Forkalkede lymfeknuder - hvad står der bag?

Definition - Hvad er en forkalket lymfeknude?

En fortykket lymfeknude kaldes ofte en forkalket lymfeknude. Dette føles ofte hårdt under palpationsundersøgelsen og kan også være smertefuld. Da lymfeknuder påtager sig en række forskellige opgaver i vores immunsystem, kan hærdning eller forkalkning af lymfeknuden ikke umiddelbart tildeles en bestemt sygdom. Snarere kan årsagen til ændring af lymfeknude bestemmes i en flertrinsprocedure. Afhængig af årsagen til ubehag kan du forlade den forkalkede lymfeknude som den er, eller du skal fjerne den og tage yderligere diagnostiske trin.

Jeg genkender en forkalket lymfeknude fra disse symptomer

En forkalket lymfeknude er normalt også hævet, så du kan se en ujævn yderside. Ellers vil den forkalkede og / eller hævede lymfeknude ofte kun åbnes ved at palpere det berørte område. Lymfeknuden kan være glidbar eller fast bundet til huden. Konsistensen af ​​lymfeknuden kan også variere: for det meste forkalkede lymfeknuder er hærdede, men de kan også være bløde. Under palpationsundersøgelsen er der ofte smerter i lymfeknuderne. De yderligere symptomer er ekstremt forskellige afhængigt af årsagen til forkalkningen. Infektioner er ofte ledsaget af feber, hoste, løbende næse og ubehag. Tilstedeværelsen af ​​de såkaldte B-symptomer (feber, uønsket vægttab på 10% af kropsvægten i 6 måneder og natsved, så pyjamas skal ændres), bør gøre en ørestikker op for en ondartet sygdom.

Smerter i den forkalkede lymfeknude

En forkalket lymfeknude er ofte hærdet og udløser derfor mistanken om en ondartet sygdom. På den anden side har smertefulde lymfeknuder en tendens til at antyde en akut inflammatorisk begivenhed, såsom en infektion. Hvis lymfeknuden pludselig er hævet og hård, bør man snarere antage en infektion. Smerter i de forkalkede lymfeknuder skal derfor diagnosticeres yderligere. Ud over smerten og forkalkningen i lymfeknuderne er størrelsen også vigtig. Derudover bør man også fokusere på andre symptomer.

For mere information, se:Lymfeknude smerter

Hvor er forkalkede lymfeknuder almindelige?

Mærkbare lymfeknuder såsom forkalkede lymfeknuder er især almindelige i halsområdet. Alle har forstørrede og hærdede lymfeknuder i nakkeområdet flere gange i deres liv. Det er ikke ualmindeligt, at dette forekommer på andre typiske lymfeknude-stationer, såsom under hagen og under kæben. Der er ofte iøjnefaldende lymfeknuder i lyskenegionen. I mange mennesker er disse kronisk fortykkede, uden at der er nogen sygdom til stede. Forkalkede lymfeknuder er også mere almindelige under armhulerne. Der skal du yderligere afklare årsagen til ændringen. Ændrede lymfeknuder er også mere almindelige i brystet og langs abdominalarterien.

Disse kan være årsager til en forkalket lymfeknude

Når man taler om en forkalket lymfeknude, er det, der normalt menes, en enkelt lymfeknude, der er hærdet. I de fleste tilfælde skyldes dette en godartet tilstand. Lymfeknuder forstørres ofte med infektioner og bliver noget sværere som et resultat. Infektioner kan være viral eller bakteriel. For eksempel ændres lymfeknuderne på nakken ofte allerede, når du er forkølet. Infektiøse sygdomme, der vedvarer i lang tid, såsom Eppstein-Barr-virus, fører også til svær hævelse af lymfeknuder, som også kan forårsage forkalkning i individuelle lymfeknuder. Lymfeknude hævelse forekommer også lokalt, hvis for eksempel hudskader opstår. Systemiske sygdomme såsom sarkoid eller tuberkulose kan også føre til ændringer i lymfeknuder. Hærdede lymfeknuder er typiske for begge disse sygdomme; disse er ofte placeret i thoraxområdet. Ved forkalkede lymfeknuder skal man altid tænke på en ondartet (ondartet) sygdom. Ændrede lymfeknuder kan også indikere visse typer af tumor. Det kan imidlertid ikke automatisk konkluderes ud fra en forkalket lymfeknude, om det er en ondartet sygdom, en infektion eller en fuldstændig ufarlig ændring i lymfeknuden.

