Tand emalje nedbrydning
Synonymer
Tand erosion, nedbrydning af tandemaljen
introduktion
Udtrykket tandemalje nedbrydning forstås i tandpleje at betyde processen med slid eller opløsning af det yderste tandlag.
Tandemalje (lat. Enamelum; Substantia adamantinea) hører fra et anatomisk synspunkt, ligesom dentinen (dentin), til hårdtandestoffet i en tand. Tandemalje er det yderste lag, der dækker overfladen af hver tand i området med tandkronen. Tandemalje er det hårdeste stof i den menneskelige krop og omgiver dentin. Det indeholder store mængder af: calcium, fosfor, magnesium, natrium, proteiner og vand.
Hovedkomponenten i tandemaljen består af fosfatholdige forbindelser, der angribes af virkningen af syrer og kan opløses. I modsætning til dentin er tandemaljen ikke forbundet med nervefibre eller blodkar. Som et resultat kan skadelige påvirkninger sprede sig i lang tid, før de endda bliver bemærket af patienten.
Omhyggelige defekter, der er begrænset til områder af tandemaljen, forårsager generelt ingen symptomer. Med andre ord indikerer et smertefuldt kariesangreb på en tand, at det trænger ind i det dybere dentinlag.
Imidlertid oplever ikke alle patienter smerter, når emaljen-dentinegrænsen bryder igennem. Mange syge bemærker kun karies, når defekten allerede er i tandmassen (papirmasse) og virkningerne på konservering af tænder er ødelæggende.
Hvad er en tandemaljedefekt?
En tandemaljedefekt er en skade på det øverste lag af tanden, der har efterladt dentinet lige under emaljen uskadet. Denne defekt kan skyldes mekanisk eller kemisk irritation.
I de fleste tilfælde er det forårsaget af tandfald. Hvis karies kun påvirker emaljelaget, taler man om en indledende karies eller en indledende karies. På dette stadium er tandfaldet stadig reversibelt og kan gøres inaktivt på dette trin gennem god mundhygiejne og regelmæssig fluoridering.
Dette betyder, at karies findes, men ikke forstørres mod dentin og papirmasse. Det gøres praktisk talt ufarligt. På dette trin er påfyldningsterapi endnu ikke nødvendig. Denne skade på emaljen kan ofte ses i rillerne i jekslen eller i deres gruber som sorte pletter. Det er vigtigt at rengøre dette område godt og fluorisere det forebyggende. Hvis dette ikke er tilfældet, kan de inaktive karies vende tilbage til en aktiv form og vise en tendens til at sprede sig.
Når tandfaldet har nået dentinet, dentinet, skal det behandles med en påfyldningsterapi, ellers spreder det sig til nervekammeret, massen og permanent beskadiger tanden. Så taler man ikke længere om en tandemaljedefekt, men om en emalje-dentinelæsion.
Men der er også tandemaljefejl, der ikke er forårsaget af tandfald. For eksempel, hvis du regelmæssigt børster dine tænder med for meget pres og en tandpasta, der er slibende, vil du skade dine tænder. Ved hver børstning nedbrydes eller fjernes mere emalje, som ikke længere kan gengives. Resultatet er en emaliedefekt, som typisk findes i området med tandhalsen. Man taler så om Kileformet defekt.
Desuden kan tandemaljefejl forårsages af syreeksponering fra mad eller ved slibning af tænder.
Tandemaljen flager af og bliver revnet
Tandemalje er det hårdeste stof i vores krop, endnu sværere end knogler. Ikke desto mindre er syrer i stand til at opløse emaljelaget eller beskadige det på en sådan måde, at der vises små revner i emaljen, og det bliver porøst. Hyppigt indtagelse af sure fødevarer kan beskadige tandemaljen på en sådan måde, at den bliver meget tyndere og mere skrøbelig og lettere danner mikrokrakker og går i stykker. Dette fænomen kaldes erosion.
