Betændelse i tyndtarmen

introduktion

Af Tyndtarm forbindes med sin 5-6 meters længde mave med Tyktarmen. Tyndtarmen er opdelt i 3 dele. I begyndelsen er der den ca. 30 cm lange direkte efter maven gatekeeper duodenum (= Doudenum), hvis hovedopgave er neutralisering af gastrisk saltsyre og nedbrydning af fødevarekomponenter ved hjælp af sekretionen af bugspytkirtel, såvel som galde er. Dette efterfølges af jejunum og ileum hvis hovedopgave er absorptionen af ​​fødevarekomponenterne i kroppen. Derudover trækkes 80% af vandet ud af maden her. De resterende 20% absorberes i tyktarmen, der støder op til tyndtarmen.

årsager

Betændelse i tyndtarmen kan forekomme i tolvfingertarmen på grund af cirkulationsforstyrrelser, medikamenter, der beskadiger slimhinden, autoimmune sygdomme eller koloniseringen med Helicobacter pylori.

Der er et par andre vigtige årsager til betændelse i de andre sektioner af tyndtarmen, der fører til permanent betændelse i tyndtarmen. For eksempel cøliaki, der også kaldes sprue udpeget intolerance for kornproteingluten, er en permanent betændelse basis. Her reagerer immunsystemet på gluten, et meget almindeligt kornprotein, og bekæmper cellerne i tarmslimhinden, der er i direkte kontakt med gluten. Cellerne reagerer på dette angreb fra immunsystemet med betændelse. Efterhånden kan cellerne ikke længere modstå immunforsvaret, og tarmslimhinden bliver stadig tyndere på grund af progressiv celledød (= Atrofi).

Der skal også nævnes Crohns sygdom, en kronisk inflammatorisk tarmsygdom, der fører til episoder med kronisk betændelse i tarmslimhinden. Denne betændelse kan i princippet forekomme i enhver del af tarmen, men påvirker ofte tyndtarmen. Ligesom cøliaki, opstår betændelsen som en autoimmun sygdom, hvilket betyder, at kroppen ikke længere genkender tarmslimhinden som hører til sig selv og bekæmper den gennem immunsystemet, som ligesom med cøliaki manifesterer sig i betændelse. Ved Crohns sygdom påvirkes ikke hele slimhinden jævnt, og kun ændrende dele af tarmslimhinden viser tegn på betændelse. Dette skaber et ujævnt billede i tarmen af ​​betændte og ikke-betændte dele af tarmen. De første tegn på denne sygdom vises ofte i alderen 20 til 40 år.

Du er måske også interesseret i dette emne: Lækrig tarmsyndrom

En akut (det er pludselig forekommende og begrænset tid) Betændelse forekommer normalt som en del af en infektion med vira, bakterier eller andre uønskede patogener, der har en typisk "Tarminfluenza" udløser. Bakterierne lægger sig i tarmslimhinden og fører til betændelse der efter et varierende tidsrum. I medicinen kaldes denne infektion enteritis.
Blandt viraerne er Rota-, Adeno eller også norovira de mest berømte repræsentanter. Flere af disse patogener, såsom denne Norovirus falder ind under den såkaldte lovpligtige rapporteringsforpligtelse og skal rapporteres til den lokale sundhedsafdeling, hvis de findes.

Andre sjældne årsager er betændelse forårsaget af strålingseksponering for en tumor eller betændelse forårsaget af reduceret blodgennemstrømning til tyndtarmen.

Symptomer

Symptomerne på tyndtarmbetændelse varierer afhængigt af årsagen. Enteritis, dvs. betændelse forårsaget af infektion med bakterier, vira eller andre patogener, er ofte forbundet med diarré og mavesmerter, ledsaget af kvalme og opkast.
Når du lytter til maven, øges tarmens bevægelse (= Peristalse) som "Kluk"Erkende. Der kan muligvis tilføjes en feber, som derefter taler mere for en bakteriel årsag til enteritis.

Crohns sygdom, den permanente eller intermitterende betændelse i slimhindens slimhinde, manifesterer sig typisk under en episode med smerter i nederste højre del af maven svarende til blindtarmbetændelse, mild diarré og appetitløshed.

Cøliaki, også kendetegnet ved betændelse i tyndtarms slimhinden, manifesterer sig i barndommen efter at have spist mad, der indeholder gluten. Den berørte person kan ikke længere absorbere de næringsstoffer, der er indtaget med fødevaren, på grund af ødelæggelse af cellerne og der forekommer symptomer som vægttab, træthed, manglende trivsel, men også forekommer ikke-specifikke symptomer som mavesmerter, kvalme, opkast og tab af appetit. Lægen går ofte kun til lægen på grund af det stigende vægttab hos børnene. Symptomerne stiger på grund af den stigende og gradvise ødelæggelse af tarmslimhindecellerne i løbet af sygdommen, hvis den pågældende ikke skifter til en glutenfri diæt.

