Bugspytkirtlen svaghed - du burde vide det!

Hvad er bugspytkirtleninsufficiens?

Udtrykket bugspytkirtelsvaghed beskriver en underaktiv del af bugspytkirtlen (bugspytkirtel), som er ansvarlig for produktionen af ​​fordøjelsesenzymer og bicarbonat. Enzymerne til opdeling af næringsstoffer og bicarbonat, som antages at neutralisere mavesyren indeholdt i fødevaremassen, frigøres i tyndtarmen via en udskillelseskanal, hvor de udfører deres opgaver. I tilfælde af svækkelse i bugspytkirtlen fører manglen på enzymer og bicarbonat til forskellige fysiske symptomer, som sammen med medicinske undersøgelser skal føre til en korrekt diagnose og passende behandling.

Forresten: Hvis den anden del af bugspytkirtlen, der er ansvarlig for produktionen af ​​insulin og dens antagonist, glukagon, er underaktiv, kaldes den "endokrin bugspytkirtelsvaghed". Imidlertid bruges dette udtryk sjældent, fordi det simpelthen er diabetes mellitus.Derfor handler denne artikel kun om eksokrin bugspytkirtelsvaghed.

Hvis du ønsker mere information om hormonpankreatisk hypofunktion, anbefaler vi dog vores websted: Diabetes mellitus

Symptomer på svækkelse i bugspytkirtlen

De vigtigste symptomer på svækkelse i bugspytkirtlen er resultatet af organets funktion og dermed udskillelsen af ​​fordøjelsesenzymer. Hvis der ikke længere produceres tilstrækkelige enzymer i tilfælde af en svag bugspytkirtel, er der en øget udskillelse af ufordøjede fødevarekomponenter. Hvis for eksempel ufordøjet fedt udskilles i afføringen, bliver det usædvanligt let og får det til at lugte særlig dårligt. Den imponerende karakter af denne type stol har endda givet den sit eget navn, "fedtstolen". Fedt afføring kan være et ubehageligt symptom, men de fleste af de berørte lider meget mere af den ekstra diarré, mavesmerter og gas.

Men ikke kun fedt, men også de andre næringsstoffer fordøjes ikke ordentligt, når bugspytkirtlen er svag, og så mange patienter udvikler vægttab over tid eller mangler at trives hos børn. Derudover observerer nogle syge en øget tendens til blødning, efterhånden som sygdommen skrider frem, hvilket kan tilskrives det begrænsede vitamin K-indtag.

Du er måske også interesseret i: Symptomer på bugspytkirtleninsufficiens

På grund af det faktum, at bugspytkirtlen svaghed ofte er forårsaget af betændelse i organet (pancreatitis), symptomerne på betændelsen er også de første tegn på svækkelse i bugspytkirtlen for nogle, der lider: En båndformet øvre del af maven, som undertiden stråler ud i ryggen, er typisk for pancreatitis.

Læs mere om dette på: Symptomer på betændelse i bugspytkirtlen

Årsager til svaghed i bugspytkirtlen

Hvis bugspytkirtelsvaghed allerede forekommer i barndommen, kan den normalt spores tilbage til cystisk fibrose: Fejlet i et gen i denne sygdom resulterer i produktionen af ​​en markant for viskøs sekretion (ikke kun i bugspytkirtlen, men først og fremmest i luftvejene). Dette får kanalerne i bugspytkirtlen til at "klæbe sammen", og sekretionen tager sikkerhedskopi. Dette betyder, at fordøjelsesenzymerne i sekretionen begynder at fordøje selve organet.

For mere information om cystisk fibrose, se: Cystisk fibrose

Akut eller kronisk betændelse i bugspytkirtlen (pancreatitis) er langt den mest almindelige årsag hos voksne. En akut betændelse skyldes normalt en blokering af den fælles kanal i galdeblæren og bugspytkirtlen ved en galdesten. I henhold til det samme princip som beskrevet ovenfor for cystisk fibrose fremmer dette "selvfordøjelse" af organet. Kronisk betændelse er derimod oftest resultatet af kronisk alkoholforbrug.

Mere detaljeret information om dette emne kan findes på: Pankreatitis - Hvor farlig er det?

Behandling af svag bugspytkirtel

Ved behandling af bugspytkirtelsvaghed er det først og fremmest eliminering af dens årsag så vidt muligt. Som et resultat skal alkoholforbruget først holdes på et absolut minimum eller bedst af alt opgives fuldstændigt. Hvis en gallesten er årsagen, skal den fjernes, hvilket kan gøres på forskellige måder afhængigt af stenens sammensætning og størrelse. Derefter skal du give kroppen erstatning for fordøjelsesenzymerne, der produceres i for få mængder på grund af den svage bugspytkirtel. Patienterne får en blanding af enzymer fremstillet af bugspytkirtlen hos svin, der er kendt som pancreatin. Der er også urtealternativer, men deres effektivitet diskuteres stadig. Mere hårdt ramte patienter har også brug for præparater, der indeholder de fedtopløselige vitaminer A, D, E og K.