Denne tilstand forekommer mest hos patienter med en spiseforstyrrelse. Ved bulimi opstår opkast efter at have spist. Mavevæsken har en meget lav pH-værdi og er en stærk syre, der gentagne gange kommer i kontakt med fortennene, når man opkast. Dette vil beskadige emaljen og gøre den tyndere, hvilket gør det lettere at bryde. Hvis de berørte børster tænder umiddelbart efter opkast, børster de den ru ruge af som det var.
Desuden kan der efter et slag eller fald opstå traumer og et brud i tanden, hvilket lettere kan afbryde emaljen, da der allerede er et brud inde i tanden.
Dette kan også være af interesse for dig: Ødelagt tand - hvad skal man gøre?
En anden meget almindelig årsag til tandemaljeflagning kan være klamning og slibning. Den overdreven kraft, der udøves af tænderne, kan få tandemaljen til at give efter og revne. Dette fænomen med knusing opstår fortrinsvis om natten, når kroppen lukker ned, og personen forsøger at behandle hverdagens begivenheder.
Tandemaljen bliver gennemsigtig - er denne emalje nedbrydning?
Erosion er navnet, der gives til den tilstand, hvor tandemaljen forekommer gennemsigtig, fordi den bliver tyndere og tyndere, når syrer opløser den. Dette problem er almindeligt hos patienter med genetisk mere modtagelig emalje, der også spiser meget sure fødevarer.
Når man indtager sure fødevarer, skal man passe på, at tænderne ikke børstes umiddelbart bagefter, da de bliver angrebet af syren, og så mere emalje kan fjernes. Hvis den pågældende venter ca. 20-30 minutter, bufres syrerne i munden af spyt, og pH-værdien i mundhulen er neutraliseret, så syrerne ikke har nogen skadelig virkning på emaljen.
Årsager til nedbrydning af tandemaljen
Årsagerne til nedbrydning af tandemalje kan være af forskellig oprindelse, fordi termiske, mekaniske og kemiske påvirkninger kan påvirke det yderste lag af tanden.
På den ene side kan mekanisk slid (f.eks. Fra natlig slibning) på den anden side hyppig opkast (for eksempel i løbet af bulimi) føre til tandemaljedbrydning.
Den største årsag til nedbrydningen af tandemaljen er stadig det hyppige forbrug af sure fødevarer og drikkevarer. I modsætning til hvad der var forventet, repræsenterer ikke kun kunstige, men frem for alt såkaldte naturlige syrer en stor risiko for udvikling af tandemaljes nedbrydningsprocesser En syreinduceret tandemaljedbrydning (teknisk betegnelse: Syreerosion) finder sted hver dag, mens du spiser.
Fødevers rolle i opdelingen af tandemaljen
Frugtsaft, kulsyreholdige læskedrikke, vin og forskellige typer frugter har især en særlig stor andel naturlige syrer.
Af denne grund må antagelsen om, at nedbrydningen af tandemaljen kun er et problem for de mennesker, der spiser usund, strengt nægtes. Sunde fødevarer angriber især ofte tandemalje, blødgør den og kan således føre til tandemaljes forringelse.
PH-værdien betragtes generelt som en indikator på de sure egenskaber ved forskellige fødevarer og drikkevarer.
Grundlæggende kan pH-værdier mellem 0 og 14 antages. En værdi på omkring 7 betragtes som neutral, hvilket betyder, at fødevaren hverken har sure eller basiske egenskaber på tandsubstansen. En pH-værdi under 7 indikerer en sur mad, værdier over 7 indikerer en basisk (alkalisk) Karakter.Ved hjælp af denne viden kan mad og drikkevarer, der fremmer nedbrydning af tandemaljen, skelnes fra mindre skadelige.
Gruppe 1 (pH-værdi fra 2,5 til 3,5)
Denne gruppe inkluderer fødevarer og drikkevarer, der har ekstremt sure egenskaber, og hvis de indtages i overskud, har en særlig stor risiko for at fremme udviklingen af tandemaljes nedbrydning. Foruden æbler, grapefrugt og æbleesau, er honning, frugtsyltetøj og appelsinsaft også inkluderet i denne gruppe. Ananas (med en pH på 3,2), jordbær og hvide druer har også en forholdsvis lav pH-værdi.