Find ud af mere om emnet her: Forbrænding i tarmen

terapi

enteritis slutter normalt af sig selv inden for et par dage til højst 2 uger. I de fleste tilfælde er lægemiddelterapi ikke nødvendig. Da den mest almindelige betændelse er forårsaget af vira, er der også en antibiotikum kun sjældent nødvendigt og bør kun bruges, hvis bakterieårsagen er bevist. De vigtigste repræsentanter for de anvendte antibiotika er Metronidazol, Ciprofloxacin eller Trimetoprim i kombination med Sulfmethoxazole.
Alle disse præparater er ideelle til en lang række bakterier i tarmen, så en nøjagtig bestemmelse af bakterien ikke altid er nødvendig.

Den vigtige ting er i alle tilfælde Kompensation for væsketab gennem diarré og tab af vigtige salte i kroppen. Dette tab kan føre til total dehydrering af kroppen og i ekstreme tilfælde kan være livstruende. Frem for alt trues de med dehydrering temmelig hurtigt Spædbørn eller ældre og for denne gruppe ender enteritis ofte med et ophold på hospitalet for at kompensere for tabet af væske og salt ved at indgive væsker direkte i kroppens vaskulatur.
Hvis diarréen vedvarer, eller hvis den skal stoppes ved visse lejligheder, kan stoffet bruges i ekstraordinære tilfælde Loperamide brugt, hvilket kan stoppe diarréen ved at stoppe tarmbevægelsen.

Cøliaki kan kun løses ved hjælp af en glutenfri diæt Få et greb, men ikke kur. Er glutenfri korn Majs, ris eller hirse. Er forbudt Hvede, byg, rug, grøn stavet og stavet.

Crohns sygdom som en autoimmun årsag til betændelse er ligesom cøliaki ikke hærdelig og ledsager dem, der er berørt gennem deres liv. Ved optimal behandling kan den påvirkede person imidlertid leve næsten normalt. Terapien består på den ene side af kortison- såvel som andre medikamenter, der nedregulerer immunsystemet, så det ikke bekæmper kroppens egne strukturer. Antibiotika kan også bruges under akutte angreb.

Vigtig Naturlige midler med betændelse i tyndtarmen hvidløg, basilikum, Savory, ingefær, mynte, kryddernellike, kanel, citron, enebær, Propolis, Svenske urter, timian eller lavendel.

diagnose

Diagnosen af ​​tarminfluenza er normalt ganske enkel baseret på symptomerne. Hvilket patogen der ligger til grund for betændelsen betyder normalt ikke noget, da de i det store flertal af tilfælde heles i løbet af få dage. Først når diarréen og symptomerne vedvarer, får du det specielle patogen ud af en Afføring prøve filtrere ud og bestemme for derefter at være i stand til at starte en speciel terapi.

Cøliaki kan ofte fra historien til de berørte gætte. Forældrene rapporterer om begyndelsen af ​​klagerne, da barnet spiste de første kornprodukter. Endelig klarhed bringer derefter normalt en Blodprøve. Ofte findes i blodet fra de berørte mennesker antistofsom som en del af vores immunsystem forårsager betændelse i tarmen. Disse specielle antistoffer er imod de såkaldte endomysium, det gliadin og den såkaldte Vævstransglutaminase instrueret. Tag også en prøve som en del af en koloskopi kan bringe klarhed.

Diagnosen af ​​Crohns sygdom er baseret på forskellige tests. Frem for alt spiller de her koloskopi, Roentgen, ultralyd, Blod- og afføringstest en afgørende rolle. I koloskopien er den omfattende, "kort-lignende”Betændelse, da hele sektioner af tarmen næsten aldrig påvirkes.

For at diagnosticere betændelse i tyndtarmen, den sidste også MR ifølge Sellink etableret. Efter administration af kontrastmedium foretages der en MR-undersøgelse af tyndtarmen, der viser ændringer i slimhinden meget tydeligt.

Vejrudsigt

Forløbet af Crohns sygdom er meget variabel og adskiller sig fra patient til patient. Med tilstrækkelig overholdelse af terapi er prognosen for mennesker med Crohns sygdom god, og omkring 50% af de berørte kan leve symptomfrit. Levealderen er ikke begrænset af sygdommen.

Cøliaki findes også livslang og kan kun lindres, ikke helbredes. Ubehandlet cøliaki øger risikoen for, at tumorer udvikler sig i fordøjelseskanalen. Imidlertid kan en glutenfri diæt næsten reducere risikoen for langvarig skade sænk det til et minimum og hold skaden i tarmen lav.

profylakse

Den bedste forebyggelse mod tarmsygdomme generelt er en sund, afbalanceret diæt og tilstrækkelig hydrering på mindst 1,5 liter om dagen. Med hensyn til ernæring, bør Fiber, frugt og grøntsager er i den daglige menu.
Enteritis kan komme igennem tilstrækkelig hygiejne ofte forhindre. Mange af patogenerne kan ikke overleve uden for kroppen. Derfor gælder først og fremmest regelmæssig håndvask og i bedste fald regelmæssig desinfektion af hånden et af de mest effektive midler til at forhindre enteritis.
En profylakse af cøliaki eller Crohns sygdom er ikke mulig ifølge den aktuelle viden, og en familiær akkumulering antyder en arvelig årsag til cøliaki.