ganglion
Synonymer
Overben, synovial cyste, ganglion cyste
Yderligere betydning: I medicinsk terminologi er “ganglion” også et anatomisk udtryk for en samling af nervecellelegemer. Dette diskuteres ikke i denne artikel.
introduktion
En ganglion er et væskefyldt fremspring af synoviet, der ofte forekommer i området af håndleddet.
Da det fremstår som en fast, for det meste smertefri hævelse, der ligner en udstikker benagtig fremspring, er ganglionen også kendt som det overskydende ben på lægsprog.
På grund af sin lighed med en tumor omtales ganglionen også medicinsk som en pseudotumor, skønt den strengt taget er en cyste, dvs. et væskefyldt hulrum.
I de fleste tilfælde er en ganglion ufarlig og kræver ikke behandling. Fjernelse ved operation er kun nødvendig, hvis der opstår symptomer - for eksempel fordi ganglionen presser på nerver eller blodkar.
Årsager: Hvordan opstår en ganglion?
Alle Samlinger af kroppen er omgivet af en fælles kapsel, det ud bindevæv findes og med en klar væske (synovia) fyldt op er.
Dette gør samlingen på den ene side stabiliseret og på den anden side forhindrer synovialvæsken som Glidende lagat de ledbrusker gnider direkte mod hinanden.
Ved en Irritation af leddet, omkring igennem Overbelaste eller på én artrose, kan det blive en overdreven produktion af synovialvæske komme. Dette skaber en overtryk i leddet.
Der er nu en generel svaghed i bindevævet eller hvis ledkapslen overstrækkes på grund af en tidligere skade, Vend synovialmembranen. Så forestiller det sig hul, som er forbundet til samlerummet og derover er det fyldt med synovialvæske. Så kan ændre størrelsen på ganglionen afhængigt af den indeholdte væske - det meste af tiden det øges med bevægelse af leddet.
I sjældne tilfælde bule synovium indad i stedet for udad, så a Ganglion i fællesrummet opstår (intraosseøs ganglion).
Aftale med Dr.?
Jeg rådes med glæde!
Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)
For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af "hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.
Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.
Du finder mig:
- Lumedis - ortopædkirurger
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Du kan aftale en aftale her.
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
For mere information om mig selv, se Lumedis - Ortopædiske kirurger.
Symptomer på en ganglion
Ofte har syge en ganglion ingen klager, fordi det for det meste ikke smertefuldt er.
I nogle tilfælde er a Trykfølsomhed findes, fordi der er smertereceptorer i ledkapslen, der kan aktiveres, når ganglionen er irriteret, eller når den vokser.
Da ganglia har en Nå størrelse på over otte centimeter kan, undertiden Ledets begrænsede mobilitet blive.
Patienterne har dog mest første symptomernår ganglionen på nerver eller blodkar omkring det presser. Derefter kan Smerte, Følelsesløshed, snurre eller en Muskelsvaghed forekommer i det berørte område. En ganglion vokser i området omkring a sene, kan det også blive en smertefuld senebetændelse komme.
Hvilken smerte forårsager en ganglion?
De fleste ganglier forårsager ingen smerter og næppe andet ubehag. Afhængig af dens størrelse og anatomiske position kan en ganglion imidlertid forårsage smerter i forskellige grader. For eksempel kan en stor ganglion forringe mobiliteten i muskler og led og forårsage bevægelsesafhængig smerte. På samme tid kan det være meget smertefuldt at læne sig mod ganglionen.
Når en ganglion presser på en sen, kan det forårsage smertefuld tendinitis, og hvis en nerve er fastklemt, forårsage paræstesi. Derudover kan meget små ganglier også forårsage smerter.
Lejlighedsvis er der små ganglier, der er placeret dybere under huden og kun bemærkes gennem smerter. Sådanne ganglier diagnosticeres ofte sent eller slet ikke. Smerten kan have forskellige smerteegenskaber afhængigt af hvor den er, hvor stor den er, og hvilke strukturer den presser på.
Kan en ganglion trykke på en nerve?
