Brystsmerter

Generel

Ribbeholderen består af:

  • 12 brysthvirvler
  • 12 par ribben og
  • brystbenet

Det tjener til at beskytte de organer, der er placeret i det: lunger, hjerte, thymus og de store blodkar og lungekar.

Brystsmerter kan have mange årsager, herunder både ufarlige og alvorlige tilstande.

Du kan læse om andre årsager til brystsmerter i vores artikel Brystsmerter!

årsager

Sygdomme i de indre organer, såsom lungerne og hjertet, skal udelukkes som årsager til brystsmerter og kræver derfor en detaljeret undersøgelse og en præcis beskrivelse af smerten.

I tilfælde af et hjerteinfarkt, for eksempel, beskrives smerten typisk som en følelse af tæthed og pres og udstråler ind i venstre arm.
Hvis smerten er stærkere under fysisk anstrengelse og er forbundet med åndenød, kan dette være et tegn på en cirkulationsforstyrrelse i hjertet.

I tilfælde af brystsmerter forårsaget af sygdomme i lungerne er smerterne på den anden side typisk åndedrætsafhængige.

Læs også: Lungesmerter

Brystsmerter kan også komme fra selve bony brystet og de tilhørende muskler, nerver eller bindevæv.

Læs mere om emnet: Smerter i hjertets region

Knækkede eller brudte ribben

Knuste ribben eller endda Ødelagte ribben smerterne er mere sandsynlige overfladisk, men intensiveres, når man rører ved det skadede område. Smerten er der afhængig af åndedræt og stikkende.

Ødelagte ribben det kan være også med bevægelser slibende lyde kom og pausen kan mærkes.

Helvedesild

Årsag en Helvedesild er Herpes zoster-vira, Hvilken hen ad af Nerver vandrer og der typisk, brændende blemmer årsag. Betændelsen angriber nerverne tilsvarende hudområde over. Nerverne i brystet løber langs Nederste kant af en ribben forårsage det typiske "bælteformede" mønster i tilfælde af angreb på begge sider. Denne sygdom forekommer fortrinsvis hos ældre og immunkompromitterede mennesker på.

Spænding

Smerter fra Muskler vil være som selektivt og stikkende til kedelig beskrevet. Du opfattes på et meget specifikt sted.

Til sammenligning er smerter fra bindevæv hellere diffus og større område. Det Smerte kvalitet bruges som en undertrykkende og trykke beskrevet. Sådan smerte kan være resultatet af tidligere Skader, ar eller Dårlig kropsholdning være det også Spænding at være i stand til at føre.

Vertebral blokering

EN Vertebral blokering kan uden nogen åbenbar årsag eller igennem hurtig og rykkede drejebevægelser og føre til pludselig debut af smerter og begrænset mobilitet. Det Smerte er almindelige meget stærk og kan derved påvirke hverdagen, men en vertebral blokering er generel ikke farligt og forsvinder ofte efter et par dage uden nogen behandling.

Ribblok

Ribstopning kan være resultatet af forkert holdning, spænding i ryg / brystmuskler eller fra at bære tunge poser på den ene side.
Dette fører til en afstivning af leddene mellem ribbenene og brysthvirvlerne, så disse udtrykkes som svær smerte under visse bevægelser.

Du kan læse, hvordan du selv løser en ribbenblok i følgende artikel: Hvordan man løser en ribbenblok korrekt

Psykosomatisk smerte

Det Brystsmerter i forbindelse med mental stress. I stressede situationer holdes vejrtrækningen ofte i refleks, eller i det mindste mindskes vejrtrækningen.
Ved hyppig eksponering kan det også stige Spænding i Område med ribbenbur kom hvad the Smerte kan udløse.
Hjertefobi spiller også en vigtig rolle i brystsmerter. Mange mennesker lider af stor frygt for, at de har hjertesygdomme, der ikke er der. Lægen taler her om hjertefobi.

ankyloserende spondylitis

Under ankyloserende spondylitis du forstår en kronisk inflammatorisk sygdom Med Smerte og afstivning fra Rygmarv. I løbet af sygdommen kommer det til typiske ændringer af Rygradhvorved den bagudkrumning af thoraxryggen øges, og dette kan føre til smerter i thoraxområdet.

