Brystimplantater

introduktion

Brystimplantater bruges som en del af en brystforstørrelse (Brystforstørrelse), brugt til brystmisdannelser eller brystrekonstruktioner.

Kirurgisk implantation udføres normalt af rent æstetiske grunde.

En medicinsk indikeret anvendelse af brystimplantater er til at misforme misdannelser i det kvindelige bryst (såsom et patologisk underudviklet bryst, tydeligt synlige asymmetrier, brystforstyrrelser) eller til brystrekonstruktioner efter tab af et bryst, for eksempel på grund af kræft.

Brystimplantater er medicinsk udstyr i henhold til loven om medicinsk udstyr.
De klassificeres i den højeste risikoklasse for medicinsk udstyr i hele Europa, da alvorlige hændelser og komplikationer, for eksempel på grund af burst-brystimplantater, gentagne gange har forekommet tidligere.

Brystimplantater består dybest set af en silikoneskall, der kan indeholde forskellige fyldmaterialer.
Brystimplantater, der i øjeblikket er godkendt i Tyskland, er fyldt med silikone, saltopløsning eller i sjældne tilfælde med hydrogel.
Valg og beslutning for en variant er baseret på de ønskede ideer, da hvert materiale har forskellige egenskaber og opnår et andet resultat.

Da implantaterne hovedsageligt bruges til æstetisk brystforstørrelse, er en sådan indgriben en selvbetalingstjeneste.
Ligeledes alle yderligere omkostninger til korrektioner, opfølgende behandlinger eller komplikationer (som en nødvendig implantatændring) i dette tilfælde skal den pågældende betales.

Hvis der er en medicinsk indikation for brugen af ​​brystimplantater, dækker sundhedsforsikringerne ofte udgifterne til hele behandlingen eller yder tilskud til omkostninger.

Form for brystimplantater

Der er forskellige implantater, der adskiller sig i størrelse, form, overfladestruktur og materiale.

Derudover kan styrken af ​​brystimplantatet vælges og tilpasses den individuelt forskellige vævstyrke.

Tårnformede brystimplantater er asymmetriske og efterligner således den naturlige form af brystet. Af denne grund kaldes de også anatomiske (svarende til den menneskelige fysik) Kaldte brystimplantater.
Disse anatomiske brystimplantater er temmelig smalle øverst og bredere i bunden.
Dette efterligner den naturlige form af det kvindelige bryst og skaber en naturlig udseende brystsilhouet.

Afhængig af de individuelle forskelle kan anatomiske brystimplantater varieres i de tre dimensioner af højde, bredde og projektionstykkelse.
En ulempe ved disse asymmetrisk formede brystimplantater er, at der i nogle tilfælde er en uønsket ændring i form af det opererede bryst.

Denne komplikation kan udløses ved mulig rotation af brystimplantatet i brystet.
Denne risiko findes ikke med de rotationssymmetriske brystimplantater med linseform. Sandsynligheden for implantatrotation kan reduceres med asymmetriske brystimplantater ved kun at anvende tekstureret (ru) Implantatmuffer bruges.

Runde brystimplantater resulterer i en naturligt faldende form med udfyldning af spaltningen og er derfor de hyppigst implanterede former til brystforstørrelser.

Brystimplantater i tårnform

De anatomisk formede implantater er i form af en dråbe. Da volumenet af tyngdepunktet er i det nedre brystområde, og implantatet bliver smallere mod toppen, ligner disse implantater den naturlige brystform.

Afhængigt af producenten sondres der mellem forskellige undertyper af denne type implantat. Opticon® henviser til brystimplantater med en anatomisk krumning og en tværgående oval kontaktoverflade. En anden undertype er Optimam®som som det længste implantat er særligt velegnet til høje, slanke kvinder.

