Antacida

Synonymer i en bredere forstand

• Natriumhydrogencarbonat
• Calciumcarbonat
• Magnesiumcarbonat
• Algeldrat
• hydrotalcit
• Magaldrat
• Maaloxan
• Progastrite
• Ancid
• Megalac
• Talcid
• Riopan
• Simaphil

definition

Antacida (anti = imod; Latin acidum = syre) er lægemidler, der binder mavesyre. Antacida bruges hovedsageligt til halsbrand og gastriske syrerelaterede klager. Antacida er en relativt gammel gruppe af medikamenter, der har udviklet sig over tid ikke kun for at neutralisere mavesyre, men også for at beskytte gastrisk slimhinde.

Arbejdsprincip

Virkningen af ​​syrer kan neutraliseres ved tilsætning af såkaldte baser (f.eks. Antacida). Dette kemiske princip er grundlaget for den antacida virkning. Overskydende mavesyre (se Reflukssygdom) neutraliseres øjeblikkeligt, hvis en antacida, for eksempel i form af en tablet, er im mave ankom. De individuelle præparater adskiller sig undertiden markant i deres syrebindende kapacitet og bæredygtigheden af ​​deres effekter.

Info: neutraliseringskapacitet

Det Neutraliseringskapacitet er et mål for styrken af ​​et antacida for at kunne sammenligne individuelle præparater med hensyn til deres syrebindende kapacitet. I pakningsindlæg gives det normalt i enheden "mval" (millivalences). En værdi på 25 meq betyder, at 1 g aktiv ingrediens kan neutralisere 25 ml mavesyre. Jo højere neutraliseringskapacitet, desto mere effektiv er præparatet.

Anvendelse af antacida

Det vigtigste anvendelsesområde for antacida er den symptomatiske behandling af milde, til tider forekommende syrerelaterede maveproblemer og halsbrand. De fås uden beregning på apoteket og kan doseres efter behov. Antacida er tilgængelige enten i fast form som en tyggetablet eller i flydende form som en suspension.
Hvis symptomerne stadig er til stede efter en brugstid på 4-8 dage, skal du konsultere en læge for at afklare årsagen.
Hyppige klager er normalt symptomer på en underliggende sygdom, der kræver behandling. Antacida er derfor ikke egnet til langtidsbehandling. Men antacida kan bruges midlertidigt til at lindre akutte symptomer uden problemer, indtil lægen har påbegyndt en kausal terapi. Til sygdomme som Betændelse i maveslimhinden, esophagitis eller Mavesår, hvor en reduktion i surhedsgraden af ​​gastrisk juice også ønskes, anvendes antacida sjældent. Her er såkaldte Protonpumpehæmmere i mellemtiden førstevalg.

Traditionelle og moderne antacida

Produktområdet af gastriske syrebindende præparater er forskellige. Der er enkelte aktive ingredienser og mere effektive præparater med kombinationer af aktive ingredienser. Effektiviteten er jævnligt forbedret gennem årene, og uønskede bivirkninger er blevet reduceret. Et moderne antacida har ikke kun en høj syrebindingsevne, men har normalt også en beskyttende virkning på slimhinden. Fordelene ved at bruge et moderne antacida har i stigende grad fjernet traditionelle præparater fra synsfeltet.

• Traditionelle antacida

Aktive ingredienser: for eksempel. Natriumhydrogencarbonat, calciumcarbonat, magnesiumcarbonat

De aktive ingredienser i traditionelle antacida er relativt ustabile. Deres virkning forekommer i mave straks en. De neutraliserer eksisterende syre meget hurtigt. Som et resultat stiger pH i maven kraftigt efter indtagelse af traditionelle antacida. Dette er dog kun ønskeligt op til visse værdier, da ellers er fordøjelsesenzymernes funktion nedsat.

Info: pH-værdi

Af PH-værdi er et mål for syrestyrken (skala 1-14). Jo lavere pH er, jo stærkere er syren. I maven er der normalt en pH-værdi på 1. Antacida reducerer koncentrationen af ​​syren og dermed dens irriterende virkning. Dette betyder, at irriteret og beskadiget gastrisk og øsofageal slimhinde kan regenerere hurtigere.

Derudover fremmer en for høj pH-værdi den såkaldte "Rebound-virkning". Dette beskriver fænomenet, at maven stimuleres til øget syreproduktion, når pH-værdien ligger uden for det naturlige sure miljø (pH 1-5). Moderne antacida har en pufferfunktion, dvs. de forhindrer, at pH-værdien stiger til værdier> 4. Dette minimerer rebound-effekten, funktionen af ​​fordøjelsesenzymerne er ikke markant forringet, og maveens syrebeskyttelsesfunktion mod patogener bevares.

