Årsager til ulcerøs colitis
introduktion
Den nøjagtige årsag til ulcerøs colitis, som fører til betændelse i tyktarmen, vides endnu ikke.
Det er grunden til, at flere miljøfaktorer spiller en rolle, og at sygdommen kan påvirkes af psykologisk stress. Men genetiske faktorer spiller også en meget vigtig rolle, da sygdommen forekommer hyppigere i nogle familier.
Mulige årsager
Som allerede nævnt er årsagerne til ulcerøs colitis ikke fuldt ud forstået. Der er dog forskellige faktorer, der har en påvist indflydelse på sygdommen og derfor behandles i det følgende. Disse inkluderer:
- Generelle årsager
- Psykiske årsager
- Diætrelaterede årsager
- Genetiske årsager
Generelle årsager
Interessant nok har det vist sig, at antallet af patienter med ulcerøs colitis i de vestlige industrialiserede lande er steget i løbet af de sidste par årtier. I de sidste par år har der været meget forskellige teorier om udviklingen af ulcerøs colitis. Nogle af disse blev helt kasseret.
I øjeblikket antages det af mange forskere, at en barriereforstyrrelse i tarmvæggen er årsagen. Dette muliggør derefter penetrering af bakterier, der lever i tyktarmen hos enhver sund person. Disse bakterier forårsager derefter betændelsen. Hvordan barrierefunktionen i tarmslimhinden antages at blive forstyrret, er endnu ikke tilstrækkeligt afklaret.
Undersøgelser ved det medicinske universitet i Heidelberg antyder, at slimet, der dækker tarmslimhinden, har en anden sammensætning hos patienter med ulcerøs colitis. Ifølge undersøgelsen mangler slimet, der linjer den indvendige væg i tarmen, et bestemt fedt, fosfatidylcholin. Dette gør tarmslimhinden mere sårbar over for bakterierne i tyktarmen, hvilket fører til betændelse i tarmsvæggen igen og igen. Manglen på phosphatidylcholin i slimet siges at skyldes en forstyrret forbindelse mellem tarmcellerne.
Det er grunden til, at denne forstyrrede forbindelse mellem tarmcellerne er forårsaget af en genmutation. En dosis fosfatidylcholin kunne genoprette barrieren i slimhindevæggen og behandle ulcerøs colitis. Resultaterne hidtil ser lovende ud. De endelige resultater af disse undersøgelser afventer stadig. Men måske om få år vil den reelle årsag til ulcerøs colitis blive afklaret.
Psykiske årsager
At psykologiske faktorer som stress, angst eller andre psykologiske problemer, der forårsager ulcerøs colitis, er ikke tilfældet, selvom forskere tidligere antog dette.
Hvad der dog er sikkert, er, at disse psykologiske faktorer i væsentlig grad påvirker sygdomsforløbet. Stress eller psykiske problemer kan føre til en opblussen i ulcerøs colitis eller påvirke den negativt og forværre symptomerne. Ulcerøs colitis Patienter med stressende livshændelser har en øget risiko for tilbagefald af diarré og smerter.
Undersøgelser har vist, at mennesker med ulcerøs colitis reagerer mere med gastrointestinale klager på følelsesmæssig stress. Dette betyder, at psykologiske problemer og stressede oplevelser behandles ved at udtrykke sig i fysiske symptomer. Ved ulcerøs colitis ville dette f.eks. Mavesmerter og diarré. Erfaringer fra barndommen, bestemte roller i familie- eller personlighedsstrukturer ville også have indflydelse her.
Afslutningsvis skal det dog understreges igen, at disse psykologiske faktorer ikke kan udløse sygdommen, men kun påvirke dens forløb.
Du er måske også interesseret i dette emne: Ulcerøs colitis tilbagefald
stress
Selv hvis stress tidligere blev drøftet som årsag til ulcerøs colitis, er det nu klart, at stress ikke fører til ulcerøs colitis.
Betydningen af stress ved ulcerøs colitis bør dog ikke undervurderes. Fordi stress har indflydelse på sygdomsforløbet. Så forekomsten af tilbagefald favoriseres af stressende faser.
Sunde mennesker er også mere modtagelige for sygdom efter stressende faser. Derfor bør stressende situationer undgås ved ulcerøs colitis. Dette er ikke let, da selve sygdommen kan forårsage stress på grund af dens begrænsninger i hverdagen.
Du kan også være interesseret i dette emne: Hvordan kan du reducere stress?
Diætrelaterede årsager
Der er ingen holdepunkter for, at spisevaner kan forårsage ulcerøs colitis.
I dag er det ikke engang muligt at give klare og videnskabeligt dokumenterede anbefalinger om spiseadfærd. Det anbefales kun at ikke forbruge for meget fiber i tilfælde af et akut angreb. Fiber trækker meget vand og fører til voluminøs afføring. De kan også forårsage gas.
Det anbefales også at sikre, at du har et passende indtag af kalorier. Dette giver ressourcer til bedring efter operationer eller efter en akut episode. Men det vides endnu ikke, hvilke fødevarer der bedre tolereres i ulcerøs colitis og især i en akut episode, og som kan have en positiv effekt på sygdomsforløbet.
Det kan ikke bestemmes, om diæt spiller en rolle ved ulcerøs colitis. Som syge anbefales det bestemt at se din diæt. På denne måde kan det over tid være muligt at bestemme, hvilke fødevarer der tolereres bedre, og hvilke der undgås bedre i en akut episode.
Genetiske årsager
Ved ulcerøs colitis kan man antage en genetisk involvering af sygdommen.
Det har imidlertid endnu ikke været muligt at sige, om et enkelt gen eller flere gener er involveret. Indtil videre er der opdaget et gen, der formodes at være forbundet med ulcerøs colitis. Det har vist sig, at ulcerøs colitis er mere almindelig i nogle familier. Således har nære slægtninge til en person, der lider af ulcerøs colitis, også en markant øget risiko for at udvikle ulcerøs colitis. Når det gælder identiske tvillinger, bliver den anden tvilling også syg med en risiko på 50-60%, hvis en er syg.
I henhold til undersøgelser på Det medicinske universitet i Heidelberg er der mistanke om en genetisk mutation, der ændrer et forbindende protein mellem tarmcellerne. Dette ændrer slimhinderne i tarmslimhinden, og tarmen er ikke længere så godt beskyttet mod bakterierne, der lever i tarmen. I sidste ende er der stadig meget forskning, der skal udføres på det genetiske niveau.
