Schnheitschirurgie

Brystforstørrelse

Synonymer

Mammaplasty, brystforstørrelse
lat. augmentum vækst, stigning
Engelsk: brystforstørrelse

introduktion

Brystforstørrelse er i jargonien augmentation kaldes og er en plastisk-kirurgisk operation, der normalt udføres af æstetiske grunde.
Brystforstørrelse udføres enten af gynækologen eller plastikkirurgen. Bemærk, at "kosmetiske kirurger" ikke nødvendigvis er gynækologer eller plastikkirurger, da titlen "kosmetisk kirurg" ikke er en specialtitel.

definition

Det Brystforstørrelse bruges som en del af rekonstruktiv kirurgi efter mastektomi som følge af Brystkræft brugt såvel som kvinder, der har deres Brysterne opfattes som for lille. Operationen kan udføres af plastikkirurger, generelle kirurger og gynækologer.

anatomi

I brystet er fed-, Bandage-, og Kirtelvæv, såsom Muskler, Fartøjer, nerver og mælkekanaler.
Afhængigt af anatomi på dit eget bryst kan være i forskellige størrelser Brystimplantater Kan bruges. Brystet kan ikke forstørres efter ønske, størrelsen afhænger altid af din anatomi og din huds elasticitet.

Metoder og materialer

Implantater

Implantater til Brystforstørrelse falder ind under det Lov om medicinsk produkt og blev klassificeret i den højeste risikoklasse. Overfladen af brystimplantater er normalt lavet af siliconeder kan være glat og struktureret. Den strukturerede overflade har fordelen ved at forhindre implantatet i at glide såvel som forekomsten af kapselkontraktioner (se nedenunder) mindre ofte end en glat overflade.

Formen på implantatet kan være jævnt rundt eller tårnformet. Den sidstnævnte udførelsesform er beregnet til at opnå et særligt naturligt resultat, men har ulempen ved at producere en uforholdsmæssig brystform, når implantatet roteres. For at undgå dette med brystforstørrelse findes der tårnformede implantater kun med en struktureret overflade.

Påfyldningen af implantatet kan foretages silicone eller Saltopløsning bestå. Sojabønneolie kunne ikke overbevise.

Silikoneimplantater blev midlertidigt trukket tilbage fra markedet i USA, fordi de var forårsaget af lækage autoimmune- og Kræft blev diskuteret, men dette kunne ikke bekræftes. Derudover er implantaternes stabilitet steget, så silikonefyldningen ikke lækker, selv i tilfælde af en revne. Silikonimplantater opnår også det højeste niveau af tilfredshed med hensyn til naturlig fornemmelse og holdbarhed.

Fordelen ved implantater med saltopløsning ligger i den kirurgiske metode. Da implantatet kun kan fyldes her, når det er indsat i brystet, er små indsnit tilstrækkelige. Med en ekstra ventil placeret under huden efterfølgende ændringer af påfyldningsvolumen er mulige. Dette er især velegnet til kvinder, der er usikre på implantatets størrelse, eller som har brug for en langsom strækning af den resterende brysthud efter en mastektomi, før mere volumen kan introduceres. Ulempen ved denne brystforstørrelse af implantater med saltopløsning ligger i den lavere stabilitet af deres placering og mulige "Sloshing lyde“.

Selve operationen udføres normalt under generel anæstesi. Først foretages et snit i Underbust folder, Armhule eller det areola kan indstilles. Derefter indsættes implantatet, hvorved det kan placeres direkte under det, hvis der er tilstrækkeligt fedt og kirtelvæv (subglandular). For tyndere kvinder bør implantatet bedre være under Brystmuskel (submuscular) kan placeres.

Fedtstamceller

Den såkaldte C.ell-EN.ssisted L.ipotransfer (CAL). På én Brystforstørrelse Stamceller, der tidligere blev opnået fra suget fedtvæv ind i Brystvæv givet og forårsage en stigning i fedtvæv.

