Metformin

Synonymer i en bredere forstand

Diabetes medicin, medicin Diabetes mellitus, Biguanide, Glucophage®, Mescorit®, Diabesin®, Siofor®

Hvordan fungerer biguanider som metformin?

I henhold til de gældende medicinske retningslinjer bruges metformin først, når diabetes mellitus ikke kan kontrolleres godt gennem motion, sport og vægttab. Metformin har været på markedet i årtier og har vist sig at være det sikreste og mest effektive middel i gruppen af ​​orale anti-diabetiske lægemidler.

Info: pakningsindsats

Lad ikke længden af ​​pakningsvedlægget udskyde dig! Jo længere tid et lægemiddel har været på markedet, jo mere detaljeret forklarer det bivirkningerne! Lovgiver har gjort det obligatorisk, at enhver sjælden bivirkning, der er opstået i løbet af mange års brug af et lægemiddel, skal nævnes på pakningsvedlægget.

Metformin har to hovedeffekter, der hjælper en diabetiker:

På den ene side er kroppens celler modsat de selvproducerede insulin mere følsom og klar til at absorbere sukker igen. Som et resultat falder blodsukkeret hurtigere igen efter at have spist, og sukkeret kan ikke forårsage nogen skade andetsteds.

På den anden side hæmmer Metformin frigivelsen af ​​glukose fra lever, hvilket betyder, at sukkerniveauerne ikke når farlige toppe, når de faste eller om natten.

De uønskede høje blodsukkerniveau om morgenen behandles effektivt med metformin. De generelle lave blodsukkerniveauer under metforminbehandling reducerer også appetitten noget, hvilket er særligt ønskeligt hos overvægtige diabetikere. Metformin har også en fordelagtig virkning på blodlipidniveauer og blodkoagulation. Især hos patienter med risiko for hjerteanfald (se Koronararteriesygdom / CHD og Hjerteanfald) Undersøgelser har vist, at metformin reducerer dødeligheden.

dosering

Metformin vil en til tre gange om dagen med måltider taget. Du har aftalt doseringen med din læge på forhånd. Du starter med en lav dosis og øger derefter dit metforminindtag op til højst 1 gram pr. dag. Til funktionen af nyre, af lever og for at kontrollere den korrekte dosis af medicinen, vil din læge ringe til dig regelmæssigt.

Bivirkninger

Metformin kan Gastrointestinale klager hvordan

• Oppustethed
• Mistet appetiten
• mavesmerter
• kvalme
• Opkastning
  og
• diarré

årsag.
Hos nogle patienter blev der også observeret en ændring i smag i betydningen en metallisk opfattelse i munden.
Yderligere Bivirkninger er hudreaktioner (rødme, kløe, nældefeber), formindskelse af vitamin B12-absorption Anæmi (megaloblastisk anæmi), Leverdysfunktion og Betændelse i leveren (hepatitis).

Der er en frygtet uønsket virkning, der sjældent eller aldrig forekommer ved regelmæssig medicinsk kontrol og præcist indtagelse: hvis der samles for meget mælkesyre i blodet, kan det føre til en Mælkesyre acidose bly, der kan være dødelig. Selv med akut dehydrering af kroppen (desiccosis) eller feber mælkesyre acidose kan forekomme. Lactic acidosis annonceres af symptomer som stærke mavevittigheder, kvalme, Opkastning, Fryser, svimmelhed, træthed, Muskelsmerter, Nedsat bevidsthed og åndedrætsproblemer. Hvis du oplever disse eller lignende symptomer, mens du tager metformin, skal du straks konsultere en læge.

Det skal nævnes igen på dette tidspunkt, at mælkesyre acidose kun er Sjælden opstår!
Hvis du og din læge observerer alle modskilte ved at tage metformin, organfunktionerne kontrolleres regelmæssigt, og du tager medicinen som foreskrevet, skal du være opmærksom på dette alvorlige side effekt frygt aldrig!

Mens du bruger metformin bør afstået fra alkoholholdige drikkevarer og mad blive.

Læs omfattende information om bivirkningerne under vores emne: Bivirkninger af metformin

diarré

Behandling med metformin fører ofte til gastrointestinale klager. Det kommer bare ikke til kvalme, Opkastning, forstoppelse og flatulens, men også meget almindelig diarré. I princippet er diarré ikke et stort problem, forudsat at det kun er svagt eller er forsvundet efter et par dage. Hvis der imidlertid er langvarig svækkelse på grund af diarré i løbet af behandlingen, skal du omgående konsultere en læge. Hvad der lyder så ufarligt kan forårsage store problemer. Ved diarré mister patienter ikke kun ofte værdifulde kilo, men også meget væske. Dette kan ofte blive meget hurtigt udtørre eller også til Nyreskade at lede. Det er vigtigt for kroppen tilstrækkelig væske, elektrolytter og mineraler bliver fodret. Hvis du ikke kan gøre det selv af en eller anden grund, skal du hurtigt infusioner Administrer på hospitalet eller hos familielægen. Derudover skal det drøftes med den ansvarlige læge, om behandlingen kan erstattes af en anden for at modvirke gastrointestinale klager og gendanne livskvalitet.

