Betablokkere for migræne
introduktion
Et yderligere anvendelsesområde for betablokkeren for nylig er migræne. Her bruges betablokkere ikke oprindeligt til direkte akut behandling af migræne, men til forebyggelse. Forebyggende behandling med betablokkere bør overvejes, især hos patienter, der lider af alvorlige og regelmæssige migræneanfald, som gentager sig regelmæssigt.
Når man bruger betablokkere til behandling eller profylakse af migræne, bruger man den alsidige effektivitet og effektiviteten af betablokkere. På den ene side er det disse effekter, der også bruges til behandling af højt blodtryk og hjertearytmier og relaterer til reduktionen i hjerterytme. Betablokkere reducerer docking af adrenalin til receptorerne ved at blokere beta-receptorerne, som også findes på hjertemuskelen. Dette sænker hjerterytmen og også blodtrykket. Migrænepatienter klager normalt over kraftige bankende smerter i den smertefulde natur, for det meste ensidige. Denne patomekanisme er endnu ikke klart afklaret, men der er mistanke om en tæt forbindelse mellem migrætsmerter og puls. Den bankende migrædesmerter har ofte en pulssynkronisering.
Hvordan fungerer betablokkere mod migræne?
Ideen bag brugen af betablokker er denne Pulsnedsættelse. Når hjertet banker langsommere, "sendes" de smertefulde impulser også langsommere. Også Blodtryk har en effekt på migrætsmerter. Så introducerer stærk smerte stimulus i hovedområdet, selv med ikke-blodtrykspatienter let stigning i blodtrykket (Smertereaktion fra kroppen). Dette fører igen til en Forstærkning af smerte.
En ond cirkel begynder. Selvom blodtrykket hos migræne ikke er ekstremt højt og på et tidspunkt stagnerer i sin stigning, har antihypertensiv behandling en positiv effekt på smertefølelsen. En anden egenskab ved betablokkeren kan også bruges. Betablokkere fungerer også gennem Blokering af receptorer på den Stimulus transmission bestemte irritere en. Dette reduceres efter indtagelse af betablokkere. Her gør du det hovedsageligt Nedsat transmission af smertestimuleringen fordel.
På den ene side den reducerede effekt af adrenalin (gennem blokeret beta-receptor) til en nedsat smertefølelse i hjernePå den anden side sænkes også den faktiske overførsel af smerte. Smertesensationen foregår langsommere med forsinkelse og opfattes ikke længere som intenst.
Du er måske også interesseret i: Betablokkere og alkohol
Det side effekt af Betablokkere på den ene side som uønsket og foruroligende kan også ses som en del af den faktiske behandling. Dette skyldes, at betablokkere også, hvis de tages oprindeligt, kan træthed og til Forsikring at lede. Patienter, der lider af migrætsmerter, oplever ofte denne type smerter beroligende virkning så behagelig og afslappende.
Ulempen er det Dosis-respons-forhold betablokkeren. Af legeme formularer Beta-receptorernår de andre, der er til stede, regelmæssigt blokeres. Han gør det af denne grund, så de adrenerge stoffer kan finde en receptor og arbejde på trods af blokering. Jo flere Receptorer replikeres være mere mindre er betablokker effekt. Du skal hvis dette At vænne sig til det forekommer normalt dosis betablokkeren øge at være i stand til at opnå den samme effekt. Af denne grund bør beta-blokkeringen ikke stoppes pludseligt, da kroppen derefter reagerer med en øget effekt. Dette ville sandsynligvis blive løst af en hurtig til racingpuls (såkaldt takykardi) og også en Stigning i blodtryk at bemærke.
Det er også vigtigt at være nøje opmærksom på, hvordan puls og blodtryk udvikler sig under en beta-receptor blokade. Så skal det være lavt blodtryk eller til lav puls tilsvarende hurtigt modvirkes være til en Circulationsinstabilitet at undgå.
Der er adskillige stofferdet til Betablokkere tælles. Ikke alle bruges til behandling af migræne.På trods af deres fælles struktur har dette hovedsageligt at gøre med de forskellige biotilgængelighed, så det oversvømmelser og oversvømmelser at gøre. Betablokkere, såsom, bruges til behandling af en migræne, og især til profylakse af gentagne migræneanfald Metoprolol og propanolol til brug. Betablokkere bruges ikke til akut behandling af migræneanfald. Årsagen er, at effekt kun for nyligt indstillede betablokkere forekommer efter et par dage og af denne grund kræves ingen akut behandling. Brug af en betablokker bør overvejes, især hvis patienter har hyppige migræneanfald. Frem for alt tæller dette meget alvorlige migræneanfald og Migræne, det flere gange om måneden forekomme. I dette tilfælde skal du kigge efter det passende neurologisk evaluering start behandling med metoprolol eller propanolol. Først og fremmest a Startdosis på 2,5 mg at få stemt. Ved fravær af det ønskede Succes Men betablokkeren kan det også til 5 mg hæves. Enhver indstilling eller justering af beta-blokkeringen skal være inkluderet nærmere inspektion af Blodtryk og Hjerterytme henholdsvis. Hvis et migræneanfald forekommer på trods af brugen af en betablokker, bør lægemidlet ikke seponeres, men det bør fortsættes.