Du er måske også interesseret i: Årsager til hævelse af lymfeknude

Diagnose af en forkalket lymfeknude

Ved diagnosticering af den forkalkede lymfeknude spiller anamnese den vigtigste rolle. Lægen spørger den pågældende og indsamler således oplysninger om den mulige årsag til forkalkningen. Ledsagende symptomer giver for eksempel allerede mange ledetråde. Under den fysiske undersøgelse undersøges de ændrede lymfeknuder. Det er vigtigt at finde ud af, om lymfeknuderne er bløde eller hårde, om berøringen er smertefuld, og om lymfeknuderne kan glide mod huden. En ultralyd af de berørte lymfeknuder kan derefter udføres. I tilfælde af forkalkning mærkes lymfeknuden normalt ved en lysning af vævet. Hvis dette ikke er tilstrækkeligt til diagnose, kan blodværdier give yderligere information. Anden billeddannelse, såsom røntgenstråler og en CT-scanning, kan også være banebrydende. Hvis dette ikke er tilstrækkeligt til en diagnose, kan der udtages en vævsprøve (= biopsi) fra lymfeknuden og vævet undersøges under mikroskopet.

Hvad ser du i ultralydet?

Forkalkning af lymfeknuden er først og fremmest mærkbar ved lysning af vævet. Hele lymfeknuden kan være forkalket, men lejlighedsvis er forkalkningen placeret i et specifikt sted på lymfeknuden. F.eks. Kan cortex i lymfeknuden forkalkes, mens indersiden ser normal ud. Ud over forkalkningsgraden bestemmes størrelsen af ​​lymfeknuden normalt. Derudover kan blodstrømmen til lymfeknuden bestemmes ved hjælp af Doppler-sonografi, som måler blodets strømningshastighed.

Hvornår har du brug for en biopsi?

En biopsi af den forkalkede lymfeknude udføres normalt, når årsagen til forkalkningen ikke kan bestemmes med sikkerhed. For eksempel, hvis du ikke kan finde en forårsagende infektionssygdom, skal du også tænke på ondartede årsager til forkalkningen. For at udelukke dette tyr man først billedbehandling, såsom ultralyd eller et røntgenbillede. Hvis en malignitet ikke selv kan udelukkes, bør en biopsi udføres. Vævsprøver udtages, som derefter undersøges under mikroskopet. Ændringer i lymfeknuder kan opdages. Hvis lymfeknuderne forkalkes på grund af en tumor, kan celler fra det organ, der er påvirket af tumoren, også findes i de forkalkede og fortykkede lymfeknuder.

Sygdomsforløb

Forløbet af sygdommen i en forkalket lymfeknude kan variere meget afhængigt af årsagen. Hvis der er en underliggende infektion, kvælder lymfeknuder normalt som en del af infektionen eller et par dage senere. Selv efter sygdommen er aftaget, kan den stadig fortykes og kun falde i størrelse et par dage senere. Ved systemiske eller ondartede sygdomme forekommer der ofte en langsom og ikke iøjnefaldende forkalkning af lymfeknuderne. Dette varer normalt i uger til måneder.

Hvornår har du brug for behandling?

Da årsagerne til en forkalket lymfeknude er ekstremt forskellige, er det ikke muligt at angive generelt efter lymfeknudeundersøgelsen, om behandling er nødvendig. Behandling er ikke nødvendig for mange infektionssygdomme, især når de er forårsaget af vira. Bakterielle infektioner kan behandles med antibiotika afhængigt af deres sværhedsgrad, men de kan også heles uden behandling, hvis de er mindre alvorlige. Systemiske sygdomme som tuberkulose og sarkoid kræver særlig terapi. Hvis årsagen til de forkalkede lymfeknuder er en ondartet tumorsygdom, er specialiseret tumorbehandling normalt også nødvendig. Dette inkluderer ofte en operation på de berørte lymfeknuder og lægemiddelterapi.