Afhængig af hvor ganglionen er anatomisk placeret, kan den forårsage forskellige klager. Ud over kar og sener kan større ganglier også presse på en nerve. Hvis en stor ganglion presser på en nerve, kan der opstå ubehagelige symptomer. De berørte kan opleve ubehagelige symptomer som prikken, pins og nåle eller følelsesløshed i det område, hvor nerven leveres.
Hvordan kan en ganglion skelnes fra en tumor?
Enhver form for vævsvækst eller hævelse defineres som en tumor. Der sondres mellem godartede og ondartede tumorer, der er kendt som kræft. En ganglion er per definition en godartet vævstumor, der ligger under huden og som regel er håndgribelig og let at flytte. Ondartede tumorer, såsom gigantiske celletumorer, som også kan forekomme i området af fingerledene, er meget sjældne.
Ved hjælp af en ultralydundersøgelse kan lægen afgøre, om en tumor viser tegn på godartede eller ondartede forandringer og om nødvendigt indlede yderligere undersøgelser. Ganglia er meget almindelige fund og kan normalt hurtigt diagnosticeres og differentieres fra en ondartet tumor.
lokalisering
Ganglion på foden eller dorsum af foden
Foden er et muligt sted, hvor en ganglion kan vises. Typisk forekommer overbenene i området bagpå foden. De findes normalt på led (arthrogen). Dette er mekanisk belastede områder. En ganglion på fodens dorsum kan være symptomfri eller trykke på sener og påvirke dem. Senebetændelse kan skyldes langtidspres fra en ganglion på en sen.
Derudover kan en ganglion på foden lægge pres på en nerve og forårsage paræstesier såsom prikken eller følelsesløshed.
Ganglion ved knæet (meniscus ganglion)
En ganglion på knæet er en godartet tumor, det er også kendt som en overlig. Imidlertid er dette udtryk noget vildledende, da en ganglion ikke er en benstruktur, men snarere en tumordannelse i området af ledkapslen. En ganglion repræsenterer altid en forbindelse til forbindelsen. I princippet kan væske også udveksles mellem forbindelsen, f.eks. med betændelse i led og ganglion. En oversvømmelse af væske ville få ganglionen til at kvælde.
En ganglion kan også udvikle sig inden i knæet, nemlig på meniskerne.
Læs mere om emnet: Menisk ganglion
Ganglia, afhængigt af deres størrelse og placering, kan føre til mere eller mindre ubehag. Spændte ganglier f.eks.kan forårsage smerter i knæet såvel som mekanisk svækkelse ved bevægelse af knæet.
Behandlingen af en ganglion er normalt konservativ. Først når den øges i størrelse så meget, at der enten forårsages alvorlig smerte, eller at mekaniske svækkelser finder sted, skal en operationel procedure overvejes.
Ganglion på fingeren
Ganglier på fingeren er relativt almindelige. Hovedårsagen er, at fingrene repræsenterer et mekanisk meget stresset område. Her bevæger senerne i vagina sig op og ned med hver fingerbevægelse, hvilket skaber friktionseffekter, der derefter kan føre til dannelse af små tumorer kendt som ganglia.
I området med de stærkt mekanisk belastede fingre er der meget ofte smertefulde ganglier. Ud over smerten i fingerleddet kan der også forekomme mekaniske bevægelsesnedsættelser af fingeren.
Behandlingen af små ganglier er for det meste konservativ, dvs. gennem antiinflammatoriske eller afkølende foranstaltninger.
Hvis disse behandlingsmetoder ikke er tilstrækkelige, skal det overvejes, om ganglierne ikke fjernes kirurgisk. Proceduren udføres normalt under lokalbedøvelse.
Efter proceduren startes den genoprettende fysioterapi umiddelbart efter en kort hvileperiode. Dette er vigtigt, fordi hvis fingeren holdes stille i lang tid, kan der optræde irreversibel afstivning af leddet.
Læs mere om dette emne på: Ganglion på fingeren
Ganglion på håndleddet
Ganglionsdannelse kan også forekomme i området af håndleddet. Ved hver håndbevægelse føres adskillige muskler og sener gennem smalle seneskeder, hvilket kan føre til alvorlig mekanisk stress. Der er altid en meget stor risiko for dannelse af ganglion på disse punkter.