Tietze syndrom

Det Tietze syndrom er en sjælden sygdom med ukendt årsag. Smerten er mere sandsynlig selektivt til brusk overgang mellem brystbenet og første til fjerde ribben eller den Sternum tip. Der er ingen tegn For en betændelse og sygdommen heles inden for måneder.
Tietze syndrom behøver kun behandles, hvis lidelsesniveauet er passende. I de fleste tilfælde vil antiinflammatoriske lægemidler fra NSAID-gruppen gøre det.

Læs mere om dette under vores emne: Tietze syndrom

Diagnose

Da brystsmerter kan have en række forskellige årsager, er en omhyggelig historieoptagelse meget vigtig. Det er vigtigt at:

  • den nøjagtige placering
  • Stråling / udvidelse
  • Kvaliteten af ​​smerter også
  • kende alvorligheden af ​​smerter.

Afhængig af den mistænkte diagnose kan yderligere undersøgelser være nødvendige:

  • EKG
  • ekko
  • Røntgenbillede af brystet (røntgenbillede af brystet)
  • om nødvendigt CT eller MR af lungerne.

Figur ribben bur

Illustration af skelettet i ribbenburet (forfra)

I - XII ribben 1-12 -
Costa I-XII
1. - 3. brystben -
brystbenet

  1. Brystbenhåndtag -
    Manubrium sterni
  2. Sternum krop -
    Corpus sterni
  3. Sværdforlængelse -
    Xiphoid-proces
  4. Rib - Costa
  5. Costal brusk -
    Cartilago costalis
  6. Beinben - kravebenet
  7. Raven næb proces -
    Coracoid proces
  8. Skulderhjørne - acromion
  9. Costal arch -
    Arcus costalis

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

terapi

Det terapi brystsmerter er rettet til af hovedårsagen. Det bedste prognose har Smertedet gennem skelet eller den muskulatur skal udløses.
Disse er typisk ufarlig brystsmerter og kan gå igennem konservativ terapi hvordan fysisk terapi normalt helbredes helt.
Dette er tilstrækkeligt Smertestillende medicin vigtigt, så der ikke er forkert holdning, da helbredelsen undertiden kan tage måneder.

Hvor forekommer dine brystsmerter?

Placering - midt

Brystsmerter kan opstå af forskellige årsager, og det kan være nyttigt at prøve at identificere placeringen af ​​de vigtigste smerter.

For eksempel, hvis alvorlige smerter forekommer mere centralt bag brystbenet, er den første mistanke ofte et hjerteanfald. I dette tilfælde er smerten uafhængig af position eller vejrtrækning og kan udstråle ind i andre områder af overkroppen, f.eks. Venstre arm, underkæbe, ryg eller øvre del af maven.

Centrale brystsmerter kan også være en indikation af reflukssygdom. I denne sygdom strømmer sur gastrisk juice tilbage i spiserøret, hvilket irriterer slimhinden. Frem for alt, hvis symptomerne vises efter indtagelse af alkohol og nikotin, eller hvis de bliver værre, når de ligger, er mistanken tydelig.

Med en stærk hoste kan der også opstå smerter i midten af ​​brystet. Hvis smerter opstår mere om natten, eller når patienten er ædru, eller umiddelbart efter at have spist, kan det være et mavesår.

Hvis opkast opstår på samme tid som brystsmerter, er der flere mulige kliniske billeder, der kræver behandling i forskellige hastigheder.

En mere ufarlig sygdom her er det såkaldte Mallory-Weiss syndrom. Spiserørens slimhinde er overfladisk revet, for eksempel efter voldsom opkast, på grund af reflukssygdom eller permanent øget alkoholforbrug. Hvis det er mistanke om dette, bør der udføres en gastroskopi for at udelukke mulig blødning i spiserøret eller maven.

Et langt mere alvorligt problem med lignende symptomer er afrivning af spiserøret. Den pågældende har ofte opkast meget kraftigt på forhånd, hvilket resulterede i en massiv stigning i trykket i spiserøret, som den ikke kan modstå. Der er kraftig smerte og åndenød.

Et andet livstruende klinisk billede ses også ved pludselige, alvorlige smerter i midten af ​​brystet: aorta dissektion. Blod kommer igennem en tåre mellem lagene på aortavæggen, hvilket kan føre til, at væggen svulmer, dannelse af thrombi eller tårer i aorta.

I de to sidste anførte situationer er der en akut risiko for chok og behovet for indlæggelse.

For mere information, læs videre: Burning bag brystbenet.

Lokaliseringsret

Når der forekommer til højre Brystsmerter Meget forskellige sygdomme kommer i betragtning.

