Trombosesmerter

introduktion

Det Smerter ved trombose stammer hovedsageligt fra a Blodproppersom det beholder tilstoppet og sådan noget Nedsat blodgennemstrømning af det område, der skal leveres, triggere eller Hindret udstrømning af fartøjet. På grund af denne utilstrækkelige forsyning af området opstår smerten, hvilket signaliserer, at Området dør langsomt væk.

Der sondres også mellem tromboser (blodproppeaflejringer) i arterielle og venøse kar. Afhængigt af om det er arterielle eller venøse kar, der er påvirket, opstår symptomerne og typen af ​​smerter også.

Derudover sondres der, om det er overfladiske eller dybe kar, der er berørt.

Venøs trombose

Underbenene er oftest påvirket. I sjældne tilfælde kan trombose også forekomme i øjet.
Trombose forekommer især ofte i benet, især i underbenet. De vigtigste symptomer er pludselige smerter og et hævet ben. Smerten kan ledsages af stærkt træk og en følelse af spænding. Smerten kan også få en krampagtig karakter.
Nogle syge sammenligner smerten med ømme muskler. På den anden side falder smerten ikke som ved ømme muskler, men bliver stærkere og stærkere.
Det er typisk for venøs trombosesmerter, at smerten falder, når du lægger benene op. Ud over smerter kan hævelse, misfarvning og opvarmning af benet også forekomme.

Læs mere om emnet: Brændende i benene

Overfladisk venetrombose

Skiller sig kl Blodpropper er i det venøse system Trombose i overfladisk eller dybt væv. Hvis det berørte kar er overfladisk i vævet, kaldes det Sygdom thrombophlebitis. Thombophlebitis er både en hindring af det overfladiske kar med en blodpropp og en hindring Betændelse i fartøjet.

Ved thrombophlebitis er der et andet symptomkomponent Rødhed af det berørte område tilføjet. Derudover kan man grov, fortykket, smertefuld venetråd føle sig rødmende på huden. I modsætning til dyb trombose er der en Hævelse af de berørte lemmer sjældent før.

Det mest almindelige lokalisering er også her inden for Ben 90% af tiden. De andre tilfælde er tromboflebitis på armene eller en hoppe, ændre lokalisering. En blodprop transporteret ind i lunge (Såkaldt Lungeemboli) er meget sjældnere her end i dybe tromboser, fordi her blodproppen fra det overfladiske vaskulære system ind i vandre dybt system skal, og først derefter gennem vandreture gennem hjerte forbindelsen til Lungevaskulatur modtager. Det er mest sandsynligt, at mest thrombophlebitis har andre komplikationer, såsom en Ødelæggelse af forbindelsesvenerne mellem den dybe og overfladiske vaskulatur (perforerende vener) eller til yderligere infektion af den berørte vene bakterie eller andre patogener.

Dyb venetrombose

Dyb venøs trombose er også mest almindelig i benet (lemmertrombose). I 60% af tilfældene forekommer trombosen i benene, i 30% i bækkenårene og i armvener er det mindst almindelige med 0,5-1,5% af tilfældene.

Især er der trækkesmerter med karakteren af ​​ømme muskler beskrevet ovenfor. Derudover er der også en hævelse med en klar forskel i benets omkreds, en blålig skinnende hud og såkaldte Pratt-advarselsvener. Pratt-advarselsvenerne er et øget fremspring af vener i skinnebensområdet. De stammer fra det øgede tryk i det vaskulære system på grund af den dybe venetrombose, fordi dette får blodet til at opbygges i de overfladiske årer, hvilket fører til forekomsten af ​​overfladiske årer.
Der er også trykfølsomhed i området med de dybe årer og smerter i læggen, når kalven komprimeres. Derudover opstår smerter undertiden ved bøjning af foden, eller når fodsålen er smertefuld, når der påføres tryk på indersiden af ​​sålen.

Komplikationerne af dyb venetrombose bør ikke undervurderes. I 50% af tilfældene kan blodproppen overføres til lungekarrene. I tilfælde af dyb armvenetrombose forekommer derimod kun 6% af tilfældene en komplikation i form af en lungeemboli.

En anden komplikation af dyb venetrombose er en permanent skade på venerne i form af overbelastningssyndromer. Overbelastningsproblemerne i venerne er forårsaget af en skade på de venøse ventiler, som normalt forhindrer, at blodet strømmer tilbage. Hvis venerne er skadet, er der en ortostatisk tilbagestrømning af blodet, og venerne er overfyldte eller stressede. Derudover er der en særlig risiko for, at en blodpropp gentager sig, hvilket blokerer venen igen på grund af overbelastning af blod i det venøse system.

Overbelastningssymptomer kan også føre til det såkaldte post-thrombotiske syndrom (dvs. klager efter trombosen). Disse er hævede ben, åreknuder og hudændringer. I tilfælde af hudændringer bliver det berørte område brunt, især i ankelen. Hudændringerne kan udvikle sig til et mavesår.