Optimam-implantatet har en langsgående oval kontaktoverflade med en anatomisk krumning. Der er også det Opticon®- Implantat, som også har en anatomisk krumning med en tværgående oval kontaktoverflade. Det Replicon®-Implantat er den absolutte grundform af det anatomisk formede implantat, der har en central bue i den nedre halvdel. Denne type implantat har også en rund kontaktoverflade.

Brystimplantater i linseform

Denne implantatform har en central bule og giver brystet større fylde både over, under og på siderne. Disse implantaters runde eller linseformede form giver brystet et mere afrundet udseende i profil og décolleté.

Dette får det til at se unaturligt ud sammenlignet med de dråbeformede implantater. Til opretholdelse af en sådan brystform er især egnede Même®-Iplanter, der har en rund støtteoverflade ud over en central bue.

Overflade af brystimplantater

glat

Brystimplantater med en glat overfladetekstur kan bevæge sig frit i implantatsengen og kan formes optimalt med push-up bh'er. Imidlertid er en ulempe ved denne form for implantat, at implantatsengen udvides med tiden, så risikoen for dislokation øges.

Brug af glatte overflader sker kun med runde implantater.

tekstureret

Brystimplantater med en struktureret overflade er kendetegnet ved deres evne til at fikse implantatet på det tilsigtede sted. Dette reducerer risikoen for at glide eller sno sig markant.

Strukturerede overflader på brystimplantater reducerer også risikoen for kapselkontraktur. Denne komplikation, der ofte opstår med brystimplantater, er kroppens immunreaktion på implantatet. En fibrøs kapsel dannes omkring implantatet og komprimerer den.

Ud over spændingstilstande og kraftige smerter deformeres brystet. Derudover sondres der mellem mikroteksturerede (let ruede) og makroteksturerede (stærkt ruede) overflader med hensyn til strukturens størrelse.

Implantatfyldning

Brystimplantater kan fyldes med forskellige materialer og væsker. De fleste af de implantater, der er tilgængelige i disse dage, er dog fremstillet med silikongel (omkring 90 procent) eller saltopløsning (omkring 10 procent i Tyskland, ca. 50 procent i USA) fyldt op.

Silikonefyldninger giver en bedre taktil fornemmelse sammenlignet med saltopfyldningerne (bedre fornemmelse).

Brystimplantater kan fyldes med to forskellige typer silikone. Enten anvendes flydende silikone-gel, som ikke er dimensionel stabil eller dimensionelt stabil sammenhængende (sammenhængende) Silikone gel.

Kohesiv silikone gel kan lække fra brystimplantatskallen, men den kan ikke lække.
I tilfælde af implantatbrud er dette en klar fordel i forhold til flydende silikongel, der lækker ud i et sådant tilfælde og på grund af dets klæbemiddel (klæbemidler) Egenskaber er vanskelige at fjerne fra stoffet.

I modsætning til silikone gel er fyldning af et brystimplantat med saltopløsning mindre et problem, da saltopløsning absorberes fuldstændigt af kroppen, dvs. den absorberes og udskilles.

Imidlertid kan et brystimplantat fyldt med saltopløsning få det til at føle sig unaturligt, fordi væsken i skallen bevæger sig frem og tilbage "vakler".På den anden side tilbyder silikongel en følelse, der kan sammenlignes med hvad man er vant til fra naturligt brystvæv.

Andre fyldninger til brystimplantater såsom sojabønneolie, hydrogel eller polypropylen er også blevet anvendt i fortiden.

Disse fyldmaterialer udviste imidlertid enten betydelige svagheder eller kunne ikke etablere sig på markedet.
Hydrogel-fyldninger blev udviklet i håb om at kombinere fordelene ved silikone- og saltimplantater, samtidig med at man undgår ulemperne.

Hydrogel er mindre sundhedsskadelig end silikongel, da stoffet er vandbaseret. Det er også mere dimensionelt stabilt end saltvand og meget lig med silikongelens konsistens.
Sundhedsrisici kunne ikke udelukkes på trods af hydrogelens gode tolerabilitet.