Hvis du kan tildele smerten til det ydre bryst, og hvis det forekommer uafhængigt af vejrtrækning, kan det for eksempel være helvedesild eller muskelspænding. Laterale brystsmerter opstår også, når de interkostale nerver er irriterede.

Hvis smerten er mere intern, kan den repræsentere lungebetændelse eller lungebetændelse.I mange tilfælde er der også hoste, udmattelse, åndedrætsafhængig smerte eller endda feber.

Hvis der udover pludselig smerter i brystet opstår pludselige åndedrætsbesvær, kan det være en pneumothorax (en lunge kollapser delvist eller fuldstændigt) eller lungeemboli (et eller flere kar i lungerne lukkes af et stik, og den efterfølgende del af lungerne kan ikke længere deltage i vejrtrækningen) handle.

Begge tilfælde er nødsituationer, der skal behandles hurtigt.

Lokalisering - links

Hvis du bemærker brystsmerter på venstre side, tænker man ofte på hjertesygdomme. For eksempel forårsager et hjerteanfald oftere centrale smerter, men kan næsten lige så ofte forårsage smerter i venstre side af brystet. Symptomer, der meget ligner et hjerteanfald, udløses af et anginaangreb. Også her er der en følelse af pres eller smerter bag brystbenet eller venstresidede brystsmerter. Igen kan det

  • rastløshed
  • Sved eller
  • kvalme

kommer, disse symptomer kan også tale for et hjerteanfald.

EN Pericarditis, så en Betændelse i perikardiets, kan især forårsage åndedrætsmerter, fordi perikardiet gnider mod indersiden af ​​brystet. Hvis smerten stiger over en længere periode, kan det også være en tumor.

Symptomerne på en tumor eller en pneumothorax, Lungeemboli, lungeinfektion, Irritation af muskler eller irritere eller den Helvedesild i tilfælde af højre-sidet brystsmerter er selvfølgelig ikke fastgjort på den ene side. Disse sygdomme kan forekomme både på højre og venstre side.

Brystsmerter og hoste

Hoste repræsenterer en beskyttende og defensiv reaktion af kroppen. Med en stærk udånding kan væsker eller fremmedlegemer føres opad fra luftvejene og lungerne. Dette sker enten refleksivt, for eksempel ved indtagelse eller indånding af kold luft, men det kan også kontrolleres med vilje.

En hoste kan indikere en akut eller kronisk sygdom.

Det er vigtigt at finde årsagen, især hvis der ud over hoste, der er andre symptomer som feber, åndenød, hoste op blod, vægttab, alvorlige brystsmerter eller hoste varer længere end 3 uger. Lægemidler, allergier eller nikotinforbrug kan også føre til hoste.

En infektion i den øvre luftvej, indtagelse eller indånding af fremmede partikler, astma, men også hjertedekompensation kan udløse en akut hoste, hvorved bronchitis, obstruktiv lungesygdom (KOL) eller en tumor kan være årsagen til kroniske sygdomme.

Du er måske også interesseret i: Knækker i brystet, revner i brystbenet

Brystsmerter og rygsmerter

Bagsiden af Ribben, øvre del af ryggen, kan også være smertefuld af forskellige årsager.

Ligesom smerter i brystet eller i det centrale kan udløses af nervøs irritation, muskelspænding, lungebetændelse eller helvedesild, kan dette også ske på ryggen, afhængigt af placeringen.

Spark hårdere Smerter mellem skulderbladene aortadissektion eller hjerteinfarkt kan også være årsagen her. Organsygdomme såsom en bugspytkirtelsvulst eller en Bekkenbetændelse kan man Rygsmerte årsag.

Specielt for bagsiden er der også en Herniated skive af thorax rygsøjlen i spørgsmålet, hvor dette er mere almindeligt på lumbal- eller den Cervical rygsøjle opstår.
Hvis du har mistanke om en hernieret skive i brysthvirvelsøjlen som årsagen til brystsmerter, anbefaler vi vores emne: Symptomer på en hernieret skive i brystryggen

Knoglesygdomme i rygsøjlen, såsom en rygsøjelfraktur, knogleskørhed eller en smal rygmarvskanal føles som smerter.

Rygsøjlen kan også påvirkes af inflammatoriske sygdomme, såsom Scheuermanns sygdom eller Bechterews sygdom. Meningitis kan gå ud over en stiv nakke og påvirke ryggen.