Alpha-2-agonister
Hvad er alfa 2-agonister?
Alpha-2-agonister aktiverer alpha-2-receptorer ved at knytte dem til dem.
Gennem en negativ feedbackmekanisme får de det sympatiske nervesystem til at blive hæmmet.
I kroppen er de naturlige agonister adrenalin og noradrenalin.
I medicinen anvendes syntetiske alfa-2-agonister, såsom clonidin, til behandling af forhøjet blodtryk og glaukom (glaukom).
Lær hvilke glaukomesymptomer der kan forekomme:
Glaukomsymptomer
effekt
En binding til alfa-receptorer fører til en reduceret produktion af vandig humor.
anvendelsesområder
Alpha-2-agonister bruges også i glaukomterapi. Derudover bruges stofferne også i tabletform til hjerte-kar-sygdomme. Følgende stoffer anvendes i oftalmologi: Apraclonidin (lopidin), Brimonidine (AlphaganClonidine (Glaucopres). Stofferne skal tages i form af øjendråber 2-3 gange om dagen. Udvaskningstiden er 1-3 dage.
tegn
Alpha-2-agonister bruges til behandling af højt blodtryk (hypertension) som såkaldte anithypertensive lægemidler.
Derudover anvendes derivatet af clonidin, apraclonidin, til glaukomterapi (glaukom).
Det sænker den vandige humorproduktion og dermed det intraokulære tryk.
dosering
Dosen af alfa-2-agonister som lægemiddel skal ordineres af lægen.
Ved behandling med højt blodtryk afhænger dette af sværhedsgraden af det høje blodtryk i glaukomterapi på niveauet for det intraokulære tryk.
Doseringen er derfor patientafhængig.
Derudover har hvert lægemiddel en sædvanlig dosering, som kan findes i indlægssedlen.
Iopidine®, der bruges til behandling af glaukom, indføres i det syge øje 3 gange om dagen med en dråbe hver gang.
Catapresan® tages som en tablet til forhøjet blodtryk.
Der er Catapresan 75, 150 og 300. 300 ordineres til svært højt blodtryk.
Antallet af tabletter starter med en tablet to gange om dagen.
Doseringen skal dog også justeres individuelt her.
Alternativer til Alpha-2-agonister
Ud over alfa-2-agonister er andre aktive ingredienser vigtige i glaukomterapi.
De lindrer det intraokulære tryk ved enten at reducere produktionen af vandig humor eller ved at fremme udstrømningen af vandig humor.
Sænk den vandige humorproduktion:
-
Beta-2-blokkere: timolol, betaxolol
-
Kulsyreanhydrasinhibitorer: dorzolamid, brinzolamid
Fremme udstrømningen af vandig humor:
-
Prostaglandiner: latanoprost, bimatoprost
-
Cholinergics: pilocarpine, carbachol
Følgende aktive ingredienser er godkendt til behandling af højt blodtryk:
-
ACE-hæmmere: Ramipril, Enalapril osv.
-
Thiazider: hydrochlorothiazid osv.
-
Calciumantagonister: amlodipin osv.
-
Betablokkere: metoprolol osv.
Bivirkninger
Ud over relativt hyppige allergier øjet bliver også til tider rødt (konjunktival hyperæmi) samt træthed og tør mund, fald i blodtryk, langsom puls og forstoppelse.
Kontraindikationer
Patient med en AV-blok, syg sinus-syndrom eller aortastenose eller personer med lavt blodtryk eller hjerterytme bør ikke gives denne medicin.