Ud over de typiske brystimplantater, der kun er fyldt med ét materiale, er der også dobbeltlumen brystimplantater. Disse består af et stort indre kammer fyldt med silikongel og et mindre ydre kammer fyldt med saltopløsning.

Alternative fyldstoffer er også blevet eksperimenteret med i de senere år. Sojabønneolie har for eksempel ikke bevist sig som fyldmateriale til brystimplantater og bruges ikke længere.
I modsætning hertil kunne hydrogelimplantater, der består af mere end 95 procent vand, og som bliver viskøse, når de blandes med cellulose, være et interessant alternativ til silikonefyldninger.

Hydrogelfyldningen føles som dit eget væv og kan nedbrydes fuldstændigt af kroppen i tilfælde af et implantats brud. Indtil videre er brystimplantater med hydrogelpåfyldning imidlertid sjældent blevet implanteret i Tyskland.

Brystimplantat ærme

Brystimplantater er lavet med forskellige skaller eller overflader.
Indtil videre er det kun materialerne, der har været succesrige på lang sigt silicone og Polyurethan kan bruges som brystimplantatærmer.

De ofte anvendte silikone-ærmer kan være glatte eller ru (tekstureret) Har skallets overflade.
Implantatets overfladestruktur påvirker den måde, hvorpå brystimplantatet reagerer med det omgivende væv.

Hvert brystimplantat betragtes som til kroppen fremmedlegeme og er derfor dateret kroppens forsvarssystem anerkendt og kæmpet.
Da kroppen ikke kan nedbryde implantatskalens materiale, vil implantatet forsvares af en bindevævskapsel lukket.
Denne beskyttende reaktion er helt naturlig og sker med ethvert implantat implanteret i kroppen (fx knæprotese, stent, pacemaker).

Det kan dog ske, at kapslen er særlig stærk omkring brystimplantatet. Dette kan føre til en såkaldt Kapselformet kontraktur kommer, hvilket betyder, at den stærke kapsel sammentrækker, hvilket forårsager hærdning og smerter.

Risikoen for sådan udtalt kapseldannelse omkring implantatet er lavere med tekstureret end med glatte implantatoverflader, da det omgivende væv kan forankre sig selv bedre på den ru overflade.

På grund af dette er det i dag standard strukturerede implantatskaller bruges, fordi de er bedre end de glatte overflader.
Glatte implantatmuffer har den fordel, at de føler sig mere naturlige. På grund af den højere risiko for komplikationer bruges de dog kun i ekstraordinære tilfælde i dag.

Ud over silikonebelægningen af ​​brystimplantatdæksler er der også en videnskabelig diskussion Polyurethanbelagte implantatmuffer.
Disse tilbydes i øjeblikket kun i Europa, ikke i USA.

De tidlige 2000'ere var på kort sigt titanovertrukne implantatmuffer godkendt i Tyskland, men hidtil er der ikke forelagt noget klart bevis for, at titan er uskadeligt i brystimplantater.

Størrelse og valg af brystimplantater

Før den kirurgiske implantation af brystimplantater er der en detaljeret konsultation, så det rigtige brystimplantat kan vælges.

Man kan være meget fin Størrelsesgraderinger mødes, hvorfor skulle Side forskelle kan afbalanceres meget godt med to forskellige brystimplantater i forskellig størrelse.

Der er Simuleringer på din egen krop Med forskellige mønstre mulige, men også billeder af kvinder med en brystform, der var sammenlignelige før operationen, kan det lette valget af det rigtige implantat.

Størrelsen på brystimplantatet bestemmes ofte af visse egenskaber ved det eksisterende Brystvæv begrænset. Faktorer såsom hudens elasticitet eller mængden af ​​brystvæv spiller en rolle i størrelsesvalget.