Postoperativ procedure:
Patienten er sygefravær i ca. 1 uge. A skulle vare i ca. 1-2 måneder speciel bh for at forhindre, at implantatet glider. Det Brystmuskler skal beskyttes i ca. et halvt år.

kirurgi

Før operation med brystforstørrelse er det vigtigt, at brystet undersøges af en læge, helst en gynækolog. En tumor skal udelukkes, før du kan gennemføre en operation.
Derudover bør du afklare dit medicinindtag med din læge, før du foretager en brystforstørrelsesoperation, da nogle medicin måske ikke tages før en operation. Disse inkluderer fx aspirin og metformin. Rygning bør også stoppes inden en operation.
Der er tre forskellige måder at placere implantatet til brystforstørrelse.
En gang "subglandular"Implantation, den" subfasciale "implantation og"submuscular”Implantation. "Sub" betyder "under", så navnet henviser til strukturen, under hvilken puden er implanteret. Så subglandular er under kirtelvævet, subfascial er under fascia (fascia er et lag af bindevæv, der omgiver brystmusklen) og submuskulære midler under muskelen.
Den subfasciale implantation er den sjældneste af alle brystforstørrelsesimplantater og tilbydes ikke af enhver læge. Hvis der er lidt kirtelvæv, kan implantation under muskelen være fordelagtig, da implantatet ellers er meget synligt. Ulempen her er, at musklerne skal adskilles nogle steder, ellers vil implantatet bevæge sig med muskelbevægelserne.

Afhængigt af dit anatomiske form og tilstand på dit bryst, vil kirurgen afgøre, hvilken metode der er bedst for dig.
Operationen udføres normalt under generel anæstesi. I tilfælde af implantationer via brystmusklen kan lokalbedøvelse plus beroligende midler være tilstrækkelig. Denne procedure diskuteres med den ansvarlige anæstesilæge (anæstesilæge).

Kirurgen foretager et snit enten i den nedre fold af brystet, i armhulen eller omkring brystvorten.
Derefter skabes plads til implantatet. Implantatet indsættes derefter og placeres gennem hudinsnittet. Såret lukkes igen, og bandager påføres. Indførelse af afløb er normalt nødvendigt for at fjerne sårvæsken. Drenering kan fjernes efter et par dage. Efter operationen tager det cirka en uge, før du er i form og i stand til at arbejde igen.
I nogle klinikker i Tyskland udføres brystforstørrelse også ved hjælp af endoskopisk kirurgi. Det betyder, at der kun foretages et lille snit, og en operation udføres gennem et "nøglehul" ved hjælp af et kamera og kirurgiske instrumenter.

Denne procedure er ret sikker og har eksisteret i næsten 20 år, men ikke alle centre tilbyder den. Det tilrådes at bruge lægens oplevelse som en vejledning, når man beslutter, hvilken type operation der skal bruges, da der stadig ikke er nogen undersøgelser af, hvilken variant der er bedre.

Find ud af mere nu: Ærpleje

Risici ved operationen

Hovedrisiko med a Brystforstørrelse repræsenterer den såkaldte Kapselformet kontraktur repræsenterer bryst en skal af arvæv omkring implantatet, hvilket kan føre til smertefuld hærde og deformation af brystet. Risikofaktorer for dette er uhygiejniske kirurgiske metoder (bakterie!) såvel som store og glatte implantater. Capsular contracture forekommer hos ca. en ud af ti kvinder med brystimplantater efter et par år.

Cirka hver femte kvinde, der er blevet opereret, skal gennemgå en genoperation på grund af massiv kapselkontraktion, glidning eller skade på implantatet.

Udseendet af Brystkræft blandt implantatmodtagere øges ikke, og Brystdiagnostik ikke deaktiveret til kræftscreening.

Brystforstørrelse uden operation

Brystforstørrelse, som teknisk kaldes forstørrelse, bruges mest af kvinder, der føler, at deres bryster er for små. Da mange kvinder frygter komplikationer og risici ved brystkirurgi, er der nu andre muligheder for brystforstørrelse uden operation.

Optiske korrektioner
Denne metode er ikke en langvarig udvidelse af brysterne. Imidlertid kan push-up bh'er, silikoneindsatser eller syede gelepuder få brysterne til at virke større og mere omfangsrige, når de er klædte. Nogle toppe, bh'er og bikinier tilbydes allerede med integrerede silikonepuder, men disse kan også købes individuelt.

