Terapi med galdeblærebetændelse

Klassificering af terapi

  1. konservativ
  2. operationelle
  3. ERCP
  4. rystende
  5. ernæring

1. Konservativ terapi

Akut galdeblærebetændelse kan behandles på forskellige måder.
Ved konservativ terapi skal ud over sengelejen absolutte madafholdenhed overholdes. Et nasogastrisk rør kan være nyttigt, hvis du føler dig syg eller opkast. Ernæring er parenteral, dvs. gennem infusioner med tilstrækkelig volumen og elektrolytudskiftning.

Den svære smerte ved galdeblærebetændelse behandles med smertestillende midler. Det er vigtigt at sikre, at der ikke anvendes morfinholdige medikamenter, fordi de fører til en forøgelse af muskeltonen i lukkemusklerne, hvilket øger smertesymptomerne. Medicin mod kvalme og krampestillende medicin (antispasmolytika) er indikeret såvel som antibiotika.

2. Kirurgisk behandling af galdeblærebetændelse

Men hvis årsagen til den akutte betændelse er galdesten eller en fast sten, anbefales det en kolecystektomihvis der ikke er kontraindikationer for en operation.
Dette betyder kirurgisk fjernelse af galdeblæren og galdesten. I de fleste tilfælde kan der undgås en åben operation. Moderne kirurgiske procedurer i dag muliggør en mindre risikabel og mildere metode, hvor galdeblæren normalt fjernes på en minimalt invasiv måde gennem fire ca. 2 cm lange hudinsnit på maven (laparoskopi).

Den postoperative bedringstid er kortere, og der er færre komplikationer. I tilfælde af postoperativ fremgang uden komplikationer kan hospitalet normalt forlades den 3. dag efter operationen efter kontrol af alle relevante parametre. Lægen vil derefter kontrollere såret, skifte bandage og fjerne trådene.

Hvis kirurgen skal vælge et åbent abdominal snit, er opholdets længde og risikoen for komplikationer højere ved denne behandling af galdeblærebetændelse.

3. ERCP

En anden mulighed til behandling af galdeblærebetændelse er den ovenfor beskrevne ERCPhvor sten fjernes gennem et rør indsat gennem munden.

4. Knust

Ekstrakorporale chokbølger bryder sten. Fragmenterne trænger derefter ind i tarmen via galdekanalen og udskilles i afføringen.
Læs mere om emnet ekstrakorporale chokbølger.

4. Diæt

I de første dage efter operationen skal man se frem til en Let mad begrænse.

Det Galdeblæren er et hult organ, som lever butikker produceret galden, fortykkes og om nødvendigt (så især efter måltider) i Tyndtarm giver. I tyndtarmen bruges galden til at emulgere diætfedt, som kun kan absorberes på denne måde. Så det er vigtigt for fedtfordøjelsen. Kirurgisk fjernelse af galdeblæren får galdesaften til at gå direkte til tyndtarmen, så opbevaringsfunktionen fjernes. I tilfælde af større fedtholdige måltider kan en tilstrækkelig mængde juice ikke altid stilles til rådighed, og det sker Fordøjelsesproblemer. Derfor bør større fedtede retter undgås.