Huden skal være elastisk nok til at dække hele implantatet fuldstændigt. Hvis implantaterne er for store, kan det spændingerne, Hud revner eller Strækmærker komme.

Hvis der er lidt brystvæv, kan et for stort brystimplantat være synligt eller holdbart under huden.
I nogle tilfælde kan det overvejes at placere brystimplantatet under Brystmuskel at placere, så det overtager indpakningen af ​​implantatet i stedet for brystet.

Bør være den du ønsker Brystforstørrelse kan ikke implementeres først på grund af de naturlige forhold, en to-trins proces kan bruges.
Dermed en oprindeligt brugt ekspander strækker huden til den ønskede størrelse. Denne ekspander fjernes igen senere, og det rigtige brystimplantat kan indsættes uden spænding.

Det anbefales generelt ikke at forstørre brystet med mere end to bh-størrelser, så der kan opnås et optimalt naturligt resultat.

Som regel gælder a nøjagtige volumenoplysninger af brystimplantater aftalt.
Under brystkirurgi foretages en vurdering af form og symmetri og kan let justeres. Dog er kun im Pædagogisk snak fast type brystimplantater anvendt.

Hvad koster brystimplantater?

Som regel kan der ikke fremsættes generelle erklæringer om udgifterne til brystimplantater, da disse varierer meget afhængigt af producenten og størrelsen. Omkostningerne pr. Implantat kan variere fra EUR 400 til EUR 800.

Hvad koster implantation af brystimplantation?

Omkostningerne ved implantering af brystimplantater afhænger af typen af ​​operation, klinikken og dens placering og omkostningerne, der er fastlagt af den behandlende kirurg. Samlet udgør omkostningerne inklusive det kirurgiske indgreb ca. 4500-8000 euro.

Autologt fedt som brystimplantat

Som et alternativ til implantation af eksogene stoffer, såsom silikonimplantater, Autologt fedt bruges til brystforstørrelse.

Til dette formål opnås det autologe fedtstof først fra det sugede fedtvæv via en særlig behandling Stamceller beriget og implanteret i brystet.

Denne metode til brystforstørrelse kaldes også Celleassisteret lipotransfer (CAL) og er et kontroversielt spørgsmål med hensyn til sikkerhed. Det Autolog fedttransplantation har målet at gøre behandlingsresultatet mere permanent og reducere risikoen for Visner væk (nekrose) af større dele af de implanterede celler skal passere gennem Berigelse af stamceller sænkes.

kirurgi

Brystimplantater er normalt i et ind generel anæstesi udført operation.
Der laves et snit, brystvævet løftes og a Implantatlomme dannet, hvor brystimplantatet senere vil lyve. Brystimplantatet kan hvile sig delvist eller fuldstændigt under brystmusklen (submuskulær implantation), hvilket især gælder for meget tynde kvinder med lidt Fedt eller kirtelvæv anvendes til et bedre greb.

Alternativt kan brystimplantatet også placeres under Mælke kirtel over brystmusklen (subglandulær implantation) Kan bruges. Med denne metode forbliver selve brystvævet stort set uberørt.
En sværere og tidskrævende metode er den såkaldte subfascial implantation, hvor brystimplantatet placeres direkte inden i Muskelstrømpe og under bindevævlaget, der dækker muskelen (fascia) er placeret.

Forskellige muligheder kan også tænkes for det nødvendige hudinsnit. Da hudinsnittet skal være så lidt synligt som muligt efter operationen, kan det være i den nyligt dannede Underbust folder (inframammary adgang), omkring eller gennem areola (transareolar adgang) eller i armhulen (transaksillær adgang).

Når du bruger brystimplantater fyldt med saltvand, kan hudinsnittet også foretages i navlen.

Der er de sædvanlige risici ved operationen og generel anæstesi. Udseendet af en Kapselformet kontraktur, hvor en kapsel med arvæv dannes som respons på fremmedlegemet, er den mest almindelige komplikation efter silikonimplantation.