Ganglia i området af håndledet kan findes enten på bagsiden af hånden eller mod håndfladen, i området af håndleddet.
Nogle gange behøver en ganglion ikke at blive behandlet, men skal kun overvåges, mens du venter.
Hvis det stiger i størrelse, og hvis der er smerter (smerter i håndleddet), især når du udfører bevægelser, bør kirurgisk rehabilitering overvejes.
Nogle gange kan en ganglion blive så stor og dårligt placeret, at den lægger stort pres på nerverne, der løber gennem den. I dette tilfælde klager patienter over følelsesløshed, for det meste af lillefingeren og ringfingeren.
En ganglion kan kun behandles konservativt i et begrænset omfang. Der anvendes køling og antiinflammatoriske forholdsregler, der kan lindre symptomerne forårsaget af en ganglion.
Mere om dette på vores hjemmeside Ganglion på håndleddet
terapi
Når en ganglion ingen klager forårsaget, skal det normalt ikke behandlet være - i mange tilfælde det regres endda på egen hånd.
Dog sparke Smerte på eller presser ganglionen på nerver eller blodkarterapi er nødvendigt.
Derefter kommer følgende behandlingsmuligheder i tvivl:
- Konservativ terapi:
Hvis en ny ganglion er dukket op, kan den være midlertidig immobilisering og Beskyttelse af leddet i forbindelse med At tage antiinflammatoriske smertestillende midler eller kortison føre til regression. - Operativ fjernelse:
Hvis ganglionen har eksisteret i lang tid, fører konservativ behandling ofte ikke til succes. Så er den valgte terapi den ene Fjernelse af ganglionen i en operation, mest under lokalbedøvelse. Som regel kan forbindelsen derefter flyttes igen umiddelbart efter operationen. En operation kan på anmodning af patienten også af æstetiske grunde udføres. - Punktering:
der lægen prikker ganglionen, for at dræne den indeholdte væske. Så vil Kortison i det resulterende hulrum injiceres for at reducere sandsynligheden for, at ganglionen dannes igen. Stadig er det Risikoen for tilbagefald med denne terapi er relativt høj.
Kan en salve hjælpe?
Salver er ikke medicin, der kan helbrede en ganglion og dens årsag. Smertelindrende salver kan bruges, når en ganglion forårsager smerter fra pres på leddene.
Produkter som hestesalve og arnica-produkter bruges ofte. Disse kan lindre eventuelle inflammatoriske processer, men fører ikke til heling eller krympning af ganglionen.
Igennem og igen anbefales Voltaren-Emulgel® mod irritationen. Desværre har vi ikke været i stand til at undersøge nogen data om effektiviteten.
Kan du knuse en ganglion?
En ganglion er en godartet blødvævetumor, der er fyldt med væske. Hvis en ganglion medfører ubehag, skal familielægen ses og muligvis henvises til en kirurg. Du skal aldrig knuse en ganglion selv. Det er ikke en enkel bums, men en mere kompleks form for en cyste.
Hvis en ganglion skal fjernes, skal dette gøres under sterile forhold, dvs. kirurgisk, da ellers kan der forekomme betændelse i det berørte område.
Hvilken læge behandler en ganglion?
Hvis du opdager en nodulær forandring under huden på din hånd eller fod, skal du først konsultere din læge, så han kan undersøge strukturen på forhånd. Hvis den praktiserende læge mistænker eller bekræfter en ganglion, kan en ortopæd kirurg og kirurg betragtes som specialister.
Familielægen udsender de relevante henvisninger til specialisterne. Især hvis patienten ønsker at få ganglionen fjernet, angives en præsentation for en kirurg.
Hvad skal man gøre, hvis en ganglion er sprængt
Hvis en ganglion brister, kan der udvikles betændelse, blødning og fornyet hævelse i det berørte område. Oftest er pludselig ganglionsbrud ufarlig og forårsager ikke ubehag. Hvis der dog forekommer tegn på betændelse, såsom rødme, opvarmning, hævelse og nedsat mobilitet i ganglionområdet, skal en læge konsulteres.
