BETA-HCG

fungere

Den kvindelige cyklus kan opdeles i to hormonelle faser:

I spredningsfasen, den første halvdel af cyklus, høje niveauer af østrogen (se også: Østrogen) får slimhinden til at vokse.

Efter ægløsning er derimod et højt niveau af progesteron i anden halvdel af cyklussen, der forbereder slimhinden til implantering af en befrugtet ægcelle. Progesteron garanterer også blodstrøm til det funktionelle livmoderfor. Hvis progesteronniveauet falder mod slutningen af cyklussen, lukkes arteriekarrene, der leverer blod til slimhinden, og der opstår menstruation.

Denne cyklus skal afbrydes, når en befrugtet ægcelle (blastocyst) implanteres. Til dette formål producerer nogle celler i blastocysten, syncytiotrophoblasterne, der udvikler sig til barnets del af morkagen, human chorionisk gonadotropin. Ligesom luteiniserende hormon (LH) i hypofysen har HCG en stimulerende effekt på corpus luteum i æggestokken og opretholder sin østrogen- og progesteronproduktion.

I tilfælde af graviditet regresser corpus luteum først inden den 12. uge - morkagen er kun i stand til at producere tilstrækkeligt progesteron til at opretholde graviditeten på dette tidspunkt.
Endvidere fører de høje niveauer af østrogen og progesteron til omdannelse af livmoderforet til det næringsrige decidua, der oprindeligt nærer embryoet. Negativ feedback forhindrer også frigivelse af stimulerende hormoner i hypofysen, så der ikke forekommer yderligere ægløsning.

Værdi i graviditet

I de første uger af graviditeten stiger koncentrationen af HCG i blodet kraftigt, indtil det når sit maksimum omkring den ottende graviditet. Derefter falder koncentrationen igen til knap 20% af den maksimale værdi, som nås omkring den 28. uge af graviditeten. Koncentrationen er markant lavere før og efter graviditet.

kost

Den britiske læge Albert Simeons undersøgte gravide kvinder, der havde en ultra-lavt kalorieindhold overholdt. Han bemærkede, at når man kombinerer kosten med hCG-injektioner patienterne var mere tilbøjelige til at miste fedt end muskelvæv. Baseret på denne observation anbefalede han en restriktiv diæt med hCG-injektioner. Siden da er denne metode kommet på mode igen og igen og annonceres som den valgte metode af f.eks. Hollywood-skuespillere.
Det er aldrig bevist, at indtagelse af graviditetshormoner understøtter vægttab og hCG er ikke godkendt til dette formål. Hvis den anbefalede 500 kilokalorie diæt overholdes nøje (til sammenligning: det daglige kaloriebehov hos en voksen er omkring 2000 kcal), kan ethvert vægttab tilskrives kroppens negative energibalance gennem diæt.
Det er imidlertid bevist, at sådanne diæter ikke fører til langvarig succes (yo-yo-effekt) og Risiko for underernæring i sådanne radikale diæter er meget stor - med undertiden livstruende konsekvenser såsom hjertearytmier. Derudover er sikkerheden ved hCG-injektioner ikke undersøgt tilstrækkeligt. Indkøb af hCG på Internettet indebærer stadig risikoen for at erhverve præparater af dårlig farmaceutisk kvalitet, som kan indeholde andre skadelige stoffer. Derfor afskrækkes hCG-baserede diæt stærkt fra et medicinsk synspunkt.

Tumormarkører

Human chorionisk gonadotropin anvendes diagnostisk som en tumormarkør, især nogle ondartede tumorer Tumorer i gonaderne (Testikler og æggestokke) og moderkagen, der producerer hormonet. I sjældnere tilfælde gælder dette også tumorer i andre væv, såsom brystkirtlen, leveren, lungerne eller tarmen.
Som de fleste tumormarkører bruges HCG imidlertid ikke som en diagnose for tilstedeværelsen af en ondartet sygdommen hellere som en opfølgning eller prognostiske parametre i tilfælde af allerede diagnosticerede tumorsygdomme. I tilfælde af metastatiske kimcelle-tumorer i testiklerne er fx koncentrationen af hCG en karakteristik, der definerer prognosen som god, mellemliggende eller dårlig. Højere serumniveauer er forbundet med en dårligere prognose.

graviditetstest

Næsten alle graviditetstests måler niveauet af hCG i urinen eller blodet. En uge efter befrugtning kan der være et tilstrækkeligt niveau i blodet til at være i stand til at bestemme graviditeten via en laboratorieundersøgelse - det vil sige inden menstruationsperioden ophører. Efter tidligst 2 uger er koncentrationen i urinen så høj, at hormonet kan påvises ved hjælp af den frit tilgængelige graviditetstest.
Testen fungerer ved hjælp af farvemærkede antistoffer, der specifikt binder til hCG. En positiv test viser normalt to lyserøde striber, mens en negativ test kun viser en.
Udsagnet om et negativt testresultat er kun begrænset på dette tidspunkt - det kan også tage 5 til 6 uger, før hormonet kan opdages i urinen. Koncentrationen af hCG er højest i morgenurinen, så morgenen er det bedste tidspunkt til en graviditetstest.
Et falskt positivt resultat (dvs. en positiv test, hvis der ikke er graviditet), kan for eksempel udløses af en hCG-producerende kimcelletumor. Derfor bør der altid foretages en blodprøve og en ultralydundersøgelse efter testen (se også: Ultralyd under graviditet) henholdsvis.