Tandpleje-Online

Tandbærende apparater

Hvad menes med tandstøtteapparatet?

Tandholderapparatet, også kendt som periodontium, beskriver strukturer, der fastgør tanden i kæben. Dette betyder, at roden af tanden ikke blot er i kæben, men er forankret i det tandholdende apparat. Tændernes rødder er placeret i knoglerum, de såkaldte alveoler. Det tandholdende apparat repræsenterer fastgørelsen af rødderne i knoglerummet. Den del af den øverste eller nedre kæbeben, der huser knoglerummet, kaldes alveolær proces. Foruden forankringen af tanden sikrer det tandholdende apparat dæmpning af kræfterne, der virker på tænderne, hvilket kan for eksempel opstå, når man bider fast.

Tandstøttende systemanatomi

De dele, der udgør tandstøttesystemet som en enhed, er:
1. Alveolær proces (processus alveolaris)

2. Rodcement

3. Periodontal membran (periodontal væv)

4. tandkød (gingiva)

Tandens rod er dækket af cementum dentis. Mod rodens spids er dette stærkere end mod toppen af tandkronen. Med hensyn til placeringen kan man skelne mellem forskellige cementkompositioner. Den parodontale membran fylder mellemrummet 0,1-0,3 mm mellem rodcement og alveolær knogle. Den periodontale membran består af tæt, kollagent bindevæv, de såkaldte Sharpey-fibre. Fibrene trækker frem og tilbage mellem cementen og knoglen og sikrer således, at tanden faktisk er forankret i dens alveolus (knoglerum). Endvidere løber nerver og blodkar i den parodontale membran, der bevæger sig ind i tanden og papirmassen ved spidsen af roden og forsyner tanden. Tandkødet (gingiva) omgiver tandkronen (den del af tanden, der kan ses i munden) som en manchet. Det er også en del af tandstøttesystemet. Den vendes mod tandens rod, så der dannes en lille fure i dybden. Dette kaldes en gingivallomme. Hvis tandkødet og parodontiet er i godt helbred, bør denne lomme ikke være dybere end 2-3 mm.

Læs mere om:

Gingival lomme
pulp

Tandbærerapparatets funktion

Parodontiet er vigtigt for fiksering af tanden i kæbenbenet. Af denne grund kaldes enheden, der består af de fire forskellige komponenter, også det tandholdende apparat. Sharpey-fibrene, der danner den parodontale membran, sikrer en fast forankring mellem rodcementet, der omgiver roden og den alveolære knogle. Tusinder af disse kollagenfibre er arrangeret i kryds i mellemrummet mellem cement og knogler for at sikre et greb mod kræfterne, der kommer fra forskellige retninger.

Derudover fungerer periodontiet som et sensorisk organ. Dette betyder, at det kan regulere tyggetrykket gennem nervefibre, der løber i parodontiet og således undgå skader på det tandbærende apparat eller tanden. En anden funktion af tandstøttesystemet er forsvaret mod bakterier. Så i en vis grad kan det forhindre invasion af patogener. Endelig sikrer periodontium kontinuerlig ombygning af kæbenbenet.

Kollagenfibers funktion i tandstøttesystemet

Kollagenfibre, der er en del af den parodontale membran, kaldes Sharpey-fibre. De stråler ind i rodcement og alveolær knogle på begge sider. Så de tjener til at fjende tanden fjedrende i dens knoglerum (alveolus) og således absorbere tyggetrykket. I tandpleje er fibrene differentieret i henhold til deres forløb: Fibrae dentoalveolares (løb fra tand til alveolus), Fibrae dentogingivales (løb fra tand til tandkød), Fibrae alveogingivales (fra alveolus til tandkød) og fibrae cirkularer.

Smerter i tandstøttesystemet

Betændelse i tandkødet (tandkødsbetændelse) er en af de mest almindelige sygdomme i periodontium. Dette er ofte forårsaget af dårlig mundhygiejne og de deraf følgende aflejringer. Gingivitis manifesterer sig som rødme, hævelse og ømhed i tandkødet. Gingivitis forsvinder ikke af sig selv.