Mælkesyre acidose

Det Mælkesyre acidose er en temmelig sjælden, men ikke mindre farlig bivirkning af terapi med metformin og også for meget alkoholforbrug i forbindelse med lægemidlet metformin. Lactic acidosis betyder det Blod i kroppen og vævene bliver sure er. Så du har en lav pH, fordi det steg i kroppen Laktat er tilgængelig. Laktat er anionen af ​​mælkesyre og er slutproduktet af anaerob glycolyse. Melkesyreacidose forekommer overvejende hos de patienter, der har nyre- og / eller leversygdom ud over diabetes. Det er vigtigt, at funktionen af ​​disse organer kontrolleres, før behandling med metformin påbegyndes. Lactic acidosis er en speciel form for metabolisk sygdom acidoseDet er imidlertid let at skelne mellem dem, da mælkesyreose ikke kun har en lavere pH-værdi, men som sagt også øger laktatværdien. Forstyrrelsen er forårsaget af en forstyrret stofskifte, hvor laktat ikke længere kan nedbrydes tilstrækkeligt. Ved mælkesyreacidose er det ikke nok at bare behandle symptomerne, det er vigtigt at finde årsagen og rette den. Mulige symptomer på denne lidelse inkluderer dybere vejrtrækning, mavesmerter, kvalme og i særligt alvorlige former kan det gå op til chok eller Nyresvigt at lede.

For mere information, se: Lactatacidosis

Hvornår skal du ikke tage metformin?

For at undgå de uønskede virkninger af indtagelse af metformin, skal følgende modskilte observeres.

Hvis din nyrer lige arbejde utilstrækkeligt, skal være metformin Ikke blive taget. Bare kl Diabetikere nyrepræstation er ofte begrænset. Din læge vil kontrollere dit blod for en bestemt nyreværdi (kreatinin) og dermed vurdere organets ydeevne. Ved en Med en kreatininværdi over 1,2 mg / dl er nyrefunktionen for lavat være ansvarlig for behandling med metformin. Risikoen for mælkesyre acidose ville være for stor. Af laboratorieårsager har blodværdier dog altid en relativ værdi. Du skal derfor have tillid til den individuelle vurdering fra din behandlende læge.

Metformin og ønsket om at få børn

Hvis graviditet ønskes, og diabetes er til stede, bør patienten ikke behandles med metformin.

I stedet er det fornuftigt at justere blodsukkerværdien ved hjælp af insulinsprøjter, hvorved den behandlende læge skal kontrollere værdierne regelmæssigt.
Behandling med metformin bør også undgås under graviditet, og behandlingen skal fortsættes med insulininjektioner, indtil barnet er fravænnet. Først da kan terapien skiftes til metformin uden at skade barnet.

Metformin og vægttab

I voksne overvægtige patienter Diætmålinger mislykkes og allerede en Diabetes (Type 2 diabetes mellitus) er til stede, metformin kan føre til a Sænkning af risikoen til diabetesrelaterede komplikationer. I disse tilfælde er metformin førstevalgsterapi.

At tage lægemidlet metformin repræsenterer ingen vægttab støtte i klassisk forstand, men forstyrrer kroppens sukkerbalance.

At tabe sig er en Diætændring og Regelmæssig motion uundgåelig, ellers kan du gå op i vægt, mens du tager metformin.

Polycystisk ovariesyndrom (PCO)

Det PCO Syndrom er en Metabolsk sygdomsom påvirker kvinder og er meget almindelig. PCO er en forkortelse Polycystisk ovariesyndrom. Sygdommen påvirker seksuelt modne kvinder, hos hvem Hormonproduktion ikke sandt. For mange mandlige hormoner (Androgener), som også bringer typiske træk, såsom hanhår, med. De fleste patienter lider også af Menstruationscyklusforstyrrelser og barnløshed. Årsagerne til denne sygdom er forskellige og endnu ikke afklaret tilstrækkeligt. Men man har det mistænkt genetiske Underliggende faktorer, og det bemærkes, at mange overvægtig Kvinder lider af sygdommen. De berørte lider også ofte af Hårtab og dårligt beskadiget hud. Sygdommen opdages ofte meget sent, normalt når a uopfyldt ønske om at få børn består. Sygdommen kan skyldes en hormonel status, en god anamnese og fysisk eksamen ultralyd diagnosticeres. For at sygdommen kan erklæres som et polycystisk æggestokkesyndrom, skal mindst to af de tre symptomer være til stede. Og cyklusforstyrrelser, Cyster i livmoder og androgen niveauer, der er for høje. Der er mange muligheder for terapi, f.eks Medicin (for eksempel metformin), en operation til fjernelse af cyster, administration og justering af hormoner, ændringer i kosten og i alle tilfælde hvor Fedme et spørgsmål er bestemt vægttab.