Læs mere om dette emne: Post-trombotisk syndrom

Ud over lemmerårene kan andre organsystemer naturligvis også påvirkes af trombose. Leveren er en portalvenetrombose, men nyrerne, jugularvenerne og andre organsystemer kan også blive påvirket, hvilket forklares nedenfor.

Læs mere om emnet

• Dyb venetrombose
• Smerter i læggen - hvad er nogle indikationer på, at jeg har en trombose?

• Portalvenøs trombose
  Portalvenen opsamler dette Blod fra maveorganer som tarme, mave, milt og bugspytkirtel og fører blodet som største leveringsfartøj til leveren til. De mest almindelige symptomer her er forekomsten af ​​ikke-specifikke mavesmerter, hæmorider (Dannelser af en arteriel og venøs vaskulær pude i overgangen mellem analkanalen og endetarmen), utvidelse af milten, hævelse i leveren, diarré, Oppustethed og også kvalme.
• Budd-Chiari-syndrom
  Bør andre levervener Hvis det påvirkes af trombosen, er det det såkaldte Budd-Chirari-syndrom. Men dette er en sjælden sygdom.
  Sygdommen manifesterer sig normalt i mavesmerter, Vandopbevaring i bughulen (dette er også kendt teknisk ascites) og hævelse i leveren.
• Nyreventrombose
  Hvis en renal vene er påvirket af en trombose, forekommer en renal vene-trombose. Denne har Dreneringsforstyrrelse i nyrerne resultat. Symptomerne er i Flankesmerter i 70% af tilfældene, blodig urin, kvalme, appetitløshed, Rystelse af hænder eller også omkring feber.
• Trombose i kuglevenen
  Blærekugle-trombose er en trombose i Kugleven i nakken. Diagnose er normalt vanskelig på grund af Smerter hovedsagelig ved en tilfældighed og forekommer meget pludselig. Dette fører til en skarp smerte i regionen af ​​den jugular vene.
• Cerebral venøs sinus-trombose
  Dette er en Speciel form for slagtilfælde, som også forekommer meget sjældent. Med denne sygdom ligger Trombose i cerebral sinus. De cerebrale bihuler er ikke klassiske årer, men stammer fra duplikater af meningesså fælder venøst ​​blod.
  De vigtigste symptomer opstår meget alvorlig hovedpinesom også varer lang tid. Du kan også Lammelse af ansigt eller lemmer og Visuelle forstyrrelser forekomme. I modsætning til det klassiske slagtilfælde er det denne Prognose meget bedre og sandsynligheden for livslange symptomer eller følger er lavere.

Arteriel trombose

Begge arteriel trombose Man skelner ikke mellem et overfladisk og et dybt system, i den forstand er der kun et dyb arteriel vaskulatur.
Smerten forbundet med arteriel trombose er også en Smerter fra reduceret blodgennemstrømning af området gennem en blodpropp i karet.

90% koagulet blev i processen fra hjertet, i 10% fra forkalkede plaques fra andre fartøjer, sådan Hovedarterie eller ført væk til bækkenfartøjer.

Smerten ved arteriel trombose opstår meget pludselig på. Afhængig af hvor okklusionen af ​​arteriekarret er, er der også dem Lokalisering af smerten. Derudover kan det også Bleghed i regionen, kold og til en manglende puls komme. Derudover er unormale fornemmelser, manglende evne til at bevæge sig og chok på. Symptomerne er nemme at huske, hvis du fra engelsk til 6 stk tænker:

1. Smerte (Smerte)

2. Paileness, blek (blek)

3. Parestesi (Unormale fornemmelser)

4. Lammelse (Manglende evne til at bevæge sig)

5. Pulselessness (Mangel på puls)

6. knæfald (Chok)

Man skelner mellem symptomerne ufuldstændigt reduceret blodgennemstrømningssyndrom og a komplet hypoperfusionssyndrom. Med det ufuldstændige syndrom, du har intet tab af følelse eller i motorik, med det komplette syndrom har du allerede disse fejl. Smerten projiceres på serveringsområde bag blodproppen, foran klumpen er der imod den ingen reduceret blodgennemstrømning og dermed også ingen smerte.

De arterielle tromboser og de venøse tromboser kan let identificeres af forskellige symptomer. Ved venøs trombose forekommer den typiske hævelse, overophedning, rødme og reduceret smerte Læg benene op.
I modsætning til arteriel trombose for det meste ikke så meget hævelse opstår, regionen køles normalt ned eller ser bleg ud. Derudover kommer det til øget smerte, når man hæver benene. Fordi arterierne er de kar, der forsyner regionen med de nødvendige næringsstoffer og ilt. Venerne er imidlertid i princippet for Fjernelse af affaldsprodukter eller deoxygeneret Blodceller ansvarlig. Ved at hæve benene i arterielle tromboser øges den reducerede blodgennemstrømning til området, mens den reducerede evakuering i venøse tromboser forbedres ved at hæve benene.