Denne kapsel kan også Hærdning af brystet, til en deformation og i ekstreme tilfælde til vedvarende smerte at lede.

Derudover kan det også under visse omstændigheder, hvis operationen ikke går optimalt asymmetriske bryster komme. I nogle tilfælde glider brystimplantaterne, hvorfor a reoperation kan være nødvendigt af æstetiske grunde.

Smerter efter operationen

Forekomsten af ​​smerter efter brystforstørrelse med implantater op til to uger efter operationen er normal og forsvinder normalt på egen hånd efter dette tidspunkt. Smerten er forskellig afhængig af den individuelle smertefølelse.

De kommer, fordi huden strækkes i mere eller mindre grad under operationen. Når implantaterne anbringes subpektoralt, strækkes brystmusklen også.

Smerten forårsaget af strækning er endnu mere intens, når der bruges store implantater. Derudover får mange bevægelser i kroppen også brystmusklerne til at trække sig sammen.

Da implantaterne er bag musklerne, fører disse bevægelser til smerter i form af trækning, hvilket kan sammenlignes med ømme muskler.

Brystimplantation foran brystmusklen

Der er to måder at placere brystimplantater i det kvindelige bryst. Den subglandulære teknik bruges ofte på kvinder med meget autologt væv. Her anbringes brystimplantatet under brystkirtlen eller over brystmusklen (epipectoral) placeret.

Denne teknik er mindst velegnet til slanke kvinder med relativt lidt autologt væv, da implantatets konturer både er synlige og holdbare under huden.

En fordel ved den subglandulære teknik er, at brystmusklen ikke behøver at strækkes med en ekspander, og den kirurgiske procedure er mindre traumatisk og blødere på det omgivende væv.

Derudover er risikoen for genblødning markant lavere.

Brystimplantation under muskelen

Med denne teknik til implantering af brystimplantater anbringes disse under brystmusklen (subpectoral) placeret. Denne metode er meget velegnet til slanke kvinder med relativt lidt fedt og autologt væv.

Implantatets konturer er derfor ikke synlige udefra. Begrænsningen i valget af implantaternes størrelse viste sig at være en ulempe. Da der kun er begrænset plads under brystmusklen, kan implantater af enhver størrelse ikke bruges med denne metode.

En fordel i forhold til den subglandulære metode er, at denne teknik producerer en naturlig brystform, da implantatet har større bevægelsesfrihed i det nedre område af brystet.

Smerter efter år på brystimplantater

Smerter, der opstår med brystimplantater efter år, kan have forskellige årsager. På den ene side kan de være forårsaget af en indkapsling af implantaterne eller af andre autoimmune sygdomme, såsom sarkoidose eller Sjogren's syndrom.

I førstnævnte dannes små knuder i bindevævet, og i sidstnævnte begrænses spyt- og lacrimalkirtlerne i deres funktion.

Der er også sygdommen sklerodermi, hvor huden smelter sammen på en livstruende måde. Hvad de alle har til fælles med disse sygdomme er, at de ud over depression og træthed også forårsager smerter.

Indflydelse af brystimplantater på kvaliteten af ​​et mammogram

Undersøgelser har vist, at brystimplantater kan gøre det vanskeligt at diagnosticere brystkræft tidligt. Især implanterer der indsættes subglandulært (under brystkirtlen) en skygge på kirtlen under mammografi.

Derudover kan brystimplantater gøre den kompression, der kræves til brystundersøgelsen, meget vanskeligere. Denne forringede tidlige diagnose af brystkræft kan øge dødeligheden af ​​brystkræft hos sådanne patienter.

Hvor ofte kan du skifte brystimplantater?

Hvis ønsket om mere naturlighed opstår, eller hvis patienter ønsker yderligere ændringer i deres brystform, skal brystimplantaterne fjernes. Der er også medicinske grunde, der gør det nødvendigt at skifte brystimplantater.