For mere information, se: Metformin PCO

Planlagte operationer under metformin

På operationelle interventioner eller undersøgelser, hvor der bruges et kontrastmiddel (Hjertekateter; Computertomografi) kommer, the nyrer stærkt udfordret. Af denne grund skal metformin stoppes to dage før sådanne procedurer. Det kan genoptages tidligst to dage efter proceduren.

Ved infektioner i den nedre urinvej (Blærebetændelse, Bekkenbetændelse) brug af metformin skal afbrydes, da nyrefunktionen kan være nedsat på grund af infektionen.

Skal en begrænsning af Leverfunktion din læge vil være meget forsigtig med at tage metformin. Her afhænger det af individet Leverværdier at din læge vil tjekke.

Hvis blodsukkerniveauet allerede er meget højt omkring 250 mg / dl, og der allerede er fundet acidose (blodsyre), bør indtagelse af metformin oprindeligt undgås.

I tilfælde af akutte, alvorlige sygdomme eller alvorlige kvæstelser er kroppen mere tilbøjelig til at akkumulere syrer. Selv ved akutte gastrointestinale sygdomme mister kroppen en masse væsker og mineraler, hvilket favoriserer en "forsuring" af kroppen og risikoen for det Mælkesyre acidose fremmer.

Hvis din krop har en Lungesygdom (astma, Kronisk bronkitis, KOL) eller en Hjerte sygdom (hjertesygdom, Hjertekrampe, Stat efter Hjerteanfald) eller en anden Circulationsforstyrrelse (Intermitterende claudication, arteriel okklusiv sygdom (PAOD), Rygerens ben) leveres ikke tilstrækkeligt med ilt, metformin bør ikke tages på grund af risikoen for mælkesyreacidose.

Hvis du er hos en Alkoholsyge tage ikke metformin. Rigtigt forbrug af alkohol, uanset om det er kontinuerligt eller kun lejlighedsvis, vil øge lever stærkt belastet. Akkumulering af syrer i blod og dermed foretrækkes risikoen for mælkesyreacidose. Du bør begrænse dit alkoholforbrug til et lavt niveau, mens du tager metformin! Et glas vin eller en øl med et måltid om dagen er dog acceptabelt.

Interaktioner

Kombinationen med andre blodsukkersænkende medikamenter (antidiabetika) kan være en hypoglykæmi (hypoglykæmi) favor. Andre lægemidler kan igen øge virkningen af ​​selve metforminet og foretage en dosisreduktion. Som indeholder Halsbrand medicin og medicin, der bruges i højt blodtryk bruges (ACE-hæmmere: enalapril, Verapamil, captopril, Ramipril, Lisinopril). Hvis du regelmæssigt tager smerter eller reumatiske stoffer (Diclofenac, Ibuprofen, indomethacin, Piroxicam), øges effekten af ​​metformin. En dosisreduktion er absolut nødvendig under medicinsk kontrol for at undgå risikoen for mælkesyreacidose!

Metformin og alkohol

Hvis du tager metformin, har det for store forbrug af alkohol en række farer, som under alle omstændigheder bør tages alvorligt. Et særligt vigtigt punkt er, at du kan Drikket meget hurtigere er end uden at tage stoffet. Det er meget let at overse det punkt, hvor alkohol er nok. Lægemidlet mister ikke sin virkning, men det øger alkoholens drastisk. Er ikke ualmindelige Alkoholforgiftning registreres, når metforminbrugere ikke har alkoholforbrug under kontrol. Imidlertid er det normalt ikke et problem at drikke en lille mængde alkohol. Det skal bemærkes, at mænd må drikke næsten dobbelt så meget som kvinder. Ikke kun øges alkoholens virkning, det kan også føre til yderligere komplikationer. Der er en risiko for en Mælkesyre acidose, som er beskrevet ovenfor, og risikoen for hypoglykæmisom, hvis den ikke behandles med det samme, kan være alvorligt farlig.

Udelukkelse af ansvar / ansvarsfraskrivelse

Vi vil gerne påpege, at medicin aldrig må afbrydes, anvendes eller ændres uafhængigt uden at konsultere din læge.
Bemærk, at vi ikke kan hævde, at vores tekster er komplette eller korrekte. Oplysningerne kan være forældede på grund af den aktuelle udvikling.