Farlige komplikationer

• slag
  Dette er en arteriel vaskulær okklusion af cerebrale kar. Taleforstyrrelser, synsforstyrrelser, forstyrrelser i følelsen af ​​følelsen, forstyrrelser i motorik eller hovedpine kan forekomme. Dette kaldes også Almindelig, slagtilfælde.
• Hjerteanfald
  Ved at trække blodproppen fra benet ind i Koronararterier blodproppen kan også tilstoppe koronararterierne. Dette skaber klassisk hjerteanfald. De typiske symptomer her er Brystsmerter, en følelse af tæthed og pres i brystet. Derudover kan smerten udstråle ind i resten af ​​brystet, kæbeområdet, øvre del af maven eller endda bevæge sig. Men der er også ubemærket hjerteanfaldhvor de berørte ingen smerte føle. Dette sker især med Diabetikere (Patienter med diabetes) eller hos ældre. Problemet med diabetes (Diabetes) er, at sukkeret er for højt irritere og beskadiger deres signaloverførsel, så denne nerveskade fører til a forstyrret smerteopfattelse. Diabetikere på den anden side er mere tilbøjelige til at klage over en følelse af pres i brystet, når de har et hjerteanfald. Ud over smerten kan et hjerteanfald også HjertearytmierFøler mig svag, frygt, kvalme, opkast, sved eller fald i blodtrykket.
• Lungeemboli
  Også med Lungeemboli det er en trukket blodpropp, som her Tilstoppede lunge kar. Dette resulterer også i smerter, der pludselig starter, og der er også smerter i brystet. I 90% af sagerne de berørte har akut åndenød, en øget hjerteslag og vejrtrækningshastighed. Derudover har de fleste frygt og angst eller sved at hoste.

Smerter i knæet

Dyb venetrombose (phlebotrhombosis) kan forekomme alle ben af ​​gulve opstå. Tromboser af popliteavenen, Popliteal vene. Både store dybe benårer og de overfladiske vener i underbenet strømmer ind i dem. Selv leder hun derefter det venøse blod ind i lårbenen, en stor Femoral vene, yderligere.

Trombose af Hult knæ forårsage smerter i dette i overensstemmelse hermed. Derudover er der normalt en trombose i hule i knæet Smerter i smerter i kalve og fod og en hævelse disse kropsdele, da det venøse blod ryger op til dette punkt. Disse øges også ved tryk på det tilsvarende område. Det Klagerne forbedres typisk ved en Elevation af benet, da dette er en udstrømning af venøst ​​blod fra Skinneben fremmer.

Du skal dog have smerter i bagsiden af ​​knæet ikke nødvendigvis på en trombose angive. Andre årsager kan være i muskulatur og skelet-område ligge. Man kan blandt andet også tænke her Meniskskade, en stamme eller en Biceps senebetændelse.

Smerter i fodsålen

Dannelsen af ​​thrombi i fodsålen er rigtig Sjælden. Ikke desto mindre fører typisk dyb venetrombose her Smerter i fodsålen. Disse kan typisk forstærkes ved at lægge pres på fodsålen, især på dens inderside. Dette omtales i klinisk praksis i hverdagen som "Payr-tegn”Og er et usikkert tegn på tilstedeværelsen af ​​en venøs trombose.

Også ikke bevise, men stadig som egenskab til en trombose Homans- og Meyer tegn har set. Med en positiv Meyer tegn bliver involveret ømhed når kalv årsag. En positiv Homans underskriver det vises dog, når det er en passiv Træk fodspidsen mod hovedet smerter i læggen opstår. Det skal bemærkes, at disse tegn kun forekommer i cirka halvdelen af ​​alle tromboser i benvenen.

Smerter, når du ligger

Især trombose i benvenen forekommer Stillesiddende livsstil på. I nogle tilfælde er der allerede en flyvning på flere timer eller en lang kørsel tilstrækkelig.

En særlig risiko for udvikling af en trombose er lang Ligge som det kan være tilfældet, for eksempel når en Bundet i sengen på grund af sygdom er. Årsagen hertil er, at blodtilførslen i de venøse benbeholdere nedsættes, når man ligger, så thrombi kan dannes mere intenst. I kombination med andre risikofaktorer, omkring en Dehydrering eller igennem Røg Skadede blodkar øger risikoen for trombose markant.

Dyb venetromboser viser ofte et karakteristisk klinisk billede. Dette inkluderer en der er forbundet med smerter Hævelse af læggen og a overophedning på benet på grund af blodstopning. lettet disse klager kan blive en Ophøje af benet, da dette fremmer udstrømningen af ​​blod fra benet. Ligge kan derfor også bruges i tilfælde af en allerede eksisterende trombose lettelse tilvejebringe.