Biceps senebetændelse

• Synonymer

Synonymer

tendonitis

definition

Udtrykket "biceps senebetændelse" betyder tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i området af biceps senen. I de fleste tilfælde påvirker disse inflammatoriske processer den lange sene i den tohovedede muskel. Så det er ikke nøjagtigt en muskelbetændelse.

introduktion

Biceps (Biceps brachii muskel) er en knoglemuskulatur i området af Overarm. Det består af to forskellige Muskelhoveder (langt hoved og kort hoved; Caput longum et breve) komponeret. Disse to muskelhoveder opstår forskellige steder i Skulderblad og forenes i midterste del af overarmen ind i en enkelt muskelmage.

Bicepsen er især vigtig supination af Underarm (Rotation af underarmen, så tommelfingeren roterer rundt om hånden indefra og ud) involveret. Derudover kan armen flyttes væk fra kroppen, når det lange bicepshoved isoleres.Bortførelse). Hvis begge muskelhoveder sammentrækkes på samme tid, bevæges armen fremad fra basispositionen (anteversion). Derudover er biceps på Intern rotation af den involverede arm.

På grund af de til tider tunge belastninger, der virker på biceps, er forskellige sygdomme især almindelige i området med denne muskel. Frem for alt er den lange sene underlagt på grund af dens forløb af Skulderled, en speciel mekanisk belastning. Af denne grund er den lange biceps-sen i fare for Udvikling af smertefuld fraying eller indfangning. Ud over det særligt udbredte Biceps senebrudd (Rive i biceps senen), kan være en Biceps senebetændelse blive provoseret.

Andre risikofaktorer for udvikling af biceps senebetændelse er Holdninger og bevægelsesfejl, alderdom og sygdomme i skulderleddet. Mennesker, der har haft smerter i området i lang tid skulder og overarmen bør bestemt konsultere en specialist så hurtigt som muligt. Kun gennem den tidlige diagnose og påbegyndelse af passende behandling kan følgeskader i området for Biceps senen blive forhindret.

Aftale hos en skulderspecialist

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Jeg hedder Carmen Heinz. Jeg er specialist i ortopædi og traumekirurgi i specialistteamet til Dr..

Skulderleddet er et af de mest komplicerede led i den menneskelige krop.

Behandlingen af ​​skulderen (rotator manchet, impingement syndrom, forkalket skulder (tendinosis calcarea, biceps sen, osv.) Kræver derfor en masse erfaring.
Jeg behandler en lang række skuldersygdomme på en konservativ måde.
Formålet med enhver terapi er behandling med fuld bedring uden operation.
Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

• Lumedis - din ortopædkirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Du kan finde mere information om mig selv hos Carmen Heinz.

årsager

Hvis der udvikles en biceps-senebetændelse, påvirkes muskelens lange sen i ca. 90 procent af tilfældene. I modsætning hertil er betændelsesprocesser i området med den korte biceps-sen relativt set sjældne. Derudover kan det observeres, at biceps senebetændelse normalt påvirker den dominerende arm.

Biceps senebetændelse i muskelens lange sene er i de fleste tilfælde forbundet med slid. Mennesker, der regelmæssigt spiller kasteidræt (såsom baseball eller håndbold) har en øget risiko for at udvikle biceps senebetændelse. Derudover kan biceps senebetændelse ofte ses hos styrkeatleter og / eller golfspillere. Årsagen hertil er langvarig overbelastning af biceps senen. En tidligere skade på den lange biceps-sene, som kan blive træt efter en bestemt periode i en biceps-senebetændelse, er også i mange tilfælde forårsaget af et pludseligt traume. Især kan alvorlige fald eller stump vold i skulderledets område angribe senestrukturen og tilskynde til udvikling af biceps-senebetændelse.

Inflammatoriske processer i området med muskelens korte sene opstår imidlertid ofte uden nogen åbenbar grund. I medicinsk terminologi kaldes dette idiopatisk biceps senebetændelse.

En anden typisk årsag til forekomsten af ​​inflammatoriske processer i området med den lange biceps-sen er det såkaldte "impingement-syndrom". Denne tilstand forårsager en indsnævring i skulderleddet. Især når armen hæves til siden, bringes humerus for tæt på skulderens tag. På denne måde udsættes muskelens lange sene regelmæssigt for betydelig stress. Biceps senebetændelse kan også udvikle sig i den akutte fase af den såkaldte "frosne skulder" eller ved reumatoid skuldersygdomme.

Læs også vores artikel om dette Tendinitis i armen

Symptomer

I nærvær af biceps senebetændelse, den typiske Tegn på betændelse skal overvåges. De berørte patienter føler det normalt ret tidligt kedelig og / eller knivsmerter ved Foran skulderen. Denne smerte udstråler ofte til nakken og overarmen. I en direkte sidesammenligning af begge arme på skulderen påvirket af de inflammatoriske processer, a betydelig overophedning blive opfattet. Hævelse og rødme forekommer på grund af det relativt dybe forløb af biceps sener kun i særligt udtalt sygdomstilfælde.

Folk, der lider af biceps senebetændelse, kan normalt kun bevæge den berørte arm i et begrænset omfang eller slet ikke. Lejlighedsvis, når man prøver at løfte den berørte arm sidelæns, kan man høre et klik, spring eller revne.

diagnose

Diagnosen af Biceps senebetændelse involverer flere trin. I begyndelsen er der normalt en stor Læge-patient samtale (anamnese), hvori den pågældende patient skal beskrive symptomerne så detaljeret som muligt. De symptomer, som patienten allerede har følt, giver en første indikation af tilstedeværelsen af ​​en biceps senebetændelse.

Dette efterfølges af a orientering af fysisk undersøgelse i sammenligning side om side. Hvis der er mistanke om en biceps senebetændelse, vil lægen starte med en Inspektion af skuldrene og arme. Han er særlig opmærksom på dette Forkert justering, hudsymptomer (f.eks. rødhed) Sår og ar. Selve undersøgelsen begynder derefter. Der er en række specielle undersøgelser, der kan hjælpe med at diagnosticere patologiske ændringer i den lange biceps-sen. På grund af årsagssygdomme viser en patient, der lider af biceps senebetændelse, normalt en betydelig begrænsning af bevægelse af skulderleddet.

Derudover skal du spille hovedsageligt billeddannelsesprocedurer spiller en afgørende rolle i diagnosen af ​​biceps senebetændelse. Ved hjælp af en Ultralydundersøgelse (sonography), kan der blive vist tykkelse og akkumulering af væske i området med den lange biceps-sen.
Derudover er implementeringen af ​​en Magnetisk resonansafbildning af skulderen (kort: MR) af den berørte skulder hjælper med at diagnosticere biceps senebetændelse.
EN MR af skulderen Ud over kvaliteten og betændelsen i biceps-senen kan beskadigelse af rotatormanchetten, bruskskader i skulderleddet og andre patologiske processer også synliggøres.
Læs mere om dette: MR af skulderen

Varighed af biceps senebetændelse

Biceps senebetændelser kan være fra meget forskellig varighed være. Hvis du føler smerter efter en anstrengende øvelse eller enhver anden særlig belastning på dine skuldre, kan denne smerte lettes hurtigt ved kolde applikationer og immobilisering, og betændelsen kan nippes i knoppen.

Bemærkes betændelse (ikke) mere avanceret, kan det også være over uger til måneder hold dig væk og afhængigt af behandlingen / immobiliseringen altid forårsage nye problemer. Helt immobilisering af skulderområdet er meget vanskeligt i hverdagen, og at vende tilbage til sportslige aktiviteter for tidligt kan føre til, at betændelsen gentager sig.

Find en operativ terapi i stedet for efter operationen en stressfri periode på mindst 2 uger og en Fuld belastning på skulderen først efter 8-12 uger kan antages.

behandling

Behandling af biceps senebetændelse afhænger primært af den underliggende årsag. Akutte klager forårsaget af de inflammatoriske processer i muskelbenen kan afhjælpes ved at tage smertestillende midler. Især smertestillende (analgetika), som har de aktive ingredienser paracetamol eller ibuprofen, er især egnede til at lindre symptomerne på biceps senebetændelse. Da den aktive ingrediens ibuprofen har både smertelindrende og antiinflammatoriske egenskaber, bør det foretrækkes at tage det.

Derudover kan lokale forkølelsesanvendelser hjælpe med at lindre de akutte symptomer på biceps senebetændelse. Patienter, der lider af særligt udtalt symptomer, kan behandle den berørte skulder ved hjælp af en køleplade eller køleplade. I denne sammenhæng skal det dog sikres, at kølevæsken aldrig må anbringes direkte på hudens overflade. Ellers kan huden og vævet umiddelbart under overfladen af ​​huden blive beskadiget af kulden.

Det anbefales kraftigt at bruge varmeplaceringer i nærvær af biceps senebetændelse. Varme sikrer normalt, at de inflammatoriske processer spreder sig yderligere, og at de symptomer, som patienten føler, øges i intensitet.

Yderligere behandling af biceps senebetændelse udføres normalt med forskellige elementer over en periode på tre til seks måneder. Regelmæssig deltagelse i fysioterapiøvelser spiller især en afgørende rolle i behandlingen af ​​biceps senebetændelse. Injektion af lokalbedøvelsesmidler og kortisonpræparater nær den berørte biceps-sen kan også hjælpe med at fremskynde helingsprocessen.

Lokale massage i skulderregionen og overarmen er også typiske behandlingsforanstaltninger for patienter, der lider af biceps tendinitis. Derudover kan biceps tendinitis behandles med et stort antal af årsagssygdomme gennem lokal anvendelse af ultralydbølger eller stimuleringsstrømme.

I tilfælde af en biceps senebetændelse, der er udviklet i løbet af impingementsyndromet, skal kirurgisk korrektion af skulderleddet udføres i mange tilfælde. Patienter med biceps tendinitis skal passe meget på ikke at lægge vægt på den berørte arm i et stykke tid. Sportsaktiviteter bør generelt stoppes, indtil de inflammatoriske processer er helet fuldstændigt. Hvis du ikke gør det, kan det føre til alvorlige komplikationer, hvilket betyder, at kirurgisk senetransektion skal overvejes.

fysisk terapi

Med betændelse i Biceps senen der er forskellige muligheder for fysioterapi. En af dem er konservativ terapi gennem fysioterapi Målet med terapi er at genoprette hele bevægelsesområdet og Frihed fra smerter i skulderleddet.

Den fysioterapeutiske behandling inkluderer blandt andet Træning til skuldermusklene. Patienten skal introduceres til øvelser, der tjener til at opbygge muskler i skulderområdet. På lang sigt skal disse øvelser udføres regelmæssigt på egen hånd for at hjælpe dig Muskelgevinst at tillade i skulderbåndet.
De spiller Roterende manchetmuskler spiller en vigtig rolle, da de leder skulderbladet og kan kun hjælpe med at lindre biceps senen, hvis den er funktionel. Også triceps er vigtig på dette tidspunkt.

Mobiliseringen af ​​de tilsvarende muskler kan udføres passivt af terapeuten, aktivt af patienten eller en blanding af begge.

Er det en senebetændelse forårsaget af overforbrug, bruges primært under fysioterapeutisk behandling Aflastning af skulderleddet, ledsaget af pauser fysisk aktivitet, i forgrunden.

Voltaren til biceps senebetændelse

Der er i øjeblikket forskellige Voltaren®-produkter på markedet, der adskiller sig i applikationstypen og doseringen.
Hvad de alle har til fælles, er den aktive ingrediens diclofenac, som er en antiinflammatorisk (antiinflammatorisk) Er et stof, der primært giver smertelindring og antiinflammatoriske virkninger.

Læs mere om emnet på: Voltaren®

I tilfælde af biceps senebetændelse er påføring af en Voltaren® salve derfor meget nyttigt til at lindre lokale symptomer på betændelse, såsom rødme, hævelse og overophedning, men også smerter.
Afhængig af intensiteten af ​​symptomerne og afhængigt af produktegenskaberne (Voltaren pain gel® eller Voltaren pain gel forte® osv.), Skal salven påføres det berørte område i området med den lange biceps-sen.
Voltarensalbe® skal spredes generøst over det respektive skulderled, da det er her de tendinøse dele af muskelen er placeret, hvilket forårsager symptomerne i tilfælde af betændelse. Muskelen trækker langs overarmen, hvor den begynder ved ulna. Om nødvendigt kan salven gnides ind i de muskulære områder på grund af den smerte, der er forårsaget af de tunge dele.
Den nøjagtige dosering og anvendelse skal tages fra den respektive indlægsseddel. I princippet kan salven påføres flere gange om dagen.

Træning til biceps senebetændelse

Efter biceps senebetændelse er en fysioterapibehandling ud over påføring af smertestillende og antiinflammatoriske salver er det vigtigt at få en fuld Funktionalitet og for at få regenerering af den sårede sen.

En almindelig terapeutisk anvendelse er den såkaldte Tværgående friktion. Dette er beregnet til at være en Smertereduktion med en samtidig gevinst i øget mobilitet.
Det friktion, dvs. friktion, bør finde sted på tværs af senen. Ved hjælp af fingrene masseres den tendinøse del fortrinsvis i tilfælde af en biceps senebetændelse, uden at den berørte person føler smerter.
Dette er for at gøre det Fremme af lokal blodcirkulation komme. Med andre indikationer kan denne metode Spænding eller hærdning løses.
Det er vigtigt at vide, at Tværgående friktion må kun bruges, hvis biceps senen er betændt. Forkalkning af biceps-senen ved basen er en kontraindikation.