Disse inkluderer ugunstige implantatpositioner foran eller over brystmusklen og hvad der er kendt som kapselkontraktur (se nedenunder). Brystsygdomme og skade på selve implantatet kan også gøre det nødvendigt at ændre eller fjerne implantater i brystet.

Hyppigheden af ​​at ændre implantaterne er ikke begrænset til et vist antal, men den kirurgiske procedure skal udføres af en erfaren plastisk-æstetisk kirurg.

Hvad skal overvejes under ændringsoperationen?

Brystimplantater ændres under generel anæstesi ved hjælp af det eksisterende ar i underbustskrisen som adgang. Dette vil forhindre, at der dannes nye ar på nye områder af huden.

Af medicinske grunde anbefales det ofte at oprette et nyt implantatsted. En ny implantationslomme til det nye brystimplantat dannes foran eller bag brystmusklen. Et efterfølgende brystløft anbefales især i tilfælde af aldersrelateret lempelse af bindevæv.

Afhængig af omfanget kan proceduren tage mellem 2-4 timer. Efter proceduren skal patienten bære en særlig bh de første par uger og undgå overdreven fysisk belastning. Efter ca. 1 til 2 uger kan hun udføre lette professionelle aktiviteter, efter ca. 6 uger får hun lov til at lave sport igen.

For optimal arfri behandling af adgangspunktet bør direkte UV-stråling undgås i et halvt år.

Hvordan fjernes brystimplantater?

Fjernelse af brystimplantat kan udføres under både generel og lokal anæstesi. Normalt indlægges patienten i 1 eller 2 dage, og proceduren udføres under generel anæstesi.

Implantatet fjernes fortrinsvis via det originale interface i underbust-foldet, så der ikke oprettes nye ar. Under operationen sørges det for at fjerne implantaterne fuldstændigt og uskadet og skabe så få nye ar som muligt.

Varigheden af ​​denne operation er 2 til 4 timer, hvorved den er forbundet med markant mere kræfter end den indledende brystforstørrelse eller implantering af brystimplantater.

Fjernelsen efterlader ofte et overskud af hud. I et sådant tilfælde udføres et brystløft også som en del af implantatfjernelsen. Efter operationen er helingstiden cirka to uger.

Hvordan strammes brystet efter fjernelse af et implantat?

Brystløftet varer i gennemsnit mellem 2 og 4 timer og udføres under generel anæstesi. I forbindelse med en implantatfjernelse udføres et brystløft, når huden har mistet sin elasticitet og elasticitet, eller når der er overskydende hud.

Den overskydende hud fjernes derefter, og brystvorten flyttes op, og bevæger den normalt sammen med nerver og blodkar. På denne måde bevares brystvortens følsomhed og ammefunktion.

Læs mere detaljerede oplysninger om dette emne under: Brystløft

Hvilken holdbarhed kan forventes fra et moderne brystimplantat?

Der er adskillige kilder, der rapporterer modstridende udtalelser om brystimplantaters holdbarhed. Et fremtrædende rygte er, at brystimplantater har en holdbarhed på 10 til 20 år og bør fjernes eller udskiftes bagefter.

I princippet er det imidlertid ikke nødvendigt at udskifte eller fjerne implantater, så længe der ikke er nogen komplikationer, og patienten rapporterer ingen klager.

Disse komplikationer inkluderer kapselbrud på grund af slid eller mekanisk påvirkning.Revnerne kunne lække silikone gel, deformere dem eller forårsage infektion. Geltypen spiller selvfølgelig også en afgørende rolle her.

Implantater af høj kvalitet er fyldt med såkaldt sammenhængende gel, hvilket er meget hårdt. Som et resultat er risikoen for lækage markant lavere, og selv hvis der opstår revner, bevarer disse geler sin form og lukkes normalt øjeblikkeligt af bindevæv.