En ulempe ved brug carbonater som en antacida er gasudvikling. Reaktionen mellem carbonater og mavesyre producerer kuldioxid, som som en gas har ubehagelige bivirkninger opstød, flatulens eller Oppustethed kan forårsage. Moderne antacida genererer ikke nogen gas. Traditionelle antacida findes stadig i apoteker og medicinalbutikker, men er ikke længere det første valg.

• Moderne antacida

Aktive ingredienser: Algeldrat, hydrotalcite, magaldrat

Et moderne antacida er på den ene side kendetegnet ved, at det indeholder flere aktive ingredienser. Disse aktive ingredienser er arrangeret i lag og giver tabletten en særlig stabilitet og fleksibilitet i frigivelsen af ​​aktive ingredienser. Når mavesyren neutraliseres, frigøres der ingen gas, som tilfældet er med carbonater. Derudover opløses moderne antacida kun i nærvær af syre. Hvis der er for lidt syre, opløses ingen mere aktiv ingrediens. På denne måde holdes pH-værdien konstant i et let surt miljø for ikke at forringe fordøjelsesenzymerne. Man taler om en buffereffekt. Den aktive ingrediens frigives langsomt og kun i den mængde, der i øjeblikket er nødvendig. Moderne antacida reagerer således mere fleksibelt på sur efterproduktion end traditionelle aktive ingredienser. Disse udfolder deres fulde virkning inden for kort tid og har derfor ingen varig virkning.

Algeldrat (Handelsnavne inklusive Maaloxan®, Progastrit®)

Algeldrat er et andet navn på vandigt aluminiumhydroxid. Som antacida er det normalt kombineret med magnesiumhydroxid. Neutralisering af mavesyre producerer ikke gas, men små mængder vand.Præparater med den aktive ingredienskombination af aluminium og magnesiumhydroxid har en neutraliseringskapacitet på 25 meq.

hydrotalcit (Handelsnavne inklusive Ancid®, Megalac®, Talcid®)

Hydrotalcite er et naturligt forekommende mineral. Imidlertid er det fremstillet syntetisk i disse dage. Hydrotalcite er en blanding af salte magnesiumhydroxid, aluminiumhydroxid, carbonat og vand. Den specielle funktion er arrangementet, man taler også om en laggitterstruktur. Tablets ydre lag består skiftevis af magnesium- og aluminiumsalte. Inde er der karbonat og vand. De ydre lag reagerer gradvis med mavesyren og neutraliserer den. Jo mindre syre der er, jo mindre opløselig er den aktive ingrediens. Hvis syreindholdet i maven falder (> pH 4), kan næppe nogen aktiv ingrediens opløses fra tabletten (bufferfunktion). Hvis maven producerer mere syre igen, falder pH-værdien, og mere aktiv ingrediens opløses igen. Dette gør hydrotalcid meget fleksibel. Endvidere kan hydrotalcite beskytte gastrisk slimhinde, f.eks. fra skade fra NSAID'er. Maveslimhinden indeholder såkaldte bicarbonationer som en beskyttende faktor. Hydrotalcite er et bicarbonationreservoir og kan frigive det om nødvendigt.

Neutraliseringskapaciteten af ​​hydrotalcite er 26 meq.

Magaldrat (Handelsnavne inklusive Riopan®, Simaphil®))

Magaldrate er også en aktiv ingrediens med en lagdelt gitterstruktur. Det består af aluminium og magnesiumhydroxid og sulfationer. På grund af dens struktur kan magaldrat ligesom hydrotalcite reagere meget fleksibelt på efterproduktionen af ​​mavesyre. Neutraliseringskapaciteten for magaldrat er 22,6 meq.

Brugsanvisning

Antacida tages bedst en halv time til en time efter at have spist. Hvis du lider af halsbrand om natten, anbefales det også at tage det, før du går i seng. Tabletten kan enten suges eller tygges. Det giver ikke mening at tage det før et måltid eller på tom mave, da den aktive ingrediens trænger for hurtigt Tyndtarm kommer videre, hvor det er ineffektivt. I tilfælde af akutte symptomer kan en tablet også tages om nødvendigt. Du kan finde mere detaljerede oplysninger om doseringen i pakningsvedlægget eller bede om råd fra apoteket.

Bemærk: at tage antacida

I princippet må antacida ikke tages sammen med andre lægemidler! Der skal være et interval på mindst 2 timer mellem indtagelse af antacida og anden medicin. Ordren er vilkårlig.