Læs mere om:

Tandkød
Betændelse i tandkødet

Hvis gingivitis efterlades ubehandlet, kan det føre til periodontitis, dvs. betændelse i periodontium. En anden sygdom er den såkaldte periodontale sygdom. Det er ikke, som ofte fejlagtigt kaldes i det mundtlige, det samme som periodontal sygdom. Afslutningen - itis er et navn på en betændelse. Den afsluttende ose beskriver en sygdom uden betændelse. Periodontitis er en ikke-inflammatorisk regression af tandkødet. Som en person der påvirkes, føler du ikke nogen smerter. Man taler ofte om recessioner i stedet for periodontal sygdom.

Læs også:

Periodontose og periodontitis
Helbredelse af periodontal sygdom

Betændelse i periodontium

Den mest kendte sygdom i periodontium er sandsynligvis en betændelsesrelateret, gradvis destruktiv sygdom kaldet periodontitis. Periodontitis skyldes normalt en simpel betændelse i tandkødet (tandkødsbetændelse). Hvis parodontitis efterlades ubehandlet, fører det til ødelæggelse af knoglen, hvor tanden løsner på lang sigt og mister sin holdning i knoglerummet. På lang sigt kan det derefter gå tabt. Tandnerven kan også blive betændt. Periodontitis kan være forårsaget af dårlig mundhygiejne og den resulterende bakterielle plaque.

Endvidere er rygning, stress, diabetes og hormonelle ændringer (fx under graviditet) blandt risikofaktorerne for udvikling af periodontitis. Symptomerne på periodontal sygdom er hyppige blødende tandkød, hævede og tilbagevendende tandkød, rødede tandkød, løsne tænder eller stærk, vedvarende dårlig ånde. Den farlige ting ved periodontitis er imidlertid, at der ofte ikke opstår nogen af de nævnte symptomer, og at parodontitis kan udvikle sig over en lang periode. Målet med en tandbehandling i 6 sessioner er at stoppe betændelsen og sikre, at tanden bevares.

For mere information, se: Paradentose

Læs mere om:

Periodontose og periodontitis
Årsager til periodontal sygdom
Periodontal behandling
Helbredelse af periodontal sygdom

Bakterier i mundhulen

Et stort antal forskellige typer bakterier findes i mundhulen, som enten er ufarlige eller endda nyttige for mennesker. En betændelse i tandkødet kan udvikle sig, når mængden af disse bakterier øges ekstremt på grund af dårlig mundhygiejne.

For mere information, se: Betændelse i de tænder, der understøtter strukturer (periodontitis)

Manglen på fjernelse af plakaten får dannet tandsten over tid. Dette fremmer derefter væksten af plak i retning af tandroden. Der er et mellemrum mellem tandkødet og tandroten - der oprettes en gummilomme. Denne gingivallomme repræsenterer det perfekte og beskyttede levested for bakterier. Giftstoffer fra bakteriemetabolismen kan trænge ind i tandkødet og udløse forsvarsreaktioner. Der er også stærke og meget aggressive bakteriekomplekser, der kan føre til gradvis ødelæggelse af tænderne.

Læs mere om:

Tandsten
Fjernelse af tandsten
Hvordan kan du fjerne tandsten selv?
Gingival lomme

Hvordan kan jeg forbedre mit tænestøttesystem?

Tilstrækkelig og omfattende mundhygiejne lægger altid grundlaget for et sundt og langvarigt tandstøttesystem. Det er derfor især vigtigt at altid sørge for, at du investerer nok tid i din egen mund- og tandpleje.

Jo mere avanceret periodontal sygdom, desto vanskeligere er det at reparere skaden. Imidlertid er en fuldstændig gendannelse af den oprindelige tilstand kun mulig, hvis sygdommen i det tandbærende apparat endnu ikke er skredet langt. Ud over god mundhygiejne kan de berørte forsøge at styrke knoglerne og det hårde tandstof med passende præparater. Du bør få råd fra din behandlende tandlæge. Det er også meget vigtigt at fjerne skadelige bakterier fra mundhulen. Enten et antibiotikum, der er ordineret som en del af en parodontal terapi, kan hjælpe eller olieudtrækning derhjemme, hvilket har bevist sin værdi. Der har desuden været en såkaldt periodontal creme på markedet i en kort periode, der formodes at styrke det tandbærende apparat. Mad, der indeholder mineraler, kan også hjælpe med til at styrke tandstøttesystemet.

Dette kan interessere dig: