Ernæring efter by gastrisk bypass

introduktion

Den kirurgiske implementering af en gastrisk bypass er en væsentlig indgriben i fordøjelsessystemet.
Ved at omgå maven, der på den ene side er et første opsamlingsreservoir til den indtagne mad og på den anden side en vigtig station i fordøjelsen af ​​vores fødevarekomponenter, er der mærkbare ændringer i fordøjelsesprocessen, som også kan føre til ændringer i tarmbevægelsen og nogle gange endda til ubehag . Det er derfor desto vigtigere at være opmærksom på den ene eller den anden specialitet i kosten efter gastrisk bypass for at modvirke disse fra starten.

Hvorfor skal du justere din diæt?

I tilfælde af gastrisk bypass omgås maven bevidst som et opsamlingsreservoir og den første fordøjelsesstation.
Den indtagne mad overføres til en lille resterende mave (Mavesæk) direkte ind i tyndtarmen, indføres fordøjelsessafterne fra den blindt lukkede venstre mave kun i et noget dybere afsnit af tyndtarmen. Dette betyder, at ikke alle fødevarekomponenter kan nedbrydes og absorberes, da en betydelig del af denne proces allerede finder sted i maven og tolvfingertarmen. På den ene side absorberes færre energikilder såsom protein, kulhydrater og fedt, på den anden side lider absorptionen af ​​vitaminer, mineraler og sporstoffer også.
Derfor skal man sørge for, at der spises tilstrækkelige kalorier sammen med maden; om nødvendigt skal vitaminer eller jern, for eksempel, erstattes. Derudover Dumping syndromer Dette kan modvirkes ved bevidst at spise flere små måltider, som forhindrer overbelastning af fordøjelsessystemet og simulerer "portionering" af maven.

Hvordan skal jeg spise efter gastrisk bypass-operation?

Fordi fordøjelsessafterne fra maven, galdeblæren (galden) og bugspytkirtlen (fordøjelsesenzymer) kommer i kontakt med mad senere end normalt, kan nogle fødevarekomponenter kun deles eller slet ikke opdeles og absorberes gennem tarmslimhinden.
Så der er et tab af madkomponenter, der går tabt gennem afføring. Det er derfor vigtigt, at man ved diæt efter gastrisk bypass sikres, at der tilstrækkeligt forbruges kalorier fra starten, så behovet for proteiner, kulhydrater og fedt er godt dækket.

Fødevarer bør derfor være rig på protein og indeholde en lav andel kulhydrater, der hurtigt kan konsumeres. Du skal muligvis ty til en proteinrig supplerende diæt. Ligeledes skal man sørge for at sikre tilstrækkeligt indtag af vitaminer, sporstoffer og mineraler, skønt dette ikke altid er muligt, så det kan være nødvendigt med et ekstra indtag af multivitaminpræparater eller jerntabletter. Ved alvorlige mangler kan vitaminer og jern også administreres via venen.

Hvad er dumping syndrom?

Dumpingsyndromet er et kompleks af symptomer, der består af mave- og kredsløbsproblemer, ændrede tarmmotorik og ændret defekation og opstår, når maven enten reduceres væsentligt i størrelse, fjernes eller omgås gennem operationer i maven. Der sondres mellem tidligt og sent dumping syndrom, det engelske ord "dumping", som kan oversættes med det tyske ord "plumpen", angiver allerede problemet: hvis maven er slukket i sin funktion af det første opsamlingsreservoir, ankommer den indtagne Mad via bypass direkte ind i tyndtarmen - "det springer igennem".

I det tidlige dumping-syndrom, der kan forekomme så tidligt som 20 minutter efter at have spist, når den stadig ufordøjede, ufortyndede mad tyndtarmen og har en osmotisk virkning, dvs. den trækker vand. Resultatet er mavesmerter, diarré, kvalme og cirkulationsproblemer.

Læs også vores dybdegående artikel om dumpingsyndrom: Hvad er dumping syndrom

Det sene dumping-syndrom, som kan forekomme ca. 1-3 timer efter spiserne, viser tegn på hypoglykæmi, såsom koldsvedtendens, kvalme og kredsløbssygdomme. Årsagen hertil er, at den sukkerholdige mad når tyndtarmen i uforholdsmæssig form og dermed fører til overskydende sukker i blodet. For at kompensere for dette frigiver kroppen også overskydende insulin til sukkerindtag, hvilket derefter kan føre til hypoglykæmi.

Læs også vores emne: Symptomer på hypoglykæmi

Hvilken diæt hjælper mod diarré?

Diarré efter gastrisk bypass-operation er primært forårsaget af det faktum, at den indtagne mad når tyndtarmen ufortyndet uden "for-fordøjelse" i maven, hvor den oprindeligt har en vandtegnende (osmotisk) effekt. Så vand transporteres fra kroppen ind i tarmen. Den hurtige transport af mad ind i tyndtarmen får også tarmvæggen til at ekspandere, hvilket på en refleks måde fører til øget stimulering af tarmmotorik. Begge forårsager symptomer på diarré.

Det kan bemærkes, at den tynde afføring ser skinnende ud og har en mærkbar lugt, hvilket er forbundet med den utilstrækkelige absorption af fedt fra mad (fedt afføring). Symptomerne på diarré kan reduceres på den ene side ved at sikre sig, at måltiderne er markant mindre, men flere med kortere intervaller. Dette forhindrer "overbelastning" af fordøjelsessystemet. Derudover skal man sørge for, at der er tilstrækkelig væskeindtagelse, da meget vand kan gå tabt gennem den flydende afføring. Hvis diarréen ikke ophører på denne måde, skal en læge konsulteres, som en lægemiddelterapi kan overvejes.

Denne artikel kan muligvis også interessere dig: Hvordan spiser jeg ordentligt, hvis jeg har diarré?

Hvad kan du gøre med kosten til gas?

Flatulens opstår, når tarmbakterier, der hovedsageligt er placeret i tyktarmen, producerer store mængder gasser, så snart de nedbryder ufordøjede proteiner og kulhydrater. Dette kan undertiden være tilfældet efter gastrisk bypass-operation.

Skift til flere små måltider om dagen kan hjælpe med at stoppe flatulens. Derudover kan nogle hjemmemidler såsom fennikel, karve eller koriander (f.eks. Fennikel-karve-anis-te) og mere træning have en beroligende virkning.

Læs mere om emnet her: Hvilke hjemmemiddel er der for flatulens?

Hvad gør du ved en vitaminmangel?

Hvis der opstår en vitaminmangel efter gastrisk bypass-operation, kan der tages skridt til at modvirke det. Først og fremmest skal man sørge for at sikre et tilstrækkeligt indtag af vitaminer, sporstoffer og mineraler sammen med mad. Hvis dette ikke er nok, kan der tages vitaminer med supplerende kosttilskud. Multivitaminpræparater, der dækker flere komplekser, er ideelle her.

Nogle vitaminer, såsom primært vitamin B12, som er vigtige for bloddannelse, kan også gives med regelmæssige mellemrum via venen eller ind i musklerne.

Yderligere information om emnet findes her: Hvad skal man gøre, hvis man har en vitaminmangel

Hvordan skal man spise umiddelbart efter operationen?

Umiddelbart efter gastrisk bypass-operation er der sædvanligvis en langsom forøgelse af kosten under det tilbageværende ophold på patienter, dvs. genoptagelse af ernæring bestemmes langsomt og justeres individuelt af de behandlende læger i henhold til et fast skema.

Mens de stadig er på hospitalet, modtager patienterne nøjagtige instruktioner om ernæring, for det meste fra specielt uddannede ernæringseksperter, så de udskrives hjem med klare ernæringsanbefalinger.

Spørgsmålet om, hvordan man nøjagtigt kan spise lige efter operationen, gælder ikke, da dette stadig er en del af behandlingen på hospitalet. Først hjemme efter afskedigelse fra afdelingen er det nødvendigt at handle uafhængigt i overensstemmelse med de klare diætanbefalinger for at undgå symptomer og mangler forårsaget af underernæring.