Dosering af betablokkere til migræne
Den dosering, der kræves til betablokkere for at forhindre migræneanfald, afhænger primært af, hvilken betablokker der bruges. Generelt er en relativt høj dosering nødvendig for at opnå den ønskede effekt. I begyndelsen af behandlingen er det imidlertid nødvendigt med en gradvis stigning i dosis for at forhindre bivirkninger såsom fald i blodtryk og kredsløbssygdomme.
Hvert præparat har også et andet dosisinterval, hvor den mest passende dosis skal bestemmes individuelt. For betablokkeren bisoprolol er dette mellem fem og ti milligram. Metoprolol viser en forebyggende virkning af migræneanfald i området fra 50 til 200 mg. For propranolol har undersøgelser vist effektivitet i området fra 40 til 240 mg.
Kan jeg tage betablokkere, selvom jeg har lavt blodtryk?
Betablokkere er normalt et af de valgte lægemidler til profylakse mod medicin mod migræneanfald. En anden effekt af betablokkere er imidlertid, at de sænker blodtrykket. Derfor anbefales betablokkere ikke til patienter, der allerede lider af lave blodtrykværdier eller cirkulationsproblemer.
Der er andre alternative medicin til rådighed for at forhindre migræneanfald, der ikke påvirker blodtrykket. Hos patienter med normale blodtrykværdier skal det individuelt overvejes, om brugen af betablokkere er mulig og fornuftig. Lægen vil afgive en anbefaling, der tager hensyn til alle faktorer, der påvirker patienten. Om nødvendigt giver det mening at regelmæssigt måle og notere blodtryksværdierne i begyndelsen af en migræneprofylakse.
Har betablokkere nogen indflydelse på sporten?
Betablokkere reducerer normalt den maksimale fysiske ydelse. Især inden for udholdenheds- og styrkesport kan indtagelse af betablokkere for migræne føre til nedsat ydeevne. Dog opfattes dette forskelligt af alle. Da udholdenhedssport især har en meget positiv effekt på migræne og også forhindrer angreb, skal det derfor overvejes individuelt, om brugen af betablokkere er nyttig eller snarere en hindring.
Læs mere om emnet på: Betablokkere og sport - hvordan går de sammen?
Bivirkninger af betablokkere
De mulige bivirkninger af betablokkere, der bruges til at forhindre migræneanfald, er de samme som de generelle bivirkninger af denne gruppe af lægemidler.
På grund af betablokkers antihypertensive virkning er der hyppige cirkulationsproblemer, der kan manifestere sig i form af svimmelhed eller træthed. Lejlighedsvis kan blodsukkerniveauet falde, så betablokkere ikke bør bruges til diabetikere, der injicerer insulin. En indsnævring af luftvejene med betablokkere er sjælden, men også mulig. Patienter med astma eller andre lungesygdomme bør derfor heller ikke behandles med betablokkere. Bivirkninger såsom gastrointestinale klager er også sjældne. Hos mænd kan behandling med betablokkere sjældent føre til erektil dysfunktion - normalt kendt som "impotens".
Hvad skal jeg overveje, når jeg stopper?
Betablokkere skal altid være tilspidsede, dvs. langsomt reduceret, når de stoppes. Den tid, der kræves til dette, varierer og afhænger primært af den originale dosis. Ofte vil doktoren gradvist reducere dosis over ca. to uger.
Denne forsigtige afsmalning er meget vigtig, da en pludselig afbrydelse af medicinen ellers øger risikoen for hjertearytmier eller endda et hjerteanfald. Årsagen hertil er den såkaldte rebound-effekt. At tage betablokkere øger antallet af såkaldte beta-receptorer i hele kroppen. Pludselig seponering af betablokkere fører derefter til en overdreven reaktion på stresshormonerne adrenalin og noradrenalin med de nævnte konsekvenser. Stop af betablokkere, der er taget forebyggende, kan også udløse et migræneanfald.