Vakuumpumper
En anden mulighed for brystforstørrelse uden kirurgi er brugen af vakuumpumper. Vævet stimuleres af vakuumpumper, og der opnås midlertidig brystvækst. Suget på brystet skaber en strækningseffekt, og blodcirkulationen i brystet øges også. Ved regelmæssig brug over en længere periode kan permanent brystforstørrelse også opnås gennem påføring af spænding. Imidlertid kan formen på brystet ikke ændres af vakuumpumperne, og et brystløft er ikke muligt. Imidlertid kan vibrationsmassagenheder bruges til at stramme vævet.

Kønshormoner
Da det kvindelige brystkirtelvæv reagerer på hormonforbrug, er dette også en af mulighederne for at opnå brystforstørrelse uden operation. Forøgelse af bryststørrelse på op til to kopper kan opnås ved at tage høje doser af tabletter eller injicere ingredienser svarende til dem, der findes i p-piller (især østrogener). Stigningen i størrelse er hovedsageligt knyttet til den høje dosis østrogen. Dette betyder dog også, at brystet vil krympe igen, efter at hormonerne er ophørt, og under visse omstændigheder kan tab af brystvæv med den samme hudmasse resultere i en ændret form af brystet. Det skal også bemærkes, at hormonerne ikke kun påvirker brystvækst og derfor kan forårsage bivirkninger såsom humørsvingninger eller vægtøgning.
Læs mere om dette emne på: Hvad sker der, hvis du holder op med at tage p-piller?

Hyaluronsyre (f.eks. Macrolane®)
Hyaluronsyre forekommer i den menneskelige krop og er blevet brugt i nogen tid i kosmetiske operationer såsom bruges til foldning. Hyaluronsyren kan også forstørre, stramme og forme brystet. Da hyaluronsyreproceduren til brystforstørrelse blev indført, blev det overvejet, at bivirkninger såsom sårheling og ardannelse skulle undgås. Da dannelsen af cyster og andre bivirkninger imidlertid kunne observeres, selv med små mængder Macrolane®, og screening af brystkræft (mammografi) også blev gjort diagnostisk vanskelig, blev præparatet trukket tilbage fra markedet i midten af 2012. En ulempe sammenlignet med brystkirurgi er, at brystforstørrelse med hyaluronsyre ikke giver et varigt resultat, og proceduren varer kun i cirka tre år.

Autolog fedttransplantation
Autolog fedttransplantation, også kendt som autolog fedttransplantation, er en metode, hvor fedtvæv fjernes fra den ene del af kroppen og derefter indsættes i et andet område af kroppen. Dette antager, at patienten har overskydende fedtvæv i den ene del af kroppen (for eksempel på lårene eller på maven), som kan bruges til den autologe fedttransplantation. Under proceduren suges fedtceller først af med en tyk kanyle under let sugning.Efter at fedtcellerne er blevet renset, indsættes de derefter under huden på brystet med en speciel kanyle. Denne procedure er udført i 25 år og er lavrisiko sammenlignet med brystforstørrelseskirurgi, selvom der skal forventes skader eller buler på fjernelsesstedet ved autolog fedttransplantation. Autolog fedttransplantation er især velegnet til patienter, der ikke ønsker eller kan tolerere implantater.

Antagelse af omkostninger

Sundhedsforsikringsselskaberne dækker kun omkostningerne ved rekonstruktiv brystkirurgi efter kræft med mastektomi. Omkostningerne ved en brystforstørrelse af rent æstetiske grunde refunderes normalt ikke.

Omkostningerne ved brystforstørrelse varierer mellem 5.000 og 8.000 euro.

De store udsving kan forklares med det faktum, at der er forskellige typer kirurgi og forskellige typer anæstesi. Operationens varighed, operationens vanskelighed, arten af dit bryst og brugen af operationsstuen er også inkluderet i omkostningerne.

Omkostningerne ved materialet er også forskellige. Afhængig af om der anvendes en saltopløsning, flydende, gel-lignende eller fast silikone, kan dette være en forskel på flere hundrede euro.

Den foreløbige og opfølgende undersøgelse af brystforstørrelsen koster også. Dette er ofte ekstra tjenester, der ikke altid er inkluderet i prisen.
Omkostningerne ved en brystforstørrelse dækkes kun af sundhedsforsikringsselskabet i særlige tilfælde. Som regel skal patienten selv bære omkostningerne. Hvis brystforstørrelsen finder sted efter kræft med en mastektomi (mastektomi), eller hvis der er en misdannelse i brystet, vil operationen være dækket af sundhedsforsikringen.