Hvis en eller flere af disse fødevarer indtages ofte, kan det være en fordel at styrke emaljen ved regelmæssigt at bruge tandpasta eller tabletter, der indeholder fluor.
Gruppe 2 (pH 3,6 til 4,5)
Selv de fødevarer, der hører til denne gruppe, kan bæredygtigt blødgøre og beskadige tandsubstansen, især tandemaljen. I mange tilfælde er resultatet en irreversibel nedbrydning af tandvævet. Ud over kirsebær (pH 4,0), Appelsiner (pH 3,6), Tomater (pH 4,1), flødeost og frugtsorbet hører også til denne fødevaregruppe.
Gruppe 3 (pH 4,6 til 5,5)
Begge ahornsirup (pH 4,6) og pickles (pH 5,1) samt cottage cheese (pH 4,8) hører til denne fødevaregruppe. Da de med
Deres pH-værdi er relativt tæt på den neutrale værdi på 7, de hører til (forholdsvis) mindre skadelige fødevarer. Ikke desto mindre angriber deres overdrevne forbrug tandstrukturen og kan føre til forringelse af tandemaljen.
Hvordan kan jeg genopbygge tandemaljen?
Den menneskelige krop kan ikke gengive tandemaljen. De emaljesdannende celler omkomme efter engangsproduktionen af emaljen under barnets udvikling. Dette betyder, at så snart tandemaljen har en defekt, er tandemaljen tabt for evigt.
Tandpastaer, der lover at fremstille kunstig tandemalje, der ryddes op, når du børster, kan ikke holde deres reklameløfter. Fordi tandemaljen heller ikke kan dannes kunstigt. Derfor anbefales det ikke.
Den eneste måde at reparere tandemaljen er med påfyldningsterapi. Læsionen rengøres, om nødvendigt fjernes de forårsagende karies, og der indføres et fyldmateriale. Dette materiale kan være plast, cement eller amalgam.
I tilfælde af en mere omfattende læsion i emaljen kan den også erstattes af en finer eller et indlæg lavet af zirkoniumkeramik eller guld. Størrelsen på defekten er afgørende for valg af det genoprettende materiale. Tanden er fuldt beskyttet på det beskadigede område af fyldningen.
Læs videre nedenfor. Opbygning af tandemalje - hvordan fungerer det?
Undgå nedbrydning af tandemaljen
For specifikt at forhindre nedbrydning af tandemaljen er det generelt nødvendigt fundamentalt at ændre ens egne spisevaner.
Fra et medicinsk synspunkt giver det ikke mening at helt undgå fødevarer, der indeholder naturlige syrer (for eksempel frugt), men at reducere de fødevarer, der indeholder kunstige syrer, kan enormt fremme tandemaljenes sundhed.
Af denne grund bør sure drikkevarer såsom sportsdrikke, limonader og læskedrikke kun indtages sjældent eller slet ikke. Drikkevarer, der har en høj procentdel af calcium- og fosfatforbindelser ud over syreindholdet, betragtes som mindre skadelige på grund af disse ingrediensers neutraliserende egenskaber. Hvis sure fødevarer og / eller drikkevarer ikke kan undgås, skal kontakttiden mellem syre og tandemalje holdes så kort som muligt.
Af denne grund kan brugen af drikke halm i høj grad reducere risikoen for nedbrydning af tandemaljen. Derudover skal man sørge for, at der tages hensyn til en passende form for mundhygiejne efter indtagelse af sur mad og drikke. For eksempel kan tyggegummi med særlig tandpleje neutralisere sænkning af pH-værdien i mundhulen forårsaget af sure fødevarer og reducere de skadelige virkninger på denne måde.
Børstelse af dine tænder skal på den anden side ikke ske inden for en times tid efter indtagelse af sure fødevarer. Dette skyldes det faktum, at ellers den tandemalje, der er angrebet og blødgjort af syrerne, kan fjernes direkte med børsterne. Da en markant nedbrydning af tandemaljen også kan udløses ved hyppig opkastning eller en såkaldt reflukssygdom, bør behandling af den underliggende sygdom overvejes i sådanne tilfælde. Derudover skal munden efter opkast skylles grundigt med rent vand, inden tandbørsten bruges.