Korrekt ernæring til svækkelse i bugspytkirtlen

Da ufordøjet fedt er den vigtigste faktor i symptomerne på bugspytkirtelsvaghed (mavesmerter, flatulens, ildelugtende diarré), hjælper det mange patienter, hvis de reducerer mængden af ​​fedt i deres diæt. Så prøv yoghurt med reduceret fedtindhold eller mælken med lavt fedtindhold, brug margarine i stedet for smør og stek mad i mindre olie end normalt eller endda i vand - fungerer utroligt godt!

Alkohol bør i vid udstrækning være tabu og kun konsumeres i meget små mængder, helst slet ikke. Derudover har det længe været kendt, at bitre stoffer kan stimulere maven og bugspytkirtlen. De findes i curry, kanel, raket og artiskokker. Takket være dets bittere stoffer er espresso efter et måltid også et afprøvet produkt.

For at lindre belastningen på tarmene og bugspytkirtlen skal du også sørge for at spise langsomt og tygge maden grundigt, inden du sluger den. For patientens velvære er det dog primært det regelmæssige indtag af substitutionspræparater før måltider, da dette kompenserer for det reducerede enzymindhold i tarmen på grund af den svage bugspytkirtel og på denne måde hjælper med at holde de nødvendige kostændringer på et acceptabelt niveau.

Homøopati for svækkelse i bugspytkirtlen

Homøopater tilskriver en positiv indflydelse på aktiviteten i bugspytkirtlen til tykstammet vandhyacint (Eichhornia crassipes). Andre rådgiver til indtagelse af Pancreatinum eller fosfor. På dette tidspunkt skal det imidlertid understreges, at der ikke er nogen videnskabelig dokumentation for effektiviteten af ​​homøopatiske behandlinger ud over placeboeffekten, og at det antagede aktive princip for homøopati er i modstrid med alle videnskabelige og logiske overvejelser. I tilfælde af svækkelse i bugspytkirtlen bør homøopati derfor kun bruges som et supplement til konventionel medicinsk behandling og under ingen omstændigheder som et enten / eller alternativ.

Sygdomsforløb med en svag bugspytkirtel

En svag bugspytkirtel kan normalt ikke vendes. Prognosen er stærkt afhængig af årsagen, omfanget af hypofunktionen og tidspunktet for diagnose og påbegyndelse af terapi: Det er for eksempel ikke usandsynligt, at en øjeblikkelig anerkendt og behandlet akut betændelse i bugspytkirtlen på grund af en gallesten kun vil resultere i relativt mindre funktionsnedsættelser af organet trækker, eller funktionaliteten gendannes helt, selv efter et par uger til måneder. På den anden side viser kroniske årsager (f.eks. Alkoholforbrug) ofte en stadigt faldende funktion af bugspytkirtlen, hvilket forårsager stadig alvorligere symptomer og kræver konstant intensivering af terapeutiske foranstaltninger.

Kan bugspytkirtelsvaghed være hærdelig?

En eksisterende svækkelse i bugspytkirtlen er normalt ikke helt hærdelig. Men selv hvis de berørte ser sig selv kæmpe med sygdommen resten af ​​deres liv, kan det meste af sygdomsforløbet påvirkes meget positivt med de tilgængelige midler i dag. Ikke desto mindre er der normalt over tid en gradvis forringelse af organets funktion. For at være i stand til at overvåge disse og deres mulige konsekvenser anbefales det konsekvent overholdelse af den regelmæssige kontrol.

Diagnosticering af bugspytkirtelsvaghed

Symptomerne beskrevet af patienten og den fysiske undersøgelse giver normalt specialisten god information til diagnosticering af bugspytkirtelsvaghed. Dog er der behov for et klart testresultat for at bekræfte mistanken. Afføringsprøven giver dette relativt høj pålidelighed og relativt lidt indsats. Dette måler koncentrationen af ​​to vigtige fordøjelsesenzymer, der normalt produceres af bugspytkirtlen og frigøres i tarmen. Hvis den målte koncentration er under det normale interval, kan dette fortolkes som et tegn på en reduceret funktionalitet af organet, dvs. en svag bugspytkirtel. I individuelle tilfælde kan en secretin-pancreozymetest tilføjes for at bekræfte testresultatet (se nedenfor).

Hvilken test kan opdage svækkelse i bugspytkirtlen?

Standardtesten til påvisning af svækkelse i bugspytkirtlen består i bestemmelse af koncentrationen af ​​chymotrypsin og elastase-1 i en afføringsprøve fra patienten. Dette er fordøjelsesenzymer, der fremstilles i bugspytkirtlen og derefter frigøres i tarmen for at nedbryde næringsstofferne i fødevaren. En reduceret koncentration af disse enzymer i afføringen indikerer en svag bugspytkirtel. Normalt giver denne test tilstrækkeligt pålidelige resultater, men lejlighedsvis kan en secretin-pancreozymetest også være nødvendig. Disse enzymer stimulerer produktionsprocesserne i bugspytkirtlen. De administreres til patienten inden testen, og derefter skubbes en sonde ind i tarmen, som derefter kan måle den maksimale sekretionshastighed for organet.