Så det ældre rygte om den begrænsede levetid på omkring ti år skyldes den manglende stabilitet af ældre brystimplantater. En rent forsigtighedsændring efter dette tidspunkt er normalt ikke længere nødvendig.

Hvad skal man gøre, hvis et brystimplantat er glidet

Om implantater glider efter operationen eller opretholder deres stabile position afhænger ofte primært af operationens kvalitet. Under operationen oprettes en implantationslomme til brystimplantaterne, før de indsættes.

Dette arbejde kræver, at kirurgen er ekstremt præcis. For kun i en optimalt forberedt lomme får implantatet det nødvendige greb og kan vokse sammen med det omgivende væv. Hvis denne implantatlomme er for stor, øges risikoen for forskydning.

Hvis det bemærkes, at implantatet er snoet, bør der ikke gøres noget forsøg på at skubbe det tilbage til sin oprindelige position. Under alle omstændigheder skal der aftales med korrektion eller fjernelse med den behandlende kirurg så hurtigt som muligt.

I tilfælde af en fjernelse eller korrektion efter operation, er implantatet enten placeret igen eller erstattet med et nyt i tilfælde af skade. Da det originale snit kan bruges, forventes der ikke nye ar.

Hvad er symptomerne på en brystimplantatdefekt?

I tilfælde af kapselbrud, i tilfælde af saltbrystimplantater, slipper væske ind i det omgivende væv. Implantatet krymper, og brystet mister sin form. Denne konsekvens er let at bestemme ved kun at se på brystet.

Derudover kan lokalt hævede lymfeknuder være håndgribelige, især i armhulsområdet, og patienter klager over smerter, når armbevægelser. Derudover er forekomsten af ​​infektioner i forbindelse med en defekt i brystimplantater ikke ualmindelig.

De typiske symptomer på en infektion er rødme, hævelse og varme i huden omkring brystet. Hvis infektionen behandles tidligt, løses disse symptomer ofte hurtigt.

Imidlertid skal det defekte implantat enten erstattes med et nyt eller fjernes helt. En øget følelse af spænding i brystet og hærdning, især i forbindelse med kapselkontraktion, er almindelige symptomer på mangelfulde brystimplantater.

Kapselformet kontraktur

Den kapslede kontraktur (lat. kapselfibrose) er en af ​​de mest almindelige komplikationer efter brystforstørrelse med implantater Vævshærdning som et resultat af en naturlig immunreaktion fra kroppen mod implantatet.

Under fysiologiske forhold resulterer denne reaktion i dannelsen af ​​en meget delikat og elastisk kapsel omkring brystimplantatet, så der ikke forventes yderligere komplikationer.

Imidlertid i en kapselkontraktur er immunreaktionen så stærk, at der dannes en fast, fortykket kapsel omkring brystimplantatet og sammentrækker den. Resultatet er hærdning og deformation af implantatet.

Disse konsekvenser manifesterer sig i alvorlig smerte, spænding og deformation af brystet. Kapselkontraktur kan have mange forskellige årsager, hvis gyldighed endnu ikke er klart blevet bevist.

Dette inkluderer arten af ​​overfladen på brystimplantater, som enten kan være glatte eller strukturerede. Den glatte overflade af ældre implantater tilskynder væskelækage som et resultat af et implantats brud, hvilket markant øger risikoen for kapselkontraktur.

I modsætning hertil er ru-implantatoverflader mindre tilbøjelige til at danne den fibrøse kapsel. Implantaternes placering har også en markant indflydelse på udviklingen af ​​kapselkontraktur. Risikoen for sygdom er højere, hvis implantatet er placeret over brystmusklen.

Det foretrækkes derfor fra et medicinsk synspunkt at placere det under brystmusklen. Blå mærker i sårhulen er en særlig risikofaktor. Der kan dannes arvæv meget hurtigt af disse, og det er grunden til, at afløb placeres efter brystoperation for at undgå store blå mærker.