Et lægebesøg angives også, hvis smerter eller blødning opstår efter en ganglion-udbrud.
Disse hjemmemidler kan hjælpe med en ganglion
Hvis en ganglion forårsager smerte eller viser tegn på betændelse, kan konservative hjemmemedisiner bruges til at lindre ubehaget. Comfrey salver og cremer eller tinkturer, der indeholder arnica, er populære. Mange ældre patienter rapporterer om en positiv effekt af hestesalve og arnica. Healende lerpasta, ingefær og kartoffelskiver kan også placeres på ganglionen for at lindre mulig hævelse.
Hvis der er en ganglion på fodens dorsum, kan bade forbedre mulige symptomer.
Helbredende ler til behandling af en ganglion
Helbredende ler er et populært alternativ middel, der har adskillige anvendelser. I tilfælde af ganglier kan helende lerpasta eller kompresser placeres på ganglionen eller pakkes rundt i området for at lindre symptomerne.
Hvis den pågældende har smerter eller tegn på betændelse, kan applikationerne føre til en forbedring af symptomerne.
Yderligere information er tilgængelig under vores emne: Helbredende jord
Påføring af hestesalve
Ud over urteekstrakter og arnica-cremer er hestesalve et populært urtemedicin til behandling af en ganglion. Hestesalve heler eller forsvinder ikke ganglionen. Dog kan hestesalve hjælpe med at reducere betændelse og smerter.
Hestesalve indeholder rosmarin, kamfer, arnica, fennikel og ingefærolie, som er nogle værdifulde antiinflammatoriske midler. Når en ganglion presser på led eller sener, kan den anti-inflammatoriske salve især bruges, så de berørte kan fortsætte med at bevæge deres hænder eller fødder aktivt.
Yderligere information er tilgængelig under vores emne: Heste salve
Vejrudsigt
En ganglion er det ikke en farlig sygdom. Imidlertid har nogle, der lider Kæmper med tilbagevendende ganglia i årevisfordi ingen af behandlingerne kan garantere en permanent fjernelse: efter en punktering gentages en ganglion hos halvdelen af patienterne efter nogen tid, Efter operationen er sandsynligheden for tilbagefald stadig 10 til 20%.
diagnose
Ofte kan lægen allerede passere en ganglion gennem en Palpationsundersøgelse diagnosticere efter at have set Patientens klager og sygehistorie (anamnese) spurgt Har.
Hvis der er andre mulige årsager til hævelsen, a Ultralydundersøgelse bliver bekræftet. I ultralyd kan også en mulig slidgigt eller kvæstelser kan synliggøres som en trigger for ganglionen.
Hvis dog Mistanke er det en rigtig tumor kunne være til stede, vil normalt være en Vævsprøve (biopsi) fjernet.
Før kirurgisk fjernelse af ganglionen, a MR af det respektive område (f.eks. hånd, knæ, fod osv.) for at bestemme den nøjagtige placering og omfang.
Hvornår skal en MRI udføres på en ganglion?
Den grundlæggende diagnose af en ganglion er en fysisk undersøgelse og en ultralydscanning. En røntgenstråle kan også gøres for at opdage ledskader fra ganglionen.
En MR-billede (magnetisk resonansafbildning) er ikke en standard billeddannelsesmetode for ganglier, da de fleste ganglier let kan genkendes udefra og let at mærke. En MR er grundlæggende kun nødvendig, hvis den behandlende læge har mistanke om yderligere ledskader, eller hvis det er en meget lille ganglion i leddet.
frekvens
En ganglion forekommer normalt mellem 20 og 40 år tændt, men det kan
forekommer også hos børn. Kvinder påvirkes cirka dobbelt så ofte hvordan
Mænd.
Den mest almindelige er en overben ved håndleddet før, helst ved
Uden for hånden på bagsiden af hånden. Ganglia er noget mindre almindelige
på flexorsiden af hånden i området til Sadelfingerled eller til
Fingerled.
I sjældne tilfælde forekommer en ganglion også Bag på foden eller tændt knæ på.