dermatome

Definition

Et dermatom er det område af huden, som autonomt er inderveret af nervefibrene i en bestemt rygmarvsrod (rygmarvsnervrod). Navnet "dermatom" kommer fra det græske og består af ordene for hud og sektion. At forstå dermatomerne er af stor betydning i medicin for forskellige sygdomme.

Klassificering af dermatomer

Grundlaget for dannelsen af ​​dermatomer ligger i embryologi. Besidder et embryo tre forskellige kimblade (ektoderm, mesoderm og endoderm), hvorfra alle forskellige væv udvikler sig i løbet af modningen.
I bagagerummet udvikles den såkaldte mesoderm oprindeligt Primær virvel (somitter) på siden af Neural tube er lokaliseret. Fra sideværts bageste del af disse primære hvirvler dannes derefter i sidste ende Subkutant væv og hud. Dette skaber en 1: 1 tildeling af en Rygmarvsnerver til et specifikt hudområde.
Dermatomerne er derfor også efter irritere navngivet som de leveres med.

i Cervical område er der 8 Spinalnerver forbundet med Cl til C8 Dermatomerne kaldes i overensstemmelse hermed. Der er imidlertid den eneste undtagelse: et C1-dermatom eksisterer ikke, fordi rygmarvfibrene i den første cervikale rygvirvel har rent motoriske funktioner og ikke indvendiggør huden. Der er på kroppen 12 Rygmarvsnerver og dermed 12 dermatomer, Th1 til Th12. Lændehvirvler og sacral hvirvler ejer hver 5Derfor har vi både rygmarvene og dermatomerne L1 til L5 og S1 til S5.
Denne opgave, der blev oprettet så tidligt, bevares også hos voksne. Hvis du forestiller dig, at personen er bøjet over med både arme og ben groft i 90-graders vinkel pegende fra ryggen til gulvet, kan kroppen grovt opdeles i strimler, hvilket resulterer i dermatomet, startende med dermatomet C2 på hovedet til dermatomet S5 på bagsiden af ​​balderne.

følsomhed

Det er dog vigtigt, at dermatomerne ikke rigtig adskilles fra hinanden ved klare linjer, dette billede er kun til bedre forståelse. Faktisk er det faktisk tilfældet, at dermatomerne delvist overlapper hinanden. Det antages, at denne overlapning er mere udtalt for følelsen af ​​berøringsstimuli end for sensationen af ​​smerte og temperaturstimuli. På grund af dette fænomen bemærker de berørte ofte ikke, hvis kun et segment mister sin funktion, da innerveringen af ​​det tilsvarende område i vid udstrækning stadig garanteres af de tilstødende rygmarvsnerverødder. Nedskrivningen vises normalt kun, når to tilstødende segmenter mislykkes.
I modsætning til dermatomet er der også såkaldte autonome områder på huden. Dette er forsyningsområderne for visse perifere nerver, ikke rygmarvfibrene. At dette gør en forskel, skyldes, at nerverne, der opstår fra rygmarven, opdeles og forbindes med nervefibre fra andre nerver. Denne udveksling af nervefibre er også kendt som plexus, og resultatet er plexusnerverne.

Transmission fra indre organer

Også indre organer transmitterer fornemmelser, der opstår i dem delvist via rygmarvene. Nogle gange fungerer det hjerne men ikke at tildele signalerne modtaget på denne måde til et nøjagtigt sted, som det er muligt for hudområderne. Konsekvensen af ​​dette er, at fornemmelserne, der stammer fra organet, påvirker den, der hører til den samme rygmarv Hudområde overføres. Så når der er en sygdom i et indre organ, mærkes muligvis ikke smerter inde i kroppen, men på huden. Dette resulterer i tildeling af forskellige Hovedzoner (først beskrevet af den engelske neurolog Head) på huden.
Patologiske processer i hjertet fører typisk til smerter i Venstresidet dermatom Th1 til Th5, en sygdom af lever eller den Gallegangskanal fører til smerter i dermatomerne Th6 til Rh9 til højre og så kan et punkt på huden tildeles næsten ethvert organ. I nogle tilfælde er smerten ikke begrænset til et dermatom, men spreder sig til tilstødende segmenter eller spreder sig til hele halvdelen af ​​kroppen (Generalisering). Dette fænomen er kendt som overført smerte. I tilfælde af klassiske billeder kan denne overførte smerte bidrage til en diagnose.

diskprolaps

De er også vigtige dermatomer i diagnosen af Hernierede diske.
Hvis den gelélignende kerne er en Intervertebral disk glider ud og presser på en spinalnervefiber (fx ischiasnerven), dette fører til funktionelle forstyrrelser i de segmenter, der leveres af denne fiber. Hvis følsomme fejl er begrænset til et specifikt dermatom, kan dette bruges til at bestemme placeringen af ​​en herniated disk.
De mest almindelige herniatede diske forekommer i L4 / 5 og L5 / S1 områder.
Slipede diske er typiske i området L4 / L5hvad en begrænset Følelse af berøring af Inde i underbenet og des Fod fører, og i marken L5 / S1hvor der er en Sensorisk forstyrrelse af Uden for foden og fodsålen kommer.

Du kan også læse mere om dette emne på:

  • diskprolaps
    • Herniated disk L4 / 5
      og
    • Herniated disk L5 / S1

Anbefalinger fra redaktionen:

Ved du, hvad dermatomer er relateret til?
Find ud af mere her!

  • Rygmarvsnerver
  • Kranienerver
  • Helvedesild
  • Herpes zoster
  • polyneuropati