Patienter med brystkræft, der har modtaget strålebehandling, har en meget høj risiko for at udvikle kapselkontraktur. Af denne grund bruger kirurgen, der skal behandles, metoden til at bruge sit eget væv til brystrekonstruktion.

Brystimplantater efter brystkræft

Efter brystkræft kan brysterne rekonstrueres med brystimplantater lavet af enten silikongel eller saltopløsning. Først og fremmest skal huden i brystområdet strækkes, inden implantatet indsættes.

For at gøre dette bruger kirurger en ekspander, en slags ballon, der er fyldt med saltopløsning over en periode. Efter afslutningen af ​​denne procedure erstattes ekspanderingsmidlet af implantatet.

Dette kræver dog sund hud. En ulempe ved brystrekonstruktion med silikonimplantater er, at kvinder opfatter deres bryster for at være meget fastere end før, og det er ganske ubehageligt for dem.

Amning med brystimplantater

I princippet er brystimplantater ikke en hindring for amning, og de har heller ingen indflydelse på babyens helbred. Da implantatet er placeret under brystkirtlen eller muskelen, er der ingen direkte forbindelse mellem det og kirtlen.

I de sjældneste tilfælde kan der dog forekomme følsomhedsforstyrrelser eller svigt i brystvorten, hvilket markant vil begrænse muligheden for at amme.

Du er måske også interesseret i følgende emne: Smerter i brystvorten

Især hvis brystimplantaterne blev indsat bag mælkekanalerne, kan det antages, at disse og de større nerver forblev uskadet, og at amning ikke er nedsat i dette tilfælde.

Der kan dog dannes ar i brystet som svar på brystimplantaterne, som i nogle tilfælde kan forårsage smerter og ubehag under amning.

Mistanken om, at silikone kan passere i modermælken og føre til sundhedsmæssige problemer hos barnet, er endnu ikke bekræftet. Et øget niveau af skadelige stoffer eller silikone i modermælk er endnu ikke påvist i silikonimplantater.

Imidlertid kan graviditet føre til ændringer i vævet og implantatets position kan ændres.

I princippet er det muligt at udveksle brystimplantater efter graviditet. Det tilrådes dog kun at placere brystimplantater, når familieplanlægningen er afsluttet.

Historie om brystimplantater

Kirurgisk brystforstørrelse ved hjælp af brystimplantater er blevet udført siden slutningen af ​​1800-tallet.

På det tidspunkt prøvede en tysk-østrigsk læge en kvinde på grund af en Svulst et bryst var blevet fjernet gennem indsættelsen af ​​en godartet fedttumor (lipom) det bryst genopbygge.

Siden da er der blevet implanteret en lang række materialer i det kvindelige bryst, såsom svampe, gummi, glaskugler.
Væsker såsom madolie eller paraffin blev eksperimentelt injiceret i brystet for at øge volumenet.

Imidlertid var mange af disse interventioner involveret alvorlige komplikationer forbundet, ikke sjældent var en Amputation af brystet uundgåelige.

I 1960'erne blev de første faktiske brystimplantater, som var lavet af silikone eller implantater fyldt med saltvand, tilgængelige.

Siden 1980'erne har der været gentagne rapporter om komplikationer fra silikoneimplantater, hvorfor brug af dette materiale blev forbudt i de tidlige 1990'ere.

I 2000 var der problemer med sojabønneolieimplantater, som blev trukket tilbage fra markedet en kort tid senere på grund af frygt for forgiftning, hvis implantatet blev beskadiget.

Efter omfattende undersøgelser blev silikoneimplantater returneret til Europa i 2004 for Brystforstørrelse autoriseret.

I 2010 var der dog en anden verdensomspændende skandale om virksomheden PIP, hvis brystimplantater indeholdt industriel silikone, hvilket med sikkerhed er kræftfremkaldende virkning ejet.