Strækning efter biceps senebetændelse

Behandling af biceps senebetændelse ser ud til det lægemiddelterapi, smertelindrende terapi som en del af en fysioterapi og tidligere Blid den berørte biceps sen specielle strækningsøvelser foran.
Biceps senebetændelse bør ikke strækkes, før de akutte symptomer i form af smerte, rødme og overophedning er forsvundet.

I det følgende skal tre øvelser forklares som eksempler på strækning af biceps-senen efter en inflammatorisk sygdom.

• I den første øvelse skal du stå med siden af ​​den berørte skulder mod væggen eller en dørramme. Den berørte arm strækkes bagud parallelt med gulvet og presses let mod væggen eller kanten af ​​døren, indtil du føler en strækning.
• Armen på den berørte side strækkes udad og parallelt med gulvet, med håndfladerne vendt opad, så håndfladen kan trykkes forsigtigt mod gulvet med den anden hånd.
• Begge arme samles bag ryggen, og hænderne placeres den ene i den anden, så håndfladerne peger nedad. Nu strækkes armene væk fra kroppen mod loftet, indtil der kan mærkes en strækning i biceps.

Strækøvelserne skal alle holdes i cirka 20-30 sekunder og gentages flere gange om nødvendigt. Det er vigtigt at nævne, at strækningsøvelser generelt er mere egnede til den muskulære del af musklerne og ikke til den sene del. Ikke desto mindre har strækøvelserne en positiv effekt på behandlingen af ​​biceps senebetændelse.

Svømning, hvis du har en biceps senebetændelse

Svømning er en af ​​de sportsgrene, der kan føre til skader såsom biceps senebetændelse. Biceps har sin oprindelse med de lange og korte biceps sener i området af skulderleddet, så en biceps senebetændelse er tæt forbundet Betændelse i skulderleddet er tilsluttet.
Ved svømning bruges skulderleddet aktivt, så overdreven eller forkert stress kan føre til betændelse i biceps senen.

Mens svømning kan være en udløser for biceps senebetændelse, kan svømning potentielt også fungere som en lavspændt sportsaktivitet til Opretholdelse af mobilitet i skulderleddet tjene.
Biceps er involveret i bevægelsessekvensen, når man svømmer, men belastningen i dette tilfælde kan ikke sammenlignes med den Løfter vægte at opbygge muskler i biceps.
Derudover, når svømning er der ingen tvang Flektion i albueleddet taget, hvilket igen antyder, at man langsomt bliver vant til bevægelser i form af svømning efter en biceps senebetændelse.
Generelt er det op til den enkelte at beslutte, om smerteintensiteten giver mulighed for moderat svømning eller ej. Det er dog vigtigt ikke at immobilisere leddet, men snarere at beskytte oprindelsen af ​​biceps senen i skulderleddet.

Komplikationer

Biceps senebetændelse skal skal diagnosticeres straks og behandles. Udtalt inflammatoriske processer, der hovedsageligt er til stede i området med muskelens lange sene, kan ellers føre til alvorlige komplikationer. Den mest almindelige komplikation, der opstår i forbindelse med en biceps senebetændelse, er den såkaldte "Biceps senebrudd“(Revet biceps-sen).

Vejrudsigt

Selvom biceps senebetændelse kan være ret vedvarende og i mange tilfælde varer i flere uger til måneder, er prognosen for denne tilstand relativt god.Med hurtig diagnose og hurtig påbegyndelse af passende behandling heles biceps tendinitis normalt uden følgeskader.

helbrede

Betændelse i biceps-senen kan udvikle sig helt op. Helingsprocessen kan tage lang tid, men er normalt mulig. Det underliggende betændelsesproblem er vigtigt for helingsprocessen for at vælge de rigtige behandlingsmuligheder.

Hvis der er en anatomisk ændring eller forkert holdning i skulderområdet, der fører til irritation af biceps senen, kirurgisk indgreb være nødvendig for helbredelse af betændelsen, ellers vil betændelsen forsvinde, når fysisk anstrengelse genoptages.

Hvis betændelsen skyldes øget stress, kan du gøre det konservative terapier såsom fysioterapi, ultralyd og immobilisering føre til heling af betændelsen.