre til smerter. Meget mere almindeligt er imidlertid følelsesløshed eller såkaldt prikkende paræstesi.

Læs mere om dette emne:

• Tegn på en herniated skive i lænden
• Symptomer på en herniated disk på benet

Smerter i det indre af låret under graviditet

Smerter i det indre af låret og i lysken regionen er ofte beskrevet klager, der kan forekomme under graviditet. En række forskellige årsager kan være ansvarlige for udseendet af klagen under graviditet. Symptomerne kan primært eller kun være sekundære til den eksisterende graviditet.

Specielt i de avancerede trimestre lægger graviditet stress på benmusklerne, hvilket kan føre til irritation af musklernes sener på det indre lår eller til overbelastning af dem. Den overdrevne belastning på musklerne øger risikoen for kramper i lårene. Tendonitis kan være ansvarlig for symptomerne, især hvis lårmuskulaturen er irriteret af sportslige aktiviteter eller træning under graviditeten.

Under graviditet produceres flere hormoner, som fører til ændringer i bindevævet i kroppen. Dette bliver mere elastisk og er mindre stabilt. Selvom dette er nyttigt til den naturlige fødselsproces, kan det også føre til komplikationer. Af denne grund er inguinal hernias almindelige under graviditet. Denne proces fremmes også af det faktum, at barnet, der vokser i livmoderen, skaber usædvanligt højt tryk i moderens mave. En inguinal brok kan forårsage smerter i det indre lårområde ved at irritere visse nerver og sener.

terapi

Behandlingerne varierer afhængigt af den underliggende sygdom. Derfor skal hver årsag diskuteres kort her.

Frem for alt har den revne muskelfiber behov for lettelse. For den ambitiøse atlet betyder dette normalt en pause i sport på mindst 4, men ikke mere end 8 uger. Kirurgisk behandling er kun indikeret, hvis muskelfiberrivningen ekspanderer til en muskel senetåre.
Du er magtesløs mod blå mærker, og du skal simpelthen give det tid, indtil kroppen selv har genoptaget blodet. Hvis hæmatom imidlertid forårsager alvorlig smerte, kan der tages smertemedicin til lindring.

Pubisk betændelse har også brug for lindring. Derudover bør der anvendes antiinflammatoriske (antiinflammatoriske) lægemidler. Hvis smerterne og tegn på betændelse ikke er mærkbart mindre, kan kortison anvendes. Kun i værste tilfælde er en operation nødvendig.
Hvis prikkende fornemmelse virkelig er et symptom på en herniated disk, ville man først forsøge at få den under kontrol ved hjælp af fysioterapi. Hvis dette ikke forbedres, eller hvis symptomerne bliver endnu værre, skal den defekte disk behandles kirurgisk.

Prognose og varighed

Helbredelsestiden afhænger også af årsagssygdommen, hvorved der kan antages en varighed på ca. 4 til 6 uger for både skambetændelse og muskelfibers brud, indtil du er smertefri igen og kan gå i din normale hverdag.
Afhængigt af omfanget tager blåmærket omkring en til to uger at forsvinde. De forskellige farver på blå mærker er et tegn på de forskellige nedbrydningsgrader af hæmoglobinet indeholdt i de røde blodlegemer.
Det er vanskeligt at forudsige, hvor lang tid det vil tage at helbrede en herniated disk. Ligesom prognosen afhænger det af mange faktorer, såsom placeringen af ​​den herniatede skive, patientens alder, sundhedstilstand eller fysisk form og mange andre påvirkningsfaktorer. Det siges heller ikke, at hver patient mister sin prikkende paræstesi igen. Imidlertid forbliver konsekvenserne af den herniatede disk normalt ikke.